mrcp検査とはに該当するQ&A

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機能性胃腸症と背骨や背中の痛みの関係

person 40代/女性 -

長年機能性胃腸症と言われ、良くなったり悪くなったりを繰り返しています。 去年10月頃より、食欲がなく食べれなかったり、匂いでだめな時もあり。吐き気、背中の痛みなど。テトラミド服用でかなり改善するが気になりAクリニックにて12月に腹部エコー、異常なし。 その後色々薬を服用するが改善なく1月にBクリニックにて腹部CT、異常なし。 元々心気症があり何でもガンだと思いこむ為、C病院で今年2月MRCPをしたが異常なし。主治医にはこれ以上検査はしなくてよいと言われています。 背骨や背中周りがはったような感じ、少し前食べ過ぎが続いたせいか、水下痢になり夜中左背中から腰が痛くて眠れずでした。 Dクリニックで相談し、逆流していると言われ少し薬で落ち着きましたが、座り仕事のせいもあるのか、背中の痛みや昨日から肋間神経痛のようなやや鋭い痛みが背骨横(胃の裏、こしと背中の間あたり)にやや鋭い痛みが時々あり、これはすい臓では…とまた不安でパニックを起こしそうです。 最近仕事のストレスで胃も痛いときもあります。 整形外科に行くべきでしょうか? それともすい臓をもっと調べるべきなのでしょうか?背骨の歪みからの痛みなのか…教えていただきたいです。機能性ディスペプシアと背骨の歪みは関係あるのかなど、詳しい先生がいらっしゃれば情報を教えていただきたいです。宜しくお願い申し上げます。

2人の医師が回答

腎・膵・肝機能と糖代謝経過について

person 40代/男性 - 解決済み

アラフィフ男性です。先日人間ドックを受診しました。直近、急を要する治療や精密検査項目はありません(要経過観察のみ)でしたが、50歳を目前にし数値の経過が気に相談をさせて頂きたく。 2016年からの結果は下記であり、特に腎機能低下、糖代謝低下が気になります。 下記の結果から、今後積極的な食事制限を実施する必要はありますか? もしくは、どのような事に気を付けて生活すればよいですか? 記載は2016年、2017年、2018年、2019年の順です。 〇腎機能(尿比重):1.030, 1.024, 1.032, 1.029。     (尿素窒素):20.1, 17.4, 22.6, 17.0。     (クレアチニン):0.89, 0.95, 0.97, 0.99。     (e-GFR):74.4, 68.8, 66.8, 65.0。 〇糖代謝(HbA1c):5.9, 6.0, 6.1, 6.0。 〇膵機能(アミラーゼ):95, 104, 114, 124(19年にMRCPで問題なし)。     (腹部超音波):通年異常なし。 〇肝機能(γーGPT):28, 36, 31, 29。     (A/G比):1.9, 2.0, 2.0, 2.08。 〇補足 ・2年前までは、客先との飲み会が月に10回程度。深夜帰宅が多かった。 ・2017年から白米の摂取を日に2食抜いています。 ・運動は通勤で往復40分歩く程度。 ・今年から一念発起、断酒し、ノンアルコールビールを毎日2本飲んでいます。 ・ノンアルコールビールとつまみを食べるのがストレス解消になってます。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

消化系臓器に詳しい先生お願い致します。

person 30代/女性 -

3ヶ月前から急に便が消化不良の軟便、下痢になり始め現在も治る気配がありません。 油物を取ると特に下痢症状が強くなります。 普通にしてると痛くないですが鳩尾を押すと圧痛があります。 背部痛が時々あります。 受診してから整腸剤も服用続けてますが変化なしです。 病院では育児中の為か過敏性腸症候群ではと言われておりますがストレスは感じてなく本当にそうなのか、様子を見て良いものか疑問なので意見をお伺いしたいです。 腹痛などなく便は1日1回通常の便意です。 膵癌が心配だったのでGE社3テスラのMRI、MRCPと一応腹部CTを撮りました。膵主管に異常なくMRIで膵実質に異常信号は認められませんと書いてあった場合は膵癌は心配しなくても良いのでしょうか? 造影剤は腎臓が悪いのでする事ができません。 胆嚢が空腹時なのに収縮してるとあり、慢性胆嚢炎では?とありましたが、今まで発熱を伴う腹痛?など自覚症状はありませんでした。 胆嚢炎で下痢軟便になりますか? 血液検査で ASTは15 ALT12 アミラーゼは79で コリンエステラーゼは250 γgtが30です。 ただの軟便ならまだ良いのですが、消化されてない野菜類が目立ちます。 なるだけ噛む様に、消化の良いものを食べる様に心掛けております。 一時的に胃や腸の消化機能が落ちているだけなのでしょうか? 内視鏡は上部のみしており表層性胃炎との事でした。 膵炎も心配です。

