エビリファイ不眠に該当するQ&A

自閉スペクトラム、IQ50程度の知的障害のある小6の男児ですが、去年の夏頃突然身体を痙攣させるような動作が出て、小児神経科を受診したところ、トゥレット症候群と診断され、以後、エビリファイ、インチュニブ、リスパダール、メラトベルを処方されています。 今年の初めに不眠になったため、サイレースも飲んでいましたが、いまは改善したため飲んでいません。夜は寝られるようになったものの、朝が起きられなくなり、毎朝9時半頃にしか起きず、学校は3時間目くらいから行っています。 ほんの些細なことで暴れ、物を投げるようになりました。いままでは、とてもおとなしい子で、癇癪を起こしたこともほとんどありませんでした。 チックは、変化していますが、飲み物を見たり、勉強の途中で激しいチックが起こり、手をテーブルに叩きつけたり、顔を真っ赤にして息を止めて力む動作がよく見られます。 チックは息子の場合は自分の意思でやっているものが多いと感じます。 自分で、やりたい、と言ってやり、うまく出来た、出来なかった、と言っているのです。 トゥレットを発症したのが、コロナによる生活の変化や学校の長い休校などと重なるのでその影響もあるでしょうか？ 突然背が伸び声変わりもしていて、思春期のイライラも絡んでいるだろうと主治医には言われています。 上記の薬は一年以上服用していますが、チックはどんどんひどくなり、朝は起きず、長年利用している放課後デイサービスも選り好みして行ってくれなくなり、怒られもしていないのに、癇癪を起こし、母親の私も精神を病み、仕事にも影響が出ていて、窮地に立たされています。 もうすこし改善が見られるような治療法はあるのか、トゥレット専門の病院にセカンドオピニオンに行くべきか悩んでおります。アドバイスをお願いします。

小学校3年時の担任からの心無い言動をきっかけに体調不良となり学校へ行けなくなりました。それまでに発達障害を指摘されたことはなく、保育園・小学校も元気に毎日通っていました。その時の診断は「起立性調節障害」。その後、小児科から精神科へ転院しましたが、不眠や摂食障害、ネット依存など生活に支障があったため入院できる病院へ紹介されました。 小学5年生と6年生後半から中学1年の2回、入院していました。 病名は「不安障害」「気分変調症」「ADHD？」 現在、退院後1ヶ月が経過しており、日常生活での様子は、 ・気分の浮き沈みが激しい・物欲が非常に強い ・こだわりが強い・睡眠がしっかりとれていない、疲れやすい ・部屋が片付けられない ・常に頭の中でグルグル考えている・待てない、衝動的 ・ハサミで腕に傷を付ける といった状態です。 【現在の処方】 メラトベル、バルプロ酸ナトリウム錠、ベルソムラ錠エビリファイ錠、インチュニブ錠、炭酸リチウム錠 退院後の外来受診で本人は、困りごとはなく順調であると主治医に伝えています。主治医に本当のことは言えない、と言います。入院中もそうだったとすると、今の診断・治療で合っているのかと心配になります。 客観的に脳の状態を知りたくて、他クリニックを受診したところ、ASDとADHDとの診断。 現在の困りごとや状態が、病気か特性かわかりづらい部分もあり、親ができることは何なのか、投薬を続けていて改善するのか、療育などに頼ったほうが良いのか、、、 この年齢になって、発達特性が強く出るということはあるのでしょうか？ それとも2次障害的に強くなっているのでしょうか。。 精神疾患の部分でも他に診断がつく症状なのではないかと思っています。 どうしたら良いのかわからずこちらに相談させていただきました。

