腎臓嚢胞に該当するQ&A

妻35歳　膵体部　MCN 17mm 9月エコー検査 10月MRI検査・超音波内視鏡検査 10月腫瘍マーカー検査CEAは1.2、CA19-9は10と異常無し 11月MCN診断 12月造影剤CT検査 1月中旬手術予定 EUS-FNAによる生検は万が一を考え、行っておりません。 PET検査は癌を強く疑っていない為、不要とのことでした。 90%の高確率でMCNであるとのことです。 また、2年前に撮った腎臓のCT検査画像を提出しており、その画像でも嚢胞が確認出来ており、2年前より若干大きくなっているように見えるとのことでした。 画像診断では結節があるにはあるが、腫瘍サイズが小さく、年齢から考えても、現時点では癌を強く疑ってはいないとのお話しでした。 手術方法はロボット支援下腹腔鏡ダヴィンチ手術により、2/3膵切除、脾温存を予定しておりましたが、先日の造影剤CT検査を受け、執刀医の先生より電話があり、開腹による脾温存中央切除術でも手術可能である為、年内に再度外来で術式の相談をしましょうとのことでした。 電話で話した際には、どちらの術式でも手術可能だが選択肢として説明したいとのことでした。 今回は癌を疑っていない為、開腹によるリンパ節郭清も必要無いと考えており、腹腔鏡による低侵襲手術を予定しているとのお話を頂いていましたので、戸惑っております。 質問としては、 （1）MCNの悪性所見として結節があることが挙げられると思いますが、主治医より結節があると言われましたが、癌を疑っていない為、脾温存縮小手術が可能と言われております。 結節があっても悪性の可能性が低いということはあるのでしょうか。 （2）結節がある場合の悪性の確率はどのくらいでしょうか。 （3）開腹中央切除術だと体の負担は大きくなるが膵臓が多く残せるのでしょうか。

2年程、主に左側の胸の下（肋骨あたり）や背中の痛みに悩まされていました。痛みは強い訳ではなく、我慢できる程度なのですが、やはり気になってしまい、レントゲンやCT検査を受けてみました。 しかし、確信的な原因は得られず、毎度、肋間神経痛の可能性が高いと言われ、痛みが出たり治ったりを繰り返していました。（左側と同じような箇所が右側でも痛むこともあります。） ちなみに、痛みは夕食後に出ることが多く、食事をしてない時も違和感を感じることもありました。 2ヶ月ほど前に、久しぶりに痛みが再発し、本当に肋間神経痛なのか腑に落ちてないこともあって近所のクリニックで初めて腹部エコーをしてもらいました。腎臓の嚢胞と石、膵臓の膵尻部に石灰化があるのが分りました。（膵臓は石灰化部分以外は特に異常はなく綺麗とのこと。）先生曰く、早期慢性膵炎の可能性があるかもしれないとのことでした。 大学病院で検査可能とのことでしたが 私が現在妊活中で、検査＝カメラを飲むことになるので麻酔を使用することからのリスクを考えると、妊娠の可能性がある場合は検査は避けた方がいいとのことでした。 また、どうしても痛みが気になるようなら 逆転の発想で、痛みが出た時に薬を服用し、それで痛みが治れば膵炎ということになるという判断方法もあるとのことでした。 しかし、これも薬を服用することになるので積極的に勧めることはできないと。痛みが酷いわけでないので、一旦食生活を気をつけて様子をみるということで診察は終わりました。 1.妊活をしながらでも可能な検査方法はあるか 2.慢性膵炎はどんな治療法なのか 3.妊娠の可能性がある場合でも飲める慢性膵炎の薬はあるか 4.慢性膵炎でも妊娠は可能か 5.その他ご提案やご意見あればご教示下さい 正直、年齢含め自分を取り巻く状況から、なるべく妊活を止めたりはしなくないという気持ちがあります。

以下の病状にてお尋ねします。 １．原発巣の腎癌は片側のみで単発４ｃｍ。（他に左右腎臓に腎嚢胞あり） ２．転移の肝臓に最大４ｃｍをはじめとし複数の悪性と思われる腫瘍あり。 ３．転移の膵臓は主膵管の肥大無、尾部に腫れあり、複数の悪性と思われる腫瘍あり。 ４．画像診断のみで生検はしておらず、かなり進行していると言われました。 ５．本人は体重減少があるものの、痛み・倦怠感・黄疸・浮腫など何もない状態です。 （※既往症：高血圧＝アムロジピン服用中/２型糖尿病＝インシュリン注射使用中） ＿ 主治医には分子標的薬（スーテント）治療を勧められていますが 他に以下のような選択肢はあり得ないでしょうか？ ＿ a.原発巣部分摘除または片側全摘 b.原発巣の凍結療法＋転移巣の分子標的薬または免疫チェック阻害薬（ニボルマブ等） c.膵臓全摘（現在糖尿病がありインシュリンを使用中） d.切除などは行わず、ぺムブロリズマブとアキシチニブの併用 e.その他、何か治療の選択肢の候補があれば教えて下さい。 ＿ 腎癌は抗がん剤・放射線治療が効きにくく、切除が第一選択と言われますが、 転移がある場合でも可能な時は原発巣や転移巣を切除するという病院と、 分子標的薬や免疫チェック阻害薬などの薬物療法を勧める病院があるように思います。 ＿ 今回のケースのように転移巣に複数の癌があっても、原発巣が単発の場合は、 原発巣だけでも切除をしたほうが予後が良いという可能性はあるでしょうか？ あるいは癌が飛び散り、本人の体力を奪い、悪化のリスクを上げるだけでしょうか。 ＿ 画像がない状態での質問ですので、一般的なご回答でも結構です。 素人の的外れな質問も多々含まれるかと思いますが、 先生方の忌憚ないご意見を伺いたく、質問させていただきました。 どうぞよろしくお願い致します。

