クレアチニン高い脱水に該当するQ&A

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推算糸球体濾過量について。

person 70代以上/男性 -

こちらのカテゴリーでは初めてお世話になります、うし6です。 先日、呼吸器を受診した父が糖尿病であると言われました。血糖397、ヘモグロビンA1c、JDS10.8、NGSP11.3と、恐ろしいほどの数値でした。 過去三年の血液検査の結果を手元にあるものだけ見比べてみると、22年の時点ですでに血糖値107と高い事に気づきました。 来週食事の指導と血液、眼科の検診をうけに受診します。 (内科医師の指示を受けました) そこで質問です。 1.A1c値は過去の食事内容、運動量を大きく反映する値だと知りました、22年の時点で糖尿病を発症していた可能性があるのでしょうか? 2.推算糸球体濾過量が49.83という数値なのですが、参考値が表記されていないので、状態の良し悪しが分かりません。宜しければご教授ください。 3.父は間質性肺炎です。運動療法はなかなか難しいのですが、食事と薬である程度の血糖値の改善は見込みがあるでしょうか? 3.乳酸脱水素酵素236、中性脂肪155、クレアチニン1.12、C反応性蛋白0.44と、血糖、ヘモグロビンA1c以外は今のところ参考値内です。腎機能の障害はまだ出ていないのでしょうか。 以上、宜しければご教授ください。長文失礼いたしました。

1人の医師が回答

慢性腎臓病と糖尿病があります。腎機能低下により透析治療に怯えています。

person 40代/女性 -

約20年前(20代)に1型に近い糖尿病で倒れかけ、入院した時には血糖値が800ありました。(その当時クレアチニンは確か0.8代で「脱水かな?元々高い人もいる」と言われました。) それ以来インスリンを使用していて、コントロール良好で過ごしてきました。 しかしここ4年前くらいから腎機能が下がりだしました。腎臓のお薬もテルミタンサン、フォシーガ、ミネプロを服用中です。(妊娠した頃から血圧が上がり始めてしまったため) 今まで潜血が出たことがないので(タンパクも-)、細胞などの検査をする予定もありません。先生には「糖尿病があるからな」 と言われますが、糖尿病の先生は「落ち着いてるから」という感じです。 原因がわからず、食生活も野菜に減塩ポン酢を少しだけかける。味噌汁は水で薄める。家族と同じおかずは自分だけ水で洗ってからたべる。外食は極力しない。など気を使ってます。人工透析が怖過ぎて、今の生活が変わってしまうのが怖くて、気持ちが落ちます。 毎日考えてしまい心が辛いです。 もう少し日常生活を送りながら子供の成長を側で見届けたいと願うばけりで…。検査結果を添付いたしますので、食生活、受けた方が良さそうな検査などアドバイスいただけたらと思います。 身長153cm体重42キロ筋肉質なので、先生に特に食事制限は言われてません。(塩分だけ気をつけてね程度。) 大学病院で検査した方がいいのか?なども悩んでおります。 よろしくお願いいたします。 クレアチニン1.77が前回R6.3月 2.03がR6.6月です。庭のDIYでレンガや砂を何百キロも運んで筋肉を使うったから上がったのか?? 長くなり、わかりづらい点がが多々あるかと思いますが、どうがご返答よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

クレアチニン・腎機能について詳しい先生お願い致します。

お忙しいところありがとうございます。 私は、25歳 177cm 82kg(88キロからダイエット中)体脂肪23% の男です。 仕事は力仕事も多く、筋力は、同い年の人と比べてもあきらかに強いと思います。 昨年度の2月会社の健康診断で、クレアチニン1.1 尿素窒素16 尿酸値6.0 と出ました。 (検査時に脱水状態だった可能性があります。理由としては、前日の夜9時から一切飲食せず検査をしたせいか、赤血球591 ヘモグロビン17.6 ヘマトリック51.4と高かったのですが、再検査ですべて標準だったこと) どれも基準値以内だったので気にしていなかったのですが、 最近気なってWEB調べてみると、腎機能が69.39%で少し低下しているという結果なのですが、今、現在は問題ないとしても歳をとるにつれて、問題になってくるのでしょうか? WEB上で、腎臓機能早見表をみると、1.1はギリギリの状態に見えるのですが、今からどういった対処をすべきなのでしょうか?保ち続けることはできるのでしょうか? 高血圧、糖尿などはありません。 その時はALT(GPT)46ありましたが、現在はコレステロール等もすべて正常範囲です。 尿検査も、その時は蛋白のみ+-だったのですが、それ以降は-です。 いろいろ聞いてしまい申し訳ありません。 今日、係りつけの個人病院に相談したところ、筋肉量の多い人は多少数値も高く出るし、70%位あるから問題なし、とい言われ帰されたですが、 不安になってしまい、夜も眠れません。 どうか御答よろしくお願い致します。

