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92才、認知症がある父についてご助言をお願いします。3月上旬に背骨を圧迫骨折、2週間入院後、退院したものの誤嚥?が原因で熱が上がり、再度入院し、現在も5週間入院中です。 現在毎日1,2回のリハビリはあるものの、それ以外はベッドで過ごしています。老健のショートステイ待ち中ですが、1,2ヶ月の待ちがありそうです。1ヶ月以上ほとんどベッドと車いすだったのですが、この10日間ほどのリハビリで歩行器を使えば10m弱は歩行可能になりました。 我々家族が迷うのは、1.リハビリはあるものの、それ以外の時間は特に何もない現在の病院生活を続けながら老健の順番を待つべきか、2.リハビリはそれほど期待できない反面、他の入所者との接触や催しなどがある「特養」で刺激を受けた方が認知症の進行を少しでも抑えることに役立つのか? どちらがよいのかということです。 本当の願いは、自分で歩行でき、排泄も自分でできるようになり、自宅での家族との生活が再びできるようになることです。最近10日間ほど、リハビリを受け、歩行器で10m近く歩けるようになりました。ただ、本人は歩行のリハビリの意味をあまり理解できておらず、言われるがままやっているような部分もあるかもしれません。以前オムツの中で排泄することを嫌がり、溲瓶を使用したり、車いすでトイレまで連れて行ったりしましたが、ここ何日かはオムツの中で用を足すことが多くなってきました。 何とかまた歩けるようにと願ってきましたが、それより認知症の進行を少しでも遅らせるような環境を優先すべきか迷っています。まとまりませんがよろしくお願いします。
6人の医師が回答
元々肥満体型でしたが父の認知症や傾いている自営業の こともあり、ストレスからの暴食が1年ほど続き(お酒 は飲めませんので暴飲はありませんが、慢性的な運動不足 です)それがたたって、体重は去年に比べ更に4キロほど 増え、先日の人間ドッグで、肝臓の数値と腎臓の数値、 血糖値と引っかかり、糖尿病専門の病院で検査をした結果、 残念ながら糖尿病と診断されました。 空腹時血糖値は何とか正常範囲内でしたが、糖負荷試験の結果、 ブドウ糖を飲んでから3時間経っても血糖値は253と高い ままでした。 さらに血液検査の結果、HbA1cは6.4でギリギリ上限 超えでした。(検査した病院では上限数値が6.2になって いました) 肝機能の検査では、とりあえずC型肝炎にはなっておらず、 今回の血液検査にてB型肝炎になっていないか結果待ちの 状態です。 ちなみに7~8年ほど前から高血圧の薬も服用していて、職場の 近くにかかりつけの病院があります。 冒頭での説明通り、暴食のツケが回り、最近は薬を服用しても 血圧が上限ギリギリになることもあり、病院で測ると緊張感から 更に上がり、200/100を超える時もあったので、もう1種類 血圧の薬が増えました。 そんなときの再検査だったため、さすがにマズイと思い、病院 でも扱われている、冷凍の減塩食を購入し、夜はその減塩食の 於かずとサラダだけ食べるようにし、室内ではありますが、 ウォーキングマシンで、20分強のウォーキングをするように しました。 結果、2ヶ月弱で体重は去年と同じほどまでに落ち、血圧も 服用してはいるモノの大分落ち着いた数値になり、病院で 測っても130/90にまで下がってきました。 今回は残念ながら糖尿病と認定されてしまったのですが、 これからも減塩食やウォーキングは続けていきますし、 続けることで糖尿病は解消されていくでしょうか?