昨年8月頃に夜寝ていると急に胃液が上ってくる感覚があり、胃薬を飲んで寝ました。次の日以降、背部痛が始まりました。当時いつもより多めに飲酒があったと思います。これまでは、通常で3日に1度ビール2缶分くらいを飲む程度でした。 その後、2週間くらいで背部痛がおさまり、飲酒したらまた背部痛があり、このようなことを3回ほど繰り返し、最後に痛みを感じてからは背部痛が取れておらず、4ヶ月以上は今に至るまで断酒しています。 背部の中でも特に背中下側の左右が痛み、どちらかと言うと左が強い気がします。背骨の真横左側の筋が痛むこともあります。腹側も肋骨の下側辺りが左右痛むことがあり、特に左の下から脇腹にかけて痛むことが多いです。食事に関係なく痛むように思い、朝起きて特に痛みが強いように思います。ですが、我慢できるレベルです。 4ヶ月ほど前からは、尿量が減った感覚があり、夜中に尿意を感じて起きてしまうことが増えました。 食欲はあり、体重減少はありませんが、食べて1時間くらいで下痢をしてしまうことがのくあります。下痢便は水っぽい状態〜少し硬めだが細い形などが多いです。素人目に脂肪便のようには感じません。油っぽくないものなどに気をつけていますが下痢は治りません。 膵臓、腎臓、腸、何れかの病気なのではないかと不安でずっと考え込んでしまっています。現在海外におり、8月頃に日本に帰って人間ドックを受診予定です。どのような検査を受けるべきでしょうか？短期間で全てをチェックできるような検査はありますでしょうか？その他、アドバイスをお願い致します。 既往歴など •痛風（17年ほど前から、薬を飲み続けています） •腎結石や腎嚢胞あり（3年ほど前から、右側） •ピロリ菌除去（5年前） •逆流性食道炎、バレット食道、 •pアミラーゼ55（上限53） •尿素窒素21.9（上限20）

いつもお世話になっております。 数日前に30歳になったのですが、今年の5月中旬より吐き気を催すことがあり2回内科へかかりました。 検尿と触診、酸素飽和度を調べてもらいウイルス性胃腸炎と診断されましたが一向に治る気配がなく心療内科へ行くように言われ受診し、ストレス性胃腸炎と診断され現在も治療中です。 毎日クロチアゼパムを飲んでいます。 そのような体の不調が続いていたこともあり、今年の健康診断では色々と検査をしました。 ・腹部エコー（肝臓、胆嚢、胆管、膵臓、脾臓、腎臓、腹部大動脈） →胆嚢ポリープがありましたが年に一回の経過観察で良いと診断されました。 ・腫瘍マーカー（AFP 2.8、CEA 1.9、CA-19-9 14.3、CA125 25.0、SCC抗原 3.7） ・ペプシノーゲン→異常なし ・乳房エコー →線維腺腫疑い、乳管内乳頭腫疑い、のう胞と診断されこれも年に一回の経過観察で良いと診断されました。 胸部X線や検尿など異常なしで結膜貧血は指摘されました。 腫瘍マーカーのSCC抗原が3.7（正常値2.5と表記されてます。）となっており癌ではないかと不安で仕方がありません。 色々とネットなどで調べたら皮膚疾患が関係あることがわかりました。 思い当たる点としてですが、 健康診断が8/22で8/8に胸部周りや脇、鼠蹊部あたりに湿疹ができていて皮がめくれるほどに肌が荒れました。皮膚科へ行き薬をもらって今もまだ少し波がありますが汗や蒸れがあったときに痒くなって赤くなります。 また、8/15まで仕事がハードだったこと、8/19が排卵日予定日で排卵痛のようなものがありました。 心療内科の先生にも結果を見てもらう予定ですが、心気症があり不安で仕方がないです。 何が原因で数値が上がっているのでしょうか？また、癌など何か病気が考えられますか？

