骨盤mri検査に該当するQ&A

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前立腺癌の転移及び腎結石経過観察

person 60代/男性 -

よろしくお願いします。 これまでの前立腺検査及び腎結石治療の経緯をお知らせします。 昨年8月に前立腺生検を実施。陽性コア12箇所中1箇所1.7ミリ。GS 3+3=6 PSA4.404。 9月に造影CT実施。リンパ節等への癌転移は認められない。 生検10週後の10月末に造影MRIを行い、悪性腫瘍の所見が認められない。骨盤内のリンパ節の膨大は指摘されないと診断。 その後、右腎杯腎結石(8〜9ミリ)があったのでESWLを実施。12月末に3回目を行い3分割に割れたが1月になっても排出されないので、泌尿器科専門病院の医院長から3回やっても落ちないことから水腎症リスクが低いので経過観察し半年後に来院するよう言われる。 前立腺については陽子線治療を選択し、今月22日に初回診察を行い、放射線科医師からは、低リスクなので10年非再発率は97〜98%。100%とならないのはリンパ節に1〜2ミリといったCT等で認識されない小さい癌がある場合があるからと説明あり。 つきましては、下記事項についてご質問させていただきます。     1 CT.MRIで癌を認識できるものは何ミリ以上のものなのでしょうか?    リンパ節に画像で認識できない小さな癌であったとしてもGS6であれば転移されるまでの進行は遅いものなのでしょうか?転移してしまったら癌の悪性度は悪くなるのでしょうか?それとも転移した後でも進行が遅いのでしょうか?  被膜外浸潤の場合でもリンパ節に入らなければ再発されないものでしょうか? 2 腎結石について、半年後に仮に12ミリ、15ミリとなっても経過観察とならないでしょうか?できればTUL(尿管ステント)は避けたいのですが、TUL必須となる結石の大きさの限界値は何ミリなのでしょうか? 以上です。ご教授よろしくお願いします。

2人の医師が回答

去年12/27に、整体師の6ヶ所程の指圧により、左足が上がらなくなり未だ治療中で質問があります。

person 40代/女性 -

整形外科では5週間程かかります、鎮痛薬を飲みながら日常生活をする、リハビリ等は無し。急性な痛み(腰とお尻の間の筋肉辺りは、鎮痛薬を飲まないと寝れない、日常生活出来ない、時々、左膝や太ももの痛みも有り)それは2週間で痛みは引きました。検査は自分から頼まないと無理でしたので遅くなり、1/10MRIは左内転筋腱炎の疑い→すぐ治る程度と判断。1/24腰椎MRIは異常無し。急性な痛みを2週間かばって生活してたので他の場所に負担かかり、腰痛にもなり、今現在は、右足首や左膝や骨盤や腰のサポーターのソフトタイプ。たまに腰ハードタイプを、日々調整しながら生活していて。1ヶ月経ち、精神的に疲れてます。  ここから質問で。整体師により洗脳、依存、お金を取られる詐欺にかかった気がして。理由は、最初に筋肉についての説明、ここを押したり揉んだりしたら、ここの痛みは無くなる、柔軟性が出てくる等色々。10月末に、右ふくらはぎ裏など3箇所の指圧で、次の日から右足が歩行困難になり、時間取ってもらい診てもらい「少し強すぎたかもしれないです、すみません、ここをほぐせば治るんで」とほぐしてもらい。理由を聞いたら、「強く押したら筋肉が固まります、だからほぐせば動きます」と。「筋肉強く押して固まると歩行困難とかになるんですか?」と聞いたら「なりますよ、筋肉停止状態になりますから。僕も昔なった事があって次の日仕事休みましたからね」と。それを聞いたら、押し方次第で筋肉停止するんだ、歩けなくなる程、怖いな、と思いながら、その日は少しマシになり少し安心して帰りましたが、その後1週間はちゃんと歩けていなく、それを伝えて次同じように施術して1万円は取られ。その人の施術で歩行困難になり治して1万円取る?と思ってました。医療の観点からどう思われますか?筋肉停止って有りますか?洗脳ぽくて指圧した人しか治せないような気持ちになりますか?