3人の医師が回答
よろしくお願いします。88才の祖母について相談です。先日、自宅で倒れているのが発見され、低体温症のため入院をしました。幸い命に別状はなかったのですが、尿をとるため管が通されました。その後、1ヶ月ほど入院していたため、管をとったところ、自然に尿意を催さず、再び管が通され、そのため歩くことができなくなりました。認知症も少しあるため、退院後は老人ホームに入りました。そこでは残念ながら、管をとりたければ、自分達で病院に連れて行くように言われました。ただ、祖母の近くにすんでいるのが、息子夫婦で、共働きのため、いけても土曜のみになってしまいます。そこで ・高齢ということもありますが、リハビリをすれば管がとれる可能性はありますか ・リハビリの頻度は週何日必要でしょうか よろしくお願いします。
1人の医師が回答
一人暮らしの母が酷い妄想(テレビの中の人達からこちらが見えていて懇意になっている。今某局のニュースキャスターと画面越しに恋愛中で、2人の結婚のため、テレビ局が自分の身辺調査をしている。自分の個人情報は全て携帯電話から抜き取られた。明け方によく彼が現れる。2人だけに解るメッセージを携帯電話にくれる。彼は惰性で続いていた結婚生活をついに精算して自分との結婚に向けて熱意を持って取り組んでくれている…。といった支離滅裂な内容です。それと、母は一人暮らしなので、私が気晴らしにドライブや食事に連れて行くと、決まって帰り道で、しつこく絡んで暴言、嫌味を吐き、時には大声で恫喝します。帰路に着くまでは、楽しく嬉しそうに満足しているのですが、帰る時になると決まって、私を罵倒し、悪い友達のせいだとか、友達と会う為に帰るのか?とか、お前たちは連れションだとかレズビアンだとか言って責め立てます。あまりに言葉が汚くて、これを書いていても情けなくてとても他人に相談できません。今は自分でお金の計算も日常生活もきちんとできているので1人で住んでもらっていますが、身の回りのこともいずれできなくなる時が来ると思います。この状態から、介護が必要になる、自活できなくなる状況になるまでの時間を知りたいです。どれくらいまでに、色々な準備(介護施設に入所申し込みなど)をすれば良いか?一般的な平均値として、認知症の症状の推移と時間的な幅、といったものを知りたいです。 冷たいようですが、90歳の主人の親も抱えており母と同居は無理なので、余計にしっかりと病状の推移を知っておきたいです。精神科の病院には先月からかかっていますが、本人が1人で行っているため(私も一緒に行くと言いましたが、内容を聞かれたくないらしく自分1人で行きました。)病状については、守秘義務があるとかで、後日病院に問い合わせても教えてもらえませんでした。
4人の医師が回答
30代後半の妹についてですが、1年ほど前からときどき、見たものが何かわからないことがあるそうです。 例えば ・冷凍庫の中のパンを取ろうと思って開けたのにパンがわからない。15分くらいするとわかったりする ・よく知ってる駅でこういう風景があると頭ではわかっているのに、目の前の景色がそれなのかがわからない ・仕事中に書いたメモをあとから見返すと、めちゃくちゃな字で書いてある などだそうです。 耳から入ってくる情報はちゃんと認識でき、視覚のみだそうです。 一年前にMRIを撮った時には異常なくストレスからくるものではないかと言われたそうです。 しかし、最近症状がまた出て、仕事にも影響が出て、かなりショックを受けています。 いまはMRIや脳波の検査をしているところです。 病気の可能性としては、若年性認知症などでしょうか?他の考えられる可能性はありますか? 叔父が若年性のアルツハイマー型認知症だったのですが、影響はありますか? また、結果説明は後日で、その日は私も病院に行く予定ですが、遠方でなかなか頻繁に病院に付き添えないため、その日に先生に聞いておくべきことを知っておきたいです。 ご教示ください。
以前相談させていただいた者です。85歳の母(認知症)ですが、一月末に総合病院で心臓カテーテル検査をしましたが、特に治療するような所見もないとのことでした。が、二月中旬頃より、デイサービスが一時休館になり家にいる時間が多くなった頃から、また息切れが多くなりました。先週かかりつけの循環器内科で心電図、血中酸素は特に問題ないと言われました。やはり少し動いただけで肩でハーハー息をしています。今日は特にひどく感じます。正直、かかりつけ病院では“また来たの?特に問題ないんだよね…”という雰囲気も感じられ、よっぽどじゃないと行けない気がしています。呼吸器科に行ったら…とも言われないのでまだ行ってないのですがいった方が良いのでしょうか?息切れが続くとどんなリスクが生じてくるのでしょうか?高齢者だから仕方がないものなのでしょうか?デイサービスも休むと言い出すし、正直、治るものなのか?治せるようにするにはどうしたら良いのか分からず困っています。
