骨粗鬆症治療に該当するQ&A

74歳女性ここ数ヶ月前から食欲があまりなく体重が減ってきました。 数日前からだるさや気力もあまりない感じだったので、本日受診しました。 体重減少が癌などではないか調べましょうとゆうことで調べてもらいました。一年前に胸から下の造影CTをしています。春には膵臓のほうも調べてもらいどちらも問題はなかったです。 今回は胸とお腹のCTと血液検査をしてくれました。CTでは特に異常なし。血液検査の癌腫瘍マーカーも問題なしでしたが、カルシウムの値が13.1?ぐらいでした。 2年ほど前に圧迫骨折をした際に違う病院で出された飲み薬はアスパラー　エルデカルシトールです。それと月に1度ボンビバとゆう注射をしています。 カルシウムの薬を一度やめて今日から数日点滴をして後日また血液検査をして正常に戻っているか確認することになりました。 高カルシウムでこうゆう症状はありえるのでしょうか？ もし血液検査の結果が正常になった場合アスパラー　エルデカルシトールは飲まなくて骨粗鬆症の治療とゆうのはしなくてもいいものなのでしょうか？ よろしくお願いします

68歳の女性。11ヵ月前にスキーで前十字靭帯断裂。2ヵ月後の2回目のMRIでは『断裂して靭帯の先がふわふわと少しくっついているような状態』と言われ、膝のぐらつきも少なく、担当医は『私だったらオペしない』と言われオペはせずリハビリ通院しました。現在は怪我前の80～90％位の筋力かと。2ヵ月前のMRIでは『べたっとくっついている感じ』と言われました。 1. 一度断裂した前十字靭帯が自然にくっついて行く事があるのでしょうか？ この怪我の一年前に、やはりスキーで腰椎圧迫骨折しており現在骨粗鬆症の治療中で、改善傾向ですが、2ヵ月前の骨密度検査では大腿骨で若年世代の66％、腰椎で77％です。 スキーは中の下位のレベルですが、今シーズン始めても大丈夫か悩んでいます。2シーズン前にスキーセットを購入したばかりで4～5回しか使ってなく、やめるには多少の未練が有ります。 2. 装具を付けて初心者コースから徐々にやっても大丈夫でしょうか？ 担当医には椅子からの片足立ちの可否を聞かれましたが、問題ありません。再断裂するリスクはあると言われました。 加齢による筋力や視力の低下等を考慮すると怪我の繰り返しの怖さもあり、潮時かとも思いますが楽しみが一つ減ってしまう寂しさもあり、今、大変悩んでいます。

通勤中に階段で転び手首を骨折しました。 トウ骨(親指の下の骨)を間接側から縦(レントゲンを見た感じ2,3センチぐらいのヒビ)に骨折。労災で住まい近くの整形外科に通ってます。ギプスを24日間、副え木に変わり約21日で、ようやく全て外れました。 先生はだいぶ良くなってるが、完全についたとは仰っておりません。また一時的に(？)骨粗鬆症になっていると診断をうけました。 今の病院でのリハビリはないようで家で動かすリハビリとの事です。 家でのリハビリについて具体的方法など聞いたのですが、体重を掛けることはしてはいけないという注意と、先生が身ぶりで手首を前後に動かす動作をされたぐらいしか教えてくださいませんでした。 過去に手首を骨折された方数名より、リハビリに通った経験や、リハビリが大変だと聞いていて、このまま今の医師に掛かっていていいかとても心配です。 現在、指は固いながらも曲がりますが頑張ってもグーはできません、手首は思うように動きません、やや腫れもあり、湿布薬を処方していただきました。 どれぐらいで動くようになるかと聞くと、2週間と仰り、2週間で前のように動きますかと聞き直すと、真面目にリハビリをして4週間と言い直されました。 先生の対応・治療は適切ですか？ 心情としては他の医師に見てもらいたく、出来れば転院したいですが、病院をどのように選べばいいか分かりません。 併せてアドバイスをいただければ幸いです。

骨粗鬆症の薬：ビタミンD、　月１のミノドロン酸錠50mm　１錠 4/9　夏ミカン収穫時、木の上3.3mから落下し救急搬送され、 軸椎骨折（第二頸椎）と診断され入院。手足の麻痺やしびれはなし。 12日間、カラー固定で安静状態（食事のみ45度おき）。 13日目からリハビリ開始（簡単な歩行訓練を実施）、自分で尿瓶で尿取りをする。 リハビリ前のレントゲンでは、ずれていなかったが、2日間のリハビリ後にレントゲンを取った際、骨が5mm程度ずれていたことが判明した。 このようなことが起きたためリハビリ時期が早すぎたのではと思っております。 通常では、どのような判断、どのくらい期間でリハビリを開始するものなのでしょうか。 また、骨が5mmずれた状態では、今後どのような状態になると思われますか（悪影響など）。 担当医の方針としては、今後、手術はしないで、この状態リハビリを続けるとのことです。さらに今週退院かリハビリ病院への転院を進められています。 このままリハビリを続けて大丈夫でしょうか。ほかに良い治療法はあるのでしょうか。 担当医は大学でたての若い先生です。 追伸 レントゲンを取った時の姿勢が、顎が少し上向きの状態で取れていたとのことです。 例えば、レントゲンを取る姿勢でずれて見えるということはあるのでしょうか。