統合失調症と判断された家族で、10年前に発症入院を経て服薬で症状が安定。5年程陰性症状がありましたが、3年前から少しずつ仕事に復帰。仕事に復帰してから、ストレスから再び一昨年と昨年に入院。それから半年たち、現在に至ります。現在は様子ははっきりしており、おかしなことは私へのお金への猜疑心のみで、他は正常の様に見え生活を送っています。1ヶ月前から周りも大丈夫だと経営をはじめましたが、軽い認知障害があり薬など無くしてしまうと私が盗んだと疑われます。そういった関連で、陰性状態だった時期の記憶がなく、今になって10年前私がお金を盗んだと弁護士に相談しているようです。それ以外は敵意などなく、普通に話しかけてきます。食事や身の回りも私がやっているのですが、私が作った食事も食べております。お金以外の話では穏やかです。一カ月前から変わったのは急に行動的になり、自分にあわないと、エビリファイをやめてしまいました。この薬は8年飲んでおりました。不眠を訴え一カ月前にジプレキサが出されたのですが、それは時々飲んでいます。ストレスとお金で揉めるため、仕事を休ませたいのですが、本人は大丈夫だとやる気に満ちています。私自身大黒柱として家族を支えているため、自分がしっかりしないとと思う反面、先を考えると精神的に辛くなってきています。医者に相談してはいますが、まず薬を飲ませる様にしてくださいと言われています。無理に言うと飲まなくなるため、日をおいて飲んでる？と確認しつつ、飲んだ方が良いとアドバイスするのですが、大丈夫だといいます。お金が必要になると10年前のお金を返せとせまります。過去は明らかに病的な症状(電波など)があったので入院しましたが、今はないです。医者には、家族に危害があるなら入院も検討と言われていますが、本人の意識もお金以外はしっかりしているので、私はどの様に判断すべきですか。

21歳娘（自閉症）が1週間ほど、夜にほぼ眠れない状況が続いています。 睡眠薬として、精神薬を飲ませた方が良いか悩んでいます。 眠そうにはしますが、ようやく明け方四時ぐらいから2〜3時間ぐらいウトウトします。 普段は夜12:00ぐらいから8:00、学校のあと日中に1時間ぐらい昼寝をするのがペースです。 不眠の原因はわかりませんが、寝てないわりには普通に学校にも行き、食欲もあります。 ただ、さすがに続いているので、何度もトイレに行きたがる強いこだわり、歯ぎしり、急に泣いたりと不安定になってきました。 自閉症なので、小学生高学年からエビリファイ、頓服的に年に数回リスパダールを服用してきましたが、落ち着いてきたこともあり、この4月にようやく断薬ができました。 今の服薬は、入眠時に横になると咳が出るので、逆流性食道炎を疑い、内科でイトプリド50mg、ファモチジン20mg、各一錠を処方されて飲んでいます。 質問です。 １、このまま不眠が続くと、メンタル的にも心配であり、もう一度エビリファイかリスパダールを飲ませ、一度グッと寝させた方が良いでしょうか？ ２、睡眠薬も兼ねるとしたらどちらが良いでしょうか？ （これまではリスパダールの方が鎮静として効いていました） ３、また飲ませても、眠れるようになればすぐにやめて良いでしょうか？ ずっと通っていた児童精神科がお盆休みに入ったため、ご教示いただけましたら助かります。よろしくお願いいたします。

自閉症スペクトラムと診断されています。51歳の女性です。今の主治医でADHDの治療を始めてから2年ほどになります。 以前はインチュニブを服用していました。今の主治医はコンサータの処方ができず、インチュニブには副作用として午前中の倦怠感や下痢があったので、ストラテラに薬を変えてもらいました。 現在のストラテラの服用量は40mgです。25mgから始めて4週間が経過しました。炭水化物をあまり食べられないなど食欲減少は少しあります。不眠もあります。眠気はありません。効果はマイルドに集中力が上がってきているなと感じました。私としては、朝起きるのが9時過ぎと遅く、不眠があるのでストラテラは60mgにはして欲しくないと主治医に伝えました。 今困っているのは、午前中になかなか気分が上がらず、勉強を始めるのはいつも夕方からになってしまいます。以前、双極性障害のような症状と不眠があったのでラツーダも服用していたのですが、短期記憶が悪くなるような感じがあり、服用をやめました。睡眠薬は認知症のリスクがあると聞いたことがあるので、服用はしたくないです。 午前中の優先すべき勉強へのとりかかりを早くしてくれる、勉強への意欲を高めてくれるお薬を服用したいのですが、飲み合わせのいいお薬はあるのでしょうか？ 以前、意欲を改善する抗うつ薬として、トレドミンを飲んだことがあります。それと、調べたのですがストラテラとエビリファイの併用もあるそうなのですが、それを主治医に言ったところ、断られてしまいました。私は抑うつの症状があるのではないかと思って主治医の先生に聞いたのです。 まとまりのない文章で申し訳ありません。先生方のご意見をお伺いしたいです。

