コロナから肺気腫に該当するQ&A

40代前半くらいから突然喘息が出始めました。小さい時は喘息はもってないです。検査もせず、レルベア200処方され毎回薬だけが増えていきます。検査は呼吸の検査はしてもらい、肺気腫じゃないと言われています。今はメプチン、スピリーバ、プレトニンを処方されて、最近はコロナの影響もあるので、自分でspo2を購入して、測ってますが、ひどい時は92パーまでおちるときがあります。後は、横になったり、寝る時に息苦しく、最近は運動をした後にもゼイゼイがひどくなり、毎月薬をもらって診察おわりなので、他に検査とかないのか知りたいです。先生は入院してもおかしくないところまできているとこことですが、入院して改善される治療とかあるのかはきいてないです。高血圧もあり、薬ばかりが増えていきこの薬も今はレルベアしか使ってないですが、咳がでなければ、スピリーバも、メプチンも、プレトニンも使用していません。咳がでてなくても、スピリーバとレルベアは使った方が良いですか？先生に確認しましたが、発作時、スピリーバ、メプチン、プレトニンの使用をいわれているだけです。喫煙もしておりましたが、先月から辞めれたところです。毎朝起きた時に口の中が血の味がするのですが、喘息と関係あるのか、薬と関係あるのか、喉の痰がからんでいるのか、鼻の奥の副鼻腔炎みたいなものなのか、病院もどの科に行けば良いのかわかりません。今後どういう治療がされていくのか、子供から見ても、息が苦しそうとか言われます。今はマスクをして、仕事で説明する時とかはマスクの中でハアハアいいます。喉もかれやすなり、人に説明が伝わりにくかったり、一気に話をする事も出来なくなっています。ただ、日中はspo2の数値はよく、良い時は寝る前や起きた時にも98パーくらいあります。 このままこの病院で良いのか、私自身の改善などどうしたら良いのかアドバイスよろしくお願いいたします。

80歳男性、腹部動脈瘤を10年前にステントを入れて手術。2年前に5センチ位になり、昨年はコロナで検査に行かず、今年4月に貧血がひどく病院へ運ばれた際に、7センチくらいに動脈瘤が大きくなっている事に気がつきました。 手術した病院へすぐに行くように言われて 行きましたが、貧血の原因は動脈瘤の出血ではなく、ほかに原因があると言われ、近所の総合病院で胃と腸の検査を行いました。 また、6月に定期検査の予約が入ってるからその時に手術方法を説明しますと言われ、帰ってきました。 すぐに処置しなくていいか聴くと、2か月くらいなら変わらないとのことでした。 胃と腸には異常はなく、動脈瘤の出血ではないかと疑ましたが、動脈瘤の中に出てるだけだから関係ないと言われました。 肺気腫があり平熱が37度前後、身長168センチ体重が43キロのため、全身麻酔の手術には耐えられないと言われました。 カテーテルで出血箇所を止める手術もできないと言われ、とにかく貧血の状態を良くするようにとフェロミアを1ヶ月服用。 近くの総合病院にも血管外科がありましたが、10年前に手術した大学病院の方がいいかと思い、来週父と大学病院に行き、検査をして手術方法を決める予定でした。 しかし、それもかなわず、木曜日に私が不在時に腹痛でトイレに行こうしたが、座る事もできず、そのまま動かなくなったそうです。 動脈瘤破裂してました。 救急車で近くの救急病院行きましたが、 そのまま亡くなってしまいました。 後悔しか残らず、早くなんらかの処置をして貰えばよかったです。 やはり、高齢者の手術は懸念されてしまうのでしょうか？ 父に申し訳なく、苦しいです。

今日、咳で夜中に目が覚めその後眠れなくなりました。1時間おきくらいです。 その後は水を飲んだりのど飴を舐めたりして治りました。 朝になってからまた2時間ほど寝れたのですが寝起きに咳が出て喉が痛い感じがあります。 私は喫煙者で加熱式タバコを使用していて、最近は吸うと胸が苦しく感じたり軽い咳、痰が出るようになったので禁煙にむけ吸う量はだいぶ減りました。 完全禁煙はまだできていないので真剣にやろうと思っています。 今の症状は ・咳がよく出るようになった 夜中と朝方が多く、日中はたまに出　　　　　　　ます ・痰が喉にはあるのですが出てこない感じ ・息苦しい感じがする パルスオキシメーターでは98〜99 今年に入って体調が悪く色々調べましたが大きな異常はありませんでした。 3月、頭部CT、頭部MRI、胸部レントゲン 7月、胸部CT(ちょっと肺気腫があると言われそのままです) 8月、胃カメラ(ピロリ菌除菌の薬を飲み再度の検査はまだです) やはりタバコが原因だとは思っているのでやめたいと思っていますが、禁煙外来が今はしていないので自力になるので奮闘しています。 最近になって急に喉が痛くなったり、息苦しいのが頻繁で、ここ何日かの間に咳が増えたので怖くなりました。 週明けにでもかかりつけの内科(開業医)に行こうと思ったのですが、完全禁煙して様子をみるべきなのかすぐに行った方がいいのか迷っています。 調べると咳が2、3週間続いたら受診した方がいいと書かれていて、ここ数日の間の症状で行っていいのかと。 完全禁煙もせずに病院に行くのが気が引けます。今はコロナで忙しくなっているのもわかるので。 すぐに行くべきでしょうか？ あとは喘息やCOPDの可能性もあるのでしょうか？ よろしくお願いいたします。

