利尿薬に該当するQ&A

夜中にすいません。眠れず投稿します。 前回も本当に助けて頂きありがとうございました。３７歳女性です。 もう一週間耳鳴りに悩まされ、疲れきりました。 両足の先にいつもは感じないしびれありです。 3年前妊娠糖尿病歴ありです。ドクターに告知済。ステロイド治療中です。先程なんとなく尿が泡立っていました。血糖値の上昇・糖尿病も心配です。 まず前提に、この一週間で合計６時間しか眠れていないので、正常な判断できません。誤字失礼します。 【Aクリニック】 軽度突発性難聴の診断。 プレドニン５g→１０g→５ｇ→５ｇ 合計４日ステロイドを服用後聴力は快復にて治療は終了。 【総合病院Ｂ耳鼻咽喉科】 Aクリニックの治療終了の翌日、さらに耳鳴り酷く、セカンドオピニオンも兼ねて受診。 画像のＢにある通り、低音を少し拾えていなかった。医師はステロイド治療はすすめなかった。利尿作用のある薬のみ処方され帰宅。 その日の夜中の耳鳴りが酷く１５分しか眠れず、翌日再受診。 大学病院の別の非常勤医師が来ていたため、相談。初動が早いので、ステロイド治療やりたいなら処方するとの事。寝不足で判断つかず夫とドクターに話し合ってもらう。妊娠糖尿病歴あるため告知し、糖尿病患者でもステロイド２０g程度なら出せるとの事で８日間処方してもらう。正直、耳鳴りがなくなるならとにかくなんでも試させてくれっていうのが診察時の正直な気持ちです。もちろんステロイドについてのデメリットを医師と夫と私も話し合いました。藁にもすがる思いでした。ドクターは一時的には上がるけれど、いずれ血糖値は戻るし、糖尿病患者にも20gは出すと言われたのですが、尿が泡立ったり足の痺れや冷えを感じたので高血糖を示しているのではと心配です。Aクリニックと合わせて12日もステロイドを服用するのがメンタル不安定なので心配になってきました。

2018年10月左肺がんを切除 腺癌　遺伝子変異なし。 呼吸外科ではリンパ転移なく取りきれたから大丈夫と話があったが、2カ月後右肺にあった炎症だろうと考えられていたものが増大あり右肺も癌と言われ2019年1月より抗がん剤アリムタ、カルボプラチンを4クール、その後アリムタを今年3月まで実施。4月肺炎をおこし間質性肺炎でステロイド内服がはじまりました。(パルス療法はせず、ステロイド25mgで呼吸が楽になっていきました。)現在は15ミリ内服中。昨日息切れが急に強くなり病院受診し、検査をして利尿剤と、ステロイドが少し減量されました。胸水が溜まってるなど話はないです。その時母に、右の肺がんが少し大きくなっている。もう長くないなど話をされたようです。正直3月まで抗がん剤をし、4月肺炎後在宅酸素が始まりましたが、抗がん剤時の検査で経過良好できてたのに２ヶ月休んで急にもう長くないと言われ困惑です。間質性肺炎の診断前に抗生剤を何種類か使いよくならず、呼吸状態が悪化しステロイド内服でよくなりました。これは、薬剤性の間質性肺炎でしょうか。 来週主治医と面談します。できそうな治療方法など事前に少しでも頭にいれて質問したいです。 抗がん剤治療は、ファースト、セカンド、サードと悪化すると薬を変えてみんな頑張っているのに父はもう間質性肺炎だからあきらめるしかないでしょうか。父は昔から余命宣告は絶対するなよと話しており、癌になってもよくなるよと信じこませてくれと言ってました。治療ができないなら癌が悪くなってることは伝えなくていいのかなと思いますが、治療があるなら頑張ってほしいです。snsでは、抗がん剤をなにをしてもダメだったが、キイトルーダがすごくきいたなど記事もあり父は適応にならないのかなと...まだ65歳なのに間質性肺炎があればもうなにもできませんか。

