ストーマ閉鎖手術に該当するQ&A

その後、月末に退院する事ができたのですが、今度は便通がいまだによくありません。 ストーマ閉鎖する前の検査で肛門の所が狭くなっているので、手術の時に一緒にひろげる処置をしました。 今は下剤を飲んで様子をみてるのですが、飲んでも出なかったり、でても少ししか出ないのに回数が多かったりします。かと思うと間に合わない位の下痢だったりします。でも すっきりでる訳でもなく 残便感があり、お腹も張っている時もあります。この前の検診ではレントゲンも肛門の繋ぎ目も問題ないようでした。 いつまでこの状態が続くのですか? また 下剤はずっと飲み続けなければいけないのですか? 他に何か自分でできる事はないのですか? すぃませんがアドバイスをよろしくお願いします。

1週間前から軽い吐き気と手が熱くなる感じが中々完治しません。 思い当たる原因は1年半前に大腸癌の外科手術、縫合不全による腹膜炎、小腸からの一時ストーマ(3ヶ月で閉鎖)での癒着等での腸閉塞がありますが、直近は便もガスも毎日出ていますので消化管系は違うのか？ 後は最近右肩と右首が非常に痛くて湿布で誤魔化していて頸椎の加齢による圧迫等による吐き気かな？とも思うのですが、？ 頭痛とか熱、足の痺れは今の所ありません。 考えられる原因が分かればと、 宜しくお願い致します。

一年前腹膜炎による緊急手術でストーマ造設を行いその3ヶ月後に閉鎖と胆石による胆嚢摘出を腹腔鏡手術を同時に受けました。手術後腸は順調でしたが胆嚢を取ったはずなのに、最近、食欲もなくガスが溜まり食後　ゲップ　胃の腫れた感覚　右の背中が鈍痛に襲われます。数日前に1年後の検査として胃　大腸カメラ　エコー検査　血液検査などを行いましたが何の異常もありません。少し食道ヘルニアと逆流性胃腸炎あるけど気にするほどでは無いとの事でした。精神的なものによると言われました。 消化の良いものを食べるようにしていますが、痛いのを我慢して食べるのもどうかと思い、かといって食べなければ痩せていくので不安です。 今タケキャブ10 ミリ　マグミット330ミリグを処方されています。 何か改善方法は無いでしょうか？

主人の事です 直腸がん(ステージ3c)手術後に左下腿に浮腫出現し左腸骨静脈周辺にリンパ液と思われる液体貯留が見られたため穿刺ドレナージ施行、リンパ管造影施行後退院の為、入院2週間の予定が4週間になり術後化学療法開始が7週に入ってからとなりました。今、1クール目ですがストーマがとてもつらいらしく閉鎖術を2クール終わった後に行う事になってます。 閉鎖術を行うには、化学療法を1ヶ月以上休むことになるようです、開始も遅かった事もあり、せめて4クール終了まで待ったほうがいいのではと思うのですが、本人は変わらないと言います 2クール後と4クール後では再発率に変りはないのでしょうか? また腸骨静脈周辺にリンパ液の貯留があっても現在は改善され浮腫もなくなったので、そこは気にする必要はありませんか? よろしくお願いします

2024年、直腸癌が見つかり 3月に直腸とS字結腸をロボット腹腔鏡手術で約20センチ切除し、リンパ節郭清も行いました。 肛門は3センチ残し肛門は温存されましたが、9か月は一時ストーマが付いていました。 リンパ節に転移があったので ステージIII Bと診断され、 5月から抗がん剤をすることになりました。ゼロックス療法で半年続けた後、手術前は100以上あったCEAの数値は術後も27ありましたが、抗がん剤の効果なのか、少しずつ下がり基準値以下4.2になったので12月に一時ストーマは閉鎖して、元の腸と直腸を繋ぎ、再び肛門から排泄できるようになりました。 肛門から排泄するのに少し慣れた頃、2025年1月のCEA検査で5.6 、3月のCEA検査では23.5 と急速に上昇していたので、主治医の先生がCTよりPET検査をしましょう、ということでPET検査の病院に紹介状を書いて頂きました。 今のところ、特に全身的にどこか痛みや血便なども無いのですが、癌が取りきれず残っているという推測に基づいて、場所や状態の様子がわかると良いなと思います。他の血液検査では特に良くない部分もなく、顔色も良く人口肛門閉鎖してからは、 体重も2キロ以上増えているので、どこか癌があるのか不思議なほどですが、しっかり調べて冷静に、先生や家族ともよく相談しようと思っています。 このように手術後1年以内でCEAが明らかに上昇するということは、完治などほとんど望みがない気持ちになります。 抗がん剤をしている時に、色々と副作用で日常に支障があったこと、オキサリプラチンの2回目の点滴後に倒れたこともあり、人工肛門の手入れや日常管理が大変と思ったことなど 化学的補助療法よりも、もっと強く厳しい薬を使うことになるのかと恐怖で落ち着きません。 もし手術ができず、化学療法をずっと続けることになった場合、頑張って続けても延命治療なんですよね？ 私事ですが私には家族が無いので、無理にきつい抗がん剤などで延命治療せず、永久人工肛門も造設せず、無治療で自然な余命を受け入れて、出来るだけQOLを維持しながら命を全うしたいと思っています。 延命は特に望んでいません。

