ルトラール妊娠に該当するQ&A

体外受精を受けており、移植1回目に臨みましたが、hcg＜0.5と着床すらしませんでした。 医師からは私の年齢で内膜も問題なく、良好胚を移植した場合だと5割は着床するとのことで、着床不全の可能性も示唆されました。 2回目の移植が陰性の場合は検査をおすすめするとのことでした。 ただ、1回目ということもあり、このまま2回目の移植をすることになりましたが、着床すらしなかったため、このまま移植すべきか迷っています。 また、当初はPCOSが不妊の原因かと思っていたのですが、タイミングやAIHでフェマーラを服用すれば排卵でき、採卵の結果から受精障害の可能性も低く、着床不全の可能性が高いのでは無いかと思っています。 【質問事項】 ・このまま2回目の移植をすべきか？移植をするなら何かやった方がいいことがあれば教えて頂きたいです。 ・良好胚でも着床すらしないのはよくあることなのか教えて頂きたいです。 また、1回目に着床すらせず、2回目で妊娠する方はどのくらいの割合でいるのか？ ・着床不全の可能性がある場合に受けた方が良い検査を教えて頂きたいです。 【情報】 ・現在30歳。採卵もこの年齢です。 ・AMH:12.06 、PCOSの診断あり。 ・タイミング5回とAIH3回はフェマーラ服用すれば排卵しました。 ☆卵巣刺激法はレトロゾールマイルド法で採卵数24個うち胚盤胞になったのは12個。 ( 5BA、4AB、4BA×3、4BB×3、4BC×4 ) うちIVF：8個 、ICSI：4個 ※すべて5日目胚盤胞 ☆移植1回目はホルモン補充周期。 D4～：エストラーナテープ4枚 D17：内膜 8.8ミリ D19：ルトラール服用(昼12時服用) D21：移植(5BA) AHAあり 内膜8ミリ

32歳女性　医者です。 PCOS疑い　157cm50kg 飲酒喫煙なし 原因不明不妊のため2020/6月から体外受精を開始。この一年半で採卵は5回(高刺激)、移植7回施行して3回稽留流産しています。 写真で掲載しましたが、治療開始頃より肝機能の軽度上昇があり、緩徐に増悪傾向がありました。12/15本日の採血で肝機能がさらに悪化していたので、どう対応するべきか相談させて下さい。(正常上限書いてます) 直近で12/9に採卵を行い、e2 18000程度でしたがhcg2500単位を併用し30個の卵をとりました。 とにかく高刺激の病院で、注射製剤の量も多く、消退出血はピルで調整、移植もホルモン補充周期で行っているので、ずっと薬漬けです。 少しずつ悪化している肝障害の原因はおそらく薬剤性＋今回のohssの影響があるのかなと思っています。 ただ、使用している薬はとてつもなく多いので、このことを不妊治療のCLに相談した場合に治療は全部中止、延期しましょう、となってしまうのが怖いです。 今回の採血は不妊治療CLで行ったわけではなく、自分で気になって行いました。 CLではホルモン値しか測定しないので、私から触れなければ12月末から移植周期に入ると思います。　 1 この肝障害が移植、着床、妊娠に影響することはありますか？ 2 採卵、移植で肝臓への負担が大きいのはどちらでしょうか？ 採卵で使用する薬　ジュリナ、フェディング、hcg、セトロタイド 移植周期　エストラーナテープ　ルトラール 3 例えば来週採血をして、肝機能が下がり傾向だったらohssの影響もあったと考え移植周期に入ろうかと思っていますが、どうでしょうか。。 長くなりましたが、よろしくお願い申し上げます。

二人目不妊です。第一子は子供を望んで避妊を止めたその月に妊娠し、大した問題もなく無事に出産して現在4歳になります。ところが第二子を望んで産婦人科(第一子を出産した医院)に2年以上通院していますが、その間4回の化学的流産ばかりで、出産に至りません。毎回、排卵後から14日程経過して生理の兆候がないので、家で検査薬を試したら陽性…しかし胎嚢も確認できず、数日後に出血して流産…の繰り返しです。 2回目の流産の後に一応不育症の検査をして、「抗核抗体80倍陽性」だったので、柴苓湯を飲み始めました。それでも結果は同様で、4回目の流産後には不育症専門医を紹介され、そこでもかなり詳しい血液検査をしましたが、同じく「抗核抗体80倍」と、あとは「抗CL抗体IgG」とやらが、基準値10未満なのが9.8だったとかで、僅かに影響あるかないか…程度と言われ、そこで処方された当帰芍薬散・バファリン81mg・フォリアミンを現在は服用しています。 第一子は難なく出産しているのに、二人目不妊というか不育症になる場合もあるのですか? 婦人科に通院していた際も、やや黄体機能不全の傾向あり(低温期が36.4〜5℃に対して、高温期の立ち上がりが緩く、36.6〜7程度)だったので、排卵確認後にHCG注射とルトラールの服用をしていました。 尚、現在は婦人科の方へ通院は気が進まず、自分で排卵チェックをして(2年以上通院してタイミング指導を受けていたので、排卵期の自覚的体調は熟知しています)一応、不育症専門医から処方された薬のみ服用していますが、併せて気休めに、鍼灸整骨院に行っています。鍼灸で血流改善をしたり、骨盤矯正する事も、私のような場合に効果あると思われますか?(やはり全く無駄でしょうか…?)