アルツハイマーで慢性腎不全を患っている８５歳の母。 数年前から慢性腎不全を患っています。１２月に風邪様症状があり、主治医のいる病院が年末で休診だったため、３１日に当番医を受診。風邪薬とクラビット錠を５日分処方され、飲みきりました。 １月半ばから倦怠感を訴え、むくみとアンモニア臭のする息が時々あることから、２月の定期受診で肺のレントゲンを撮ったところ、浮腫が見られ、利尿剤がラシックスに変わりました。２週間後の受診で、むくみはほぼ解消、肺の浮腫も減り。 しかし、３月２１日に突然めまいを起こし嘔吐。翌２２日、ふたたびめまいと吐き気を訴えました。 ２４日に、別の内科医（主治医は大学病院から来られていて、土曜しかいない）を受診、脳のMRIと心電図、肺は異常なし。２５，２６日はふらつきがあるものの吐き気はなく、食欲不振を訴えました。 ２９日に主治医を受診、血液検査の結果、クレアチニン値が４．８、尿素窒素７８。水分を取るよう指示されました。その後は特に何もなく、食欲も少しずつ出てきたようで、胃カメラ、CTも問題なしでした。 しかし、４月１１日にふたたびめまいとふらつき、食欲不振になり、２１日に内科医を受診、脱水を指摘され、点滴をしました。 食事と水分を取ろうとせず、２４日、２６日、２８日に点滴をしましたが、やはりあまり食べようとせず、吐き気もあるようです。夜寝ていても、時々目を覚ましては、しんどい、と言っています。 ２６日の血液検査では、クレアチニン値が４．３、尿素窒素が６９になっていました。ほんの少しだけ良くなっているのですが・・・。 冷たいものが嫌で、好き嫌いも激しいので、どうしたものか弱っています。 クラビット錠が悪かったのでしょうか。どうすれば脱水から抜けられるでしょうか。このまま回復の見込みはないのでしょうか。 長文ですみません。教えてください。

78歳の父のことで相談お願いいたします。不整脈、心房細動の持病があり長年薬を飲んでいます。ここ2年程歩いたり階段を上がると息切れがありました。 今年1 月にコロナにかかり、咳はひどかったですが、重症にもならず治りました。3月に息切れがひどくなったため、内科でレントゲンをとり、肺炎で入院しました。肺炎の影響で心臓に負荷がかかり、全身に水がたまり、心不全の状態と言われ、抗生剤と利尿剤の点滴をし、酸素吸入し、10日で退院しました。 当初、間質性肺炎を疑っていましたが、CTもとり、間質性肺炎にはなっていないとのことでした。退院後2週間ほどは元気でいましたが、5月頭からまた息切れするようになり、先週の5月末に息切れがひどくなり、レントゲンをとり、また入院、3月とは違う場所が肺炎をおこしており、現在入院中で抗生剤の点滴をしています。1ヶ月前から寝るときにヒューヒュー言うことを伝えたら、息をふーっと吐く喘息の検査をして、その結果、喘息と肺気腫と診断されました。喘息は今までなったこともなく、驚きましたが、それより肺気腫がとてもショックをうけています。たばこは12年前に脳梗塞をした際にやめております。 今回も3月も、肺のCTレントゲンでは肺気腫とは全く言われず、息を吐く喘息の検査をして、今回初めて肺気腫と言われました。3月の入院時や今回入院時に撮ったCTレントゲンだけではわからないものなのでしょうか。今回も喘息の検査をしなければ肺気腫と診断されなかったのでしょうか。 また、肺気腫の治療方法についても教えてください。 肺気腫と喘息を併発しているととても良くない状態でしょうか。 3月、5月とたて続けに肺炎になる原因がわかりません。肺炎の原因はどういったものが多いのでしょうか。 わかりにくい文章で、たくさん質問してしまい申し訳ありません。 どうぞよろしくお願いいたします。

