食べているのに低血糖に該当するQ&A

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食後2~3時間後の血糖ピークについて

person 30代/女性 - 解決済み

2型糖尿病女です。 妊娠希望なので強化インスリン療法中です。 ※BMIは16.6でやせ型 超即効型とは相性が悪かった(食後2時間低血糖頻発)ので、毎食即効型投与に変更し、なんとか低血糖は回避できているものの、食後3~4時間後の謎の血糖上昇に悩まされています。 フリースタイルリブレを装着し血糖変動を観察。 炭水化物接種後の血糖変動について、朝は理論値と同じ動き(30分後から上昇をはじめ、1~2時間値がピーク)をするのですが、昼と夜のピークがかなり遅いです。 食前血糖値を100・糖質摂取量75gとするとこんな感じです↓ ※インスリン投与後20分くらいで食べ始め 30分~ ゆるやかに下降(~80くらいまで) 1時間~上昇もしくは急上昇(~140) ~2時間 なぜか100~120付近をウロウロ 2.5~3時間 本格的に上昇し180近くまで到達 ~4.5H 180~170を維持 4.5H~ ゆるやかに下降を始め(160~130) 5~6時間後にやっと100にもどる 炭水化物率は50%ギリギリで摂取しているので、タンパク質と脂質の影響と、消化能力が低いせい(というより軽度の自律神経障害による消化不良?)で血糖ピークと即効型のピークがうまく合っていないのではと推測します。 180超えは精神衛生上よくないので改善したいんですが、消化能力が問題なら、糖質摂取量とインスリン量を増やして対応するしかないのでしょうか…。 もしくは超即効型を食後うちに変更して対応できないかとも考えています。 今のインスリン配分は 即効型4-4-4(糖質量によって1単位増減あり) 時効型朝6-夕方2です。 ちなみに、体重45kg・1日総インスリン量が0.44/kgの現状なので、これ以上インスリン投与量は上げたくないのが本音です…。

2人の医師が回答

たまにの目眩とふらつき

person 70代以上/女性 -

こんばんは。祖母について教えてください。 86歳の祖母です。数ヶ月前突然目の前がクルクルする頭がフラフラするとの事で、脳外科に行きました。CTもとりましたが異常なし 帰宅しました。 その数週間後にも同じ症状があるとの事で、救急病院へ。そこでも採血CTいろんな検査しましまたが、問題なし。 その数日後にも同じ症状があり総合病院へ 耳かな?と思い耳鼻科の検査もしましたが問題なし。 また本日同じ症状が出たとのことで、救急病院へ。 夜遅くにこの症状が起こることが多いです。 病院へいっても脳、耳は全く問題なし、健康です。と言われ、特に薬もなく終わります。 でも、祖母はこの症状が気になっているようです。祖母は一人暮らしで自炊はしません。野菜などもとらないので、コンビニ食や冷凍食品、お惣菜を少し食べます。1日二食ほどしか食べませんが、食べられない訳ではなく、作るのが億劫なので食べないだけです。 また水分も朝お茶を飲むだけで、ほぼ水分をとりません。糖分もとらないです。 私は、低血糖や水分をとらない為ではないかと考えますが、他に何か病気が隠れている可能性はありますか?また受診した方がいい科などあったら教えてください。

5人の医師が回答

体重減少について心配です

person 50代/男性 -

体重減少について教えて下さい。食後の耐糖能がおかしいので、低血糖ぎみになったり血糖値スパイク(200超)が出てたりするので、ゆる~い糖質制限(1日180糖質g位)をやってます。糖尿病予備軍の自覚はあり自己流ですがバランス良く食べてるつもりです。11月10日空腹時血糖値105、Hba1c:5.1、身長168cm、体重62kg。摂取カロリーは1日2,000kcal位摂取してるんですが痩せ?が止まらないのが苦になってます。5月にプチ断食ダイエットして−4kg(体重64kg)減ったのは良いですが、そこからも−2kg(体重62kg)痩せており、大病じゃないでしょうか? 5月(人間ドック)と6月に腹部エコーや造影CTやMRCPや胸部CTや胃カメラ、昨年9月に大腸カメラをしてるので、これ以上の精密検査は流石に今はしづらいです。この傾向(体重)のまま1年以上が経過して癌などの症状が出なければセーフ(単なる消費kcalと摂取kcalの差)だと確認できるので気にしないでおこうとも考えますが、いかがでしょうか? 摂取するkcalを増やして体重を増やそうかとも考えましたが、血糖値の上昇や血糖値スパイクが怖いので、極端な糖質摂取はしていませんし、できません。大麦ごはんを主食に野菜や魚中心に食べてますので、外食やドカ食いもしていません。また、運動は以前の投稿にあるようにやってる方だと思います。。 この長く続いている体重の減りぐあいは異常でしょうか?