母は今79歳で認知症になって2年がたちます。施設にお世話になってますが自分ては立つ事も出来ない体です!最近では食欲もなくなり鼻から管をいれて栄養を補ってもらってるのですが食欲がない事が心配で病院に行ったところCTを撮ったのですが腎臓に石が三つあって一つは2cmにもなってるみたいで先生からは普通は手術をするのですが認知なので本人の意見が聞けないと言われ娘の私に決断して下さいと言われました。高齢なので痛い麻酔をして手術させていいものかどうか。かと言ってやらないと正常な腎臓まで機能が低下してしまうと言われ感染症になれば緊急の処置はあるみたいですが高熱でも出て下がらなかった場合とか尿が出なくて膀胱が腫れてしまった場合とかたくさんの心配が出てきます。泌尿器科の問題も心配なのですが肺のシコリが発見され2年前のレントゲンにはなかったので良性か悪性かまだわからないと言われました。肺のシコリの結果次第で腎臓の手術の決断もしないといけないのですが病院が混み合っていて予約が月末近くになってしまうのですがそれまでほおっておいて母は苦痛じゃないでしょうか?手術はした方がいいでしょうか?お返事よろしくお願い致します。
70代前半、父について相談させてください。 もともと糖尿病をかかえています。 およそ5年ほど前から夜横になると足がムズムズすると言い出し寝れなくなり、昼間なら寝れるとのことで昼夜逆転のような生活になりました。 そこから徐々に摺り足や軽度の認知症のような症状が現れ、ひどい時は幻覚を見たりするようになりました。 一度パーキンソン病を疑われましたが、結局2年前くらいに進行性核上性麻痺であると診断されました。 そんな中去年の年末車で単独事故を起こし入院。 肋骨の骨折や頭を数針縫うなどしました。 そこから一気に症状が悪くなり、現在病院併設の施設に入所していますが日に日に悪化しているように見えます。 ・ボーッとして一点を見つめ話しかけても返事しない ・幻覚、幻聴 ・歩くことや食事など介助がなければ出来ない ・じっとすることができずベットの上で動いて動いて、ベットから落ちることもしばしば。 ・笑顔はなく真顔で反応がないときがある ・日によっては日中ずっと寝ている このような状態です。 質問させていただきたいのは 1.事故まではすり足などはありましたが1人で歩けて運転もしていました。しかし事故直後から一気に足の機能などが衰えたような気がします。これは頭を打った事と関係があるのでしょうか? 2.この病気は今後どのように進行していくのでしょうか? 3.有効な薬や、この病気に詳しい先生、病院などはありますでしょうか? お答えいただけるところのみでも大丈夫です。 教えていただけるとありがたいです。 よろしくお願いします。
5人の医師が回答
私の母の病気の事で質問します。年齢81歳 ,昨年圧迫骨折になり歩けなくなり、半年前に介護施設に入所しました。 1月末から、とても眠そうな感じで食事拒否になり、脳外科に行きましたが、脳梗塞などはなく血液検査で腎臓が悪くなってるので、腎臓内科をと言われ受診しました。 クレアチニン3,30 尿酸12,6 尿素窒素50 です。入院をお願いしたのですが断られ投薬だけです。もう透析をする数値でしょうか?まだ大丈夫と言われました。療養型病院を見つけてはと言われ見つけてます。今は食事拒否で傾眠傾向ですので施設で点滴をしています。腎臓専門病院に入院のほうが良いのでしょうか? 施設の医師は認知症で食べないと考えている様子です。
お世話になります。 87歳の父の事なんですが、認知症を患っていて数分前の出来事など覚えている事ができません。 昨日のお昼ぐらいから膝の周辺が痛いらしく、おそらくですが家の中か庭先で転倒して膝のあたりを打ったのではないかと想像しております。 体は元気で普段から家の中や庭をウロウロしているもので…。 とりあえずボルタレンテープを貼ってしばらくは普通に歩いていたのですが夕方頃から痛みが増してきたみたいで歩くのが困難になってきました。 捻挫ではなく骨にヒビ、もしくは骨折なんかの可能性があると思うのですが骨折の場合、放置していたらどうなりますか? 今はGWなので救急病院以外はどこも閉まっているのでどうしたものかと…。 只でさえコロナが流行っている地域なので病院に連れて行くのも億劫です。
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