骨折回復に該当するQ&A

アメリカ留学中の高校生の息子が、4か月前(9月)にスポーツの試合中に腓骨を骨折し、プレートとボルトで固定する手術を、アメリカの大学病院でおこないました。術後の経過は順調で、11月末に帰国し都内の大学病院を受診したところ、施術はきちんとなされていて、骨は既にくっついているのでできる範囲で運動を再開して問題ないでしょうと言われました。ただ足のむくみがなかなかとれず、これは時間がかかるだろうと言われました。 ところが再渡米後、1月7日あたりから足首が腫れだし、おそらく蜂窩織炎であろうとの診断で、2日間抗生物質の点滴をおこなったところ、奏功し退院しました。発熱はありません。退院後1週間抗生物質の経口投与を続けたのですが、再診したところ、最初のところは治っているが、別な膨らみが見つかり膿もでてきていると。医師の所見では、ボルトとプレートに菌が付着している可能性もあるので、2日後にそれを取り除く手術をおこない、中を完全に消毒して縫合する、とのことです。骨はくっついているのでボルトを除去することに問題はないそうです。 質問は、 ・これは手術時に何らかの感染があって、それが原因で4か月も経過してから感染症をおこした、ということなのでしょうか?それとも足がむくんでいることからリンパの流れが悪く、たまたまばい菌が入って蜂窩織炎になった、という事なのでしょうか? ・骨はくっついているとこのことですが、ボルトとプレートを、4か月で外すことでどんなリスクが考えられるでしょう? ・除去手術後はどのくらいで回復しますか?この再手術をおこなえば、感染症の心配はもうないのでしょうか?術後はどんな事に気を付けた方がよいでしょう? 長々と質問して申し訳ありませんが、どうぞご回答をよろしくお願いいたします。

１．先日、眼窩底骨折の整復手術（人工骨挿入）を受けましたが、手術後から顔の一部（手術した側の頬・小鼻・唇・前歯）にしびれが出ています。 （特に、小鼻とその横のほほのしびれが強く、つねっても痛くない。触られている感覚はある。） １－１．万が一神経が切れていたら回復が見込めず怖いと思っていますが、そもそも神経が切れていたら触られている感覚すら無くなるものですか？ １－２．しびれの改善のためにメチコバールという薬があるようですが、これは症状が出始めた後、なるべく早く飲み始めた方が予後が良いのでしょうか？ ２．上記手術の際に下瞼の２～３ミリ下を、長さ４ｃｍほど切開しました。現在抜糸後数日が経ちましたが、切開跡について、切開線に沿って谷のように１ｍｍほど窪み、赤くなっています。 ２－１．この場合、切開痕にサージカルテープは貼った方が良いですか？ ２－２．貼ったほうが良い場合、場所が下まぶたのため、通常のように引っ張り合わせるようにして何枚か重ねて貼っていくのが難しいと思いますが、どのように貼るのがいいでしょうか？ （こめかみに向けて引っ張るようにして１枚だけ貼る？） ２－３．保水性の化粧水兼美容液（プラセンタ、コラーゲン、セラミド含有）をお風呂上がりに使用していますが、それは切開痕につけても問題無いでしょうか？ ２－４．今からリザベンを服用することは、瘢痕予防に効果がありますか？ （それとも、瘢痕ができてしまってから服用を始めるものでしょうか？） 主治医の先生の次の診察が当分先になることから、ご質問させていただきます。 どうぞよろしくお願いします。

脳梗塞で入院ている父（83歳）のことで相談させてください。 8/5…高熱で受診→コロナではなく帰宅 8/7…同じ→念の為のレントゲンで肺炎確認 8/8…肺炎で入院→数日後心不全併発（元々不正脈ももっており、血をサラサラにするくすりを処方いただいてました） ですが、症状が落ち着き、8/22退院予定 8/20…排尿が多い事が気になるが、点滴から投薬に変更→恐らく夜中に脳梗塞発症 8/22…医師から説明→脳塞栓（↑正しい治療であること、今後は後遺症が残るだろうことを説明うける） 発症当時は、力なく笑うだけでしたが、その後回復著しく、お世話してくれる方も役所の調査でも、しっかりと話せているし、リハビリ早く始めたいねという状態でした。 ですが、ベッド上のリハ開始は9/6。 そして、行くたびに拘束箇所が増えていています。痴呆はありません。 手のミトンから始まり、腰の拘束、おそらく今後、足の拘束もすると言われました。 「ベットから落ちたら骨折してしまう」それはわかります。足腰丈夫な元気な父なので、それは私でも心配です。元も子もないのもわかります。看護婦さんやお世話してくださる方達も、本当によく介護してくださっていて、感謝しかありません。 ですが、動けるものを拘束して、筋肉が落ちるのを待っている様でしかなく、今後ますますリハビリが難しくなるのではないかと、素人ながら思ってしまうのです。 週一だけでも電話させてもらえないかと頼みましたが、それも断られました。 喋り含め、身体能力が目に見えて落ちている様に思いました。 医師からの説明は、こちからかお願いしないとしてくれなさそうなので、明日申し込みます。 ソーシャルワーカーさんには、リハビテーション病院転院は、高齢者だから難しいと言われました。 今後のアドバイスをいただけるとありがたいです。