【既往】5年くらい前に低音性難聴で低音が40db位に下がり、ステロイドと利尿剤で回復 その後も耳詰まりを感じやすく半年に一度程度は聴力検査、異常なし 【経緯】 12月28日に首と左肩痛で総合病院の整形外科でMRI撮影 その時に左肩を中心で撮影するため右壁にくっついて撮影 右耳も壁のすぐ横で、防音の耳当てがちゃんと当たってなかった事もあり、右耳のみ爆音の中撮影 その直後は異常無かったが、帰宅後、昼寝して起きてから、右耳の詰まった感じ（MRIの4時間位後） 耳鳴りはなし（1/3に高音が5秒くらいのみ） 自覚できる聴こえの変化、歪みはなし 軽い目眩感が数度（目は回らない） 少しTVの音が小さく感じるかも 右耳の詰まりが不快 本日、総合病院を再受診、整形外科の先生に相談して、簡易的な聴力検査 遮音室なし、空調の音も聞こえ、何度かドアの開閉などたまにある中での検査 いつもより低音数値が悪い 整形外科の先生は、ちゃんとした環境なら聴力上がるだろう 左右差がないので、この数値が本当でも問題はない 診断は極度の肩凝りなので、耳詰まり感が出てもおかしくないとの事 【薬】 整形外科でテルネリン、メチコバール1週間服用中 また以前、低音性難聴の時に処方された柴苓湯を昨日から服用 【画像】 以前、耳詰まりを感じて耳鼻科受診して、問題なしと言われた21年の検査結果（上）と1/4の聴力検査（下）です 【質問】 ◯1/4の聴力検査結果を受けて明日、受診の必要がありますか？様子見ていいですか ◯10db程度の変動は日常的にありますか？30db出した事なく心配 ◯MRIの爆音のせいで聴力悪化したわけではないのでしょうか。 ◯また低音域20db程度に戻りますか？ ◯耳詰まりは肩凝りのみでも起こり得ますか？

昨日の朝、排便後に尿の出口が痛くなったので、その日のうちに病院に行きました。尿検査の結果は特に異常なく、白血球も正常でしたが、排尿時痛と排尿後も残尿感があるということで、念の為抗生剤レボフロキサシンが5日分でました。すぐ治っても飲みきって下さい！と言われました。 私は2ヶ月前にこの同じ病院で痔の手術（結紮、スキンタグ除去、ジオン）をし、過敏性腸症候群便秘型の治療中で、腸内環境にはとても神経質になっています。日頃からビフィズス菌、オリゴ糖、乳酸菌等を意識して取り、水分補給、運動、食物繊維なども積極的に取り入れてます。 やっと術後2ヶ月で傷口も落ち着き、何度も硬めの便で切れた所も治って来たところの膀胱炎症状が出て、とても落ち込んでます。膀胱炎は今まで生きてきた中で初めてです。 抗生剤（レボフロキサシン）を飲むと下痢や便秘になるのではないかと怖くて、昨日一日だけはボーコレンで様子を見ていましたが、利尿作用が効きやすいタイプなので、やはり少し便が硬めになってしまいました。便秘が怖いのとやはり菌を死滅させる方が安心だと思い、今朝からレボフロキサシンを1日1錠飲み始めました。 そこで質問です。 ⚫5日分レボフロキサシンが出ましたが、薬剤師さんがこれは3日でも効くけどね！と言っていましたが、3日でもいいのでしょうか？（先生は飲みきってね！と言っていました） ⚫ 膀胱炎の症状が出てすぐだと尿検査の白血球の異常値は出にくいですか？ ⚫レボフロキサシン服用後の下痢や便秘は可能性高いのでしょうか？（体質にもよりますが一般的に） ⚫整腸剤のビオフェルミンを毎日元々飲んでいますが、抗生剤投与中、腸内細菌のバランスが崩れないように何か他に飲んだ方がいい薬や整腸剤はなんですか？ 2ヶ月以上頑張って、やっと痔の傷と便通が落ち着いてきたので、何とかこの調子を保ちたいです。 ご指導よろしくお願いします

