癌治療しない選択に該当するQ&A

昨年12月　PSA　6.2　今年1月　7.3　MRI今年3月　スコア4　ｃT2aN0相当との診断で生検をしたところ、11本中4本から癌が出ました。 2mm　4＋3＝7（4→80％） 1mm　4＋3＝7（4→80％) 2mm　3＋4＝7（4→10％） 5mm　3＋3＝6 主治医の先生からは、前立腺のサイズが62㎤あるので手術を勧められました。手術をすれば頻尿等の問題も解決するとの事でした。現状は多少頻尿傾向はあるかもしれませんが、 差ほど問題には感じていません。もし、放射線治療を選択して頻尿等の障害が発生した場合は薬剤等で改善できるのでしょうか。

７６歳の母親ですが、膵臓癌のステージ４で、肝臓にも少し転移が見られる状態です。 手術、抗がん剤治療はせず緩和ケアを選択し、今は病院の緩和ケア病棟でお世話になっています。 最近の母は食欲に、ばらつきがあるものの、トータルすると１日６割から７割は食べているようですが、意欲が低下し、話し掛けても反応が無かったり頷くだけで、母から話をする事は有りません。 面会でも、会話は出来ず私が一方的に話して、反応するようなしないようなと言う感じです。 このような状態が続いて最期を迎えるのでしょうか？ 看護師さんやソーシャルワーカーさんも日々、意欲が湧くように話し掛けたりと色々と工夫してくだってますが、なかなか思うようにはいきません。 母親の気持ちを考えれば、意欲も無くなるとは思うのですが、少しでも、前の母親の様にお喋りが好きで、色々とやってみたい事を考えていたりする母親に戻らないかなって思ってしまいます。 話をすれば時々笑うこともありますが、ほとんどは無表情で、壁を見つめてるだけです。 膵臓癌患者に限らず癌の患者さんは、皆さんこんな感じの日々を送ってるのでしょうか？

●現状● 年齢60代前半男性 2015年夏に癌発覚 現在Ｂ型肝炎からの肝臓ガンステージ4 左右に癌がちらばり切除不可で 塞栓術治療を数回行っていました。 今夏足に転移が見つかり 現在ネクサバールを服薬し、 足に放射線を2週間連日してあてている最中です。 体重か減少し、173センチ60キロです。 ●質問● お忙しいなか失礼します。 主治医の先生より、 今なかなか効果を得ることが出来ていないネクサバールよりも効果を感じやすい レンバチニブという薬が 12月に肝臓適用される可能性が 高いとききました。 出たらすぐにトライさせていただくように御願いをしたのですが、 「本当にネクサバールで効果が出なかったら使う」 みたいなニュアンスで 返答がありました。 体重、血縁検査の結果、癌の数値、門脈に血栓、左腹の痛み などなど全てが、 右肩下がりで悪化の一途なのですが これはネクサバールが 合わないという見解にはならないものなのでしょうか。 病院を変えることを一つの選択肢にしているので、 気にしてしまっています。 すみませんご教示ください。

教えてください。 毎年検診を受けていて異常ありませんでした。 5年くらい前にたまたまHPV検査をしたところ陽性でした。 今年春にASKUSが出ましたが細胞診で異常なし、 変なおりものがでたため夏に再検査したところ急に高度異形成が出ました。 妊娠の希望もなく、筋腫、月経困難症もあったため今月末に単純子宮摘出をすることになりました。 1.こちらのサイトで、病理の結果浸潤癌であった場合単純子宮摘出では不十分である。円錐切除をしてその結果から全摘の方法を考えるべきというご意見も見ました。 私は単純子宮全摘一択で他の治療法の選択肢は説明されませんでした。 単純子宮摘出後に浸潤癌であった場合はどんな治療の可能性を失うのでしょうか？ 担当医に聞いてみたところ、全摘をすることは一緒だから円錐→全摘と2回手術するなら最初から全摘した方がよいと言われましたが、単純子宮摘出では不十分という部分が納得できていません。 2.HPVの型を教えてもらっていません。 どのタイミングでわかるのですか？ 3.全摘後、膣断面の細胞診をしていくとこちらのサイトで拝見しました。 その細胞診で異常が出た場合は何の病気で、その後はどのような治療をするのでしょうか？ 検査の間隔はどれくらいですか？ 膣癌のことでしょうか？ よろしくお願いします。

初診時、マンモ、エコー、MRI、細胞診、針生検の結果で、非浸潤がんだと診断が出ました。腫瘍が大きいので全摘ではあるが後の抗がん剤治療はいらないだろうと言われていました。グレードは1でした。 でも非浸潤なのに全摘なんて！と思い、セカンドオピニオンをしたんですが、結果はそこも同じでした。結局セカンドオピニオンした病院で内視鏡手術で皮下乳腺全摘、センチネルリンパ節生検、一時一期再建でシリコンを入れてもらう手術をしてもらうことになりました。 ３週間後に病理の結果で、転移はなく取り残しもなかったが、Ki67の値が50%あると言われ、抗がん剤治療をしたほうがいいと勧められました。 １、これは非浸潤がんではなかったということでしょうか？（ショックで聞き忘れました。） ２、副作用のこともありできればしたくないのですが、やはり抗がん剤治療はしたほうがいいのでしょうか？ 3、手術をしたせいでガンが他に散るということはあるのでしょうか？ ４、抗がん剤をしないという選択肢は再発リスクが高いでしょうか？ ５、ホルモン治療だけではだめでしょうか？ ６、ki67の値でだいぶ予後が変わりますか？？ 詳しい数値は聞いていませんが、ホルモン陽性でHER2陰性、グレード2ということでした。 先生は抗がん剤のあとホルモン治療かなぁとおっしゃっていました。私が渋っていると、保険適用外だから高くなるけど、検査で確率を出して納得してするかとも言われました。その場合、結果が返ってくるまで3週間ほどかかるし治療始めるなら術後２ヶ月ぐらいまでがいいからと時間的にもギリギリです。手術日は5/14でした。 47歳、閉経前です。 どうするべきがよいかぜひ教えてください。すごく悩んでいます。よろしくお願いします。

