尿蛋白4とはに該当するQ&A

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紫斑病性腎炎を発症。たんぱく尿消失せず

person 30代/男性 -

初めての投稿です。6月下旬に下肢に紫斑が認められ、関節痛もでました。腹痛はありませんでした。7月上旬に会社の健康診断の結果が出て、たんぱく尿3+、血尿3+、クレアチニン1.16、高脂血症などがあったので地元の市民病院を受診しました。 7月17日、初診。クレアチニン1.68 7月18日、入院。ステロイドパルスを1クール実施。あとは投薬や安静。 7月22日、紫斑はほぼ消失するも、クレアチニンは1.98まで上昇。たんぱく尿1日あたり3.93g。 8月1日、午後退院。午前中の検査ではクレアチニン2.11まで上昇。一日あたり摂取タンパク質50g未満、カロリー2000kcal,塩分6g未満の食事制限と風邪と脱水に注意するよう指示を受けました。 9月25日の診察ではクレアチニン1.81まで改善もたんぱく尿・血尿があり、ネフローゼ症候群の状態は続いているとのことでした。ステロイドは退院時は1日6錠、今は3錠です。 CKDレベルstage4に近い3ですので、改善は難しく、進行を遅らせるしかできないのかもしれませんが、私が疑問・質問したいのは、 1、入院して加療・投薬したのにも関わらず、なぜたんぱく尿・血尿が消失しないか。 2、たんぱく尿・血尿、クレアチニンが改善・寛解しないにも関わらず、ステロイドを少しずつ減らすのはなぜでしょう。 3、紫斑病性腎炎にも扁摘パルスは有効なのか、、、 長文失礼いたしましたが、いまから仕事、子育てに頑張ろうとした矢先でした。

1人の医師が回答

睡眠時無呼吸症候群と起床時の高血圧について

person 20代/男性 -

一人暮らしです。簡易検査でAHI41と診断され、昨年初夏から10ヶ月cpap療法を継続しています。圧力設定はオート、固定圧など試しましたが、起床時の高血圧が気になっています。今現在は固定圧(4~5)を使用していて、cpapの測定によると、AHIは2前後まで下がっています。しかしながら、日中の眠気や、起床時の鼓動が激しい、立ちくらみが起こる等、あまり使う前より効果が実感出来ません。血圧は寝る前がだいたい120/80前後くらいですが、起床時には130/90くらいまで上がっていることが多いです。夜中に途中で目覚めたりすることがありますが、マスクが外れていたり、途中で外したりすることはなく、毎日使えています。マスクには慣れてしまったので、マスクへのストレスはありません。持病はナットクラッカー、腎機能がやや低下(クレアチニン1.14前後)タバコを吸わない、登山やランニングはしないが、多血症(赤血球570万Hb19g/dlHt58%)がある。BMIは20で痩せ型、1日に6g未満の減塩生活、尿蛋白±、他の血液検査の項目は全て正常です。内科の担当医に相談しましたが、AHIが正常なので、起床時の高血圧の原因が分からないとのことでしたので、ここに相談させていただきます。

4人の医師が回答

凍結卵の保管期間と移植について

person 30代/女性 -

すみません、先ほども質問させていただきました。 凍結卵の更新についてです。 去年、2/28に採卵をし、5月に移植し妊娠しました。妊婦検診は近くの病院に転院する事にしました。移植した病院からは「1/23が予定日ですね。凍結卵の更新を1月に・・・1月は忙しいと思うからに2月に」と言われたと思います。しかし、5ヶ月で、早期help症候群になり9月に中絶になりました。 すると、更新を急に思い出し、2月はいってしまい不安になりました。 病院のホームページに 「胚・卵子凍結保存 初年 32,400円 更新(2年ごと) 32,400円」と書いてました。初年とはどういう意味でしょうか? 2/28以内であれば大丈夫でしょうか。 そして、早期help症候群の疑い 血圧190/100 血小板減少 尿蛋白+4 胃痛でした。 中絶し、全て正常に戻ってます。 中絶してから半年がきます。早く移植したいのですが、中絶し、3ヶ月目(12月)に主治医に相談しましたがOKをもらえません。規定があるのでしょうか?半年がくる今月末に主人連れて、移植の相談に行こうと思ってます。 そして、二個移植は、私の場合、危険でしょうか?凍結卵は12個残ってます。 宜しくお願いします。

2人の医師が回答

妊娠36週   肋骨、胃痛について

person 20代/女性 - 解決済み

現在妊娠36週、初産、26歳妊婦です。 妊娠前は貧血はありますが、基礎疾患はなく、妊娠中も貧血を指摘されていますが、高血圧や糖尿病などはなく、母子共に経過は順調です。 妊娠後期に入ってからはたまに肋骨や心窩部、季肋部痛があり、胃の不快感や嘔気があり、特に寝て起きた後は痛みが続くことがあり、35週で相談した時は子宮が大きくなる影響ではないかと言われ、特に血液検査などはしておりません。 4日前(36週1日)の健診でも血圧正常、尿蛋白−、尿糖+、浮腫−で、発育状態なども問題はありませんでした。 しかし、昨日から肋骨や心窩部、季肋部痛があり、胃の不快感や嘔気が出現し、今までよりも症状が少し強く長く続いています。特に胃の不快感と右季肋部痛があります。我慢できないほどではありませんが、痛いな。不快だな。気持ち悪いな。というのが昨日のお昼から続いています。胎動はきちんとあります。 そこで症状からみてHELP症候群ではないかと不安になりました。 3日後妊婦健診がありますが、それまで様子を見ても大丈夫でしょうか。それともすぐに診察してもらった方が良いでしょうか。 ご教示お願いいたします。

3人の医師が回答

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