5人の医師が回答

膵酵素の内、トリプシンばかりが異常に高い。

person 60代/女性 - 解決済み

 69歳現在体重35~36kgの女性です。既往歴(腎臓がん片腎摘出術後6年)。 膵酵素トリプシンについて、お尋ねします。  酵素トリプシン値が徐々に上昇(13年8月数値672→18年4月数値1004)アミラーゼの軽度上昇はあるが、リパーゼ、エラスターゼは正常範囲。腫瘍マーカーCEA/CA19-9は正常です。  家庭医から慢性膵炎、脂肪食を控える指導を受けている。便通は毎朝あるが固まりにくく軟便が多い。身体にだるさを感じることはあるが、痛みはありません。体重減(13年41kg→17年12月38kg→現在35kg~36kg)もある。  昨年暮れから冬中、身体に衰弱を覚えて病院受診。結果は、腹部US.MRI/MRCPにて、膵石、主膵管拡張・狭窄、膵腫瘤は指摘できず また、胃カメラ内視鏡検査からも、膵臓の形は正常で、慢性膵炎の診断基準を満たさないということだった。   その他、コレステロール値(260前後)が高い。  知りたいことは、トリプシンは何故どんなときに異常値になるのか。それは、便と関係があるのか。体重とはどんな関係があるのか。トリプシン値の異常値が続くとこの先身体にどんな影響を及ぼすのか。対策はどうすればいいか。体重減も心配です。  睡眠と食事と散歩を心がけて暮らそうと思いますが、どんなことが考えられるかアドバイスください。どうかよろしくお願いします。  

1人の医師が回答

体重減少について心配です

person 50代/男性 -

体重減少について教えて下さい。食後の耐糖能がおかしいので、低血糖ぎみになったり血糖値スパイク(200超)が出てたりするので、ゆる~い糖質制限(1日180糖質g位)をやってます。糖尿病予備軍の自覚はあり自己流ですがバランス良く食べてるつもりです。11月10日空腹時血糖値105、Hba1c:5.1、身長168cm、体重62kg。摂取カロリーは1日2,000kcal位摂取してるんですが痩せ?が止まらないのが苦になってます。5月にプチ断食ダイエットして−4kg(体重64kg)減ったのは良いですが、そこからも−2kg(体重62kg)痩せており、大病じゃないでしょうか? 5月(人間ドック)と6月に腹部エコーや造影CTやMRCPや胸部CTや胃カメラ、昨年9月に大腸カメラをしてるので、これ以上の精密検査は流石に今はしづらいです。この傾向(体重)のまま1年以上が経過して癌などの症状が出なければセーフ(単なる消費kcalと摂取kcalの差)だと確認できるので気にしないでおこうとも考えますが、いかがでしょうか? 摂取するkcalを増やして体重を増やそうかとも考えましたが、血糖値の上昇や血糖値スパイクが怖いので、極端な糖質摂取はしていませんし、できません。大麦ごはんを主食に野菜や魚中心に食べてますので、外食やドカ食いもしていません。また、運動は以前の投稿にあるようにやってる方だと思います。。 この長く続いている体重の減りぐあいは異常でしょうか?

3人の医師が回答

十二指腸癌

person 50代/男性 -

50歳の主人に関してです。 2月のがん検診で膵管、肝内胆管、肝外胆管の軽度拡張が指摘されました。 MRCPの結果腫瘍はないということで、詳しく調べるために胃カメラで検査しました。 結果、十二指腸の球部遠位にステージ:A1、約1cmのクレーター状の潰瘍が見つかりました。 当初は胃潰瘍と診断をされたのですが、生検の結果悪い細胞が見つかってしまい、癌と診断されました。 転移があれば手術はできないとのことで、すぐにCTをしてみたところ、明らかな転移はないと診断されました。 十二指腸がんの転移が他にあるのか、原発は別にあって十二指腸は転移癌かどうかを調べたのか、どちらかはよく理解できませんでした。 手術はとても大々的なものになり、十二指腸、膵臓の一部胆嚢を取る手術になる・・・とのことでした。 今年2月のがん検診には胃と十二指腸の内視鏡検査もあり、十二指腸は問題なしと診断されていました。 見え難い場所に癌ができていたのか?とは思うのですが、なぜ発見できなかったのか不思議に思っています。 PET-CTも同時に受けましたが、異常なしでした。 消化器系はPETでもわかりにくいとのことですので、わからなかったのだろうと思います。 現在胃痛を含め一切の自覚症状はありません。 食欲もあり、健康そのものだと思っていたので、癌と診断されたことは青天の霹靂でした。 十二指腸癌は珍しいがんだと聞きましたが、手術はこれほど大変なものになってしまうのでしょうか? 術後の転移も心配でなりません。 良く聞く十二指腸乳頭部癌というものとは別のものなのでしょうか? また、十二指腸の腫瘍のひとつにガストリノーマというものがあると聞いたのですが、可能性はありますでしょうか? 膵管、胆管の拡張もあったし、膵臓関係の腫瘍かも?と思ってしまうのですが。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

