ベーチェット病に該当するQ&A

先日も質問させていただいた者です。 現在、ベーチェット病、家族性地中海熱疑いです。 10月下旬から下痢が酷くなり始め、11月1日に近くの胃腸科へ行きました。 感染性胃腸炎だと診断され、整腸剤や下痢止めをもらいましたが、効き目はありませんでした。 体重減少も止まらず、体力的にもたなくなってきたので、通院中の総合病院の消化器内科を受診しました。 そこでも感染性胃腸炎だといわれましたが、やはり薬は効きませんでした。 その次の受診前に、便に赤い粘膜のようなものが2回出たため、急遽翌日に、大腸内視鏡検査をしました。 S状結腸と直腸にアフタが散在していました。 培養検査では細菌は見られず、細菌性大腸炎は否定されました。 生検の結果は、「炎症性細胞浸潤、陰窩膿腫。不完全ながら肉芽腫（ granuloma）を思わせる組織像。何らかのIBD疾患であることは否定できない」という言葉が書いてありました。 消化器内科の先生は、何かのアレルギーかもしれないという所見で、リウマチ科（内科）の先生は、ベーチェットみたいだと言っていました。 よく考えたら、10月24日～11月15日までの間、歯茎に口内炎ができていました。また、微熱も出ていました。 その後、しばらくして下痢は止まり、普通便に戻りましたが、少し食べ過ぎたりしたらお腹が張って苦しくなります。お臍の左側やお臍周りが痛くなる状態が続いています。 お臍の左側や、その周りの痛みはどのような原因で起こりやすいですか？ 明後日、医大の膠原病内科受診なので、その先生にも大腸内視鏡検査の結果を話すつもりです。 来週、消化器内科の受診日ですが、症状が無ければ受診しなくてもいいと、そのときに2回も言われました。 腹痛はありますが、下痢はしていないので受診しても意味がないのでしょうか？

ベーチェット病で、家族性地中熱疑いです。昨年10月29日から11月10日頃まで下痢が続きました。薬が効かず水様便になりました。下痢が一日に10回を越えるときもありました。便に赤い粘液が混じったため、消化器内科で大腸内視鏡検査をしました。直腸とS状結腸にアフタが散在していて、病理検査の結果、不完全ながらもgranulomaの組織像を思わせるような状態で、炎症性細胞浸潤、陰窩膿瘍という言葉や、何らかのIBD疾患であることは否定できないと書いてありました。体重は一時37kg台になりました。 その後は、たまに下痢をしたりはしますが、そのときだけで済んでいました。 今年3月14日に焼肉弁当を食べ、そのときからまた下痢が始まりました。下痢が一日に10回を越える日もありました。 消化器内科を受診し服薬を続けて下痢も止まったのでチョコレートを食べたら、またすぐに下痢を起こしました。その後、下痢が止まり腹痛もなくなったので、一昨日にお酒を飲み、スナック菓子を食べました。昨日の朝から下痢が始まり、一日に8回下痢をしました。 11月ときも今回も、血液検査では炎症が見られません。 11月のときはリウマチ・膠原病内科の先生は、腸管ベーチェットを疑っていましたが、今回、消化器内科の先生は炎症がないので、過敏性腸症候群だといわれました。今日も朝から腹痛が起こり粘液便でした。今日は3回下痢をしています。どちらの下痢のときも、同時に顔に大きな毛嚢炎ができることや、お粥や和食生活を続けると下痢が治まっていき、チョコレートなど刺激物を食べたら下痢を起こすようです。 今朝から、上唇に口内炎ができ、体重も減ってきています。 このような経過も過敏性腸症候群というのでしょうか？

宜しくお願いします。 先日、区の子宮ガン検診で膣内視鏡をしたところ チョコレート嚢腫があります、40歳を超えて4センチ以上の場合は要再検査の対象ですから、明日以降に来て血液検査をして、MRIの予約をとりましょう。と言われました。 1年8ヶ月前に内科のCTで、卵巣嚢腫か筋腫らしきものがあると言われ、今回と同じ産婦人科も行き、その後大学病院でも検査しましたが、筋腫はあるが小さなもので、卵巣にも子宮にも問題になる様な物はない、との診断でした。 なのでまさか要再検査になる様な物が出来てるなんて思いもせず、手が震えました。 1年8ヶ月で、要再検査になる様なチョコレート嚢腫は卵巣ガンの可能性が高いのでしょうか？ 内診前も後も問診がなく、先生が出て行ってしまい詳しく聞けなかったので、何センチかはわかりません。 最近の体調ですが、1年6ヶ月ぐらい前から、下痢が続いており貧血が出て、体に（痒みも痛みも膨れもない）赤い発疹がでて、体が痛くなる（特に腰、背中、首）症状があり、血液検査で炎症反応や他の数値が高く、ベーチェット病、悪性リンパ腫などの疑いがあり総合病院で造影CT、大腸内視鏡の検査をしたところ、潰瘍性大腸炎の可能性あり、となりました。 下痢も全てチョコレート嚢腫→卵巣がんになってるのではないかと不安なんですが、11月に造影CTではリンパ腫もなく膠原病でもないと膠原病科、消化器科で診断されましたが、婦人科の検査でCTをしたわけではなくても、卵巣がんや腹水があった場合は消化器科からでも指摘、もしくは婦人科へ行く様に言われるのでしょうか？ 怖くて毎日頭から離れません。 どうか、宜しくお願いします。