今月9日に初めての凍結胚盤胞移植を行いました。 黄体補充はルトラールとワンクリノンで行い、hCG注射は打っていません。 なお稽留流産2度あり、2度目に絨毛染色体検査を行うも正常(46,XX)、第12因子が基準内だが低めらしく念のためバファリン81mg処方。 月経から黄体補充開始までの基礎体温が36.45度程度、黄体補充開始翌日には37度弱までぐっと上がり36.85～95度で推移していたところ、BT5である一昨日に36.63度まで下がり、昨日、本日ともに36.65度でした。 (ちなみに九州の南方であり気温は上昇中、就寝環境変わらず、強いていえばいつもより睡眠時間が少し長かった？) また黄体補充開始翌日からは生理前のような胸の張りがしっかりあり、移植後も強かったものが体温低下2日目からは感じられなくなり、低下3日目である今日はぐっと押しても痛みや張りがありません。 そして先ほどお手洗いでは、少量ですが生理時のような赤い血が付着、紙を変えても4回ほどついてきました。 上記から黄体補充がうまくいかなくなっているのではとの不安と、もし着床していたらとの心配から妊娠検査薬を試したところ、すぐに判定窓に線が出てきました。 P4採血など何かできないかと病院に問い合わせましたが、本日は忙しいようでまだ回答がもらえていません。恐らく判定日(BT12)まで様子を見るようにとの指示になるかと思いますが、気が気でなく質問をたてました。 ・補充周期は基礎体温を気にしなくていいとは聞きますが、ここまで綺麗に３相だと不安です。気にしすぎでしょうか。 ・体温低下と連動するような黄体補充後の生理前様症状の消失はどう思われますか。 ・黄体不足での消退出血の可能性はありますか。 3度目の採卵で得られた正常胚なので神経質になってしまいます。陽性継続確率も気になります。

いつもお世話になっております。 生理不順の事で相談させて下さい。 若い頃は規則正しい周期でしたが38歳あたりから、ものすごく遅れたり、早まったりということが年に数回あり何度か婦人科に行っていましたが、たまにはそういう事もある、様子を見ましょうという感じでした。 しかし、今年4月、生理が1ヶ月送れたすえに4月始めに来ました。それは普通に終わったのですが4月28日にまた始まり、前回から20日周期で来たので早いなと思っていました。それが5月10日過ぎまで終わらず2週間以上終わりませんでした。(生理の終わりかけの様な茶色の出血が少量続いてる状態)ようやく終わったと思った矢先、5月17日から、また始まってしまいました。2日目、3日目は鮮血で普通の生理と同じ感じです。婦人科を受診した所、子宮内膜が薄いですね。内膜が厚くなりきらないまま剥がれてしまって出血しているのだと思う、子宮内膜を厚くするのと生理をリセットさせるためと、ルトラールを10日分処方されました。飲んだら出血が止まり薬を飲みきったら生理が始まるからと説明されました。5月20日から1日１錠飲み始め27日頃までは出血が止まりませんでしたが(茶色っぽい少量の出血)薬を飲み終る5月30日頃には止まっていました。その後、生理が始まりません。 6月9日、オリモノに血が混じったような赤茶色っぽいオリモノが出たので始まるか？と思っていたのですがそれが3日ほど続き終わってしまいました。今は、透明の少し伸びるオリモノが出ます。一体何なんでしょう。生理だったのか？5月20日に妊娠検査薬しましたが陰性。体調不良も特にありません。今月末に婦人科に行く予定ではありますが、様子を見ていて大丈夫でしょうか。ここ数ヶ月で急にバタバタ生理不順になってしまったので恐いです。

