血糖値が下がらないに該当するQ&A

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妊娠糖尿病の食事療法について。

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠13週の妊婦です。 11週の頃にブドウ糖負荷試験を行い、2時間後の血糖値が172ということで内科を受診するように言われ、妊娠糖尿病と診断されました。 その時内科の先生からの話とは別に栄養士から食事についての話を聞いたのですが、栄養士から日頃の食事内容を聞かれ答えると「カロリーが足りていない、食べてなさすぎる」と言われました。 その頃つわりで食べられる量が少なかったのですが、つわりがあっても妊婦は毎食白米を150g食べるようにと指導されました。 その日から自宅で食事から2時間後の数値だけ測っているのですが、栄養士の指導通りに食事をしているとどんどん血糖値が上がってしまい、200を超える時もあるほどです。 炭水化物の量を少なくしても高い値が出るようになり、血糖値が上がりすぎたあと急激に下がったのか、食後3時間後くらいに低血糖のような症状が出たこともありました。 言われた通りにやっているのに数値が高く出るとストレスも溜まってさらに高くなっていく繰り返しで、栄養士の指導は本当に正しかったのか? 炭水化物も大事だとは思うので完全に抜くつもりはありませんが、他の食材を増やしてカロリーを増やせるように努力したり、妊娠後期に向けて徐々に炭水化物を増やしていくようにしてもダメなのか?と疑問に思っています。 産婦人科ではつわりのある時期は食べられるものだけ食べてたらいいと言われており血糖値を下げるために内科を受診したのに、その時内科の先生からは特に食事についての話はなく栄養士の言ったことだけを実践したことで今の状態になったため、この指導に不信感を抱いています。 今後食事をどうしていけばいいか、血糖値を下げるためには炭水化物を少しでも減らしていってもいいのか、教えていただきたいです。

3人の医師が回答

75g糖負荷試験、糖尿病診断について

person 40代/女性 -

2020年肺の手術がきっかけで、経過観察の病院で血糖値を測定することになりました。 身長164 体重90kgかなり肥満 2020年12月 空腹85 2021年3月 空腹90 2021年6月 空腹94 2021年9月 空腹99(HbA1c 5.6) ●心配のため、75g糖負荷試験をしました。  空腹 104  1時間後199  2時間後198という結果となりました。  この時先生は、まだ糖尿病という診断はできませんが、間違いなく予備軍ですと言われ、定期的にHbA1cをみることになりました。 2021年12月空腹104(HbA1c5.5) その後別の病気の疑いでかなり精神的にやられて、それまでにずっとLibreでトレンドを見てコントロールしてきたのですが、ストレスのあまりで、Libreをやめました。一時期甘いものにハマってしまって、食後にどうしてもスイーツ欲しくなって、食べ続けました。結果、 2022年2月 食後225分後の血糖値109(HbA1c5.9)になりました。 お聞きしたいのは: 1、もう糖尿病と診断していい数値でしょうか。 2、食後の血糖値トレンドは、いつも1時間半ぐらいから上昇し、2時間後一旦下がってまた上がりますが、食べ物によって3回ぐらい上げ下げすることもあります。原因はなんでしょうか。 3、朝の空腹血糖値は、起き上がるまでは100前後ですが、起きて食事の用意などいろいろして、朝食前もう一度測ってみたら110前後になりました。どっちが空腹血糖値になるのでしょうか。 4、幼少期からずっと肥満な体形でした、無理なダイエットを繰り返した結果痩せにくい体質になりました。脂肪肝もあります。減量して、標準体重まで体重を落とせば、血糖値が普通に戻れるのでしょうか。 質問が多くてすみません、よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

妊娠糖尿病、2人目の妊娠について

person 30代/女性 - 解決済み

1人目妊娠中の中期に妊娠糖尿病と診断され、インスリンを打ちながら昨年末に出産しました。産後のogttでは2時間値135でギリギリ正常型でした。 現在2人目を希望しており、指先の測定やリブレで血糖値を測っているのですが、1日に1回程は食後1時間で160〜180まで上がり、2時間で120〜140くらいに下がっています。(糖質量50〜60くらいです) バランスの良い食事でもリブレだとたまに200超えすることがあります。(この時は指先では確認できていません) 心配で近くの糖内科を受診しましたが、HbA1c5.7で高めだけど今のところ問題ないとのことでした。しかしやはり血糖値スパイクが心配です。 1・妊娠初期に高血糖が続くと胎児の奇形に繋がる恐れがあると聞きました。現在のような状態でも少なからず影響が出る可能性はあるのでしょうか? 2・現在の状態で妊娠を希望する場合、妊娠がわかるまでも分食をした方が良いのでしょうか? 3・リブレが200を超えているのが心配です。少し誤差があるとは聞きますが、こんなに上がるということは糖尿病になっている可能性もありますか? 4・現在153cm、38kgの痩せ型です。付き合いで血糖値が上がりそうな食事をすることはありますが、基本的には食事も気をつけています。他に予防できるとしたら筋肉をつけることくらいでしょうか?また、血糖値スパイクを繰り返すことが糖尿病を発症する原因になるのでしょうか? 質問ばかりで申し訳ございません。 ご回答よろしくお願いします。