別スレでも質問させて頂いておりますが、別論点のため改めてご質問させて頂きます。 <経緯> ・1月22日に左上腕骨骨幹部骨折手術を実施 ・術前は橈骨神経麻痺の症状は無かった(指、手首ともに正常に動いた)が、術後に橈骨神経麻痺を合併症として発症し、左手が正常に動かなくなった ・左腕にプレートを入れた手術であると医師の方から伺っている <症状> ・手術直後 左手を握ったり開いたりすることはできたことを記憶している。ただし、左手を完全に開ききることはできなかった。また、手首をそらすことはできなかった。 ・現状 今も、左手を握ったり開いたりできるが、完全に指を開ききることはできない。また、親指を上に立てる動作はできない。なお、手首は水平にまでそらせることはできるようになった。ただし、パソコンのキーボードを打つような動作は全くできない。 <お伺い> 1. 手術から2週間経ちますが、担当医からは「手術から1週間経てば、無理して動かしてもいい。」と言われました。「痛みを感じでも、無理して(リハビリを)頑張ってよいのか。」と聞いたところ、「よい」とのことでした。現状では、左腕を完全に伸ばしきる(180度にする)ことができず、120度くらいしか伸ばせません。 120度より伸ばそうとすると強烈な痛みを感じ、さらに昨日はそれをやったことにより左腕の上腕三頭筋あたりが腫れてしまい、強い痛みを継続して感じるようになってしまいました。 このような状態でも、無理して伸ばした方がいいのでしょうか。また、無理して伸ばさないと、時間が経つにつれて伸びなくなってしまうのでしょうか。 2. 橈骨神経麻痺の症状が改善しません。未だにキーボードが打てないのですが、術後2週間経ってもまだこのレベルの回復状態だったが、今後完治していくケースはありましたでしょうか。とても不安です。

87歳、アルツハイマー型認知症、大腿骨骨折2回、終末期の母について質問です。1ヶ月ほど前に子宮内に膿が溜まって状態が悪くなり入院しました。子宮の方は全身麻酔をして洗浄を行い、状態は改善したそうですが、肺炎になり、食事はとれない状態になってしまい、腕や脚から点滴をおこなっています。しかし血管の状態も悪くなってきており、このまま腕や脚からの点滴は長くはできないとのことです。 もともと小柄でしたが、現在の体重は27キロとなっています。 嚥下リハビリは行ったものの、PTの方は「もう回復は難しいでしょう」とのことで、療養型病院へ転院しました。 息子である私のことももうほぼ誰かわからなくなってきていますが、新しい病院で医師より「ある程度受け答えもできておりこのまま餓死させるのは気が進まない。中心静脈輸液をしたい」とのことでした。母の姉は認知症になってTPNと経鼻経管栄養で長く寝たきりになり、その見舞いのたびに母は「私はああはなりたくない」と繰り返し言っていました。 現在私は海外出張中でできれば帰国できるまであと1ヶ月生きていて欲しいと思うものの、もしTPNをここでして、その後長く苦しい思いをさせるのも、認知症になる前の本人の意思に反すると思い、悩んでいます。 TPNは一度初めてしまえば、外すことはできないとも聞きますが、どうなのでしょうか？ 姉が医師から「明日までに決めて欲しい」と言われており、私は通信状態の悪い海外にいるため、それまでに医師と話すのは難しそうです。「このまま餓死させるんですか」と姉は言われたそうで、とても辛く悲しい思いです。かと言って本人が望まなかった形で長く生きさせるのも、と悩んでいます。 意識状態がさらに低くなったり褥瘡がひどくなるなどした時、TPNを外すことは可能なのでしょうか？