相談内容に質問事項を記入しました。

person 50代/男性 -

はじめまして50歳男子です。 慢性膵炎と診断されましたが、まず初めに症状と診察履歴を説明します。 左背中痛が食事をした後に痛むこと(1年前から)とみぞおちの痛みとがあり 近所の病院にて診察を受けたまた、近所の中規模病院でCT(造影剤)をとりました。 診断結果は膵臓の腹側に脂肪変性を認めるも腫瘍による変化とは考えにくいとの所見でした。そして大学病院を紹介してもらいにそのCT画像をもって 行き見てもらったところ判断ができないので、MRCPをとりました。その結果 それでも判断がつかないので今度はEUSを受けて、その後慢性膵炎と診断されました。 (血液検査、腫瘍マーカーでは一切異常が認められないのと画像診断で、悪性腫瘍は 確認できないとの事。) 約2か月半の期間の診察履歴で、その間気のせいか だんだんと左背部痛の痛みの度合いと痛む時間が日に日に長くなっているようようです。 痛みがしつこく、背中全体が痛むこともあります。(すい臓部分がやはり一番痛いですが 肝臓部分も痛むこともあります。) ここから質問です。 1、特に治療についてはなにも言われませんでした。痛いので薬はないのですかと尋ねた  所、血液検査の値がすべて正常なので、いつまで投薬するのかという話になるので  とくにないとの事でしたが、日中起きているうちの8割の時間帯で痛むので  何とかならないのかとおもいますが、なにか慢性膵炎の治療法ってないのでしょうか?  また投薬はだめなのでしょうか? 2、食事療法しかないのでしょうか? 3、あまりにも持続して痛みがありいろいろな場所(背中)が痛むので、慢性膵炎ではな くほかに恐ろしい病気、例えばガンとか、大学病院では否定も肯定もされませんでした  以上の質問のご回答をお待ちしております。  ここから質問に入ります。

1人の医師が回答

腹痛と膵型アミラーゼ高値で考えられる病気

person 30代/女性 -

先々月と先月に今までにない痛み方の腹痛が3回あり、3回目の時に病院に行きました。 総合病院でしたが、糖尿病で通院中でしたので、糖尿の先生に診察してもらい、その日に血液検査と単純CTをとりました。 膵型アミラーゼが800超えでした。CTは異常なしでした。 次の日に、消化器内科で血液検査をし、膵型アミラーゼはギリギリ基準値に下がっていました。 その週にエコー、ダイナミック造影CTを撮り、2週間後にMRCPを撮りました。 最初の受診から3週間後に結果の診察日で、特に異常なしなのでなにもありません、とのことで終わりになりました。その日も膵型アミラーゼは基準値内の半分くらいでした。 何もないと言われましたが、慢性膵炎や膵臓がんがとても心配です。 自分で調べると、膵臓がんは初期などでは画像で分かりにくいとありとても心配です。 何もないなら、なぜ腹痛と膵型アミラーゼが高かったのでしょうか? やはり、膵臓がんの知らせなのかと心配になっています。  慢性膵炎や急性膵炎だった場合画像に出ないことはありますか? また、hba1cが何年か経過観察でしたが、今年の初めに8.6まで高くなり、初めて薬を飲みました。自分でダイエットを始めたのもあり、半年で10キロほど痩せました。 薬の効果とダイエットの効果で、hba1cは5.6まで下がったので現在は薬はなしになりました。 膵臓がんになると血糖値が高くなると聞いたので今は下がっていますが、1月に高かったのでとても心配です。 また、別の個人病院で、大腸胃カメラをした際に、大腸にポリープが3つありとってもらいました。昔から子宮にポリープなどが何回もできたりと、出来物ができやすいタイプなので癌になるのではと、今回の膵型アミラーゼ高値と腹痛が心配でよく眠れません。なぜ何もないのにこうなったのか、納得がいかない感じです。

4人の医師が回答

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