双極性障害で不眠症で悩んでます。今はテトラミド３0ミリグラム×２、エルゾピクロン3ミリグラム、デエビゴ10ミリグラム、シクレスト10ミリグラム×２，クエチアピン100ミリグラム×３，ランドセン１ミリグラム、双極性障害の薬はパルプロサンナトリウム200ミリグラム×２，エビリファイ注射400ミリグラムを使っています。 今は双極性障害ですが、以前はうつ病で治療していて、アモキサン10ミリグラム×4、リフレックス15ミリグラム×3、トラゾドン50ミリグラム×４，ジプレキサ2.5ミリグラム×８、クエチアピン100ミリグラム×３で頭が変になりそうになったことがあり、ホリゾンを飲んで落ち着いた経緯があります。 この前クエチアピンを2錠から3錠に増量してもらって少し寝られるようになったのですが、また耐性ができたのか寝られなくなってきています。 お薬をたくさん飲んでいるのですが、クエチアピンは最大容量が600ミリグラムくらいまで飲めると聞いて、診察を待たずに3錠から4錠に増量しようか迷っています。 診察は土曜日なので、それまで寝られないと体がもちそうもありません。 どうか4錠に増量してもいいかどうか教えていただけますでしょうか。また、もし頭が変になりそうになるような異変があったとき、以前のようにホリゾンで対応していいかどうかも教えていただきたいです。 ややこしい質問で恐縮ですが、どうぞよろしくお願いいたします。

双極性障害で不眠症で悩んでます。今はテトラミド３0ミリグラム×２、エルゾピクロン3ミリグラム、デエビゴ10ミリグラム、シクレスト10ミリグラム×２，クエチアピン100ミリグラム×５，ランドセン１ミリグラム、双極性障害の薬はパルプロサンナトリウム200ミリグラム×２，エビリファイ注射400ミリグラムを使っています。 この処方は数か月前に転院する前の病院で出されていたものです。前の先生の出られた医大で学ばれた睡眠薬の処方はこの処方でクエチアピン200ミリグラムまででした。 クエチアピン300ミリグラムからの増量は今の先生のもとで行っています。入院施設のある病院ですが、「入院しても薬の調整はできない」と言われました。 今までランドセン6ミリグラム、デパス最大量、ジプレキサ最大量（5年前）、リスペリドンは耐性が出き、ヒルナミン、コントミン、ゾテピン、またサイレースなどのベンゾ系は飲んでも効きませんでした。 今飲んでいる睡眠薬を含め、しばらくすると睡眠薬の耐性ができて効かなくなるので困っています。 そのクエチアピンが100ミリグラムにつき2週間くらいで耐性がついてきて、昨日500ミリグラムを飲み始めました。（500ミリグラム飲むと体が重くなり、あまり歩くことができませんでした） 本当は増やしたくないのですが、それでもクエチアピンは600ミリグラムまでとのことで、とうとう寝られなくなる日が近づいている気がします。 主治医にこのことを言うと、以前はベンゾ系の一覧表とエスゾピクロンだったらどちらを選ぶか聞かれ、エスゾピクロンを選んだのですが、この間の診察では黙っておられました。 クエチアピン600ミリグラムに耐性がついて全く寝られなくなったらどうすればいいのでしょうか。近くに睡眠外来はありません。ほかに寝られる薬（の処方）があればご教示ください。