娘(36歳)のことでお伺いします。 【現状】 2004年夏頃から難治性の口内炎が頻発するようになりました。 一度出来ると直径1?程の潰瘍状となり、非常に痛みます。 数年は1ー2カ月で治るサイクルで、一度に2か所くらいだったのですが、今年の春に出来たものは11月まで続き、夏はさらに増加し、一時は6か所ありました。また痛みも強く、市販の痛み止めを常用していました。 現在は喉の奥に2か所(痛み強い)、唇の裏に1か所あります。出来て半月ー1か月半ですが、今のところ治る気配はありません。痛み止めは常用中です。 【これまでの処置】 ●近所の歯科にてﾃﾞｷｻﾙﾁﾝ軟膏、ﾃﾗ･ｺｰﾄﾘﾙ軟膏、内服抗生物質を処方される(いずれも効果なし)。 ●その後紹介された北大病院の口腔外科にて視診、血液検査を実施(血液検査は全て異常なしで原因特定できず) ●さらに北大病院内科(膠原病専門の医師)にてベーチェット病ではないことを診断される(視診のみで判断) ●その後北大病院皮膚科にて視診、血液検査を実施(血液検査は異常なしで原因特定できず) 【その他】 ●2004年以前は、今のような状態になったことはありません。環境・体調としては、2004年前後から極度の過労・心労が続いています。 ●口腔以外では潰瘍は全くできていません。 ●現在は北大病院には通院していません。 ●1ヶ月半前より玄米食に切り替えました。砂糖類、肉類はこれまでどおり摂取しています。 これらの症状について、原因と思われるもの、受診するとしたらどのような科で診ていただくのがよいか、についてお伺いしたいです。 お忙しい中恐縮ですが、ご回答いただければ幸いです。 どうぞよろしくお願いいたします。

いつもお世話になっております。 ご相談させてください。 元々口内炎ができやすい体質でしたが、20代後半から、口内炎が多発するようになってきました。 一度できると、1センチくらいの大きさで複数(2〜10個)できるようになりました。 深くえぐれ、一つが大きくなるので、(近くにできたものがつながることも) 痛みが強く、食事も取りづらく、色々な病院にかかりました。 数年前、ベーチェット病かもと言われ、 目・皮膚症状・消化器官の検査をしましたが、気になる所はなく、ベーチェットではないということになりました。 その後、上記の症状のまま数年間、できたり治ったりを繰り返していました。 この1年、産後ということで、おそらく寝不足やストレスもあるのか、特に酷く、 いつも口の中に口内炎がある状態です。 舌先半分が特に酷いです。 口内炎が治りきらぬまま、舌先半分の場所に次々とできるため、 鮮やかな赤色になっており、元の舌の色に戻らなくなってしまいました。 口内炎の痛みとは別に、ピリピリも感じます。 最近は口内炎ができると、透明な粘液っぽい唾液が口に溜まり、不快感もあります。 歯ブラシ等が当たったところから、歯茎等が口内炎になることもありました。 痛みも酷く、食事がとりづらいので、体重は減り続けています。 痛みでうまく発音が出来なくなり、話すのも億劫になってしまっています。 半年ほど前、大きな病院にかかり、気になるしこりの箇所の一部を切り取り、検査をしていただきましたが、幸いがんではありませんでした。 その後にこの赤い状態になってしまったので、再度大きな病院にかかろうかと思っています。 ネットで、前癌病変という記事を見ました 紅板症でしょうか？ 痛みで精神的にも限界が近いのですが、良くなっていくことはあるのでしょうか？