私の父（90歳）が服用しているダイアートの作用・副作用についてお伺いします。 5年前に心筋梗塞を起こし、詰まった冠動脈1本に対してステント手術を受けました。以来、定期的に経過観察をしていただいており、ダイアート他8種類ほどの薬を朝1回服用しております。この1年ほどは不整脈や軽い息切れの症状はあったものの、心臓肥大や足のむくみもなく、ダイアート30mg錠を半量にして処方されていたのですが、先月の定期検診で前回検診時よりも心臓が肥大していることがわかり、ダイアート30mg錠1錠の処方に増えました。 1年ほど前にも１錠服用している時期があったのですが、その時よりも今回はのどの乾きがひどく、半錠服用時よりも水分摂取量が増えているせいかと思いますが、排尿の頻度も30分～40分ほどに1度と、かなり増えています。また1錠飲み始めた頃から、本人が認知機能の低下（簡単な足し算などの計算ができない、漢字が思いつかないので日記がつけられない）を自覚するようになっています。 そこでお伺いしたいのですが、今回のように、本人がひどいのどの乾きを訴えている場合、本人の希望に添って水分摂取をさせてもよいでしょうか。過剰に水分を摂取することになっては、利尿剤の効果が下がってしまうのではと思い、現在は本人が希望しても、水分摂取のかわりに氷をなめさせたりして、以前より多くの水分を摂取しないようにしていますが、このような対処でよいでしょうか。 また先に申し上げた認知機能の低下ですが、これはダイアートの服用と関係があると思われるでしょうか。ダイアートの副作用として低ナトリウム血症、低カリウム血症などがあげられていますが、こうした副作用と認知機能の低下に因果関係はあるのでしょうか。 近々に診察に伺う予定ですが、様々なご意見をうかがいたく、ご回答のほどよろしくお願いいたします。

手や顔の浮腫み、喉に異物感、胸が張り痛い、便秘気味、腹部鼓張、脚や足裏に浮腫。食欲減退、疲れやすく、強い眠気があります。運動していて暴飲暴食・飲酒・肥満全て無です。 総合診療科・泌尿器・腎臓・循環器・婦人科・整形外科（ヘルニア排尿障害可能性なし）・代謝内科を受診、各科で「異常なし」の診断で原因不明です。 もともと浮腫み体質でしたが、この一年程は体重が一週間で５kg増えます。病院から治療や処方など一切ないため仕方なく個人購入のラシックス服用で浮腫みを解消してきました。でも最近は８０ｍｍでも効きが弱く、体も心配で、数日前から服用を止めました。 すると、尿は一日５回、合計６００ｍｌ程度でかなり濃黄色。出にくい・二股以上に分かれるのも気になります。水分摂取は１～２リットル内、運動した日はそれ以上です。 医師から「皮下組織内に水分が溜まり、血管内は脱水状態」の可能性を示唆され、利尿剤を中止、水分摂取は減らさぬよう言われていますが、摂取量と排泄量が合わず、このまま体重が増え続けるのではないかと不安です。 尿検査は、カリウムが3.5以外は正常値。尿流量検査は尿量９８ｍｌ平均尿流率４．４０ｌ/S、尿流時間２２秒、ためらい時間３３秒。尿検査後の膀胱内の残尿は０でした。 基本的な血液検査は、中性脂肪45ｍｇ/ｄｌ以外は、肝臓・腎臓・血糖・白血球・赤血球など異常無。 但し、甲状腺機能の検査では、サイログロブリンがわずかに高く40.08ng/ml、FT3がわずかに低く2.24pgml、TSH2.150、FT4が1.19でした。また、抗核抗体（HOMO型・SPEKLED型・NUCLEOLAR型・CENTRO型・PERI型・核膜型）が全て４０倍です。 基準値から大きく外れる数値がなく、治療・薬の処方がなされれず、困っています。どうしたらよいでしょうか。