ここ数年コレステロールを低下させる薬(ロスーゼット錠)を飲んでいます。 しっかり飲みだしたのはここ2～3年かと思います。 一緒にクラシエ漢方を処方されています。 症状は、一年近く前までは時々(年に4～5回)胸が15分程度苦しくなる事があり、かかりつけ医に伝えた事はありますが、あまり深刻な返事はなく、最近は半年以上(一年ぐらい？)はこの症状が出た記憶はありません。 運動不足で、歩く速さは遅くなります。 3ヶ月に一度の血液検査は、しっかり薬を飲みだしてからよくコントロールされているとの事で、今でもどれも問題ない数値の結果です。 最近の検診でも問題ありません。 酒、タバコはやりません。コーラを毎日飲んでいました。 半年ほど前にコロナで10日ほど入院しています。 今回自主的に脳ドック、CT肺・心血管ドック、CT体脂肪検査を同時に受けました。結果がネットで確認出来るものです。 脳ドックは、軽度の血管周囲腔拡大など経過観察良いとなり気になる事は無さそうです。 体脂肪はBMI26.2、VFA166.3で内臓脂肪型(肥満) 今回心配な心血管ドックは、 肺気腫と石灰化結節を認めるが経過観察で良い。 冠動脈石灰化を認め心臓超音波検査など、精密検査が必要と出ていました。 (画像添付) そこで近くの循環器内科へこの結果と画像で相談した所、上記の症状が以前あった事から、狭心症の心配や、造影剤を使った冠動脈CTなど一通りの検査をする事になると思うなど、私にとって深刻に感じるワードが出て、大学病院の紹介状を頂く事になりました。 これらをネットで検索していますと、カテーテルやバイパス手術しか無いように思えてしまい、更に大きな不安に襲われています。 この所見ですと、やはりほとんどはこのような流れになってしうのですか？

先般ご質問させていただき、貴重なご回答を頂きましたが状況が変わり改めてご相談させて頂きました。 父は83歳、間接性肺炎と少々の肺気腫、嚥下不良等で療養型病院で介護頂いており、頻繁な痰吸引も受けています。 しっかりと会話は出来ていて口寂しさを吐露しています。 つい先日まではお粥等を食べていましたが、痰が酷くなり配食を止められ、点滴だけに切り替えられました。補食としてカロリーゼリーも少量摂取していたのですがこれも禁止となり、現在は抹消静脈点滴だけで二週間を迎えています。このままだとあと数十日で力尽きると言われております。 辛うじて内服ゼリーで薬だけは口から投薬されているようです。 今後十分な栄養補充を望むなら、経鼻系管、中心静脈、胃ろうの選択肢があるとのことですが、酸素も拝受、痰吸引も続けなければならず、鼻からの管はより辛いのではと思っています。 中心静脈は感染症を示唆されましたが、どのくらいのリスクか情報が乏しく判断に至りません。 一方、他の皆様のQAを拝見したりする中、胃ろうが残された選択肢かと思い、看護士の意見も少し伺いましたところ、本人との意思確認をされていますか？と言われました。コロナのため電話での会話になるのですが、正しく伝え正しく理解し自分で意志決定する事は困難で過酷過ぎる気がします。 胃ろう手術の負荷や伴う新たなリスク、たとえ栄養補給ができて延命に繋がったとしても、口から食べられる唯一の楽しみを絶たれ、引き続き自分の唾液誤嚥で肺炎を起こす可能性も否めないようで、本人に選択を迫るのか、父の命を息子の私が決めるのか心痛の想いです。 何を尊重するのかで選択肢は変わるものとは重々承知しておりますが、このような折に専門のお医者様のセカンドオピニオンだけが支えになります。 どうかご助言をくださいますようお願い申し上げます。