1人の医師が回答

腎機能の低下で気をつけること

person 60代/女性 -

腎機能の低下について教えてください。 現在、糖尿病と高コレステロールで代謝内科に隔月通院しています。 ※ここ1年の値 ・ヘモグロビンa1cは6.6前後を推移(メトグリコ250mg服用中、服用前はヘモグロビンa1cは6.9) ・クレアチニンが0.75〜0.92あたり ・尿素窒素は18か19, たまに22か23と基準値超え ・人間ドッグでの推算GFRは56です。 先程、過去5年くらいの記録(糖尿病発症後)をみたら、血糖値も腎機能もずっと同じような値で推移しています。尿蛋白や浮腫が出たことはありません。 糖尿病があるため、食事や運動には気をつけており、体重も維持し、主治医からも脱水気味なので水分を取るようには毎回言われるくらいです。 診察後に、過去の記録を見て気になりはじめたので、できれば教えていただけますか? 1.自分の腎機能が良くないのは、糖尿病のせいなのでしょうか? 糖尿病が安定していても、腎機能が悪くなっていくのでしょうか? 2.糖尿病のためバランスの良い食事を心がけていますが、腎臓病の食事制限、塩分やリンなどは何がどれくらいの値になったら気をつけるべきですか? 3.たまに腰痛のため、市販のビタミンBとEの入ったサプリメントを飲んでいますが、今回尿素窒素の値が高かったため、主治医から一旦やめてみるよう指導がありました。紅麹事件もあり気にはなりますが、サプリメントはやはり腎臓に影響はあるのでしょうか? 以前、耳鳴りのため、漢方薬を数ヶ月飲んでいた時や、怪我でロキソニンを1ヶ月飲んでいても値は上がりませんでしたので、一概に薬のせいでもない気がしますが。 尿素窒素の18と23では大きな違いなのでしょうか?

1人の医師が回答

血液検査の結果について

person 40代/女性 -

健康診断の結果について、いくつか気になるので教えてください。 まず、血液一般検査ですが、白血球3900、赤血球406、血小板24.9、ヘモグロビン12.7、ヘマトクリット37.0、MCV91.1、MCH31.1、MCHC34.3でした。昨年は赤血球3800、赤血球418、血小板23.2、ヘモグロビン12.8、ヘマトクリット37.8、MCV90.4、MCH30.6、MCHC33.9でした。 一番気になるのが血小板なのですが、今まで何度も血液検査を受けて来ましたが、20万前後で多くても23万台でした。今回25万近いのですが、これは問題ない範囲での変化ですか。今まで見たことがない数値だと、基準値内とはいえ気になります。 それから、Hb1Acが今年は5.4でした。かろうじて基準値内には入っていますが、年々上がってきています。5年前から、5.0→5.0→5.2→5.2→5.4(今回)です。 空腹時血糖は変動が激しく、5年前から90→87→97→83→96(今回)です。どのように計算したら5.4という数値になるのでしょうか。ネット上で出ている計算式で計算してみますが、4.7とか4.9になります。 甘い物は好きでちょこちょこ食べますが、体重は44~45キロでやせ気味、BMIは18.2です。糖尿病のリスクが上がっているのでしょうか。 腎機能は正常値です。ここ3年のデータは、血清クレアチニンが0.66→0.67→0.68(今回)でわずかに上がっている程度です。e-GFRは76.0→75.0→73.0(今回)です。 また、健康診断当日は朝食を抜いて行きましたが、水分をほとんど取らずに受けました。検診時の尿検査も20ccくらいしか出ず、色も濃かったですが、脱水状態が検査に影響したりしますか?なんとなくあまり水分取ってないなという時に検査を受けると、ヘモグロビンが高い気もするのですが、気のせいでしょうか・・・。

