転院したい時の言い方に該当するQ&A

21歳の女性。知的障害があります。 14歳の時に、2回(間1ヶ月あり)けいれん発作を起こし、それ以来7年11ヶ月間、パルブロ酸を服用しています。 発作は最初の2回だけで、その後は起こっていません。 現在は、200mgを1錠服用していますが、担当の医師にも、ほとんど効いていないくらいの量と言われています。 3ヶ月ほど前から、生理がなくなり、婦人科で調べてもらったところ、プロラクチンの値がかなり上がっている(55ng/ml)ので、てんかんの薬の影響もあるかもしれないから、主治医に相談したらとの事でした。 先日、診察の時に相談したところ、そんな薬の影響は聞いたことがない、最低量しか飲んでない。薬を変えたらひどい発作が起こるかもしれないから、生理不順とどっちをとるかなどと言われ、変えるかどうかは、保護者が決めて下さいと言われました。 薬の成分的に、生理不順等の影響がない薬はあると思うんですが、説明もないので、選ぶにも選べません。 生理不順に影響のない薬は、何種類くらいあるのか、できれば名前もお願いします。 転院も考えていますが、その場合、過去の診療内容があった方がいいでしょうか？

現在38歳で体外受精にて不妊治療をしています。AMHは半年前の値ですが2.33です。半年前から低刺激メインのクリニックで治療を開始し、採卵1回目は生理3日目に見えていた卵胞が5個だったため、クロミッド1日1錠の刺激で採卵3個(成熟1個、未成熟2個)、そのうち1つが胚盤胞となり移植し妊娠しましたが、心拍確認ができず6月あたまに稽留流産となりました。生理再開後7月は人工授精し、判定はhcg1.9で、着床しかけたか、妊娠時のhcgが残っていたのかもしれないと言われました。その後2回目の採卵は当初7個程卵胞が見えていたのでクロミッド1日1錠に加えてフォリスチムを1日75単位で注射し、生理9日目に主席卵胞が20m、E2が1541、LH7.2となり、2日後の採卵が決定しました。その日の夜22時、23時、24時と翌日9時にブセレリン点鼻薬を打ちボルタレンで排卵抑制し、採卵結果は16個卵胞を刺して(小卵胞も刺す病院なので多めだったのかもしれません)、とれた卵子は5個(成熟3個、未成熟2個)でした。思ったより採卵数が少なくがっかりしています。次回診療時にも聞こうとは思っていますが、こんなに空砲が多いのは年齢のせいなのでしょうか。刺激量やトリガーでもう少し工夫できたことなのでしょうか。今回高刺激や中刺激の病院への転院も迷った末、着床までいったこともあり今の病院のままにしましたが、凍結移植がうまくいかなかったらやはり転院したほうがいいのではないかと悩んでいます。また、低刺激は身体への負担や次周期への影響が少ないメリットがあると思い継続してみましたが、間違った選択だったのではと気持ちが沈んでいます。凍結結果を見てみないととは思っていますが、第二子のことも考えるとなるべくとれる卵子は多い方がいいのではと思い、次回自費でも別の病院で採卵すべきか等も悩んでいます。アドバイスいただければ幸いです。

生後5ヶ月の娘をミルク寄りの混合（毎回右左5分ずつ➕ミルク70程度）育てています。 20時すぎに授乳し、21時半頃に娘が就寝後、夜中の2時頃と朝の6時半頃に起こして授乳しています。成長に伴い起こすのに苦労しており、加えてyoutubeで3〜4ヶ月頃までは起こして授乳した方がよいという情報を見聞きしたので、4ヶ月健診で市役所の保健師さんに相談したところ、娘は成長曲線ギリギリなので最低6ヶ月までは今の授乳間隔で行ってほしいと言われました。 その後、訪問助産師さんに保健師さんの話を伝えたところ、6ヶ月まで続ける根拠はないけど、そのうち勝手に起きるようになると思うよと言われ、今日まで続けておりました。 しかし、鍼灸師さんに、本日その話をしたところ、寝る子は育つ、成長をさまたげるという考えもあるので、無理やり起こさなくてもよいのではと言われました。その点実は私自身も以前からとても気になっていました。 そこで、先生方に今のスタイルのまま無理やり起こして授乳を続けるべきなのか、娘が自然に起きるタイミングで授乳すべきなのか等、ご助言いただけますと幸いです。 ちなみに娘は40週1日で2346gで誕生し、体重はずっと成長曲線ギリギリです。（出生2日目に初期嘔吐でNICU転院、退院後は特にトラブル等はありません。） また、夜中の授乳に毎回1時間半くらい起きてるので（起こすのに時間かかる、母乳➕ミルク、搾乳）、鍼灸師さんは睡眠不足による疲労の観点からもおっしゃられたのかなと思います。

