インチュニブ効果に該当するQ&A

通級、放デイ利用している小1男子です。入学当初から教室を飛び出してしまう 授業を受けられない等を指摘されて学校の先生から投薬の打診があり、インチュニブ1ミリを飲み始めて一週間です ウロウロもかなり落ち着き、授業には参加できないですが自席で絵を描いたりして過ごす様になりました 絵を描くのは投薬前も変わりません 別人の様に落ち着けています ただ、顔つきが変わってしまった事が気になっています。以前のような元気で屈託なく大爆笑するような様子が消えてしまいました。これは息子の良いところでもあり大好きなところでした。 まだ小さいので本人の口から変化を聞き出すことは難しいです。 学校に通うには薬を飲んだ方がいいのだとは思いますが、本人らしらを無くしてまで飲むべきなのか考えてしまいます かかりつけ医は気に入らないなら飲むのをやめれば良い。保護者が判断する事だと言われ、突き返された様な感じで帰ってきました。 せっかく投薬を始めたのだからまずは1ヶ月は継続しようと思います。 親としては、本当ば飲ませたくない。だけど薬をやめる選択でいいのだろうか？本人が飲んだ方が楽ならば飲ませた方がいいと思っています。 1年齢が幼く効果を本人に聞けない場合はどこをみて判断するのがよいでしょうか？ 2本人がわかる様になってから投薬してもいいかと思っていますが、それだとおそいでしょうか？ 3大きくなったら落ち着いてくるのだから、それまで待つことはよくないでしょうか？ 学校の先生からは薬の効果を絶賛されていて、それは先生達も楽だからだろうと想像していますが、逆にいうと先生を楽にする為だけの投薬なら今すぐやめたいです。 本来の天真爛漫な笑顔がなくなってしまった事が残念でなりません。 かかりつけは、情緒も落ち着く作用もあると聞きましたが、どれくらいが正常でどこまでだと副作用かわからなくなってしまっています。

２２歳男子自閉症知的障害があります。学校に通学時は大人しく、話しかければ片言返ってくる程度でした。卒業後は就労継続支援B型事業所に通所。20歳位（１年位したら）落ち着きがなくなり、奇声を上げたり声を出しながらウロチョロ多動になり、職員等の声掛けに反応して激しく興奮したり暴れたりするようになり、リスパダールミリ飲みましたが眠気が強く飲んだり飲まなかったりで眠気が強いからとエビリファイに変更。トラブルになり生活介護事業所に変更。エビリファイミリまで増量したが変化なし。夜中に声出したり睡眠障害がありランドセンミリ処方で睡眠は改善。声出し多動が変化なし。こちらの要望で試しにインチュニブに変更3ミリまで試したが逆にテンション、興奮が激しくなり。またこちらの要望でリスパダールに戻す。 寝る前　リスパダール 1ミリ ランドセン 1ミリ 昼食後　リスパダール1ミリ　 ランドセン 1ミリ 3ヶ月位経ちますが眠気ある時ない時あるが活動は参加できる。ただ、声出し常同行動的、常に足踏みしたり椅子をガタガタ興奮したりじっとしていられない感じで中々落ち着かず効果があまりない感じられない声出しも、大きく日によっては興奮気味に。余暇活動のグループに参加しても声出し続けている様子。今は言えば一瞬抑えられるが、声出し足踏みウロチョロがどうにも抑えられない感じです。以前は何しても静かに落ち着いていたが、家にいてもどこに行っても歩きながら声出しするし、親が誰かと話している時は声が大きくなる。薬が合わないのか増量か、薬の変更がいいのか。どうやったら落ち着いてくれるのか困っています。脳が常に興奮状態なのかわかりません。１年以内でこれだけ変えてきたので主治医からも不安定だから増減するとか薬の変更するとかだと効果がわからなくなるからと言われてしまいました。