3人の医師が回答

直腸奥の激痛と大量不正出血調べても異常なしだが卵巣嚢腫ありで膣子宮卵巣痛い、直腸が他と癒着確かめたい

person 40代/女性 - 解決済み

10年前から排便後、直腸の奥(縁から7cm程奥・人差し指先届く)までペーパー、ウェットティッシュにワセリンボラギノールMを付け汚れを拭き1日6時間こもり便意も繰り返され何千回も拭き直腸脱に。ボラギノールM何百本使ったか不明。20年以上前から5cm奥数回拭いていた。 指で同じところをつくように拭いていたため、粘膜が薄くなっている部分や癒着し直腸奥の激痛があるのかと。 直腸奥の激痛と血便と不正出血があり、直腸脱全部出て診断され大病院肛門科で直腸仙骨固定手術をした。 直腸奥の激痛が治らなく、大量な不正出血があり、骨盤造影MRI左卵巣嚢腫は見つかり小さく良性。 排便時、膣から割れ目のある丸い何かが出たので、大学病院婦人科に行き、診察台で、いきんでも出てきたものを見せられず。膣エコー異常なし。触診で直腸前壁が少し脆弱だから直腸瘤かもしれないとのことで、前の病院肛門科に戻るように言われ再び戻り、自分で撮った写真を見せ、子宮脱ではないか、と言われ、院内の婦人科に回され、膣エコーやがん検査をした。そこでも診察台で出てきたものを見せられず、写真から子宮脱と診断され、保存療法でワセリン処方。卵巣嚢腫も言われず。 その後も、直腸奥の激痛と排便時いきまなくても大量不正出血と、20cm以上のレバー状の塊が膣から落ち、膣も卵巣も子宮も痛い。 尿路結石でワイン色の血尿も出たばかり。 毎日鉄サプリ飲んでるが貧血。病気でほぼ寝たきり。リボトリール3錠服用腸の動きは悪い。 子宮脱や卵巣は取りたい、他壁の垂れ、新たな痛み、ホルモンバランス崩れる等後遺症は嫌だが独身子供を希望してない。 直腸奥激痛と不正出血の原因を知りたいです。 排便造影検査は行っておりません、行うべきでしょうか。 直腸が他の部分と癒着しているのは、エコーでわかりますか。 MRIやCTを行う場合造影した方が良いですか。

2人の医師が回答

子宮全摘を前に腎臓と肺活量の心配について

person 40代/女性 -

お世話になります。 44歳経産婦で今後出産予定は ありません。 3月に婦人科で、頸がん、体がん検診と 7年前からある子宮筋腫の経過観察を受けてきました。 検診自体は問題はなかったのですが、 子宮筋腫が7センチまでサイズが大きくなり 漿膜下ではありますが腹腔鏡ができるうちに子宮全摘する選択もある事を始めて知りました。 卵巣は残す予定です。 →骨盤MRI3回受けています 現在 肺がん→1a手術 9年再発なし 甲状腺腫→穿刺により良性 肝嚢胞→造影CT済 乳腺→繊維腺腫、濃縮嚢胞、問題ない石灰化 大腸ポリープ→良性 胃ポリープ→良性 と色々あります。 子宮を取ることに喪失感などは ありませんが、以前泌尿器科で 右側が腫れていると言われエコー、造影CTをし ましたがその結果腫れはなく 一部右尿管の走行がはっきりとしないが 通過は良好 副腎肥大無し 膵臓異常所見無し 腹腔内にリンパ節腫大無し 腎、尿路に異常なし 膀胱癌検査も陰性でした。 造影CT、膀胱癌検査で問題なければ大丈夫でしょうか。 膀胱と子宮は近いのでこのまま子宮全摘手術をしても大丈夫か不安になりご相談させていただきました。 また、右肺下葉を切除しているので 肺機能が少し平均より下回り ※スパイログラム上は軽度の拘束性障害がある ※中低肺気量でフロー低下が見られ抹消道障害が疑われる とありますが、肺を切除しているのと、この検査はなかなか難しいから一回でうまくいかない場合も多く、全く気にせず手術を受けて良いと肺の主治医には言っていただきました。 上記の2点の件も踏まえ特に心配なく子宮全摘手術に臨んで大丈夫でしょうか? よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

