生後3ヶ月うつぶせに該当するQ&A

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5ヶ月半、吐き戻し多い、血が混じる

person 乳幼児/女性 -

現在生後5ヶ月半の女の子です。生まれたときから吐き戻しが多くミルクを飲んでは吐く、を繰り返していました。ミルクを飲んですぐ吐くこともあれば、2,3時間空いてから吐くこともあります。 3,4ヶ月の頃、ゲップを上手に出せるようになったからか、吐き戻しはするものの少し減ったように感じていました。市の3,4ヶ月健診でも相談しましたが、『吐く子は吐くから』とそんなに気にすることはないと言われました。ところが4ヶ月を過ぎたあたりからまた吐き戻しが増えてきました。タイミングとしては寝返りがほぼできてきた頃と重なるので寝返りしてうつ伏せになると胃が圧迫されて出ちゃうのかなと思っていました。 回数は一日平均5〜6回、それより多いこともあります。ゲップを出しても吐きます。量も多く、握りこぶし半分くらいは毎回出ます。それより多いこともあります。コホっと少量のときもあります。吐いたものは、さらっとした液体のときもあれば、ヨーグルトのようなドロっとした塊?のときもあります。 3日前の朝、ミルクを飲んで2時間の間に5,6回吐き、その6回目の吐き戻しでは写真のように血が混ざっていました。吐いた量は握りこぶしくらいです。かかりつけの小児科を受診したところ胃腸炎だと診断されました。ミルクを飲んで3時間経っているのに腸が動いていないこと、吐き戻しが多いことが理由でした。血が混ざった理由は短時間に何回も吐くから粘膜が傷つき出血した、と言われました。 ナウゼリンドライシロップ1%を2日分処方され飲み切りました。内服中も吐き戻しは一日3,4回あり、量も握りこぶし半分〜1個分くらいのままです。熱はずっと37℃前後の平熱です。 受診した際に、『もう5ヶ月過ぎているのに吐き戻すこと自体おかしい。普通はもう胃の蓋?が機能して吐かない。』と先生に言われました。 長くなりましたが、以下ご相談したいです。 1.先生のおっしゃる通り、こんなに吐くのはおかしい、病的なのでしょうか。どこかに異常があるのでしょうか。 2.今回写真のような血が混ざった理由は先生方も粘膜からの出血とお考えでしょうか。 3.吐き戻しが多いことで再度受診した方が良いのでしょうか。 ちなみに、肺動脈狭窄症、動脈管開存症で大学の関連病院の循環器内科で定期的に検査通院中です。次回は半年後の予定です。 よろしくお願い申し上げます。

8人の医師が回答

34週、極低出生体重児の赤ちゃんの予後について

person 乳幼児/男性 -

いつもお世話になります。 昨年34週1日、1240gで生まれた男児のことになります。修正で8ヶ月、生後はあと少しで10ヶ月になります。 現在の様子として ・ハイハイ ・つかまり立ち ・つたい歩き ・おいで、あーんなどを理解している ・後追い ・自ら母親や父親に寄ってくる ・抱っこ時はしがみつく ・喃語はんぷぅ、まんー、あーなど。 ・いないいないばあ喜ぶ ・おもちゃは両手で身体の前でカチカチしたり、片手に持って床を叩いたりする ・目があう ・おもちゃで遊んで興奮したり、自分の声を楽しんだりしているようで時々奇声あり ・体重は8kg ・とにかく動きたくて、ハイチェアで立とうとしたり、オムツ替えでうつ伏せに戻ろうとしたり、ミルクの時など手足をどんどんしたりすることがある などです。7ヶ月検診も発育発達順調ですとの事でした。次回は修正1歳でフォローアップ受診です。 今後2人目も考えていますが、この子の発達が心配なら(重度の自閉、知的、他発達障害等)今後療育等も出てくるかもしれないので一人っ子かなと思っています。しかしできれば2人目も欲しく、この子の発達をどれくらいまで見た上で判断したら良いのか悩んでいます。母親の年齢も33歳とあまり若くはないので、焦りもあります。 以下質問になります。 質問1.週数に対して、低体重だった為、素人の考えでは、脳も成長していないのでは?と思い知的障害の可能性も考えています。週数に対して低体重で起こりうるリスクはありますか? 質問2.この週数、体重、男児の場合、障害を持つ可能性は高いでしょうか?どれくらいの可能性なのでしょうか?何割程度なのか。 質問3.現在の様子からどんな障害を持つ可能性がありますか?重度自閉、知的等。 質問4.どれくらいまで様子を見て、次の子を考えたらいいでしょうか? 質問5.早産低体重男児の子でも障害は無かったよという子を診られたことはありますか?結構いますか? たくさんの質問をすみません。 可能な限りで大丈夫ですので、教えていただけると嬉しいです。よろしくお願いします!