昨年末にタイトルで相談させていただきました。ロキソニンと湿布、バストバンドでは中々痛みが取れず、疼痛時の座薬がでましたが、グラムか少なく、肋軟骨損傷も併発しているかもと、座薬のグラムを上げてもらい、ようやく寝れるようになりました。座薬は1月からは未使用。 その後もバストバンド装着で、仕事をしているためか中々痛みがとれず、現在は肋骨は呼吸を深くすると痛みはあり、負荷がかかると張るような痛みはありますが軽くなり、まだ日により湿布をしています。しかし真ん中の胸骨がティッシュ1箱分位の面積でまだ痛みがあり、力の負荷や大きな動き、体幹のねじり、体幹の前屈後屈等で増強。安静時も重い痛みがあります。 たまのくしゃみ、咳でも痛みが出るので、感染症に注意しています。バストバンドは毎日かえているので買い足し装着。よれるとつけ直しても固定不足で楽ではないです。シートベルト損傷だからといわれますが、今日の受診で、3週たつし、胸骨の痛みはまだ強く普通じゃないからといい、MRIをし、胸骨一本真っ白、表面につまんでめくれたようなあともありました。骨挫傷、骨折の一歩手前と。あと2ヶ月くらいと。 一般的にはそのような感じの経過なのでしょうか？ まだ鎮痛剤と湿布とバストバンドしかないのでしょうか。バストバンドの装着時間は仕事や負荷がかかるときにつけ、家ではなるだけ外し、掃除など痛むときにつけています。 久しぶりに車の運転をしましたが、良くなった肋骨周りにも、まだ痛みがでて、ダメージ残ります。運動不足も気になりますが、外してのウオーキングも呼吸深くなりすぐ痛みました。 バストバンドの良い使い方や、安静以外に回復を助ける対策はありますか。

いつもお世話になります。 サッカー選手で昨年3月末に事故にあって脛骨と腓骨を骨折し、隋内釘手術を終えて7ヶ月目骨は完全に癒合しました。現在1年半が経過して、体力の衰え、体の硬さや、消化不良、血行の悪さや体のだるさを感じています。 体の凝りがひどく、頭痛や倦怠感、抑うつ、また認知機能が低下しているような感覚もあります。 特にかなり疲れやすさを感じていて、すぐに息が上がってしまいますし、疲れやすいというのを先に思ってしまうので何するのも不安、億劫です。 1年半ほどの間、激しいトレーニングはほとんどできずでした。できたとしてもたまに調子が乗って1日トレーニングして、疲れやすさや以前とのギャップで苦しく感じて意欲が削がれてしまいます。 日常の生活もほとんど活動ができないです。疲れやすさを感じるからかと思うのですが、これほど体力や筋力、血行が悪くなってしまうのでしょうか？ 現在、36歳ですがまたトレーニングによって体力などは回復させていくことが可能なのでしょうか。 久しぶりにサッカーをしましたが、全く走れず40メートルも走れば息は上がってしまいますし、足首や太腿でしっかり踏ん張るのが怖いです。 戻せるならばどのように戻していくべきでしょう。体重も15kgほど増えてます。 胃や大腸など問題ないですが消化ができていないように感じます。体の浮腫みも酷いです。 一度きりの人生、また全力でサッカーがしたいです。以前の100％までとは言いませんが、90%くらい戻れば…と。 不安が多くしんどいです。 アドバイス等、宜しくお願い致します。 写真は血行の悪さを感じていて、血管が以前のように浮き上がらなくなっています。 筋肉のハリがなくなって、浮腫み、以前より肌が白くなっています。 疲れやすい身体で、以前とのギャップが苦しいです。

8日前にガラス容器が落下して、左足の甲の上に落ち、翌日整形外科に行きました。 その際は切り傷と打撲のみの診断でしたが、数日後再度受診したところ、親指が反れなくなっていることを指摘され、総合病院を紹介されました。 総合病院での検査は、CTで、長母趾の腱が見えづらく（~4cm位離れてる可能性）、断裂の可能性が高いとして、来週（発生から約2週間後）手術予定となりました。 しかし、医師も話していた事且つ、こちらのアスクドクターズの他の方の文章を拝見していても思うのですが、「再断裂」、「再手術」をしている方が結構いるな、、という印象で、正直また断裂して手術の連続などにならないか、不安です。 再断裂率などはどの程度なのでしょうか。 リハビリもあり今後回復までに時間がかかることですし、自分の身体のことですし、このまま受けるべきか受けざるべきか、とても悩んでいます。 また、このまま放置した際の懸念点は、つまづいて骨折などのほかに何かありますでしょうか。 例えば、裸足でいることをできる限り避け、部屋では常にスリッパ、外では靴、部屋などでも足に外反母趾用サポーターのような、特に下にプレートなどの支えがある形のサポーターをして生活するなどして、回避できたりするものでしょうか。 当方が化学物質過敏症で、麻酔や薬などにも抵抗がある為、余計に、出来れば回避したいと思ってしまのかもしれません。また、輸血の可能性もお伺いしたいです。 ご意見伺えましたら幸いです。 1）再断裂&再手術に関しての不安。再断裂率。どの様な動きで再断裂するか。 2）この症状を放置した時の危険性、懸念点は何か。 3）外反母趾用サポーター等で手術の回避することが可能か。 4）手術で輸血をするケースはどの程度か。 どうぞよろしくお願い致します。

