原因不明の肝機能高値

40代/女性 - 2023/08/31

お世話になります。

数年前から肝機能高値が続いております。

基礎疾患としてベーチェット病があり、15年ほどコルヒチンを内服しております。
【服用薬】
・コルヒチン：0.25mm錠／日
・マグミット：2錠／日
・シナール：2錠／日

【この半年間の肝機能数値】
◼3月：γGTP92／AST20／ALT22
◼5月：γGTP217／AST36／ALT48（腰椎ヘルニアのため上記内服に加えてタリージェを数週間使用）
◼8月3日：γGTP81／AST20／ALT20
◼8月14日：γGTP94／AST15／ALT20
（8月は二度採血しています）

【肝機能高値を探る血液検査】
◼抗核抗体−FA：＜40
◼抗ミトM2Ab.Index：＜1.5
◼抗ミトM2抗体判定：陰性
◼IgG4：111
◼ALP(IFCC)：67
◼アミラーゼ：56
◼リパーゼ：51
◼HbA1c(NGSP)：5.5
◼総ビリルビン：0.8
◼直接ビリルビン：0.1
◼間接ビリルビン：0.7

また、膵頭部に2mm弱の嚢胞があるため昨年からエコー・造影CT・MRCP・PETを受けておりますが、膵嚢胞以外に異常は見付かっておりません。

【質問】
◼これらの血液検査結果と画像検査から、肝機能高値の原因は全く検討が付かないでしょうか？？
◼自己免疫性肝炎・原発性硬化性胆管炎・原発性胆汁性肝硬変などは否定されますでしょうか？？
◼この先、大病をした時に服薬できないのではないでしょうか？？

薬の服用が増えるとすぐにγGTPが3桁になり、AST・ALT共に上昇してしまうので不安に感じております。

主治医はこれ以上の肝機能高値の原因特定は難しく、服薬できないかどうかはその時考えるしかないとのことです…