現在症状は以下のようなものを抱えています。 ・2、3時間しか眠れない。 ・頭や体が異常に重く感じてふらついて立つのも歩くのもしんどい ・耳鳴り、聴覚過敏(鋭い音が響く) ・横になると息苦しい ・喉が異常に渇く ・食べても満腹感がない ・味覚が悪く、薄味のものが苦く感じる。口の中が常に苦い。 経過は以下の通りです。 現在60歳です。身長は187cm、30歳くらいまで60kgのやせ型ですがそれまでは元気でした。 1996年9月、31歳のとき急に拒食と不眠と気分の悪さに襲われ半年間くらい内科を転々として原因が分からず55kgまで痩せ、1997年1月精神科にたどり着いてドグマチールが効いて食欲と睡眠は回復し60kgに戻しました。三環系抗うつ薬やSSRIを経て2001年からルーランで維持していました。度々迷走神経反射を起こし倒れたりもしましたがまだ概ね楽に過ごせていました。診断名は統合失調症です(但し幻覚はありません)、 ところが58歳の2024年夏頃のとき突然また拒食と不眠と強い気分の悪さに襲われ今度は拒食や不眠にドグマチールが効かなくエビリファイとミルタザピンに変更しても改善せず、また56kgまで痩せました。 拒食は2025年年明け一転、ずっと空腹感と喉の渇きが常態化し、食べても食べても満腹感が無く2025年9月から食事量を増やした結果2026年5月現在72kgまで増えBMI的には人生初めてやせ型を脱し、2022年以来の貧血(5年間12→11と減少傾向)も解消(14)した形になっていますが他方中性脂肪207血糖110体脂肪率も17%に達しているのでこれ以上は食欲を我慢していてそれも辛いです。また食欲は戻っても味覚がおかしくなってしまい食べていない時を含め口の中に常に苦い味を感じていて薄味のものは全て苦い味になってしまいました。亜鉛値は81と下限値になっています。亜鉛に対症療法は意味ありますか？ それ以外にも拒食期から空腹期かけてに他にも多様な症状が始まり、一番問題になっているのが立っているとまるで重力が何倍になったように体がとても重く感じ船酔いのように足元がふらつき吐き気の手前のような気分も悪く立つのも歩くのもしんどいです。また耳鳴りと聴覚過敏が始まり突発的な音が耳に刺さるようになりました。時々頭痛もあります。喉の渇きも常にあっていくら水分を取っても解消されません。更に横になると胸に圧迫感があって息苦しく(SpO2は正常です)、耳鳴りと併せ安眠が妨げられています。睡眠は日によって2～3時間で、デエビゴやサイレースも効果がありません。 精神科クリニックではこれ以上の薬は出せないと言われ身体症状は内科にもっと診てもらいなさいと言われました。精神科で出ているのはエビリファイ、ミルタザピン、デエビゴ、サイレースですが、副作用かと一旦これらを止めてみても改善しません。 複数の内科クリニックで血圧、SpO2、血液検査の肝機能糖尿甲状腺CRP等、レントゲン、心電図、尿、胃カメラ等問題なく治療のしようがないと言われています。 病院の耳鼻科では8kHzが45dB落ちていて加齢相当、耳鳴りはここから来るのだろう、と言われました。眼振や重心動揺には該当しないとのことでした。 脳神経内科では脳のCTを撮りましたが異常はなく、診察室を歩き回ったり先生の指を目で追うなどの検査もしましたが、運動失調にも該当しないといいます。 とにかく多様な症状で毎日が苦痛で日常生活が支障していてどうにかしたいのでよろしくお願いします。