76歳の母の事で相談です。 病歴1:大腸癌(3年前に手術、予後は良好) 病歴2:心臓弁膜症(上記と同様) 病歴3:心臓サルコイドーシス(投薬で進行を抑えています) 一年半前に心不全と不正脈を起こし1ヶ月半を入院し、カテーテルアブレーションをやり、予後も良かったのですが、今年の3月に第一腰椎圧迫骨折をして、1ヶ月入院後、コルセットを先月まで着用していました。先日の検診で骨折は良くなったとの事で、無理のない程度に日常生活に戻っております。しかし、足首、足甲の浮腫みが5月頃から出てきており医療用の着圧ソックスを履いて対処していましたが、ここ最近象の足のように浮腫みが酷くなり、朝になっても戻らなかったので、本日、掛かりつけではない近所の総合病院の内科を受診しました。心電図、レントゲン、血液検査を行なった結果、心不全が少し悪化しているとの事でした。入院する程の緊急性はないとの事でしたが。サルコイドーシスで元々処方されている薬の中に利尿剤もあるのですが、今回フロセミドを朝食後1錠を1日一回2週間分処方され、それで浮腫みが引かなかったら、掛かりつけの病院に行って下さいとの事でした。浮腫みが良くなれば次回の検診(掛かりつけ病院の心臓の定期健診で次は10月)まで行かなくても良いでしょうとの事でした。 質問は、フロセミドを飲み良くなっても、また飲まないと同様の症状が直ぐに出てしまうのでは？という不安があります。対策としては、着圧ソックスは常に着用していた方がいいのでしょうか？母は美容師をしており、1日1人か2人、一週間に3人程度のお客さんをのんびりとやっています。今回の総合病院の先生は、考えられる原因として動き過ぎ、塩分、水分の摂り過ぎも考えられるとの事でしたが、私は適度な運動は良いと思っていたので上記のペースで仕事をしても支障は無いように思うのですが。回答お待ちしています。

今月に入り左耳に若干の閉塞感がありすぐA医院を受診、聴力検査で低音域が少し悪く軽い突発性難聴と診断、リンデロン0.5m×2錠夜のみ、アデホスコーワ、メチコバール１日3回を7日服用、次週低音域は改善傾向だが引き続き同量の処方、3週目に中音域が少し低下と言われリンデロン0.5m×2錠を朝晩に増量し14日処方される。 A医院は詳しく聞きづらい雰囲気のため心配でB医院を受診、今までの経過とB医院での聴力検査（3分法:右15左10、4分法:右13.8左11.3 、6分法:右12.5左9.2db）で聴力は正常になっているためA医院で診察してもらうよう言われる。 2日後再び受診したA医院の聴力検査（添付画像）で前回と変わりないが左右差があるのが気になる、元々なのかも？と言われる。閉塞感は初診時より気にならないと伝えたがリンデロン0.5m×2錠を夜のみに減らして1週間様子をみるとのこと。（アデホスコーワ等は同量が処方） 1.リンデロンを27日近く飲んでいますが長いのではと心配です。まだ続けるようなら強い近眼で眼圧高めなこともありこれ以上服用したくないと次回の診察で伝えるつもりですがいかがでしょうか 2.昨日うっかり夜の薬を飲み忘れてしまいました。自己判断はいけないですがこのまま飲むのをやめてしまったらステロイドの離脱症状が出るのでしょうか 3.聴力検査の結果についてA医院と B医院では平均聴力レベルが両耳とも10dbほど違います。A医院は検査中も防音が甘いのか院内のBGMや外の声が聞こえてあまり集中できません。信頼性に問題はないのでしょうか 4.閉塞感があるのは左耳なのに右耳の方が検査結果が悪いです。よくある事なのでしょうか 5.イソバイドシロップ等の利尿剤が処方されていませんが良いのでしょうか よろしくお願いいたします。