がんの診断が確定するまでのことで質問です

person 40代/女性 - 解決済み

体調不良が長引き悪化する為、近くの病院から大病院の総合内科に転院し通院中です。 この3ヶ月で起きた症状は左足が上げにくくなることから始まり、痺れ、歩きにくさ、力が入らない、恥骨部から会陰、臀部にかけて痛みが広がり持続しています。 左のパンツラインに沿って、下着が当たるのがつらいときがある。 時々腰痛や頭痛、寝違えたような首の痛み、お腹の張りを感じます。 一時的には左内側腿のひりひり感(3日間)、石を踏んだような足裏の痛みや膝裏の痛みなど。 症状が多岐に渡り、食後にすごく具合が悪くなったこともあります。 これまでに婦人科、整形外科、神経内科、皮膚科にかかり、造影腹部、骨盤部CTやMRIで異常はみつからず、漢方の痛み止めと時々ロキソニンを飲んでます。 私は最終的に今は大腸がんを疑い、検査を受けた方がいいか相談すると、受けなくていいと思う、とお勧めされませんでした。 血便はなく、お尻の奥に痛みがあります。 大腸内視鏡を最後に受けたのは5年前で、それより前に3回位受けたこがありますがポリープが見つかったことはありません。 検査はしないでいいのでしょうか? 総合内科の先生は適切な時期に診断するつもり、などの意図があるのでしょうか? 急いで診断されたいとは思いませんが、先生が全く悪性を疑ってないとしたらクリニックで自主的に受けた方がいいと思ってます。 受ける?と改めて確認され、知りたいんだよね?と言われ少し意図があるようにも受け取れました。前回の診察で知りたいから受けるかもしれない、と言って退室しましたが迷っています。 何らかの悪性は覚悟してます。 今でも後になってからでも結果は変わらないから、このようなやりとりになったのではないかと考えてますがどうなのでしょうか?それならば検査はすぐには受けないことにしたいので。 はっきり言って頂けますと幸いです。

3人の医師が回答

子宮体癌検査で「異常なし」から、3か月で子宮ポリープが出来ました

person 50代/女性 - 解決済み

2019年に乳がんになり、昨年4月よりタモキシフェンを服用しております。 生理はタモキシフェン服用以降不定期(2020年度は3回、最後は11月)です。 2020年7月:人間ドックで骨盤MRIをし、子宮内膜にポリープありとわかり、 2020年9月:子宮内膜をそうは、ポリープ切除(良性)しています。 2021年7月:おりものにうっすら出血があったため、婦人科クリニック(A)を受診、体癌検査(超音波と細胞診)は異常なし。 同時期に乳腺の通院先総合病院(B)でも、念のため体癌検査を実施、こちらも異常なし。 いずれの病院でも子宮内膜肥厚はあるが、タモキシフェン服用しているとこれくらいにはなるとのこと。 2021年9月:突然生理が来て、1週間程度2日目くらいの結構な量の出血あり。そこから数週間だらだらとうっすらとした出血が続いたため、昨日婦人科クリニック(A)受診。 子宮口のところに、垂れ下がったポリープ(親指程)があるとのことで切除。だらだら続いた出血はこれが原因だろうとのこと。 現在、病理に出しており、結果は2週間後。 医師からは、子宮内膜ポリープと子宮頸管ポリープの可能性がある。 今となっては9月の生理も実は生理ではなく不正出血だったかもしれない。 子宮頸管ポリープだとほぼほぼ良性だが、子宮内膜ポリープだと5%程度悪性の可能性がある。 タモキシフェン服用していることと、以前にも子宮内膜ポリープがあったことから、 今回のポリープが子宮内膜由来?で、悪性の可能性があったら?と少し不安になっています。 質問はここからですが、 3か月前に、2回子宮体癌の検査して異常なしでした。 そこからまだ数か月しか経過していませんが、この短期間に悪性のポリープが出来るということはあるものなのでしょうか。