お世話になります。 数年前から肝機能高値が続いております。 基礎疾患としてベーチェット病があり、15年ほどコルヒチンを内服しております。 【服用薬】 ・コルヒチン：0.25mm錠／日 ・マグミット：2錠／日 ・シナール：2錠／日 【この半年間の肝機能数値】 ◼3月：γGTP92／AST20／ALT22 ◼5月：γGTP217／AST36／ALT48（腰椎ヘルニアのため上記内服に加えてタリージェを数週間使用） ◼8月3日：γGTP81／AST20／ALT20 ◼8月14日：γGTP94／AST15／ALT20 （8月は二度採血しています） 【肝機能高値を探る血液検査】 ◼抗核抗体−FA：＜40 ◼抗ミトM2Ab.Index：＜1.5 ◼抗ミトM2抗体判定：陰性 ◼IgG4：111 ◼ALP(IFCC)：67 ◼アミラーゼ：56 ◼リパーゼ：51 ◼HbA1c(NGSP)：5.5 ◼総ビリルビン：0.8 ◼直接ビリルビン：0.1 ◼間接ビリルビン：0.7 また、膵頭部に2mm弱の嚢胞があるため昨年からエコー・造影CT・MRCP・PETを受けておりますが、膵嚢胞以外に異常は見付かっておりません。 【質問】 ◼これらの血液検査結果と画像検査から、肝機能高値の原因は全く検討が付かないでしょうか？？ ◼自己免疫性肝炎・原発性硬化性胆管炎・原発性胆汁性肝硬変などは否定されますでしょうか？？ ◼この先、大病をした時に服薬できないのではないでしょうか？？ 薬の服用が増えるとすぐにγGTPが3桁になり、AST・ALT共に上昇してしまうので不安に感じております。 主治医はこれ以上の肝機能高値の原因特定は難しく、服薬できないかどうかはその時考えるしかないとのことです…

4年ほど前から陰部に小さなできもが頻繁に(多いときは毎週)できるようになりました。 症状は2〜5mm程度のできものが1つ(多くても数個)小陰唇、陰核、大陰唇のあたりにできます。(どちらかというと女性器の方ではなく、尿の出る方です) できる前日には痒み又は、足の付け根に変な違和感があり、その後1日から2日で発症します。できものは先端部が白っぽいようです。排尿時にしみたり、下着などが触れると痛みがありますが、3日〜1週間程度で直ります。(ゲンタシンという薬をつけています) 今までに皮膚科、婦人科、泌尿器科などで見てもらいましたが原因、病名がわからず、今は皮膚科でアレルギーの薬と消風散という漢方薬を飲んでいます。そのせいかしばらく(2〜3ヶ月)小康状態でしたが、また隔週程度の割合でできるようになってきました。 皮膚科ではベーチェット病とヘルペスの血液検査をしましたが、ベーチェットは陰性、ヘルペスは陽性でした。私自身はヘルペスを疑っていましたが(初めて発症した時は発熱、排尿困難など症状がひどく、1ヶ月ほどかかったため)ヘルペスだともっと症状がひどくなるとのことで、どの病院でも「違うと思う」と言われます。(小さなできものが1コで、陰毛などでわかりにくいため、どれができものかわかりずらいようです) できものができた時に患部をヘルペスの検査に出しましたが結果は陰性でした。ちなみに初めて発症した時、念のためウイルス性の塗り薬をもらいましたが効果はなく、ゲンタシンが効きました。 現在かかっている皮膚科では、下着などのかぶれではないかということで、漢方薬、アレルギー薬を飲んでいますが、最近よく発症するので、他に原因があると思うのですが・・ 発症が頻繁になると日常生活も大変なので、はっきりと治したいのです。場所が場所だけにどの科にかかればベストかもよくわかりません。どうぞよろしくお願いします。

ベーチェット病でレミケードをしています。 8週間隔で20回弱行っています。 開始前にはソルコーテフも使用しています。 だいぶ前から、レミケード数時間以内に動悸、胸痛(冠攣縮性狭心症あり)、頭痛があり、数日後から関節痛が出ていました。 副反応の可能性があるとのことで、レミケード前にポララミン2mgを服用することになりました。 服用により、症状が軽減し、今も使用後に点滴をしています。 終了後、狭心症発作がありました。 また、点滴前にあった関節痛が楽になりましたが、翌日から痛みが戻ってきてしまいました。 関節痛に関して、効果が切れるのか、普段は6週目くらいから痛みが出やすいです。 以前、レミケード直後なのに関節痛が強く、採血をした時に抗核抗体が160倍、抗DNA抗体が13とか陽性だったことがあります。 この時、レミケードをしていると陽性化することがあると言われました。 症状からは全身性エリテマトーデスの可能性は低いのではないかといわれました。 今回、関節痛がつらく、レミケードを期待し、レミケード後楽になったので、良かったと思った矢先、翌日には痛みが再燃しており、ソルコーテフの効果で一時的に楽になったのかと思っています。 お聞きしたいのは、この関節痛がレミケードの副作用でもある、全身性エリテマトーデスの可能性についてです。 関節痛の部位は肩、肘、指と指の間の筋肉が痛くなります。 抗体が陽性化していること、ネットで関節痛の部位が似ていることなどから可能性が気になっています。 今回ステロイドで関節痛が軽減し、ステロイドが切れたら再燃しているのが明確です。 レミケードによる全身性エリテマトーデスの可能性はいかがでしょうか？ レミケード自体の副作用でそのうち落ち着いてくるものでしょうか？ ベーチェット自体にレミケードの効きがいまいちなのでしょうか？ よろしくお願いします。