56歳2年前に閉経、その頃から右卵巣嚢腫3センチがあり、経過観察してましたが少し痛みも出てきたので、紹介状で転院しMRIの結果3.7センチ内容物は脂肪や髪の毛で皮様嚢腫と診断頂きました。 経過観察でもいいが、嚢腫は小さくはならいと言う事と年齢的に悪性になる事もあるので摘出も考えた方がいいと、最初の診察では摘出は右卵巣卵管左卵管で少しでも女性ホルモンは出てますので左卵巣は残しますと言われたのですが、２回目の診察では両卵巣卵管摘出が望ましいと、言われた事が変わりまして考えてたところ、次回の診察までに返事して下さい。 との事ですが、摘出手術の方向でして色々とわからない事がありますのでお聞きしたいと思います。 質問ですが 左の卵巣も摘出した方が良いですか？ 更年期障害(動機、ホットフラッシュ)がまだ継続中で卵巣がなくなると、さらに更年期障害がひどくなりますか？ 右下腹が痛い時がありますが、卵巣自体の痛みはありますか？ 嚢腫3.7センチでも捻転しますか？捻転しかけてる痛さは考えられますか？ 不安ばかりで、たくさんの質問になりましたが回答頂ければと思います。 よろしくお願いします。

・SADBEとDPCPで副作用の違いはありますでしょうか？（特に痒みについて） ・また、SADBE治療途中からDPCPに戻るのは問題ないでしょうか？（効果など） 現在月1でSADBE治療中ですが、頭に湿疹ができ、今回は治療できないと言われた月があり、今までに3回治療をスキップしています。 普段特に痒みはないのですが、寝ている時に掻いているようで傷がなかなか治らずスキップしています。 全体的に髪は生えてきたので効果はあると思いますが、頭に湿疹があると言われスキップし、脱毛範囲が広いのに治療がなかなか進まず心が折れそうです。 以前通院していた病院でDPCPの感作までは行いましたが、遠方だったため転院しました。（前の病院も今の病院もSADBE,DPCP片方しかやっていません） SADBEは感作時に痒みがありDPCPは感作時に痒みがほとんどなかったです。 治療が進まずに時間だけが過ぎるためDPCPの方が合いそうなら、前の病院に戻ろうか検討を考えています。 JAK阻害薬は局所免疫療法が効果なかった場合に検討しようと考えていて、今は局所免疫療法を優先したいと思っています。 長文になり恐れ入りますが、経過を踏まえて上記2点ご教示いただきたくよろしくお願いいたします。

妊娠22週3日で子宮頚管無力症で早産し子を亡くしました。 体外受精で妊娠、１週間前の検診で子宮頚管の短縮なく異常なし。今まで検診で異常指摘なく、NIPTも陰性でした。 当日の午前中頻尿の自覚がありました。 午後から頻尿の間隔が狭まりおかしいと思い、15時30頃受診。 受診後に初めて腹痛を感じ、出血あり 診察にて、足が出ていて頚管が測れないといわれ、救急車で即大学病院に転院。 超緊急帝王切開（子宮縦切開）で 526gの男児を出産しましたが2日後に亡くなりました。 明らかな感染兆候なく、子宮頚管無力症なので、頚管防縮術をし、大学病院で入院管理するといわれました。 CRPなどの上昇なく感染の兆候ないといわれました。 様々な人のブログなどをみましたが、検診で予防できる人がいるが、私の進み方は急激だったのではと思います。 私のように子宮頚管無力症の場合、頚管防縮術が成功する確率は下がるのでしょうか。

　75歳の母に関してなのですが、1年半ほど前に胸や背中の痛みに耐えかねて、地元の小さな総合病院に行ったところ、CTを撮影することになり、胆嚢炎・胆嚢結石と診断されました。その時は、発作の石は自然に取れているとのことで手術にはならず、しばらく経過観察が続いていたのですが、比較的主治医の交代が激しい病院で、僅か1年半で3人目の主治医に今度交代します。先日までの主治医には「今度、胆嚢の泥のようなものが石になって、胆石発作を起こしたら手術だからね」と言われていて、このまま街の小さな総合病院で診てもらっていていいのか悩んでいます。 　地域の中核的医療機関や大学病院などの大きな病院で、手術や手術時の合併症などに備えた方がいいのか、そのようなことはせず今まで通り、街の小さな総合病院で診てもらうのがいいのか悩んでいます。小さな総合病院の主治医の交代をひとつの機会だと思って、かかりつけ医に頼んで紹介状を書いてもらって、大きな病院に転院したほうがいいのでしょうか。患者本人も「小さな総合病院で、もしそのまま手術になったら大丈夫だろうか・・・」と不安そうにしているので、質問させていただきます。