3人の医師が回答

酷い寝汗、リンパ付近の痛みが2ヶ月以上続きます

person 30代/男性 -

34歳男性、身長174cm、体重61kg。 既往歴無し(先週検診で初めてバレット食道の指摘)、喫煙歴無し、飲酒も少ないです。 2ヶ月程前から酷い寝汗をかくようになりました。 元々は朝までぐっすり寝れたのですが、ここ2ヶ月は夜中に寝汗で目が覚めます。 熱は基本的にないですが、時々37度前半になったりします。 さらにここ1ヶ月程は耳の後や首、脇の付け根、鼠径部等リンパ節と思われる箇所が痛みます。 少し膨らみがある気もしますが、明確なしこりは無いと思います。 耳の後ろは継続的に痛いのですが、その他は波があります。 また、背中(腰より上側)にも痛みが出ています。 左右いずれも痛みますが、左側が特に強いように感じます。 主な検査状況は、 甲状腺のエコー(2月末)、血液検査(3月末。TSH,FT3,FT4含む)で、大きな異常無し。 2月末に上腹部〜骨盤の造影剤CTで内臓関係の異常指摘無し。(この際は左腹部の痛みが有り受診、現在はほぼ痛みなし。) 4月頭に胸部〜腹部CTで肺を含んで異常指摘無く、縦隔リンパ節腫大無し。 同時期に血精液症あり下腹部MRI。前立腺・膀胱・直腸・精嚢・リンパ節腫大の指摘無し。(前立腺炎指摘は有)尿検査正常。 今まで、酷い寝汗(及びリンパの痛み等の全身の不調)がこれ程長期間続いたことがありません。 何度も病院に行っていますが、原因が特定できず、ネット検索ではリンパ腫等悪性の病気が目立ち、不安ばかりが募り負のサイクルに入ってしまっています。 質問 ・これらの症状から疑われる病気は何がありますでしょうか ・病院は何科を受診し、どのような検査を受けるべきでしょうか 症状が広範に渡り、長期間続いている事から悪い方にばかり考えてしまっています。 原因の特定、治療に関しアドバイス頂けましたら幸いです。

1人の医師が回答

肺がん手術後、早期に再発転移するのはどのような要因があるのか?

person 50代/男性 -

50代知人が肺がん(病理病期ステージIIB、扁平上皮がん)で手術(左肺上葉切除+リンパ節郭清手術)を受けた後、術後補助化学療法(シスプラチン+ビノレルビン)4クールを終えてから約1か月後、経過観察のため血液検査およびCT検査(頸部~骨盤)を受診したところCT画像で原発肺がんの転移性肝がんとみられる陰影が確認されました。手術から約6か月で再発転移が確認されたことになります。扁平上皮がんは転移が比較的遅いと聞いていたので驚きでした。このように手術で腫瘍を完全に除去しても知人のように、わずか半年で再発転移する患者と、同じステージでも術後3年、5年、あるいはそれ以上再発転移しない患者の違いは果たして何が最も大きな要因と考えられるのでしょうか?運がわるいという言葉で片づけられるのはどうも釈然としませんが、かと言って専門の先生方にも、再発転移する/しないは、各患者一人一人の身体の状況が千差万別なので、何とも理由はわからないとしか返答できないようにも思います。 そこで、例として、いくつか挙げておきたいと思いますが、もし、その中で同意できそうなものがありましたら、コメントいただきたく思います。 1.手術を受ける施設の実績や執刀医の経験(腕前)なども一つの要因である。 2.肺がんの診断時には顕微鏡でようやく確認できるレベルの癌細胞は確認できないので、気管支鏡検査、CT、PET-CT、MRI等の検査で確認できる範囲で手術可能 (ステージI~IIIA)と判定され、手術を行うが実際にはすでにリンパ節や血液を通じて、すでに微小ながん細胞が身体全体に存在している患者もいる。 3.手術後に行う術後補助化学療法(抗がん剤治療)が患者によっては、かえって術後の再発転移を早める可能性もある。 以上のような要因を私なりに想定してみましたが、どうか一笑に付さないで、ご返答いただければ幸いです。

3人の医師が回答

術後合併症 膿瘍で出血しますか?