17歳の娘が6月頃より不眠、妄想、幻聴、7月末に幻視等の症状により入院治療となりました。 医師の診断名は破瓜型統合失調症です。 家庭で試した薬剤は 7月初旬〜 5日間エビリファイ　6mg夕食後 →嚥下困難　中止 15日間レキサルティod錠　1mg、デエビゴ5mg、ロラゼパム0.5mg （8日目にルーラン4mg追加→手の震え、腕のさわさわですぐ中止） レキサルティ16日目からレキサルティ2mgに増薬　（イライラ、焦燥感にて減薬中止→尚も精神症状収まらず） ラツーダ20mgに変更 ラツーダ5日目40mg増薬 ラツーダ9日目（主観では薬剤性パーキンソニズムにて中断）（医師の説明はアキネジアにて薬剤変更とのこと） オランザピン2.5mgに変更 現在　2日目よりオランザピン5mgに変更 （薬剤パーキンソニズムの現在症状） 嚥下困難、24時間点滴、仮面様相、流涎、ベロをもぐもぐ？不随意運動？排泄困難（オムツ等）になります。 質問趣旨 入院治療において精神症状の鎮圧を優先させるために、嚥下困難になるまで投薬を優先するケースはあるのか？最初はアキネジアアカシジアを後回しにして精神症状の鎮圧の方が予後がよいのか？ 薬剤性パーキンソニズムは今後良化するのか？オランザピンについて抗コリン作用において改善見込まれる期待できるオランザピンの用量はどの程度か？ 以上 入院前と入院後変化が早くて心配の為相談になります。 補足 医師について信頼しており、疑うものではないです。 処方の変更ついても適切と考えています。

病気不安症を、15年ほど前に患い、今年の５月まで精神薬を飲んできました。 主にSSRI系の薬でエビリファイ、セディール、レキサルティなど長年飲んできて、途中で６年前に離人症を患いました。 今年の５月に薬を飲んでも離人症だけは、改善傾向に無かったので自己判断で全ての精神薬を辞めました。 不眠症も患ってるので、不眠症として処方されている、レンドルミン、ルネスタ、ベルソムラは引き続き辞めずに飲んでいます。 精神薬を辞めたおかげなのか、頻繁していた離人症は落ち着き、薬を辞めてからなので4ヶ月以上経ちますが出なくなりました。 やはり離人症は、薬の副作用だったんだなと実感しました。 離人症が頻発していたころは、その環境に慣れてしまい離人症がいつ出るかなどの不安は無かったのですが、落ち着いた今５月の下旬から離人症がまた再発しないかどうかの漠然とした不安があり、頓服でコンスタンを飲んでいたのですがコンスタンが同じ量でも効かなくなってしまい、こちらも自己判断で辞めたところ、飲む前よりか不安が倍増したので主治医からコンスタンの副作用だと言われ、離脱症状に二週間ほど苦しみ、その後落ち着きました。 ７月あたりから病気不安症が悪化しました。 最初は体重減少でした。その時４月から体重が7キロ以上も落ちていた事に気づき末期癌を疑い、腹部エコーと腫瘍マーカー含む血液検査しましたが異常なく、不安が落ち着いたと思った矢先今度は舌の右側の痛みのある口内炎を発見し、組織検査しましたが異常なく、今度は上唇の裏の粘膜の痛くない口内炎を発見し、歯医者と耳鼻科に行くが異常なし、その後半年ほど前からある右側の脇腹の3ミリ程の黒いほくろがメラノーマ だと思い込み、皮膚科に行くが視診にて異常なし、やっと不安が落ち着いたと思ったらまた本日右側の舌の縁の痛くない小さな口内炎を発見しました。病院に行く回数が増えたのと、確認行動が辞められず先ほども１時間ほど舌の縁の口内炎の確認をしていました。 一度気になり出すと、とことん気になってしまい確認行動が辞められず、少しでもその症状に当てはまると癌なのではないかと思考になり、ちゃんと診察を受けるも検査の結果しか今は信じる事ができず、検査するにも、診察するにもお金がかかるので、８月の携帯料金も課金しすぎてしまい4万円ほどになってしまい、もう経済的にもかなり無駄にしてしまっているのと、時間も無駄にしてしまっています。 精神科には、変わらず受診をしているのですが病気不安症の悪化しても離人症が頻発していた時ほど辛くは無いので、今は漢方72番を不安時に飲む様にしてますがあんまり効果がわかりません。 離人症の再発、悪化がとても怖いので精神薬は一切飲みたく無いので、認知行動療法か森田療法に視点を向けるべきだとは思うのですが、それもまた50分ほどで6000円から8000円程のお金がかかるので躊躇しています。 専業主婦なので日頃家にいる事が多く韓ドラ見るのが日々の楽しみではあるのですが、病気不安症の悪化で辛いです。その不安も日中がピークで早朝と夕方から夜にかけては不安が消えます。辛いです