小1でADHDの診断。典型的な不注意優位型です。中3までコンサータを内服していましたが、食欲低下が強く、本人の希望もあり現在内服はしておりません。 ストラテラ、インチュニブ、その他食欲低下に対する薬も複数試しましたがADHDに対しても、食欲不振に対しても効果はありませんでした。 高校に入ってから、特に成績の低下がひどく、家庭教師をつけました。指導時間は集中して取り組み、問題も解くことができ、正答率も高いのですが、テストになると点が取れません。今までできていた問題も解けず、簡単な記号問題も丸々空欄で提出していました。テスト後に家庭教師の先生と解くと出来るのでわからない訳では無いようです。 学校では授業態度の面ではあまり評価は良くなく、提出物も忘れがちのようです。 ただ、勉強をどうしても嫌いでやりたくないと言う訳では無いようで、家庭教師の指導時には積極的に取り組めるそうですし、家庭教師の宿題も概ね終わらせています。 このままの成績ですと進級も危うく、何とか1ヶ月半後の期末テストで挽回しないとマズイのですが、今の所コンサータを再開することと、学習内容を見直し、量を増やすことぐらいしか思いつきません。 テストになると出来ない理由と、それに対する具体的な対策について、教えて下さい。 また、こういった不注意優位型の子の進路や職業について、向き不向きがあるかと思いますが、アドバイスいただけると有り難いです。

自閉スペクトラムの高校1年生の息子がいます。学ぶことも嫌いじゃなく、中学までは授業を楽しく学び、そこそこの進学校に進学しました。 しかし、高校で先生たちは、楽しい授業をしてくれず、たんたんと話し、予習していないとついていけず、授業のスピードも早く、50分7限の授業を座って聞いているのが辛くなり、現在ほぼ不登校です。1日1限だけ頑張って行っています。 障害の特性上、興味のないことにはとことん興味がなく、意味のわからないつまらない話を長時間聞くのが苦痛で、1人で暇を潰すのも苦手です。 0か100の発想で、好きなものの絵を描いたり、自習して、やり過ごすこともできず、授業は、ぼーっとしていて、何も書かず、シャープペンを眺めているそうです。 それがものすごく辛いようです。昔から暇がとても苦手です。 受験期にうつになり、ジェイゾロフト50ミリ飲んでますが、今はうつは落ち着いてます。しかし、勉強は、受験期のトラウマもあり、塾で少しするだけです。 今のままでは日数が足りず進級できません。 何か、この状況を打破できる薬はありませんか？エビリファイ、ジプレキサはアカシジアがひどく、逆効果でした。 ちなみに、インチュニブ3ミリはもう長く飲んでいます。 また学校の相談室に行ってもオンラインで授業を受けても出席にならないそうです。 通信にいく、留年の覚悟は、親はできていますが、息子は受け入れていません。今の学校を卒業したい。けど留年は嫌、でも授業は受けるのが辛い。という葛藤があるようです。

ASDとADHDの併発、二次障害で鬱の中度、睡眠時無呼吸症候群の軽度（就寝時のマウスピース着用で眠気は少し軽減）があり、昔から昼間の眠気に悩まされ、それが原因で解雇になったこともありました。 （言語理解112、処理速度65、BMI18の痩せ型、元から低血圧） インチュニブ6mg トリンテリックス1mg（7月より服用せず） を処方されていますがどちらも効果がなく、むしろ眠気が特に午後に酷く困っていると、主治医に受診の度に伝えていますが、処方が変わりません。 精神疾患発覚後、2年かかり12月にやっと内定を頂き、2月から働くことになりました。が、昼間の眠気が酷く、このままの処方では試用期間内に解雇になりそうです。面接でも昼間の眠気について聞かれました。 先日、他企業で職場体験が数日間ありましたが、日中の眠気が酷く仕事どころではありませんでした。処理速度凹もあり、量がさっぱりこなせないのです。 服用すれば仕事が出来ません。 服用しない方が頭がスッキリしています。 服用すると睡眠を7hと長めにとっても眠いです。寝る前に服用しても眠気は変わらず。 生活がかかっており困っています。 けれども主治医は、就職したばかりの大事な時に、減薬や薬を変えることは出来ない、と言われます。 薬を変え眠気を抑えてまで働くことは不可能、不必要なのでしょうか。 病院を変えようかも検討しています。