87歳の母親です。 去年末に右大腿骨を骨折して人工関節の手術し、リハビリをして今年3月に退院し、近所を杖で歩けるようになり、入院前と同じ位に回復していました。 しかし、先週木曜日の朝に骨折した右とは逆の左足首が少し痛かったらしいのですが、その日は買い物に行きました。翌日も、少し痛かったらしいのですが、歩いた方がいいと本人が言って、また買い物に出かけ、普通に歩いていましたが、夕方から、歩きにくいと少し足を引きずりはじめ、土曜日に整形外科を受診したところ、 レントゲンで骨に以上はない、動かした方がいいからどんどん歩いてくださいとの診断で、湿布と痛い時にとロキソニンを処方されました。 しかし、1週間経った今日になってもまだ痛みは同じくらいで治らないとのことで、左足を引きずって歩いています。動かさなければ痛くないが、歩いたり、足首を外側に回すと痛いとのことです。 また、受診時はそうでもなかったと思うのですが、だんだん左足がむくんで、くるぶし周辺が赤紫色になっています。 質問は、 来週月曜日に骨折後の定期受診と骨粗鬆症の治療で整形外科を受診予定なのですが、その前に急ぎ再度受診した方いいでしょうか。 リハビリして退院してせっかく元のように歩けるようになっていたのに、また歩けないようになったらと心配しているのですが、しばらくは安静にした方がいいでしょうか。

子宮体がん手術後のフォローアップについて教えてください。 手術の際には「ガイドライン」を強調された病院でした。 フォローアップにもガイドラインがあるのでしょうか？ 今回の手術で卵巣全摘（閉経前）しており、LDLの上昇、骨粗しょう症、更年期症状などが心配で、「骨密度・LDL値」検査をお願いしたのですが、「フォローアップではない」と断られてしまいました。 同じ病院で、乳がんの手術を２年前にした同年代の方（乳がん発見前に閉経）は、毎年フォローアップで「骨密度検査」を行っているとの事でした。 この差は、病気の違いでしょうか？主治医の違いでしょうか？ 通院している病院では、DXA法ですし、近隣病院（手）での検査は、平日仕事していると休みもとりにくいです。 LDLも今年1月の会社検診で220（総コレステロール320）まで上昇しておりました。フォローアップで血液採取するのだから、LDLの項目も検査してくれてもよさそうに思うのですが、病院側とすれば過剰検査になってしまうのでしょうか？ LDLは内科を受診しましたが、婦人科でホルモン治療予定はないか？を尋ねられ治療は現在保留中です。 １）ある本によれば、閉経前の卵巣摘出は「卵巣欠乏症」と書いていましたが、その場合は、今の病院はガン専門病院の婦人科ですが、ガン専門ではない婦人科へ通うべきなのでしょうか？ ２）主治医とは入院中はコミュニケーションとれていたのですが、外来になってからは態度が一変し会話ができなくなり、すべて看護師を通すのが病院のシステムで、看護師へ相談していたのですが、私の意図と違う内容を主治医に伝えたようで、受診する度に主治医からの「怒りオーラ」を感じます。何か誤解があった？と思うのですが直接話すこともできず受診の度に大変ストレスです。主治医と直接会話し誤解をとく方法はないでしょうか？

45歳で閉経しました。30代半ばから後半まで不妊治療をしていた為、治療の関係で生理を休ませたり、採卵後薬を飲んで飲み終わると生理が数日でくると言うような治療もしていて、クリニックに管理されながらの生理周期だったと思いますが、規則的にきていたと思います。不妊治療は自然周期での治療方針のクリニックで毎月排卵までを確認していました。その後不妊治療を断念し精神的にも疲れ43歳位から生理がかなり不規則になり記憶が曖昧ですが44歳頃からはかなり飛び飛びになり45歳では数回しかこなくてそのままこなくなりました。誕生日とか絡んできますが閉経は45歳の年齢と考えています。 毎年子宮頚がんと乳がん健診は異常なしです。 閉経後のホルモン治療は知ってましたが、不妊治療で精神的に疲れてた時期もあった為必要以上に婦人科に行き治療をするという事は考えませんでした。 数年前の健診の際に疑問や不安を聞いた事がありますが、先生は誰でも閉経を迎える。それなら60代や70代の人はどうするの？みんな閉経を迎えればそういう事。普通通りに規則正しい生活をする事が大切だと言う事を仰ってました。今は40代後半です。閉経後ホルモン治療はしていませんが、こちらのサイトの昔の相談で41歳？44歳？で閉経した方にホルモン治療をした方が良いと言う回答がありました。『閉経前はエストロゲンの恩恵を受けている。閉経はその恩恵がなくなるから動脈硬化や骨粗鬆症等のリスクや見た目の老化だけじゃなく体の老化で怖い事だから50歳位まではホルモン治療をした方が良い。』と回答されていて怖くなりました。 現在49歳で50歳だとあと1年なのですが治療した方が良いのでしょうか？それとも今まで何事もなく過ごし50歳迄あと1年ならやるやらないは自由でしょうか。また40代で閉経後ホルモン治療をしなかったら今後何か支障があるのでしょうか。とても不安です。

