膀胱鏡 検査の後に該当するQ&A

膀胱がんの初回TUR-BTに関するご質問です。 ・自覚症状全くなし、過去二年月一検査で血尿も全くなし。循環器の別のCT検査で偶然見　　 　つかる。 　半年前には映っておらず？（スライスの違い？） ・一昨日尿道鏡検査実施、左尿管口付近に直系２０ミリの腫瘍を認める ・主治医は早速TUR-BTの予定を組み、明日術前検査を実施しOKならばオペ室予約予定 ⇒質問させてください ・医療機関は共同研究でERBTという術式を研究をしています。（治験？） ・標準値治療のTUR-BTはそれはそれで良いのですが、各病院のHPを見ると腫瘍残存の確認　　 　とその他の理由で、TUR-BTの終了後、 　２edTUR-BTを４－８週間後に実施すると期してありますが、共同研究の研究概略をみる　 　とERBTという術式の解説があります。 　２ed　TUR-BTの残存腫瘍検出率は最大75％とも報告されています。 　であらば最初からERBTを希望してもいいのかな？ 　と思いますが如何なものでしょう？ 　主治医は年間数十件以上TUR-BTされてるみたいです。 　諸先生ご意見をお聞かせください。

何度か質問をさせて頂きました。 3年前の9月に膀胱癌が確認され、TUR-BTの手術。上皮内癌でグレードは3。その後8回のBCG。しかし腫瘍が残り、一昨年の3月に2回目のTURBTと再度8回のBCG。同9月に3回目のTURBT。結果は明らかな浸潤は無いものの微小の腫瘍が残り「BCG抵抗性」の状態に。 昨年の4月に自ら希望して別の病院にて「光力学診断下内視鏡手術」を受け、細胞診でも腫瘍は検出されず。 その後　再発抑制の為に「BCG維持療法」を開始。昨年の6月と9月に各3回注入。頻尿や排尿時痛が続くも副作用の減少に伴い、内視鏡検査を昨年11月と今年の2月に受診。 「怪しい箇所が2ヶ所ありBGGに伴う炎症か、再発かの判断は難いとのことで、3月にTUR-BT。14ヶ所の細胞検査を実施。怪しい2ヶ所に問題はなく、他の3ヶ所から微小の腫瘍を検出。浸潤性ではなく、3ヶ所は近くにあり処理して頂きました。 ただ再発に伴い転院をしました。転院先では再検査を行いたいとのことで「光力学診断下内視鏡手術」を実施。細胞診では腫瘍は見つからず。当面は経過観察になったのですが、その結果説明において、以前の病院での「BCG抵抗性」との説明とは違い「BCGの効果を認めます。3月のTURBT時の微小の腫瘍は再発ではなく、腫瘍が消えていく過程で検出されたものだと考えます」との説明でした。主治医による解釈の違いに戸惑いを覚えます。 質問事項 当初のBCGの8回を２サイクル投与後の腫瘍は、腫瘍が消えていく過程との認識、そして昨年４月の光力学診断下内視鏡手術後に再発したものの、BCGの維持療法計６回で消えたものとの認識でいいのでしょうか？ またBCGの効果や効果が出るまでの期間に対する、見解や説明の違いをどう解釈したらいいのでしょうか？今後どのような認識で治療に臨むべきか、助言をお願いします。

妻35歳の話です。 数週間前よりトイレが近く、乳児子育て中もあり殆ど眠れず、いままでよくかかっていた産婦人科へ通院、過去も同様の症状があり診てもらった経緯あり。 所見は膀胱炎、採尿で数値が出ているとのこと、抗生剤を投与、一週間後？にまだ頻尿がなおらず再度通院、もうバイ菌はいない、気分的なものでは？とのことで「猪苓湯」を処方され更に一週間。 夕べ、とにかくだるく、熱(38.5)、吐き気もあり眠れず、今朝になり別の泌尿器科へかかりました。 所見は確かにバイ菌はいない(顕微鏡にて) 精密検査(何をしたかは不明)の結果が一週間後のためまた来てください、と。 私の母が同じような感じで高熱で夜中に病院へ行き腎盂炎？と言われ２日ほど点滴を受けていたので心配で今日かかりました。 原因がはっきりせず、本人も気にかかっているようです。 どんな病気が疑われるのでしょうか？