以前から癇癪持ちでしたが、頻度はそれほど高くなかったのに、ここ数ヶ月で目に見えて頻回になり、暴れたり、泣き叫んだり、物にあたったりが酷くなってきています。 特に、熱中していることが中断されることにより起こりやすいです。 工作をしているときに、兄弟が悪気なく絡んできたり、寝る時間が近づいてきたのに自分の作業が終わらないと察したりすると足で床をドンドン激しく踏み鳴らすことから始まり、唸ったり、叫んだりが長いと1時間以上続きます。 こちらから声をかけると答えの出ない問答が延々と続いたり、他者のせいにすることで自分を正当化しようとしたりするので、最近はその場にいてもこちらから声をかけず、何か言われたら淡々と答えるにとどめています。 通院もしています。 エビリファイ、インチュニブを併用していますが、顕著な効果は感じられずにいます。 兄弟にも危害を加えるので、あまり近くに寄せられず、家族なのに妙な距離をとらざるを得ない状況です。 さらに、朝起きることがなかなかできなくなった上に、前の日のことを引きずったり、家族に妙な因縁？をつけたりして朝から機嫌が悪いことが増え、学校に行かれないことも増えてきました。 このような状況において、医学的な面での改善の可能性と、家族の立ち回り方などについてアドバイスいただけるとありがたいです。 ちなみに、落ち着いているときはちゃんと会話もできるので、『こういうときはこうしよう。』など伝えると一応理解はしてくれます。 自分がやっていることが良くないことだとわかっているのに止められないこともストレスにつながっているように思え、何とかして楽にしてあげたいと考えています。 よろしくお願いします。

15歳高校一年の息子についてです。 中学一年生の時から強迫性障害（洗浄脅迫）が出て、思春期外来として受診、今は二つ目の病院で「エビリファイ」と「インチュニブ」を処方してもらっており、二週間前から「コンサータ」を服用しています。 「コンサータ」の効果はまだ実感できていません。副作用がないので次回の受診で増量等検討していただく予定です。 さて、今回の質問は、多動性についてです。 息子は高校生になってから目立って朝からそわそわするようになりました。 家にいてじっとしていられないのです。 小学生の頃はそのようなことはありませんでした。ゲームセンターでの順番はおとなしく長時間でも待てる子でした。中学生になってからも、そわそわする様子は見られませんでした。だから私も、息子が発達障害だと信じることがなかなかできませんでした。 それが中学を卒業する頃から、家でじっとしていられないのです。「明日はゆっくり家で過ごす」と前夜機嫌がいいときにいっているときでも、いつも、翌日は自分で起きて服装を整え、どこかへ出かけようと誘ってきます。 友達と約束しているときも、たとえば午後３時に待ち合わせなのに、１０時には出て、現地で何時間も待っているのです。現地で待つことについては「鈍感」なのか平気なのです。 このような「多動性」は、幼少期には隠されていて、思春期になってから発症するということがあるのでしょうか？　また、これから先、どのように落ち着いてくると考えられるでしょうか？　 成長とともに落ち着くのか、はたまた薬の力で落ち着つくのか？ 今は、公立高校でトラブルあって通信制へ転校しています。

小4から支援級在籍の小6息子の相談です。※発達障害あり。 10月頃からインチュニブ錠の服用を始め、二学期が終わり冬休みに入ったこともあり、自己判断で薬の服用をやめておりました。 ちなみに、この薬の効果として見られたことは、始めてから１週間程で、夏休み明けから悩んでいた行き渋りが、ピタっとなくなりました。学校での落ち着きは多少改善された程度かと思われます。 知的障害もあるのですが、冬休みということもあり、ストレスのかかる授業もないので、マイペースで過ごせていることもあり、親としても薬の服用を必要としないと判断していましたが、今日夜に突然薬が飲みたいといい驚きました！ 冬休み中あまり私が感じなかった感情の起伏もがなんとなく激しくなってきているようで昨日あたりから聞き分けが悪く自己主張が強くなっている気がします。夜ということもあり疲れもあるのかもしれないです。 ちなみにこの薬の意味や効能などわかるはずがないですし、私もこの薬について細かく説明したことはありません。本人なりに、なんとなく不調を感じて薬を欲しているのかな？と思った次第です。身体の変化を上手に伝えられる子ではありませんが、起伏の差が激しくなっているような気がします。今はリラックスして落ち着いてます。 勝手に服用をやめてしまった反省もありますができれば本音は、薬に頼りたくないのが親の希望です。薬を処方してくれる先生もあまりはっきりはいいませんが、やめても良さそうだけど、、といまいち曖昧な感じで、前回１ヶ月前相談した際にお話しされていました。 複数の方のご意見を伺いたく相談しました。