２ヶ月前に左目に白い霧がかかった状態、飛蚊症がありぶどう膜炎と診断されました。 血液検査をしたんですが補体価(CH50)の項目が基準上限よりわずかに高い６３と言う数値でそれ以外の白血球、赤血球、肝機能、CRPなどの項目は、基準範囲内でした。 補体価(CH50)だけが超えているものの問題無いと言う事で特に内蔵疾患、免疫疾患の検査はせずにステロイドの点眼薬(リンデロン)と散瞳薬(ミドリンＰ)をそれぞれ３時間に１回点眼して様子を見る事になりました。 ２週間ぐらいしてからだいぶ良くなり霧がかかった状態や飛蚊症も良くなり始め点眼薬(リンデロン)と散瞳薬(ミドリンＰ)の点眼回数もそれぞれ１日３回。 次の週ぐらいから点眼回数をそれぞれ朝と夜の２回と徐々に減らして行けました。 しかしぶどう膜炎になってから１ヶ月ぐらいしてからそれぞれの目薬を１日１回~２回点眼をしていましたが左目のぶどう膜炎がぶり返したみたいで酷くなってしまいました。 再びそれぞれの目薬を３時間に１回点眼に戻しまた良くなって来たので再び点眼回数を減らして来ていたんですが３日ほど前からまた酷くなりました。 ＣＲＰなどは、正常値なのでベーチェット病や膠原病などは無いだろうと言う事でしたが原因不明のぶどう膜炎と言う感じです。 ただ関係してるのか分かりませんが口内炎、微熱37.0前後と肩、背中、腰の痛みと手足がチクチクする痛み(しびれ)みたいなのはあります。 整形外科のレントゲンや内科での胸部Ｘ線などでは、問題ありませんでした。 来週、大きな病院を紹介してもらいそこで検査をする事になったんですがどのような検査をするんでしょうか？ よろしくお願いします。

MGだと確定診断されていたのですが、「もう一度、検査をやり直したい。」と病院から連絡が来て、ドキドキしています。 症状： ●歯磨きが最大の疲弊時。起立位で歯磨きが出来ない。仰向けになって、休み休みであれば、何とか自力で可能。 ●複視・視力低下⇒皮膚科と口腔外科でベーチェット病を疑われた時に、眼科を紹介される⇒「光が眩しいと感じたら、すぐに来て！」と言われていたが、放置。現在、確かに光は眩しい。 ●開瞼失行・眼瞼れん縮⇒以前はボトックス注射で治療。現在、再発と言うイメージ。 ●軽い嚥下障害⇒右甲状腺腫瘍を摘出した時に、「嚥下障害が出る可能性がある。」と説明を受けたが、手術後、特に嚥下障害は気にならなかった。現在、服薬はオブラート使用でかなり楽になった実感はある。食事は飲み込むタイミングを計れば苦痛なく可。 ●息苦しさ⇒胸の上に漬物石が乗っているくらい、と表現したい。元から過呼吸と喘息には悩まされている。 ●起立位が22分続くと、疲弊感が限度⇒元から慢性疲労症候群とは診断されている。 ●血液検査結果、「抗核抗体160倍」との御指摘あり⇒320倍を治療の目安と考えており、今は治療しなくて良いとの御判断。 ●微熱が続いている⇒元から平熱は高い方（36.9くらい）だが、常に37.2～37.5くらいになった。 ●頭痛と体の痛みが酷い⇒線維筋痛症と診断されている。 ●起立位が続くと、吐き気が襲う⇒横になって休むようにしており、医師からのアドバイスは貰っていない。 ネットでも多々調べましたが、本当にMGであり、呼吸苦があるなら入院・手術になりそうだと思っておりましたが、再検査が10月2日で良いという御判断から、緊急ではないのだなと解釈しております。 貴殿はMGの可能性が高いと思われるか、【御想像で】お聞かせください。