家族が、肺せん癌で手術しましたが胸膜播種があり一部切除のみで手術不適合になりました。 術後の回復を待ちやっと、ジオトリフでの治療が始まりました。 ネットを見ると最初の薬はタグリッソの方が多いように思いますが、どう選択しているのでしょうか？ ジオトリフは良くきく薬とききました。副作用で飲めなくならないように気を付けることはありますか？ また、わたしのことなのですが、2年前から時々うがいのときなどに出血が混じります。耳鼻咽喉科は何度か受診し赤いけど問題ないとアレルギーの薬を出してもらっています。胃カメラも異常なしでした。 今も喉が痛くて、今まではあまりでなかった痰がいつも喉のところにあるような感じです。やはりたまに血も混じります。肺のCTをとってみた方がいいでしょうか？

69歳の母について相談です。 2010年夏、腺がんステージ4が判明。 イレッサ:4ヶ月、タルセバ:9ヶ月、 その後シスプラチン+アリムタ+アバスチンを4クール行い、 昨年(2012年)12月から維持療法アリムタ+アバスチンを3回行っています。 1週間前の採血でCEAが25→35と久々上昇してしまい、 今後の治療方法について不安を感じています。 主治医からは『マーカーも波があるので様子をみましょう』と言われましたが、 今後候補としてあがる抗がん剤は、どのような薬があるのでしょうか? 今は普通の生活ができ、大変ありがたいのですが、抗がん剤を続けていくことで体力が 衰えていくのが心配です。 恐らく選択肢はないのでしょうが。 先生方、どうぞご回答お願いいたします。

73才の母は5年前に肺腺癌を区域切除(2A期)。術後早々CEA上昇。半年毎にPET/CT検査他をするも転移巣不明でしたが、CEAを下げるため抗がん剤を続けてきました。昨年9月にCTで脳転移一か所判明。ガンマナイフ治療で落ち着いていましたが、先日頭部CTで昨年と同じ個所が増大していることが判明。浮腫も見られステロイドを朝晩服用。主治医によると同じ個所に二回ガンマは出来ず、開頭手術かタルセバ服用か全脳照射の三択と言われました。トモセラピーも不可能なのでしょうか?また、他に選択肢はないでしょうか?開頭手術はかなり負担がかかるものなのでしょうか?

1年半程前、卵巣癌手術のため閉経し、リムパーザ（遺伝性の為）を服用中です。 この度、骨粗鬆症の検査を受け治療した方がよいとのことですため、薬のご助言を頂きたいです。（ビスフォスフォネートか選択的エストロゲンモジュレーターのどちらかがよいとのことですが、違いや51歳の私のケースに合いそうな薬などを知りたいです） 【骨密度】 （腰椎）骨密度0.694(g/㎠) 、YAM68 (同年代比較72%) （大腿骨）骨密度0.620(g/㎠) 、YAM65 (同年代比較71%) 【血液】 TRACP-5b 603 mU/dL totalP1NP 101.0 ng/mL 25OHビタミンD　12.7 ng/mL どうぞ宜しくお願いいたします。

以前もこちらでご相談させて頂きました。 父が膵炎から、膵臓の腫瘍の発覚、IPMNも指摘されました。IPMNは膵臓尾が大きく膨れており、混合型だそうです。そして、十二指腸側に大きな腫瘍、現段階では100%癌とは言い切れないが、癌の可能性が高いとのことです。 他、症状としては糖尿病(これは半年ほど前から糖が高いと言われ薬は飲んでおらず、食事療法で過ごしていましたが、膵炎発覚から急に糖が高くなり入院中インシュリンを何度か打ちました) 体重現象、たまにお腹が緩くなり下痢があるそうです。 転移はCTやMRIでは今のところ確認できず、手術可で膵臓全摘出、十二指腸摘出になると聞いております。 癌でなかったとしてもIPMNは手術適応で、高確率で癌になるとのことで、手術を薦められています。 父は手術はせず、治療もせず、余命を家族で過ごすことを望んでいます。 本人の人生なので、望むようにさせてあげたい気持ちはあるのですが家族としては少しでも長く生きてほしいという願いです。 そしてお聞きしたいのが １、もし手術せず治療もせずと選んだ場合、痛みが出てきたり辛くなってきたときに、自宅で痛みを和らげられるような治療はありますか？ ２、今の病院は膵臓関係の手術歴が少ないように思えます。もし手術を選択した場合、手術歴など調べて専門(癌指定の病院)などにしたほうがいいでしょうか。主治医は、セカンド・オピニオンも手術したい病院を選んで紹介状書いてもいいですよ、と言ってくれてます。 ３、IPMN混合型で十二指腸側にも腫瘍があり、全部を取り除くとしたら、やはり全摘出しか方法はありませんか？膵臓を残すことは難しいのでしょうか。 ４、膵臓全摘出は予後が悪いとお聞きしましたが、インシュリン毎食投与、血糖値コントロール、下痢などの他にも症状はあるのでしょうか。 お願い致します。