ASD、ADHDの7歳、24キロの男の子です。 ベースラインで、日常生活困難なくらいのADHD症状と、易過敏性、かんしゃくがあります。 現在、リスパダール0.5mg、インチュニブ（GXR）1〜2mg、アトモキセチン（ATX）22.5mg、ガスモチン5mg／日を服用しています。 ほかに、不定期で、コンサータ（MPH）18mg（最近は週1日）を服用しています。 現在は、ほぼ、ATXとGXRの併用です。 ATXの増量を試しましたが、攻撃性が増したようだったので、少し減らしました。 最近、以前にまして、衝動性がひどいように感じました。落ち着きがなく、下の子を叩いたり、暴言を吐いたり、家庭学習ができなかったりして、下の子への悪影響があり、家庭内がひどい状態になっていました。 元々そういう性質なので、半分あきらめていましたが、この状況は良くないと感じました。 同じ頃、夜にGXR1mgを服用せずに寝てしまったことが何回かあり、翌朝の衝動性がすごかったので、あわてて朝GXRを服用させるということがありました。 そうすると落ち着くので、改めて、GXRが衝動性に効果的とわかりました。 ただ、GXR1mgでは、衝動性が抑えきれていないように感じましたので、試しに追加で1mg服用させたところ、落ち着きました。 そういうことが何回かあり、GXRの用量が足りていないと推測しました。 （相談） 主治医に相談してから、用量を変えるべきだとは知っているのですが、大きい病院のため、またこちらの都合もあり、三週間後の予約になってしまいました。 子供の状態が悪く、学校生活も家庭生活もギリギリなため、勝手にGXRを増量して対応しています。（一年以上前、前の主治医に、GXR2mgを提案されたことがあります） この場合、どう対応するのがベストでしょうか？

保育園の年長で発達障害の可能性があると検診で指摘があり、すぐに薬(インチュニブ)を始めて、良い効果を感じられずに現在はエビリファイ1mgとコンサータ18mgで普通級に通っています。癇癪は無く、エビリファイで落ち着きが出たので続けています。コンサータは学校の日だけ飲ませていますが、学校のない日はエビリファイのみの服薬です。現在、だいぶ落ち着いているのですが気になる事を教えて下さい。 コンサータを始めてから１年は休薬日を作らずに毎日飲んだ方が良いと主治医から話しがありましたが、痩せ型で心配なので学校の無い日は休薬したいとお願いし飲ませていません。ですが、食欲も含めて、飲んだ日と飲まない日の違いが私には分からないので、休薬日を作らずに飲ませて混乱を無くした方が、脳には(本人には)良いのではないかとも思って来ました。出かけたり、遊んだりする中でも、コンサータを飲んでいた方が情報がスムーズだったり、頭の中がごちゃごちゃしたりしないのならば、成功体験みたいな事も、記憶に残ったり、発達にも良いのでは無いか？と考えました。ちなみに、飲んでいない日に、頭の中がごちゃごちゃしていたり、宿題や勉強が出来ないなどはありませんが、本人が言わないだけかもしれません。飲まない日の明らかな違いは、車の移動中に寝るか寝ないか位です。 そして、エビリファイは休薬日を作らなくても良いのでしょうか？蓄積されていくのではないかと不安になりました。 それと小さい頃から見られる常同行動があり、戦いごっこの様な言葉を言いながら、3メートル位を行ったり来たりスキップしたり走る事があります。本人はやるとスッキリすると話していて、疲れて帰ってきた時や、学校の休み時間、学童の自由時間にやっています。これはチックなのでしょうか？やってはいけない時間や場所ではやらないのですが、何年もやっているので癖になっているのか心配です。