3人の医師が回答

退院後の体力はないものでしょうか

person 60代/女性 -

母親64歳、糖尿病、高血圧、喘息で、薬を飲んでいます。 ちょうど1週間前、一過性全健忘になり、都内の大学病院に入院しました。 CT、レントゲン、MRIを全てとり、海馬に炎症跡があるから、一過性全健忘でしょう、ということでした。 それと同時に、小腸炎もひどかったようで、昨日まで炎症止めの治療をしてもらい、ほぼよくなったので、昨日の朝、退院となりました。 ちょうど1週間の入院だったので、体力がないのか、すぐに横になってしまい、本人は疲れるだけ、と言っているのですが、そうゆうものでしょうか。 入院中は最初の4日間は点滴のみだったのと、その後も食事は3分の1くらいしか食べれなかったため、入院中は糖尿病の薬は飲んでいなかったのですが、1度、血糖値が60くらいになり、ぶどう糖をのんで1時間後に30あげていました。医者の指示のもと。 昨日から家で少しだけ食べているものの糖尿病の薬は飲んでいるので、低血糖で少しだけ怠いのかもと私が見てて心配になります。 ただ、今日は本人が少し出かけたいと言うので、大型スーパーに行ってみたのですが、帰ってからおじやを少しだけ食べて、薬を飲んで、少し寒気がするみたいで、また横になっています。 話したり意識はきちんとあり、本人はなんだか疲れてるだけ、とは言っています。 ほとんど1週間食べていないので、体力回復に時間がかかるだけというのであればいいのですが、一過性全健忘という奇妙な病気にかかり、小腸炎もひどかったりで、見ている私が心配になり、相談させていただきました。

1人の医師が回答

乳がん再発転移 79歳 女性

person 70代以上/女性 -

3年前右乳がん(ルミナルタイプ)で、右乳房全摘。その後一年半ホルモン剤服用したが、蕁麻疹をきっかけに服用中断したまま、一年半経過し、乳がん再発転移発覚が今年9月。副腎への転移が5センチの腫瘍、甲状腺、右肩甲骨、左鎖骨、肝臓、肺、脳には小さい転移見られる。今回抗がん剤開始1週間で、低血糖症状にて救急要請し、そのまま入院。低血糖が副腎への転移の腫瘍のせいと言われ、内分泌科で治療。ステロイド入れたらすぐに元気になり、すぐにステロイド減らされ、また食べれなくなり、2週間経過。母の重い倦怠感とガン性疼痛コントロール不良で、もう生きられないと発言あり、医師へ一旦ステロイド増やしてもらえないか申し出たら10mgに増え、三日後より少しずつ食べ始めた。5日後夜中睡眠中、過呼吸起こし、死ぬほどの呼吸苦だったと本人より聞くが、看護師らは死なないからと言ったそう。また放射線を肩転移に当てることになり、型取りの際、甲状腺に転移あるのに、首を圧迫され呼吸苦と頸部疼痛あったが、ひたすら耐え、後で伝えると、検査技師より痛いはずがないと言い返された。また吸う時に、気道が狭くなっているのか、大きな音がするが、原因不明とずっと言われている。このままこの病院に居るのが不安。この治療方法はおかしくないのか?また、転院をするには、どうしたら良いのか、教えていただきたいです。父が心配しすぎてボロボロになっているのと、母もいつも泣いています。これ以上良くならないですか?日中酸素は96%くらいあるそうなんですが。

1人の医師が回答

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