骨折が治っても痛みがあるに該当するQ&A

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86歳父の腰椎圧壊による手術・全身麻酔ですが、軽度の間質性肺炎の疑いありとのこと、術後肺炎が心配です

person 70代以上/男性 - 解決済み

86歳父ですが、昨年12月半ばに自宅で転倒、診察の結果、第4腰椎を圧迫骨折し、酷い痛みが続いており、先日入院しましたが、医師からは「腎臓機能が弱っていて疼痛管理が出来ない」とのことで、現在は特に痛み止め等は行っていない状態です。ですので常に痛みが続いており、本人は「死んだほうがましだ」と言っています。 医師の話では自然治癒では3~4か月以上はかかり、その間痛みも続き、大腿部のしびれも悪化して歩けなくなるとのことで、医師の勧めもあり手術することになりました。 しかし先ほど主治医の先生から「間質性肺炎の疑いがあり、レントゲンでは目視できるほどのものは確認できないが、術中に増悪する可能性もあるので承知してほしい」との連絡がありました。呼吸器と麻酔医にも問題はないと言われてはいるそうです。 手術は低侵襲の手術で、セメントの注入とボルト固定(素人なので良く分かりません)で1時間ほどの手術で終わる、とのこと、全身麻酔についても術前後2時間程度なので心配はないでしょうとのことでしたが、先ほどの間質性肺炎の話を聞いて心配になってしまいました。SPO2は95%程度とのことであまり高くはない状態です。 本人は12年前にも転倒で別の腰椎を圧迫骨折しており、その後、自然治癒によって潰れたまま治っている状態ですが、慢性的痛みにより、今回のケガの前には既にピックアップでようやく歩くような状態でした。今回のケガで現在は車いすです。 12年前の直腸がん手術により人工肛門をつけています。また、入院してからは痛みによるせん妄や見当識障害もあり、軽度の認知症状が出ている状態です。 全身麻酔によるリスクは様々だと思いますが、私が一番心配しているのは、人工呼吸器の気管挿入による肺炎のリスクです。軽度の間質性肺炎の高齢者でも全身麻酔は可能でしょうか。また、腎機能の低下で麻酔はできるものでしょうか。

5人の医師が回答

剥離骨折を捻挫と言われ2ヶ月放置してしまった

person 40代/女性 -

少し長くなって申し訳ありませんが、経緯と、最後に質問させていただきます。 ●2月27日  海外で左足を内側に捻って着地。激痛で、病院でレントゲンをとり、「骨折はない。軽い捻挫」と言われ、固定なしで帰宅。(立方骨のあたりが「うずらの卵」様にふくれ、圧痛あり。2、3日後に腫れや圧痛はほぼ消失)。 ●3月6日 帰国後、病院の整形外科へ。レントゲンで骨折なし、治療の指示は特になし。何もしないのは不安だったので、接骨院(A)へ。軽い超音波検査で「少し靭帯が緩んでいる」と言われ、電気治療。この頃は歩くと立方骨の上下あたりがズキっと痛む。 ●3月16日〜  治療であまり変化がなく、接骨院(B)へ。「もう靭帯は治っている」と、足首など動かすリハビリを受ける。 ●4月9日〜  治療で改善なく、整骨院へ。「足首がぐらぐらしている」と言われ、テーピングを2週間。 ●4月21日 人によって言うことが異なるため不安になり、足首捻挫に詳しい遠方の医院に行き、念入りな超音波検査で、立方骨辺りの剥離骨折が判明。(1ミリの骨のカケラが元骨の近くにある)。靭帯は異常なし。「もう時間がたっているので、今さらウチで治療できることはないが、骨がくっつかなくても問題はない。今は普通に歩いていいが、まだ治癒期間なので、近所に買い物にいく程度にしておくこと。夜はサポーターをして寝る。リハビリは必要なし」と言われ、その通りにする。 【現在】 「正しい歩き方」をする時は、ほぼ痛みはありませんが、足の外側に重心を乗せて立ったり凹凸のある物を踏むと痛いです。 【質問】 ・(激しい運動をしたりせず)のんびり過ごせば、通常に戻るのでしょうか? ・リハビリはしなくていいのでしょうか? 自分でリハビリした方がよければ、何をすべきか? ・今の時点で超音波治療などは効果ありますか?

5人の医師が回答

肛門付近の痺れ

person 30代/女性 - 解決済み

5月末に階段から転落してから肛門付近の痺れが続いています。痛みはありません。 整形外科を三ヶ所受診したのですが、1つ目はレントゲン、MRIで異常なし。尾骨を骨折しているのかもしれないが、よくわからないとの診断。2つ目はレントゲンと骨盤CTで側弯が原因のため1ヶ月で治るとのこと、3つ目はレントゲンで4番目と5番目の腰椎の間隔が狭くなっているためとのことで、牽引とストレッチを続けています。三ヶ所とも脊椎専門医です。 左足の痺れは坐骨神経痛と言われ、ボルタレンサポやストレッチなどで少し楽になっていますが、肛門付近の痺れは変わりません。これは馬尾神経が障害されてしまったのでしょうか? 関係あるかはわかりませんが、便も薄いぺらぺらしたものや、細い便しか出ていません。 肛門付近の痺れにはストレッチや牽引は効果がなくボルタレンサポで痺れをごまかしている日々です。 ずっと痺れが軽くならないのですが、もう治らないのでしょうか。 整形外科を先生はいつもお尻を押すのですが、痺れているだけで痛くないので大丈夫だとしか言えません。 次はどうしたら良いのか、自分ではわかりません。 どうすべきなのか教えて下さい。

3人の医師が回答

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