痰の多さ（山吹色や薄い黄色）と階段を上がると息苦しさで、昨日かかりつけ医の呼吸器内科で診てもらったら気管支肺炎と診断されました。以前から肺気腫らしきと診断されていました。現在、熱は有りません。１ヶ月半前に鎮痛剤として出されたワントラムを１週間程飲み続けた後に胃が悪心や痛みで全く食欲が全く無くなり５キロ程痩せました。ガスモチンを服用し２０日後ぐらいに落ち着いたのでロキソニンを１回だけ飲んだのですが、また同じ症状になり胃の痛みだけでなく左脇腹、左右背中まで痛むので試しにモーラステープを貼った処、痛みが治まったのでもしかして肋間神経痛と思いヘルニアの主治医に相談するも的確な診断は貰えていません。併せて椎間板ヘルニアL3−4の手術後7ヶ月を過ぎましたが痛みは取れず、右膝下内側の刃車？テストでは９割程痛みを感じません。また右臀部から下へキリッとした激痛が走り、右大腿部外側筋と直筋の強張り・疼痛が膝まであります。 これらの坐骨神経痛に付随する痛み、胃か腸の不調・便秘、肋間神経痛らしき両背中やたまに胸の痛みなどは気管支肺炎と一元性はないでしょうか？ 尚、コロナワクチン２回目接種２週間後に腰痛、両臀部痛を発症。 来週にも国立病院機構の呼吸器内科で診て貰おうと思っています。又、今月中頃に胃と腸の内視鏡検査も控えています。 追記します。 前回の質問で院内のペイン科で以前に右L3−4神経根ブロック施術してもらい３ヶ月間は痛みが治まったののですが、主治医から２度依頼してもらってもペイン科のトップから神経根拒否を事務方を通じて電話で貰っています。このような状況からセカンドオピニオンを主治医に相談してみたのですがもう暫く様子を見ようとスッキリしない回答でした。尚、主治医には１３年前のL4−5の狭窄症手術でお世話になっております。 纏りがなく大変申し訳ありません。宜しくお願いします

2024夏に駅前でたてなくなり、救急搬送、脳の疾病で入院。そ手術を数回して結果的に廃用症候群で歩けなくなり、飲み込む力も弱り、2.5カ月後、回復期リハビリ病棟に転院。 リハビリで快活になってきたところでコロナ罹患、続いて肺炎になりいろいろ弱ってました。 リハビリ病棟での車椅子離床も本人に負担かなと思ったところ、4月に気胸、ゆっくり脱気。 5月に肺炎と再度気胸（安静にして膨らむ）、5月に再度大きめの気胸。 6月より急性期でドレーンを入れて脱気、膨らんだもののドレーンを外すと縮む。穴が塞がらずタルクをいれて接着をこころみるものの、また萎み、場所を変えて脱気。再度、タルクをいれて、空気漏れがないかの確認、といった状況です。 1）穴が塞がらない場合、治療終了と言わました。これ以上の治療は難しいのでしょうか。 呼吸器内科にセカオピをした際、肺気腫もあり、気胸が起きた時の対処処置しかないと言われたので難しいのだと思ってます。 2）再発した時の本人の苦しさや無念さが気になってます。配偶者や兄弟姉妹だったら、具体的にどのように会話をするのがよいか教えてください（母はよくなることを信じて話しをしています） 療養病棟に転院すると気胸の治療は期待できず、気胸状態の患者ケア（刺激の少ない吸痰など）に不安があり、近くの老人ホームで自由に面会できるほうがよいような気もしています 本人はまだおしゃべりもできているだけに、家族として辛くて仕方がありません

７９歳の父、肺気腫の既往歴あり 8月12日頃発熱、8月15日夜に急激に酸素飽和度が86まで下がったため救急車を呼ばせて入院になりました。その後、悪化の可能性ありと言うことで、8月29日に愛知県中核都市の市民病院に転院となりました。現在は酸素マスクで７リットルで酸素飽和度90くらいをギリギリ保っている状況です。主治医にはこれから２、3日が悪化のピークかもということで、その先は薬が効いて快方に向かうか、悪化するか、何とも言えないと言われました。人工呼吸（気管切開）についての意思も問われました。細菌性肺炎はおそらく併発してないとのことです。ちなみに今はオルミエントと言う薬とメロぺネムと言う薬を使用しています。コロナの抗原検査の数値は300くらいでこれがマイナスになれば面会禁止ではなくなるとのことでした。父は息苦しそうにしていますが、体を起こしたり、会話をしたり一応の身の回りのことは自分でできる状況です。 父の今後の予後はかなり悪いのでしょうか？もしくは治る可能性はありますでしょうか。主治医の方曰く、もちろん治る可能性もあるし、実際治ってきた患者さんもいるとのことでしたが、個別具体的にその人が治る可能性を数字で示すことはもちろん不可能だとは思いますが、他の先生方がどう思われるのを知りたくてご質問させて頂きました。 お忙しい中恐れ入りますが、お返事頂けますと幸いです。 よろしくお願い致します。