1人の医師が回答

糖尿病の数値と合併症について

person 50代/女性 - 解決済み

おはようございます。 先日も糖尿の事でご相談しましたが、引き続き宜しくお願いします。 過去5年前から糖尿と診断され(HbA1c6.7)服用なしで体重を減らし5.6を維持しておりました。 去年5月にHbA1cが10になりメトホルミン250を1日3錠飲むことに。 その後またダイエットをし6.1を維持していました(薬は減薬) 今年の夏から一気にリバウンドし、10月にはまた10.3に。。 今後はメトホルミンに加え、朝リベルタス3mgが併用されました。 12月2日糖尿外来がありHbA1cは9(まだまだ高い)食後血糖値が先月280→今月178と下がるには下がってもまだまだ高い状態です。 あと血液検査でC-ペプチド前4.9と言われました。 本日相談したかったのは合併症の事です。実は3ヶ月前から歩き始めに右足の指先周りがジンジン痺れます。何もしてない時は痺れも痛みもないのですが、歩き始めに痺れます。それと同時に先週の金曜日の朝から左手人差し指の指先だけ何かを持とうとすると痺れたり感覚がありません。 12月2日の糖尿外来でその話をしましたが「血糖値が下がれば治るよ」と言われました。足は糖尿のせいかな?と思ったのですが、手の人差し指の指先の痺れと感覚のない症状も糖尿からきているものなのでしょうか?ちょっとネットで手根管症候群?にも似ている気もするのですが素人なのでまったくわかりません。 この足の痺れや手の人差し指の痺れと無感覚は血糖値が下がればほんとに治るのでしょうか? 切断とか壊死とか見ると怖くて←自業自得なので何を言ってるのか!と怒られるかも知れませんが。。 今は食生活改善と毎日のウォーキングで体重は5キロ落ちてきました。 私の今のこの数値と体の状態からの合併症を教えて下さい。お願い致します。

6人の医師が回答

糖尿病と自律神経障害

person 30代/男性 -

現状の糖尿病治療は問題ございませんでしょうか。インスリン注射の単位数と服薬量。 昨年11月に糖尿病と診断され2週間入院しました。 退院後2週間程経った頃、仕事中に意識障害を起こし、救急搬送されました。検査では特に異常なく、おそらく血管迷走神経反射による前失神とのこと。以後度々、動悸、息苦しさ、めまい、胃痛、吐気、足の冷え、首や肩凝り等続いております。毎日心配と不安で心療内科を受診し、そこでは血糖値の乱高下が自律神経症状に関係してるとの事でした。 心療内科の先生は内科医ご出身で糖尿病にも詳しく、納得のいくご説明でした。 私は空腹時の血糖が100を切るくらいから、強い空腹感、不安感等低血糖のような症状がでます。普通は出る数値ではないと主治医には低血糖ではないとのこと。しかし、心療内科の先生は、入院前までの血糖値が高かったこと、入院によって一気に血糖値を下げた事に身体がついてきておらず、低血糖低血糖ではないが、そのような症状が出るとのこと。 入院前のHba1cは11.2、退院後はインスリン注射グラルギン8単位眠前1回と内服メトグルコ250mgを朝と夕飯後2回。 今年の1月末時点でHba1cは8.0です。 退院後はインスリン注射はずっと1日1回8単位のままですが、メトグルコに関しては、退院時は500mgを朝夕飯後、その後朝夕後750mgまで増やしたが、2日後の前失神起こし、薬増量原因を自分で疑い、主治医に相談し、250mg朝夕飯後まで落とす。 1月末の外来でHba1c8.0だったが、主治医はもっと下がっても良いはずと、朝夕飯後500mgに増やすが、翌日具合悪くなり、250mg朝夕飯後まで減らす。 現在はそれでも、特に朝前、昼前の血糖値が90台まで下がり気分が悪くなります。 以上 何卒ご回答の程よろしくお願いします。

2人の医師が回答

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