妊娠したかもいつ病院に該当するQ&A

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切迫早産(頚管無力症?)退院時期について

person 30代/女性 -

第二子妊娠中の30週の妊婦です。 20週の時は35mm程度あった子宮頚管が、24週に15mmになり入院し、入院後は週に1度診察して頚管20mm前後です。 NSTで特にお腹の張りはありません。 感染やお腹の張りがないのに頚管が短くなったことから、頚管無力症なのかもと言われました。 胎児の発育は平均的で頭位、母体も健康です。 頚管ポリープがあり妊娠初期から4週に1度程度少量出血をしています。 入院先は大学病院でNICUは22週から対応可能です。 現在入院して6週経ち、ずっと投薬無し、安静度は20週台は病棟内フリーでシャワーなど制限はありませんでした。 時折ポリープからの少量出血があるものの、切迫早産の状態は安定しているそうです。 30週を迎えてからは安静度が下がり、病院内フリー(軽い散歩、売店やカフェ利用可)になり、体力作りのためにお腹が張らない範囲で病室ではなくデイルームで過ごしたり、リハビリするなど活動量を増やしていくよう勧められています。 病院の方針としては、34週までに頚管が1cm切ったりお腹が張ってきたりした場合は、マグセントの点滴や胎児のためのステロイド注射を検討するそうです。 最近、退院の話がちらっと出ました。 30週頚管20mm程度の場合、外来管理している方もいるそうです。 上の子の時も20週台半ばで頚管が15mm程度になり入院しました。 その時も投薬無しの入院で、30週で頚管15mm程度と症状が横ばいで、お腹が張らない限り安静も必要ないと言われて退院した経緯があります。 退院後も頚管が長くなることはなくじわじわと短くなりましたが、結果的に38週まで持ち自然分娩で出産しました。 質問ですが、いつまで入院しているのが望ましいでしょうか。 病院側は、入院したいならいていいし、退院したいなら検討できる的な温度感です。 私としては入院がストレスではありますが、まだ耐えられるという気持ちです。 入院している病院が34週以降は母体への副作用も考慮して積極的な治療をしない方針なので(上の子の時は別の総合病院でしたが、そこも34週で産気づいたら止めにいかず産む方針でした) 34週胎児推定体重2000g越えで、頚管1cm以上ありお腹の張りもなければ退院しても大丈夫かな?と思っています。 36週まで入院していた方が安心だという気持ちもありますが、上の子のメンタルが心配なことや入院で金銭的な負担もあります。 一方で、34週以降も点滴や入院治療を積極的にしている病院もあると聞き、やはり36週までにしたほうが良いのかなという気持ちもあります。 ちなみに自宅から病院までは30分程度です。 退院時期について、ご意見をお聞きできたらありがたいです。

2人の医師が回答

妊娠27週 原因不明の出血

person 20代/女性 -

現在第二子妊娠中で、妊娠27週目です。 昨日急にピンク色より濃いめの(鮮血までは濃くない)おりものが急に出ました。 出血する1時間前より腰痛や胃が張ってる感じがあり、たまにあることだったので気にせず1時間ほど料理のために立っていましたがドロっとしたおりものが出るような感覚があり確認したところ出血がありました。(10ml用のおりものシートを着用していましたが、びっしり着いてるくらいの量はありました) すぐにトイレで確認してトイレットペーパーで確認したらその時は量は少なめでしたが、ペーパーには同じ色のおりものが付いていました。 すぐに病院に電話をして診察していただきましたが、特に異常なく原因不明だと言われ、そのまま家に帰らされました。(担当医不在で、当番医の初めての先生に診察してもらいました)とりあえず安静にしてくださいとだけ言われました。 今まで出血したことがなかったので、とても不安です。原因不明とは言われましたが、出血の原因はあるのでしょうか? 仕事や家事、育児があるのですがどれくらいの安静にしてたら良いのでしょうか? ※1人目の時も切迫流産になりましたが、お腹の張りのみで出血はなく自宅安静で、2週間後には仕事復帰をしていました。

3人の医師が回答

ホルモン補充での凍結胚移植予定でしたが、排卵済のためキャンセルになりました

person 30代/女性 - 解決済み

体外受精をしている34歳の者です。 今周期はホルモン補充で凍結胚移植を行う予定で、D1にエストラーナテープを処方され、本日D16で移植日決定のため受診しました。 しかしながら、エコー及び採血(E2:1152 prog:6.70)で排卵済と診断され、移植がキャンセルとなりました。 1.排卵済だと何故移植できないのでしょうか。排卵日が移植日の基準となるのでしょうか。そうだとすれば、移植決定日はまだ排卵していない状態で、次の受診はその5日後の移植日当日なので、病院側は排卵日を特定できないと思うのですが…ちなみに仮に今回排卵しておらず移植が決定した場合には、ルテウムとヒスロンを服用予定でしたが、それが排卵を起こす薬なのでしょうか。 2.排卵済の原因は何が考えられますか。過去3回移植(うち2回妊娠)しましたが、排卵済と言われたのは初めてでした。加齢なども考えられますか。 3.今回排卵済であったことを踏まえ、次回移植をする際は、少し早めに診察することになりました。排卵が早いと移植と着床のタイミングがズレたり、妊娠しにくかったりしませんか。 ご回答よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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