クエチアピン12.5に該当するQ&A

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暴言、妄想、介護拒否などの症状のお薬としてグラマリール、抑肝散、ウインタミンなどのつかいわけについて

person 70代以上/女性 -

前頭側頭型認知症の71の妹についてご相談です。 妄想、独り言、暴言、介護拒否などがあります。 昨年末にウインタミン飲み出して、飲まず食わずになり、クエチアピンに変わって暴言、暴力、が始まり、今はリスバタール二ヶ月です。 リスバタールに変わってトイレがわからなくなりオムツになりました。 自分では理解できずにすぐはずしてしまいます。 暴力はなくなりましたが、おなじです 前回もご相談させていただきましたが、現在妄想、独り言、怒号、介護拒否によるお風呂、オムツ交換、食事、外出、ヘルパー、ドクター、すべて拒否です。 挨拶はしますが"私は結構ですから"といいます。 息子の言うことだけきいてます。 以前抑肝散は血圧が多少上がりました。下が114とかでした。ウインタミンは、朝0.4夕0.6で過抑制と脈が100ぐらいになりました。クエチアピンは12.5夜で興奮、暴力、現在はリスバタール0.5朝夕です。 日によって症状は変わりますが、怒ったり、玄関や洗濯機前でブツブツいいながら立ちすくんで、時々泣いたりしてます。 30分の時や1〜2時間、以前は5時間ぐらいの時もありました。 ●ウロウロしたり立ちすくだり、泣いたりは副作用でしょうか? ●いろんなお薬の名前が出てきますが妹の場合は何が合いますでしょか、先生方の御経験から具体的にアドバイス頂ければ助かります。 ●こちらの相談でよくでてくるグラマリールはまだ使ったことないのですが、他の色々な薬との違いと、使い分けはどのような場合でしょうか? (副作用は?また他の薬との組み合せではどうか?) ●抑肝散と抑肝散半夏陳皮のちがいと使い分けはどんな時てしようか? 現在入院も施設も考えていません。 まとまりなく長文で申し訳ございません。よろしく御願いいたします。

1人の医師が回答

通院困難になりつつある90歳の母親への対応策2

person 70代以上/女性 -

先の投稿内容で、ネットで調べるとあらたな疑問点が出てきました。 ネットで調べてみた結果、先生の推奨される処方量は既定の最小量のさらに低い量となっています。 これは、おそらく高齢の母に対してのご配慮だと考えています。 現状、母は規則正しく1日3度薬を服用出来ません。 不眠症の影響もあり、起床後と就寝前に服用するのが習慣化しています。 ですので、朝晩1日2回、錠剤をカットして服用する形となると思います。 先生の推奨されたお薬はの容量は1日単位と考えてよろしいでしょうか。 たとえば、クエチアピンは最小単位が25mgとあるようです、 先生の推奨量は12.5mgとの事ですが、これは1日の服用量という事でしょうか? それとも、錠剤カッターで半分にして服用し、初めは一日の合計を12.5mgにするという意味でしょうか? もう一つ確認ですが、母は酷い緊張型頭痛と頭鳴りに苦しんでいますが、ストレスによる激しいイライラ感は 上記が収まればなんとかなると思うと言っています。。 比率で言うと、図鳴を伴う激しくクラクラする状態の頭痛が9で、イライラ感が1だと言っています。 9対1という比率は私から見て、その真実や実情はわかりません。 どちらが引き金になっているのか、双方に原因があるのかもまったくわかりません。 先日、母が強い口調で私に訴えてきたのですが、見過ごせない心境にあります。 自分自身の事で嘘は付かないと考えられるからです。 このような経緯もあり、先生がお勧めくださった薬剤の中で、緊張型頭痛にも効果が見込めるものがあれば 教えていただきたく思っています。 もちろん、他の薬剤でも構いません。 藁にもすがる思いで書いています。 先生のご見解をいただけますでしょうか。。 以上、よろしくお願いします。

4人の医師が回答

[精神科]私は上手く改善できていますか? 前の薬を続けるのが正解ですか?

person 20代/女性 - 解決済み

2年ほど休学し、1か月前から精神科に通い始め、適応障害(大学・家庭)と中度のうつ状態だと診断されました。 気持ちは前向きで、中退と就職を控えています。働くために体調を改善したく、薬の処方を希望しています。 症状は、朝目覚めても動けないことです。以前のことはよく覚えていません。ほぼ自宅で寝っぱなしでした。 以下詳細です。 ・サインバルタカプセル20mg 1錠 ・ドンペリドン錠10mg 1錠 を処方され、接種当日に多弁と苛立ち、じっとしていられない、体表がビキビキする感じの症状が現れたので服用を中止し、1週間後の診察の時には元の状態に戻りました。 良い点:朝はっきりと目覚められるようになりました。 次に、私が双極性症の薬を試したいと伝えたので ・バルプロ酸ナトリウム徐放錠A100mg 2錠 ・クエチアピン錠12.5mg 1錠 を処方されました。 服用してから2週間目くらいに、朝目が覚めても体との繋がりが無いような状態になりました。焦りが全くない明鏡止水みたいな状態になって、起床後3時間もすれば動けますがそれまで焦りの無いまま目覚めています。逆に心配でした。 それと、次の診察では考えがまとまらず、咄嗟の受け答えが出来ませんでした。 良い点:アイスなど食べ物がおいしく感じられたことです。 直近の診察(3日前)で、 ・クエチアピン錠 → アリピプラゾール錠3mg 1錠 (寝る前) に変更になりました。バルプロ酸100mg 2錠は継続です。 22時に入眠してから3時間程度で覚醒し、そこから2時間程度眠れません。 そしてまた眠るのですが、1時間程度で悪夢を見て起きて、また眠り、また起きてと繰り返します。繰り返すごとに眠る時間が短く、目覚める時間も短くなります。 眠気を感じながら朝の支度をしています。 質問はタイトルです。