85歳になる母の事でご相談です。 三ヶ月前から急に腰痛を訴えるように なり整骨院に通っていたようです。念の為 病院でレントゲンの検査をしましたところ 骨に異常は無いとブロック注射を打ちました。リハビリもしておりますが痛みはお尻の方まで広がっているとのことです。 診察を受けても注射を打つのとリハビリだけの治療で全く改善しません。 骨粗鬆症でベネット錠も服用していましたが長期間の服用は骨が硬くなりすぎるからしばらくお休みする様にとの事でした。 骨粗鬆症からの腰痛ではないのかお尋ねしましたが検査の結果が65%で軽度だからあり得ないとの事。 このまま痛みが残るか消えるか分からないそうで母ががっくりしています。 軽度認知障害でもあるので痛いからとこのまま安静にばかりしていると認知機能の低下も進行しそうでとても不安です。 このまま様子をみるしかないのでしょうか？

5月9日骨粗鬆症の治療の主治医に最近背中や腰の痛みコルセットについて相談しました。約10年前に腰椎椎間板ヘルニアの手術1ケ月後に再発した経緯があります。3月受診時痛みを訴えた時は抹消神経の痛みと言われましたが特に処置は受けませんでした。今回トリガーポイント注射を背中と尾骨?あたりに打たれました。カロナール300ミリグラムとアルブラゾラム0、4ミリグラムを処方されました。心配していた骨折はないと言われました。コルセットについてはそのまま寝る時も着けても大丈夫と言われましたが就寝時は外しています。今まで何度も骨折を繰り返しているので先生も特にリハビリは勧めませんでした。気になるのは12胸椎の骨折のせいか立ち上がってすぐ歩けません。左足を引きずって歩く感じがあります。常に左手足がより冷たく左足首がむくんだりしています。処方された薬は継続して飲めば痛みは軽減するようですがもし脊柱管狭窄症だとしたら今後どうなるのか不安に思っています。一度MRIで検査して頂いた方が良いのでしょうか?

79歳の女性、十二指腸乳頭部癌と診断されました。 当初は手術を受ける予定でしたが、担当医から以下のように説明を受け 手術をするべきか、抗がん剤治療を受けるべきか、悩んでおります。 私としては、手術を受けてほしいのですが、本人と家族の意見がバラバラです。 どちらの治療方法が的確なのか、アドバイスお願いいたします。（本人は手術を受けたくなない）担当医師からは 【手術】 癌は、乳頭部のみに限定されていて、遠隔転移（肺、肝臓、リンパ線等）は、ない。 手術方法　「すい臓、十二指腸切除術」 切除範囲　すい臓頭部（十二指腸側の１／３），十二指腸，胆のう、胆管、胃の１部　 消化経路の復元　胃の下部と肝臓液出口管を直接小腸に接続し消化機能を維持する臓器回路を形成する大手術。予想される主な合併症と発生率 ・すい臓液漏・胆汁漏　・腹腔内膿漏 上記発生率は３０～４０％　非常に高い数字である。 患者は高齢で幾つもの基礎疾患を持っている。（過去水頭症、右腕および左股関節骨折。現在脊髄圧迫骨折の治療中、高血圧、骨粗鬆症） 手術後は積極的なリハビリをしないと　通常の生活には戻れない 特に腰錐の骨折で現在は車椅子生活で既に健康な体ではない。 ８時間もの手術に耐えられるか、手術で体力が大きく消耗し、手術後の合併症が 出ればさらに体力が衰える。リハビリも現在車椅子生活では十分に望めず、 寝たきり状態になることが十分予想される。 従って医師の立場からは、手術は勧められないと言われた。 【抗がん剤治療】 化学療法は、癌の根治は出来ない。抗がん剤で進行を遅らせるだけであり、 いずれ癌が進行して他の臓器に転移して行き、そのための治療が必要となって行く。 その方法は実際の症状が出てからの判断となる。 抗がん剤は、３週間１ｓｅｔで効果を見ながら、試行錯誤で続けて行くことになる。