今月初めに2回目の採卵をし、受精した2個を3日目の初期胚で新鮮胚移植しましたが結果は陰性でした。戻したものはグレード2(6分割)(5分割)のものです。 ちなみに今年7月に1回目の採卵をして、受精した新鮮胚、凍結胚1つずつそれぞれ移植しましたがいずれも結果は陰性。(いずれも3日目の初期胚)34歳なので、年齢的に少し早いのですが二回連続で陰性だったので今回の2個戻しという判断になりました。 7月の採卵前に血液検査や子宮鏡検査をして特に異常はなく、10月に子宮頚がん検査をしましたが異常なしでした。夫の方も問題ない結果です。 採卵に向けては病院で処方された薬等のほか葉酸と、低AMHの為DHEAのサプリを飲んでいました。 １　採卵の日から判定日までルトラールを飲み、プロゲステロンを3日おきに注射していました。採卵時に出血が少しあった程度で過去2回の移植でも次の生理まで出血はなかったのですが、今回判定日前日に茶色の出血が下着につく程度で少量ありました。出血は1回だけでその後おりものに少し薄い茶色がまざるのが少し続きました。妊娠していなくて移植後に茶色の出血があるのはどういうことなのでしょうか？病院では来週まで様子をみてもう一度子宮鏡をするかどうか相談しましょうとなったのですが、この約半年で何か異常が出てしまうことかあるのでしょうか。 ２　元々不安障害があり精神科に通院しています。今回の移植後は自分の意に反して気持ちの落ち込みが激しくなかなか抜け出せず、着床時期にストレスがかかった感じがありました。よくないかなと思いながら電車に間に合わせようと走ったり、唇の色が変わるくらい冷えてしまったりしました。以上のことは着床できなかった原因と考えられますでしょうか。 ３　昨年一度稽留流産しました。そこからなかなか着床しません。着床できるように何かできることはないでしょうか。 よろしくお願いします。

顕微授精で双子を妊娠中です。 不妊治療をしていたクリニックでの結果です。 4w0d→血中ｈｃｇホルモン値745.5陽性 5w0d→胎嚢確認。7.2mm、8.8mm 6w0d→心拍確認。胎嚢17mm胎芽2.1mm、胎嚢17.7mm胎芽2.4mm 7w0d→心拍あり。胎嚢31.2ｍｍ胎芽5.3ｍｍ、胎嚢31.3ｍｍ胎芽8.9ｍｍ 転院先での結果です。 7w1d→心拍あり。胎嚢は測定していません。胎芽4.8ｍｍ、胎芽6.6ｍｍ 8ｗ1d→心拍あり。胎嚢は測定していません。胎芽12.6ｍｍ、胎芽13.6ｍｍ 8ｗ1dでは前日18時ごろより継続的に続く下腹部痛(少し強めだが、我慢できない程ではない)と腰痛があったために急遽病院を受診しましたが、心拍もあり赤ちゃんは元気。恐らく双子なので子宮が大きくなるスピードが通常よりはやいのと、卵巣が1ｃｍと少し腫れていることが原因ではないかとのことでした。出血はなく、もし出血してしまったら来院して下さいと先生よりお話がありました。 しかし次の日になるとぱったりと下腹部痛と腰痛がなくなってしまい、逆に心配になってしまいました。 食べずわりだったのですがそれもなくなり、今ある悪阻の症状はたまにある軽い下腹部痛と胸が張ることです。 転院前のクリニックより指示があり、ジュリナとルトラールを1日朝夕2回2錠を8w0dまで服用していました。それを服用しなくなったのも悪阻がなくなった原因の1つなのでしょうか？ 今不安に思っていること、疑問に思っていることは 1.腹痛と腰痛の後、悪阻がなくなったり軽くなると流産してしまったのではないかと不安です。 2.胎芽が小さくなってしまったのは測定の誤差なのでしょうか？ 3.先生は8w1dの大きさとしては範囲内とのことでしたが、胎芽が小さいのではないかと不安です。 回答よろしくお願いします。

妊娠6週３日です。心拍確認前です。 クリニックより、ルトラール朝昼晩とエストラーナテープを２日１回4枚を服用しています。 本日昼のルトラールを飲み忘れました。 胎児に影響ないでしょうか？ 夜の分も忘れそうになったため、慌てて21時頃飲みました。

妊娠希望です。 クリニックに卵胞チェックにもいき、3/29、3/31に受診した時に排卵済みとの診断を受け、その日からルトラールを1日3回、10日分処方されました。 タイミングは3/28、3/29、3/30と取っています。 一応高温期5日目？だと思います。 ですが一気に今日体温が下がりました。 そしてルトラールの作用なのかオリモノがベタオリです。 妊娠するとサラサラとしたオリモノが出ると聞きますし、基礎体温も一気に下がりましたし今回は望みが薄いのでしょうか。

30代前半です。　 先日、胚盤胞を移植し、BT12日目の判定日、血液検査からhcg740くらいの数値で着床しておりました。 自然周期での胚移植で、胚移植後はホルモン補充としてルトラールが処方されておりましたので一日3回飲んでいました。　 しかし、判定後はワンクリノン膣用ゲルに薬剤が変更されてしまいました。 素人ながら、色々調べると、同じホルモン補充であれば、ワンクリノンよりルトラールの方が飲み慣れていますし(移植後継続して飲んでいたものですから。。)、なぜワンクリノンの処方に変更になったのか、わかりません。 また、ワンクリノンよりルトラールの方が薬としての評価もいいような？気がします。ルトラールを飲んでいた時は、つわりもありましたが、ワンクリノンに変えてから妊娠の諸症状がなくなってきていて、不安です。 ルトラールもワンクリノンもhcgなどに直接影響が出るようなものではないとは思いますが、、 何か薬剤を変更する合理的な理由があったのでしょうか。考えれる内容を教えてください。