person 40代/女性 - 解決済み

■先月上旬.腹膜播種で開腹手術。 ■退院後、膣から液体漏れ、出血のため胸部.腹部造影CT検査、結果は腹水なし、異常なし。 出血は気にしなくて良いと言われる。 その後出血は止まるが膣からの液体漏れ続く。 ■今月1日、腹痛、発熱のため救急外来で腹部エコー、腹部.骨盤造影CTを受け膿瘍ありと言われ抗生剤点滴受ける。(CRP22) ■2日病院受診、腹部を一部切り膿を押し出す処置と抗生剤点滴、膀胱.膣検査(経膣エコー.インジゴカルミン他)、尿管膣瘻の可能性と言われ、膣からの漏れは尿、または膿瘍の炎症で溜まった水と言われる。(CRP16) ■4日の朝、膣から多めの出血、午後から病院受診、膣の検査をするも出血は大丈夫と言われる。出血は1日で止まり朝以降は量も減ってきていた。CRP6まで下がってきたため抗生剤内服がはじまる。 膿瘍が落ちついたらMRI検査して尿管膣瘻の手術をするか、しないか決めておくように言われている。 このような経過ですが今朝また出血しました。 そして前回と同じだんだん出血量が減ってきました。 前回、今回も前の晩の液体漏れ?尿漏れ?の量が多く朝になって出血、その後漏れは少なくなり、出血が止まるといつもと変わらない量の漏れになります。 毎回、腹水の指摘はありません。 腫瘍マーカー正常値キープです。 膿瘍で出血はありますか? 出血すると漏れがいったん落ちつくこと、漏れは尿の臭いもするが出血する前の晩に異常に増えること、主治医が言うように膿瘍の炎症で水が膣から漏れているのか、術後から腹痛も続いてて不安です。 お腹を一部切って膿を出してから痛み止めの効きも良くなり食欲も出てきて体調もよくなってきました。 今は傷口にガーゼを当てて自然排出しています。 膿瘍が治ってきているのでしょうか? また出血しても体調の変化は全くなく元気です。

1人の医師が回答

続く腹痛と腰痛。

person 30代/女性 -

2014年5月の一番初期症状は食後すぐ腹痛が起こり日に2〜3回下す事が一週間続く。 整腸剤で様子をみるが、徐々に痛みが下腹に変わり腸なのか子宮系かわからなくなり鈍痛が続く。腰痛も続く。 血液検査と便の菌を検査し血液検査でca-19が52と高めで念の為詳しく検査を。菌は無し。 腹部エコー→骨盤裏?子宮裏?に腹水が少し多めに見られるが特に処置はいらない。 腹部ct→異常なし 胃カメラ→異常なし(萎縮性胃炎c-3) 便潜血→陰性 一ヶ月後再血液検査→ca-19が下がって30になる 婦人科でも癌検査異常なし、経膣エコーで少し子宮に腫れがみられるが気になる程じゃない。 *過敏性胃腸炎ではないか?と一旦様子を見ることに。 その後気にならない日もあるがやはり腹部の鈍痛腰痛はあり先月3月末より下腹の痛みとガスが溜まった様な痛み(ガスは出てる)たまにイタタタと下腹の捻れた様な痛みを強く感じ、腰痛も明らかに酷くなり背骨の痛みも強く感じたので前から気になっていたアミノインデックスをしにいきました。 結果大腸癌Bランクで他は一番低いAでした。 前から思ってはいたのですが大腸カメラをした方が良いのでしょうか。 今回アミノインデックスをした病院では今の状況だとすぐ大腸カメラは必要ないと言われました。ストレスではないかと。便秘も酷くなっていて一週間出ない日もあったので便を出やすくする薬を処方され、もう一度便潜血はして結果待ちですが症状からして大腸癌や卵巣癌等を疑ってしまい不安が拭えず一年経ちます。 ちなみに腰痛は1年半前の出産後から酷くなり今は反ったり同じ姿勢でいると腰背中背骨がとても痛い為腰のMRIも撮り異常なしでした。 スッキリ原因がわからず不安なままで、一年様子を見た事によりもし気付かなかった腫瘍が大きくなっていたり手遅れになってたりしないかと不安で… 今の私がするべき検査は何が良いのでしょうか…

1人の医師が回答

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