2人の医師が回答

精神薬による弛緩性便秘(だと思っている)にはどのような薬がいいですか?

person 40代/男性 -

50代男性、双極性障害にて今年4月~10月まで薬物調整のため精神科病院に入院していました。 どの薬が原因かはわかりませんが、精神薬が原因にて便秘になりいろいろな下剤を試しました。 アミティーザは嘔気、リンゼスは水下痢、ラグノスゼリーは効き目がよくわかりませんでした。 現在は、酸化マグネシウムの代わりにモビコール、パントシン(もう少し増量の余地があるでしょうか?)で排便がなければ、次の日グーフィスを追加して排便があるといった感じです。 質問1.今後、この薬の組み合わせでうまくいかない場合、どんな下剤の組み合わせがありますか? 質問2.パントシンはもう少し増量できますか? 質問3.便秘を引き起こしている薬剤は何だと思いますか? 質問4.便秘の相談は仮に精神薬が原因でも消化器内科のほうがいいですか?「精神科の薬が原因だと思っている」旨、伝えたほうがいいですよね? 飲んでいるお薬は、 1.双極性障害 グーフィス錠10mg    酸化マグネシウム錠500mg モビコールHD2包  パントシン錠100mg   炭酸リチウム錠700mg   ビプレッソ徐放錠300mg  クエチアピン錠200mg ミルタザピン錠45mgクエチアピン錠25mg(200mgまで)頓用 エスゾピクロン錠2mg頓用 ヒルナミン錠15mg頓用 ロラゼパム錠0.5mg頓用     身体の薬 1.潰瘍性大腸炎、高脂血症、逆流性食道炎  アサコール錠(メサラジン腸溶錠)2400mg  アスパラカリウム錠1800mg         フェノフィブラート錠80mg  ランソプラゾールOD錠15mg  2.高血圧症、尿細管損傷  チラージンS錠12.5μg ベルベッサーRカプセル100mg アムロジピンOD錠10mg   ダーブロック錠2mg  インデラル錠30mg  

2人の医師が回答

60代女性 身体症状症 痛みと不安

person 60代/女性 -

いつもありがとうございます。 以前から色々質問させて頂いている69歳の母のことです。 心療内科に通院していましたが、痛みを訴えることと床に伏せがちになってしまった為医師とそうだして精神科へ入院することになり今3週間が過ぎました。 先週までかなり回復していたのですが、ここに来てパニックを起こし不安が強くなり、肩腕の強い痛みを訴え、減薬に向けて進んでいましたが今は停滞しています。 セディール リフレックス グランダキシン一日2錠 プロチゾラム0.25mg就寝前に1錠 クエチアピン錠12.5mg一日2錠 エスゾピクロン錠2mg一日1錠 スルピリド一日2錠 を服用しているようです。 (面会が出来ないためあくまで本人からの情報です。もしかしたらこの中の薬どれかは服用をやめている可能性があります) 身体症状症で一番効果がある薬、よく使われる薬を教えて下さい。 サインバルタを以前試した時、足が凍るように冷たく、胸に熱い鉄板を押し付けられるかんじがすると本人が強く訴えて服用拒否し中止となりました。 今入院していて医療従事者の方に囲まれている環境のため、再度服用を勧めようか迷っています。 よろしくお願い致します。

5人の医師が回答

薬剤性せん妄の疑いと夜間せん妄の治療について

person 70代以上/女性 -

94歳の母が心療内科で夜間せん妄と診断されました。現在総合病院の中の糖尿病内科 整形外科 泌尿科にかかっており心療内科も同じ院内です。お尋ねしたいのは夜間せん妄の原因が薬剤性せん妄が疑われてはないか?その場合、誘因と思われる薬を飲まずに夜間のせん妄が出なくなるかどうかの様子を見るのか。又は誘因されにくい薬に変更して貰うのか。以下は現在飲んでいる薬です。ネットで見た、せん妄の副作用が疑われるものとその他の重要な物だけ記載します。以下6の薬は数十年前から飲んでいるとの事。ゾルピデム酒石酸塩10mg→半分に割って。 ジャヌビア錠50mg バイアスピリン100mg アムロジピン錠5mg デュロキセチンカプセル20mg クエン酸第一鉄ナトリウム錠50mg エソメプラゾールカプセル10mgだけ制酸薬1年前から追加されてました。8月の診察では血糖値 食後 104 HbA1c5、7でした。弟が付き添いの受診の処方は、お薬手帳を見て沢山の種類を飲まれているので2つの薬との事でトラゾドン塩酸25mgとクエチアピン錠12.5mgです。デュロキセチンカプセル20mgが抗鬱剤の作用もあり重複するので同じ院内の内科にかかっている先生に処方しない様に伝えるとの事でした。家で調べると両方が劇薬でクエチアピン錠は糖尿病患者は医薬品の添付文書で禁忌と見たのに処方されています。ゾルピデム酒石酸塩の副作用に意識障害せん妄(頻度不明睡眠随伴症状)を見ましたが1年前迄その症状はないです。夜間せん妄が出始めた時に飲み始めていた薬はエソメプラゾールカプセル10mg これが1年前から追加されたもので1番疑われる感じがします。高齢者ですし副作用の反応が怖くなり飲ませない事にしました。今は少しずつですが以前より声は聞こえているが眠れているそうです。このまま無理に薬は飲ませずに様子を見て行こうかと考えています。宜しくお願いします

1人の医師が回答

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