今月の8月12日にc5頸椎骨折で頸椎椎弓形成術、後方固定術を受け少しずつ握力や痛みも回復していたのですが、3日前から首の切開したところから出血があり細菌表層感染と言われレボフロキサシン500mg1日1回内服していましたが、出血をして傷の治りも悪い為、緊急今日18時より手術をするそうです。頸椎損傷術後創部感染で術後の創部が感染傾向にあるので、全身麻酔下に洗浄するそうです。こういった事はよくある事なのでしょうかこの間手術したばかりなのにまたすぐ手術しても大丈夫なのでしょうか? 術後はベッド安静になるのでしょうか?また前回術後ものすごく舌が腫れ、痺れ、大きな口内炎が表裏にでき喋る事も難しく食事もなかなかとれませんでした。3日ほど前ぐらいから普通食が食べれるようになりリハビリも順調にできており歩行器なしで歩行もでき握力も16から29まで戻ってきているところでした。先生は早い段階で気付いて良かったです。と言われてますが、すでに手術をしなければいけない状態なのにこれは早い段階なのですか? 前回は若いという事もあり抗生物質の点滴を2日間しかしなかったようですが、今日の手術後は5日間するそうです。免疫力低下してる時に感染しやすいという事ですが、今回の感染経路は何が原因だと思われますか? 手術前の散髪は感染などもある為カミソリではなくバリカンで手術前が良いと書いてありましたが、主人は手術前日でカミソリで剃られました。また夏という事もあり汗をかいたり不潔になると思うのですが、入浴も週3回胸から下で自分で洗い(腸骨をとった部分の傷口は看護士が洗う)、首周りは一応毎日拭いて顎のガーゼと首のタオルは替えてもらってます。また術後洗髪はできないらしく、こちらが言わなければドライシャンプーもありません。今回の感染で何か後遺症などでますか?

4月11日に膝蓋骨骨折で受診、18日に膝の中にピンとワイヤーで固定する手術をしました。 4月27日、理学療法士さんから、私の歩き方を見て家では松葉杖を使わなくて普通に歩いていいと言われました。 膝は今は絶対曲げないで、2週間後に30度曲がるようにすると言われました。5月6日に再受診で抜糸。　 5月9日から足を挙げる車いすを使って仕事（受付事務）をしたいと思っていたのですが、 理学療法士さんから、車椅子ではなくても松葉杖でいいのでは？と言われました。 痛みはほとんどありません。 まだ膝が火照っているので、1日に数回、氷嚢で20分冷やしています。 そこで５つ質問があります。 １．術後5日後過ぎたあたりから、膝が黒んできました。（写真を添付します）　これは回復期の流れで良い事でしょうか？装具（ニーブレース）で締め付け過ぎて、血行が悪くなってしまってますか？　普段結構きつく付けています。 ２．膝を軽くトントン触っても、膝の左側の半分くらいは感覚がありません。これは腫れているせいでしょうか？ 氷嚢で冷やし過ぎでしょうか？個人差があると思いますがどのくらい感覚が戻りますか？　心配いらないですか？ ３．今の生活では、足を挙げているより、歩いたり立ったり活動をしていた方が、血流が戻ってくると考えてよろしいでしょうか？　足を挙げてる時間を少なくしてもいいですか？ ４．術後1２日になりますが、転ばないように歩けば、松葉杖なしで歩いた方が、リハビリのために良いでしょうか？ ５．以前、主治医から仕事でも足はなるべく挙げていた方がいい。腫れて痛くなると言われたのですが、 5月9日の仕事は、松葉杖を使って、座ってる時は足を高くあげていれば、車いすを使わなくてもいいと思いますか？ お忙しいところ申し訳ありません。よろしくお願いします。