お世話になります。 食後胃のムカムカ(昼食後〜夕方にかけて)、胸の痛み、喉の違和感があり、消化器内科を受診したところ、逆流性食道炎の可能性ということで、ファモチジン錠10mg、六君子湯を1週間分処方されました。 薬を飲み切り、少し症状が緩和され、その後2週間分再度薬を処方されました。 今年より神経因性膀胱と診断され、排尿障害、水腎症(現在も水腎症は寛解してません)となり腎臓の機能が若干落ちております。(クレアチニン1.2前後)ファモチジンの副作用には、腎障害と記載があり、現状の腎機能で今回の薬をこのまま服用していても問題ないでしょうか？先生からは問題ないと言われておりますが、心配で質問させていただきます。 また癌などの可能性も含めて、一度内視鏡で検査する方がいいでしょうか。他、検査した方が良い項目などあればご教示いただければ幸いです。 たくさん質問して申し訳ありませんがご確認よろしくお願いいたします。

2週間程前に彼といたした(避妊あり)翌日から左側の小陰唇の外側と内側(陰核近く)にBB弾くらいのできものができ、ドルマイシン軟膏を少量塗りました。 翌日から生理になり2-3時間でナプキンを交換し(2日目はタンポン使用)、清潔を心がけていましたが、拭く際に陰核副皮の上部からペーパーがあたり右上部がズキンと痛みました。鏡では異常は見つかりません。 その後できものは5日程度でなくなり、軟膏はやめましたが、副皮右上部に触れた際の痛みは今も続いています。触れなければ気になりませんがトイレやシャワーなどで触れると痛みが出ます。右側小陰唇の外側に少しプチっとできているのも気になります。 また生理終わりかけに朝から6時まで3回しかトイレに行けなかったからか、ツーンとした感覚があり膀胱炎を疑い、婦人科で尿検査をしましたが細菌はいないと言われ、清心蓮子飲を飲み始めて5日経ちました。 性病も怖いので初めておりもの検査をし1週間後に結果がでます。 夜寝てる時は朝まで8時間程尿意で起きることは一度もないのですが、日中は排尿後にツーンとした違和感や下腹部が痛くなり2時間ごとに尿意でトイレに行っています。1時間に2回ほど行きたくなる時もあります。 尿の勢いはそこまで無いですが量が少ないと感じることはないです。 また、排尿後数十分ツーンとした違和感がありますが、しばらくすると落ち着きます。 排尿痛は特にありません。 9月に副鼻腔炎になり、完治後から今まで左側の頭痛や鼻腔圧迫感、首、肩、肩甲骨の痛みがあり(脳のMRI異常なし)、五苓散料を2ヶ月服用し少しずつ改善していますが、自分では自律神経失調症やホルモンバランスの乱れを疑っており、今回の膀胱炎症状や陰核周辺の痛みも関連するのか知りたくてご相談しました。 調べていると間質性膀胱炎なども否定できないのかと思い毎日怖いです。 アドバイスお願いします。

48歳男です。 3年ほど前から尿潜血が気になり膀胱がんではないかと不安になってます。 きっかけは内科での尿潜血で＋が出たことです。 定期的に泌尿器科で尿沈渣を実施していただいており、最初の頃は赤血球がほとんど0か0-1/HPFで医師も問題ない正常と言われたんですが、自分で尿試験紙で検査すると度々±や＋になるので気になってました。その一年後からは1-2/HPF～2HPF辺りで推移してたんですが、今日の尿沈渣で3～4/HPFと増えておりショックを受けました。一応顕微鏡的血尿の条件には当てはまりませんが、年々少しずつ増えているのが気になります。 エコーは年一回受けており左腎に5ｍｍの結石、前立腺肥大（32ｃｃ）があります。 以前にCTを受けたときに腎嚢胞を指摘されたこともあります。 自己の試験紙では運動の強度に比例して潜血反応が出るようです。朝一はほとんど反応なしです。逆に夜のジョギング後は反応が大きいです。 医師はこの程度の変化は誤差範囲と言われます。でも3年前にほとんどなかった赤血球が最近では3-4/HPFに増えたのが気になります。タンパク等他は異常ありません。 膀胱がんの初期初期の可能性はありますか？ 以前も同じような質問をしたんですが、今回赤血球が急に増えたことが気になってます。 御回答よろしくお願いします。