食べているのに低血糖に該当するQ&A

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食事内容が極端なんですが改善しようとしない

person 50代/女性 - 解決済み

50歳女性(妹) 3月にうっ血性心不全で入院歴あり 糖尿病 糖尿病による網膜症も治療中 退院時に食事や運動指導があったはずですが指導に沿った生活をしないです。 玄米は糖尿病に良いと聞いたようですが、一回の食事にレトルト玄米がゆ4袋を食べたりラーメン3袋を食べたりします(汁なしが多い)。パン屋の小さめのハンバーガーを一気に3個食べることも(他にも食べています)『食べ過ぎだ』と注意しても『お腹が空いているから』と返してきます。普段は運動もせずに食事以外は動画を見たり寝てばかりです。 通院の際 最寄り駅まで10分 病院まで1駅5分 バス15分 診察のあと食事をし戻ってきても疲れてフラフラだから駅まで迎えに来てと言う事がしばしば。ずっと、寝ていて昼食を取らないこともあったり。食事の時間や量が不規則で低血糖ぎみになることもあります。退院後は少し食事に気を付けていた事もありましたが。 心臓の事もあるので激しい運動をしろとは言えませんがどこから注意したら良いか分からなくなってきました。眼も治療はしていますがこのまま治療しなければ失明すると言われているレベル。患者ではないけれど主治医に相談しようかとも考えています。

4人の医師が回答

妊娠糖尿病の糖質制限について

person 30代/女性 - 解決済み

現在30w、BMI高値(30.5)の妊婦です。 先日妊娠糖尿病の診断を受けました。 (75gOGTT空腹時94、1h205、2h144) 様子見で1週間血糖値を食前・食後1hで測るように言われたのですが、1h後がどうしても高くなってしまって悩んでいたところで、 糖質制限(妊娠糖尿病の場合、糖質を1日120~140g程度に抑える)療法を知り、試していました。 それでも1食に糖質を40g以上取ると食後1h値140を超えてしまい(特に朝は糖質40gで160近くなることも)分食を相談するつもりだったのですが、 糖尿内科からむしろ糖質が少なすぎる、1食最低でも60~80gは取るように指導されてしまい、それで上がるならインスリンにしましょうと言うことでした。 ちなみに胎児の異常は現在見られず、大体週数通りの大きさのようです。 直近の血液検査ではケトンは出ていませんでした。 ・糖質1日120~140gというのは、現時点からの胎児の発育&新生児期の低血糖や将来の糖尿病リスク等に影響を与えるほど少ない数値でしょうか? ・今の状態でこのまま糖質を増やすと、分食にしたとしても血糖コントロールが追いつかず、インスリンしか選択肢が無くなってしまうと思うのですが、 仕事やライフスタイルの関係でできれば使わずに済ませられないかと思っています。 (インスリンを打ったらすぐに食べ始めないといけないと言うのが非常に難しく、低血糖が心配です) 糖質制限+分食ではなくインスリンでなければならない理由はありますでしょうか。 かかっている病院の内科の先生は既にインスリン前提で考えられているようなのですが、糖質制限ではなく安易にインスリンと言う結論を出されていないかと不信感に繋がってしまっています。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

血糖値と血圧の関係を教えてください

person 70代以上/女性 -

87歳高齢女性、糖尿病と診断されています。毎日血圧を測るよう医師から指導されました。 直近の医院での血液検査の結果、血糖値は、(朝食後薬を飲んでから1時間後)258mg/dL、HbA1c7.5%です。 自宅で、血圧を測ったところ、朝食食べてすぐが、上107・下69です。そのあと薬を飲んでから30分過ぎくらいで上132・下68になりました。ちなみに、夕食後食べてすぐに測ってみたら、上125・下72です。 医師から、上130を目標とするようにと指導されました。 血圧について、原因はわかりませんが夕方、上が85の時もありましたが、それほど心配することはないように思えています。 他には医師からは、腎臓が弱くなっていると告げられました。 糖尿病の処方薬は、トラゼンタ錠5mg・グリメピリド錠0.5mg・メトグルコ錠250mg、各1錠毎朝です。夕食後はメトグルコだけです。 狭心症の診断もされているので、毎朝アムロジピン錠5mg1錠を飲んでます。 他にも処方薬を飲んでいますが、血圧と血糖値の関係が最も端的ではあると思えるので、低血糖に気をつけるのを最優先としていますが、それにしても薬を飲んだ後に血圧が上がるのは、たまたまなのか、それとも、考えられることがあるのでしょうか? 毎朝、合計10錠を飲んでいると、血糖値だけで考えられる血圧変動ではないということでしょうか? そうだとしても主治医が糖尿病医師なので血圧と血糖値の関係を、そして他にも何かあれば教えていただきたく思いました。 どうぞよろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