お世話になります。右側の睾丸、下腹部の軽い痛みがこの1ヶ月間断続的に発生しています。 具体的な症状・情報は以下のとおりです。 - 自分から見て右側の睾丸から下腹部にかけて軽い痛みがある - 痛む場所が少し曖昧で、明らかに睾丸付近の場合もあれば、 下腹部の鼠径部寄りの筋肉が軽くつったと感じる場合もあり - 痛い時にいきむと睾丸から下腹部にかけてハリを感じ、痛みが強まる場合がある - まれに陰茎の先端がヒリヒリする - 排尿痛や会陰部の痛みは無い - 睾丸自体は腫れていないように思える - 頻尿傾向にあり、1時間に3回以上することもあるが残尿感は少ない - 性感染症になるような行動はとっていない 痛みが始まるきっかけは、座っていたり、寝ていたりと同じ姿勢を続けていた場合が多いです。一方で、歩行時、自動車の運転時、立っている時は、他のことに集中しているのか痛みを感じなくなることが多いです。 2週間前に受診した人間ドックでは前立腺肥大疑(37x25mm)、右側の腎臓に腎嚢胞(20x14mm)と言われ、膀胱超音波は正常、PSAは0.54でした。また、尿検査や血液検査の結果で正常値から大きく外れた値は有りませんでした。 以上から、主に以下の3点に関してコメントを頂けると嬉しいです。 - 原因が前立腺肥大(+前立腺炎)である可能性 - 泌尿器科を受診して更に詳しく見ていただく必要性 - 症状改善につながるような生活習慣 最後の項目に関しては、散歩の頻度を増やしたり、長時間のデスクワークを避ける(立って仕事をする等)、円座クッションを使うなどして症状の改善を図っております。アドバイスなど有りましたらご教授いただけますと幸いです。 よろしくお願いいたします。

【経緯】 ・2013年7月 人間ドックにて、左腎腫瘤16mmと指摘される。 ・2013年8月 市立の総合病院　泌尿器科を受診。 医師：「腎臓にできる腫瘍は、ほとんどが癌です。エコーの写真を見ると、嚢胞ではありません。腎血管筋脂肪腫のように見えるが、精密検査しましょう」 ＜MRI検査＞ 医師：「良性と診断できないので、造影CTでも検査しましょう」 ＜造影CT検査＞ 医師：「多分、腎血管筋脂肪腫だと思うが、最終的には取ってみないと分からない。今後、半年毎にこちらで検査しましょう」 ・2014年1月 ＜MRI検査＞ 医師：「腎血管筋脂肪腫の疑いが強いとの診断書を書きますので、人間ドックの医師に提出してください。半年後以降も、こちらで検査する必要はありません」 ・2014年7月 人間ドックにて、 医師：「大きさに変化もないし、心配ありません」 ※大きさ13mm ・2015年7月 左背部から足にかけて鈍痛を感じ。近所の泌尿器科を受診。 腎腫瘤の件を伝えると、エコー検査とレントゲンを実施。腎腫瘤の大きさを訊ねると、15mm～20mmとの答え。1年前から大きくなっているのでは？　と聞くと、エコーの撮り方により、それくらいは誤差の範囲内で問題ないと言われる。 鈍痛の原因はレントゲンに映った尿管結石ではないかと言われた。 【質問】 1. 上記の経緯より、腎がんの可能性は0ではないと考えております。 万が一腎がんであっても、現在のように年1回の人間ドックでのエコー検査のみで問題ないのでしょうか？ 2. 診断どおり腎血管筋脂肪腫であっても、腫瘍であれば少しずつ大きくなるのではないかと考えております。ネットで調べたところ、40mm以上になった場合、摘出手術を検討するようなことが書かれていますが、一般的に、腎血管筋脂肪腫が、今後数十年間、一定以上大きくならない可能性はあるのでしょうか？

50代の女性です。時々、尿に小さな薄茶色のカスのようなものが混ざります。健康診断で何か出るかと思って、様子をみていましたが、尿検査に異常はなく、血液検査でも炎症等 異常はありませんでした。2年前に卵巣嚢腫と子宮筋腫のため、全摘手術を受けています。何か関係はありますでしょうか。それとも、膀胱や腎臓の病気でしょうか。

8月に卵巣癌の手術をし、お腹にリンパ嚢腫14cmが溜まり膀胱を圧迫しているので腎臓機能を保持する為にW-Jｶﾃｰﾃﾙを腎臓と膀胱に繋ぎ、一時的にﾄﾞﾚｰﾝで溜まったﾘﾝﾊﾟを抜くと言われました。現在専門学校へ通っていて、もうすぐ卒業なのでﾄﾞﾚｰﾝを1ヶ月近く付けて抜く方法を先伸ばしにして頂きました。それでお聞きしたいのですが、ｶﾃｰﾃﾙを留置している間は痛かったり気を付けなければ行けない事はあるのでしょうか?永遠にｶﾃｰﾃﾙを留置する可能性はどれ位あるのでしょうか?心配です。

急に左腰横がズキンズキンと痛くなっています。 先程からなのですがいきなりです。 どこが原因と考えられますか？ ちなみに左腎臓に前から石があります。 前にも尿管結石になったことがありますがそれが落ちてきた痛みなのでしょうか？ (もっと痛かったような。。。) 病院に行くならどこに行けばいいでしょうか？ 他にどこが考えられますか？(´；ω；｀) 左卵巣嚢腫は数年前に手術し、ここ最近はピルを飲んでいます。