5人の医師が回答

生後3ヶ月 頭を何度もぶつける

person 乳幼児/女性 -

生後3ヶ月の赤ちゃんで、首すわり前ですが寝返りをするようになりました。 まだ成功するときとしないときがあり、何度も横向きからうつ伏せになろうと頭を左右に振ります。 頭はあげることが出来ないので、顔を床に擦り付けながら振っています。 夜は木製のベビーベッドに寝かせており、いつの間にか端に寄っていて何度も柵に頭を打ち付けていることがあります。本人は痛くないのか泣くことはなく、ベビーベッドがガンガン音がして気付くこともあります。 親が起きているときはぶつからないように動かしたり、手でガードしたりしているのですが、 もしかしたら気付いてないだけで夜中に何度もぶつけているのかもしれません。 窒息の心配があり、クッション性のあるベッドガードは付けていません。 本人は元気そうに見えるので大丈夫かと思っていましたが、毎日何度もぶつけていると頭や脳に何かしら悪影響があるのではないかと不安になりました。 母乳も飲み、手足もバタバタ動かしてしていますが、 最近授乳中に途中でやめてしまったり寝てしまったりすることが増え、飲む量が減っている気がします。しっかり飲むときもあります。 おしっこやうんちは出ています。 また、うーっ、と苦しそうな感じで身体を反らせて泣くことが増えました。 クーイングも、以前は返事をするとさらに返してくれていたのに返ってこなくなり、クーイングの頻度が減っています。こちらを見てニコニコはします。 このような状態は頭を打ち付けていることに関係があるのでしょうか。 それとも発達の過程でたまたまタイミングが重なっただけでしょうか。 もし異常が起きていたときに見分けられるか自信がありません。 どのようなことがあれば受診をするべきなのか、異常が起こる可能性があるのか教えていただきたいです。 よろしくお願いします。

10人の医師が回答

胃軸捻転に対する浣腸液の種類・量と直腸ブジー挿入長について

person 乳幼児/女性 - 解決済み

1か月半の乳児です。 生後2週目より噴水状の吐き戻しが1日0〜3回程度あり腹満が強く排便少量ずつでした。体重増加は問題ありません。 先日かかりつけから紹介された総合病院小児外科にて、問診・視診・触診・嘔吐と腹満の写真より「9割方胃軸捻転だろう。皮膚が伸びてきている。だいぶ張ってたのかな。(診察時の)今は張ってるの落ち着いてるかな。」と診断されました。 対処方法として教わったのは、診断以前から行なっていた縦抱き・うつ伏せ気味にしてげっぷしっかり・肛門刺激に加えて、新たに浣腸と直腸ブジーです。 次回の予約は取らず有事救急外来または小児外科外来へ受診の予定です。 そこで、当日ケアの詳細を教えていただいたのですが、実際に実施するにあたり新たに聞きたいことが3点出てきました。病院が遠方かつ予約がすぐには取りづらく、先にこちらでご相談させていただけたらと思いました。 1.市販の浣腸を使用して良いとのことで、外来時には腹満が軽減していたため浣腸の処方は断ったのですが、市販品を調べるとイチジク浣腸などは3か月より使用可との記載があります。医師より市販品使用可と許可が出ていますが、この場合体重に合わせて浣腸の量の調整はどのように計算したら良いでしょうか? 2.また、1の計算式を用いて、イチジク浣腸ではなくドラッグストアで市販されている【グリセリンと溶液(精製水・蒸留水など)】を半量ずつ混ぜて50%浣腸液を作成・使用しても良いでしょうか? 溶液は【蒸留水】が市販では手に入りづらそうであるため、ドラッグストアで市販されている【精製水】を使用して問題ないでしょうか? また、作成した溶液を何で吸い上げて注入するかという疑問が出てきますが、通販サイトで滅菌済みシリンジを購入する形(+ネラトンカテーテルを接続して使用?)で問題ありませんか? 3.直腸ブジー(ガス抜き・駆風浣腸)として、ネラトンカテーテル10Frを20cm挿入し腹部を揉む方法を教わりました。ネラトンは通販サイトで購入しワセリンを付けて挿入していますが、現状私自身が不安で2cmほどの挿入長となっています。それでもガス・便は少量ずつ出ています。 お伺いしたいのは挿入長についてで、直腸膨大部など腸壁損傷への不安が出てきたため2cmしか挿入していませんが、胃軸捻転による腹満へのケアとしては20cm挿入した方が良いのでしょうか?20cmというのが私の聞き間違いだったのではないかと不安になっています。 何卒よろしくお願いいたします。

7人の医師が回答

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