4人の医師が回答

老衰?担当医の説明がなく、今の状態が知りたい

person 70代以上/男性 - 解決済み

以下のことについてご相談させてください。 ・78歳男性 ・1週間ほど風邪症状 ・そのうち3日ほど38.2℃前後の熱 ・ずっと食欲がなく解熱後もゼリー、菓子パン3口くらい(1日)でほしくないという ・嚥下がしにくそうになった ・飲み物もあまり飲まなくなったため通院(かかりつけの病院は担当医師の担当日ではなかったため、近隣病院へ) 慢性心不全がありますが、現在非常に落ち着いています。 風邪を引くまでは、少し食欲が落ち、元気もなくなっていましたが、夏バテといえるような範囲でした(これはかかりつけ医師に相談済み)。 外来にて血液検査やCT 軽い気管支炎 血液検査 CRP=8 BUN=57 クレアチニン=2.6 尿酸=7.6 好中球実数=4200 内科でできることはないといわれ帰宅を促されたのですが、食べることも飲むこともできない旨訴え、点滴をしていただけることに。 その後その医師が看護師に相談したところ、炎症も高く脱水もあるので入院させたほうがいいといわれたとのことで、入院になりました。 この時点で対応に不安を感じたのが、質問させていただいている理由でもあります。 入院後、ブドウ糖点滴、抗生剤点滴、3日程度絶食後一応食事は再開したようですが、ほとんど受けつけないようです。結果、吐き気止めや抗生剤ブドウ糖の点滴のみの治療のようです。 あわない薬が多い体質もあるのか、抗生剤投与のせいで下痢を繰り返しています。 入院1週間を過ぎ吐き気などもあるようです。 本人は枯れ木のようにやせてしまいました。 これは老衰状態にあるというような状況なのでしょうか? 治療は正しいのでしょうか? 何卒よろしくお願いいたします。

5人の医師が回答

eGFR急低下と尿蛋白+1

person 30代/男性 -

2ヶ月前に糖尿病2型診断、糖尿病ケトアシドーシスで教育入院10日間をしました。食事療法、運動療法を実施して血糖値は改善しつつありますが、入院直前と現在(2ヶ月後)でeGFRと尿蛋白が悪化しており、考えられる原因をご教示いただきたいです。 また、入院直前と2ヶ月後の違いとしては服用している薬の追加があり、ビタパスタチンでクレアチニン上昇があるようなのですがこれが原因の可能性はありますでしょうか。 ■入院直前と状況 ヘモグロビンa1c:13 eGFR:70.9 尿蛋白:+- 血圧:I度高血圧 身長171cm 体重93kg 喫煙者 ■2ヶ月後の状況 ヘモグロビンa1c 6.4 eGFR:57 尿蛋白:+1 血圧:正常血圧 身長171cm 体重83kg 禁煙中(糖尿病診断後から) 上記の他に引っかかった項目はCRPが少し基準値より高かったです。 入院中から以下を服用しています。 フェブリックは以前から服用。 ・朝食後 ビタパスタチンCa メトホルミン250mg ・夕食後 フェブリック20mg メトホルミン250mg 糖尿病の食事療法としては1800kcal程でバランスよく、運動療法はウォーキング中心で激しい運動はしていません。 糖尿性腎症1期で、網膜症、神経症はなしです。 eGFRは60台から80台を10年ほど推移して二年前は85でしたので同世代と比べると低下している認識です。尿蛋白は4年前の健診から+-があることがあり、今回初めて1+となりました。 また、今回健診でそこまで脱水していたとは思えません。 血糖コントロールや減量は順調だったと思うのですが、腎機能が急に下がったため心配になり、次回通院が二週間後で期間があるためご質問いたしました。 よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