1年ほど前にコンクリート関係の仕事中、 会社の人がクレーン操作を誤り自分がのっていた型枠に引っかかってしまい咄嗟に踏ん張って事なきをえたのですが、踏ん張ったさいに、右膝から ブチッ という音がしました。 その後痛みがあり2日程は耐えながら仕事を続けていましたがあまりにも痛むので病院にいき（整形外科）CTとMRIをとりました。 お医者さんからは、半月板損傷の疑いはあるがCTとMRIではこれといった異常はないと言われました。 痛み止めを処方してもらいリハビリをしましたが、リハビリの先生からは筋力も問題なく痛みがあることと膝の力が抜けることがある事から、リハビリをできる状態では無いといわれましたが整形外科からは異常がないので何も出来ないと言われ転院しましたが結果は同じでした。 この時の症状としては、痛み、腫れ、膝が抜ける感覚です。 今でも痛みなどがあり、長時間歩くことも出来ず傍から見ていても膝がカクンと抜けるのがわかる程です。 痛みの細かい部位としては、膝の上側のほうから裏側にかけてです。 検査をしても異常がないのに日常生活を送るのが辛いほど痛むのはなぜなのか、このまま治らないのか不安です。仕事もできない状態です。 何か少しでも整形外科以外に診てもらった方がいい科や可能性としてありえるものがあれば教えていただきたいです。

子宮筋腫があり、筋層内筋腫6.5cmが3つと4cm程のものが3つ、子宮粘膜下筋腫3cmが1つ、他に小さいものがあるそうです。6.5cm1つと4cm1つは子宮の後ろ側にあります。市立病院では開腹手術になると言われましたが、大学病院への転院を考えています。癒着と癒着による腸閉塞などの病気が怖いので、腹腔鏡手術でできないか聞きたいためです。 そこで質問がいくつかあります。 1 この筋腫の数や大きさでも、癒着の確率は腹腔鏡手術のほうが低いのか、ほぼ同じぐらいなのか。 2 将来妊娠出産した場合、今通っている市立病院にお世話になる可能性が高いので、手術も同じところでやったほうがいいのか。 3 生理中のみ、排便や排尿の時にお腹が痛くなります。普段は全く痛みはないのですが子宮筋腫以外の病気の可能性もあるのか。 4 手術の傷の痛みなど消えた後は、手術前と同じような体調で過ごせるのか。 以上、よろしくお願いいたします。

現在24wの妊婦です。 外側に出る筋腫３個（一つは石灰化）と、筋層内筋腫1個 あと、白線ヘルニアと臍ヘルニアありです。 妊娠初期から臍のすぐ右側〜臍の真下、臍の真上の範囲で場所を変えながら丸くて4センチくらいの、ピンポン玉のような硬いしこりが１つ触れます。時に消えたりします。 サイズは変わっていないと感じています。 14週頃に主治医に訴え、経腹エコーでその範囲を探してもらいましたが見つからず。 20週頃に私の希望で総合病院に転院して、その時に経膣エコーと経腹の胎児スクリーニングをうけました。 経腹の時にしこりの事を訴え探してもらいましたがやはり見つからずでした。 今まで妊婦健診と子宮頸がん検診をしっかり受けてきましたが、その際に先生方は卵巣チェックはされるものなのでしょうか？お願いしないとしてもらえませんか？ しこりが筋腫なら良いのですが、卵巣の腫れだと心配です。 （妊娠が分かる直前にかかった医師に、卵巣が腫れていると言われ、その２週間後に同じ病院の別の医師にその相談をしたところ、え？！腫れてないけど？と言ってもらえました） 筋腫や卵巣はこんなにも場所を移動するものなのでしょうか？ 上に子供が2人いるのですが、 その妊娠時にも、やはりしこりが気になりました。ただ臍の真下まで移動したりしていた記憶は無く。 今年の１月にヘルニアの関係で腹部CTを他院で撮りましたが、卵巣は特にサイズ問題ないと言われました。 ヘルニアにも偏りがあるようで、 右側に寄っているそうです。そのため右側に張りというか、違和感が基本的にあります。