内科サムライ先生 見ていたらアドバイス下さい。

person 20代/男性 -

27歳男です。 今日、胃と大腸の内視鏡検査を受けました。 結果はポリープなど何も無いキレイな胃と大腸だといわれました。 セデーションで受けたのですが、毎日服用している安定剤系の薬のおかげで麻酔の量を増やしても完全に効かない状態で検査しました。 内視鏡専門医の先生だったので苦痛はあまり無かったのですが、病院から帰る途中の時に変な症状が出ました。 突然気分が悪くなり、汗をたくさんかいて、とても気持ち悪くなりました。 すぐ先生に電話し、低血糖の疑いがあるから甘いものなどを摂取するよう言われたのでポカリやアイスを食べて少し休憩したら落ち着きました。 その1時間後位にお寿司屋さんによって帰ったのですが、お寿司を見ると気持ち悪くなり、一皿食べたら吐いてしまいました。 寿司屋にうどんがあったのでうどんを二杯食べたのですが、帰宅後すぐまた嘔吐してしまいました。 先生曰く、胃は何も問題無いから病的なものでは無いとのことでした。 今は何も食べていないせいか気持ち悪さはないのですが、この嘔吐は一体なんなのでしょうか? 以前検査を受けたあとにはならなかったのでなぜ今回はなったのか不明です。 宜しくお願いします。

1人の医師が回答

hba1c5.1、空腹時血糖70台ですが、食後2時間以内で血糖値が170、2時間後に130になる。

person 30代/女性 -

今産後2ヶ月です。 妊娠30週の頃、きなこ餅2つを食べて一時間後くらいの産院での尿検査で+5が出ましたが、 妊娠初期の空腹時血糖が70代だったためか、糖負荷検査はせず、妊娠糖尿病とも診断されませんでした。 が、コロナ陽性になり緊急帝王切開で産まれた子供は、低血糖だったのか四日間の輸液、一過性多呼吸とのことで10日間保育機に入っていました。 やはり妊娠糖尿病で赤ちゃんに負担をかけてしまったのでしょうか? また、産後にやはり不安だったため、自己採血の血糖値検査機を借りて、採血をし始めたところ、産後2ヶ月でも巻き寿司など糖質が高いものを食べると一回235と出て、すぐ測り直してもやはり180あたりあったことがありました。 その時は2時間後に170、2時間半後に120まで戻りました。 ご飯を80グラムほど食べたら、他のおかずを食べていたり、食後に運動しても 食後2時間に130あたり…ていうことは一時間後は170あたりはあると思います。 BMIも17程度で痩せ型、食後に運動や入浴をしていますし、これ以上どう管理したら良いのかわかりません。 2箇所ほど病院にも行きましたが、 今は産後のホルモンもいろいろ出てるだろうし、産後半年くらいで糖負荷検査してみたら?ケトン体が出ているので、授乳中だし炭水化物は抜かないようにとのことでしたが… その時のhba1cは5.1ですが、きになって糖質を控えめにしていた数値なので… 毎食、白米は80グラム食べるようにしている今のhba1cは少し高くなっている気もします。 まだ夜中も3時間おきに授乳で、寝不足と疲労も半端ないですが、心配で余計眠れず精神的に参っています。 どうか、どうしたら良いのかご教示ください!

2人の医師が回答

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