夜間尿と体重減少、腎機能低下、糖尿病

person 30代/男性 -

夜中に目が覚めた時に尿意があり、トイレに行きます。排尿は1回ですが結構出ます。実際に尿量を測ったことはありませんが、大体20〜30秒くらい出ます。 寝る前にトイレに行って寝るのですが、よく夜中に目が覚め、上記のようにトイレに行きます。 日中の排尿回数は大体4〜6回くらいで普通の量出ます。たまに頻尿のように短い間隔で尿意を感じることもあります。その時も通常と同じ尿量くらい出ます。 水分摂取量は1日1リットルくらい、ほぼ麦茶か水でコーヒー等利尿作用のある飲み物は飲んでないです。 1ヶ月前に1度泌尿器科を受診して尿検査、腹部のエコー検査を行いましたが異常はなく、とりあえずセルニルトンを処方されました。 その後も毎日ではないですが、目が覚めると尿意を感じてトイレに行くということが多いです。 いろいろと調べてみると、通常は夜間に1回以上の排尿で夜間頻尿、腎機能の低下で夜間にも尿が作られるなど気になることが多く不安になりました。 ちなみに、6月の健康診断で尿素窒素23.0 クレアチニン 0.84でした。 脱水状態で数値が高くなることもあるそうですが、毎年午後からの検査で朝食時にコップ1杯程度の水分しか摂らず毎年同じ状態で検査を受けていますが、年々数値が少しずつ上がっていて気になります。 また、ここ1ヶ月で体重が以前よりも減少しています。165cmで空腹時で大体51kg前後、以前は53kgはありました。 唯一、以前と違うところはよく噛んで1食当たり15〜20分で食べ、間食をヘルシーに変えたこと。元々痩せ気味でかなり食べても太りにくい体質でしたが、それだけで短期間でこんなに減るのか疑問です。 これも調べると糖尿病などが出てきて不安です。 一連の状況、問題ないのか心配しすぎなのか気になります。 今年を含む過去3年分の健康診断の数値の一部を添付します。

4人の医師が回答

膵炎?姿勢の悪さ?自律神経?

person 30代/男性 -

20代半ばで萎縮性胃炎の診断をもらい、定期的な血液検査と、2年に1度の胃カメラを受けています。2年前に胃カメラと大腸カメラを受けたところ、胃カメラは変わらず。ピロリ菌陽性だったので除菌実施。大腸カメラは異常なしでした。 血液検査の方は、この10年間でアミラーゼは120 - 135を、リパーゼは40 - 55を推移しており、2023年10月にアミラーゼ分画を測定した際はSアミラーゼ70%・Pアミラーゼ30%と唾液アミラーゼ優勢でした。 2024年3月25日に採血をしてもらい、4月17日に結果を聞いたところ、アミラーゼ131、リパーゼ66、尿素窒素23.1、クレアチニン1.14と、少し高めの値が出て、医師からは脱水の可能性があると言われました。 リパーゼ66は今回が初めての基準値超えで、家系的に膵臓がん・慢性膵炎・急性膵炎いることから、不安になってしまったのか、翌週から左肩甲骨下に違和感を覚えるようになり、4月25日頃から左肩甲骨周辺に張りを感じるようになりました。26日から28日にかけてカーキ色の便が出て、それ以降は色は戻ったものの軟便が続いています。更に5月3日から左耳だけ耳鳴りがするようになりました。 体重は51kgから55kgで、胃を休ませようと脂質やお酒を控えると51kg前後・通常は53kg・食べ過ぎ飲み過ぎが続くと55kg前後になります。 仕事と育児の両立で、まとまった睡眠は長くて5時間です。 また、添い寝のため、長さ120cmの子ども用布団に丸くなって寝ることが多いです。 現在は両側肩甲骨の真ん中にある背骨を押すと痛むのと、左耳の耳鳴り、軟便や下痢、強い疲労感があるのですが、 膵臓が弱っているのか、姿勢の悪さに伴うものなのか、自律神経がやられてしまったのでしょうか? 御教授お願いいたします。

3人の医師が回答

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