主人のことで相談です。 主人は現在29歳で潰瘍性大腸炎と10年以上、入退院を繰り返しながら付き合ってきた結果、去年の7月に大腸全摘をし、回腸ストーマでの生活をしております。 大腸全摘後、内視鏡で取れるくらいの初期の癌があったようで、リンパなども取り、転移など心配はないとの事で主治医からお話がありました。 大腸全摘後、色々と大変で3週間の入院予定が2月くらいまで入退院を繰り返して、現在やっと日常生活が送れるほどに回復しました。 原因不明の腸閉塞の症状。腸が拡張し栄養水分が吸収できず、だだ漏れ状態、それで高熱や吐き気 腹痛がよくなっては悪くなりを繰り返し、75キロあった体重が48キロまでになり、なかなか良くならない現状に主人も私自身も精神的に病んでしまったりもしました。手術前に見てもらっていた、外科ではなく消化器内科の先生が転勤になったこともあり、先生を探してその病院で治療し、やっと薬が原因では？となり、大建中湯がどうも合ってなかったようで、大建中湯を飲むのを止めた途端、症状が改善していき、今では手術前と同じ生活が送れるようにまでになり、体重も72キロと戻りました。 それから9月にストーマ閉鎖の手術が決まったのですが、どうも吻合部分が狭窄ぎみのようで、主治医は手術のときに指で広げると言ってるのですが、やはりバルーン等で広げたほうがよいのでしょうか？

1年前に大腸癌S状結腸手術での縫合不全で一時ストーマになり3カ月後に閉鎖しました。その後の生活で便秘気味になり、イレウスになりかけたりとの日々を繰り返して先日も調子が悪くなり、かかりつけのクリニックでCTを撮ってもらったら小腸の動きが悪いとの診断でした。それで、自分なりに理解したのですが、手術で小腸に癒着狭窄があり流れが悪く大腸に水分がいかずに便秘になり、食事過多で消化されずに圧がかかり気持ち悪くなったりしていたのだと、自分なりに思っています。 それで質問ですが、 下剤はリンゼス錠を2日に2錠程度の使用頻度ですが、リンゼス錠は小腸の水分を集める薬ですが、動きの悪い小腸にその下剤を使用してダメージは無いでしょうか？ それと質問2ですが、 イレウスになりかけのオナラが出ている時までは下痢の使用は大丈夫でしょうか？ 以上宜しくお願い致します

直腸カルチノイドと診断され、NET:G1、脈管侵襲が陽性であったため、超低位前方切除術で直腸を切除しております。 （病理診断の結果リンパ節転移はありませんでした。超低位前方切除術前のCT検査、MRI検査で遠隔転移なし） その際一時ストーマを設置しており、超低位前方切除術後4ヶ目となり閉鎖手術にあたり、大腸カメラと注腸造影検査を受けました。 その後、超音波内視鏡検査を追加で受けることになりましたため、大腸カメラと注腸造影検査で何か良くない結果があったのではないかと心配しております。 超音波内視鏡検査が追加で必要になったこととして、考えられることをご教示いただけますと幸いです。

生後10ヶ月の子供のB型肝炎の予防接種についてお伺いしたいです。 子供がストーマの閉鎖手術を2月に予定しております。 一方でB型肝炎の予防接種を24年7月、8月と接種しており、本来であれば24年12月、25年1月に接種するのが良いと理解しております。 そのうえで下記の観点から、手術前に接種するかどうかを悩んでおります。 ⬛︎控えたいと考えてる理由 担当の先生からは2週間前までであれば予防接種は問題ないと仰って頂いておりますが、予防接種の予約できた日が手術日の17日前と少しギリギリではないかと思っております。（接種の副反応による影響や麻酔への影響を心配してます。）また、インフルエンザ等が流行しているので待合室等で感染しないかも心配しております。 ⬛︎接種させたいと考えてる理由 本来であれば3回目を接種した状態で手術・入院となるので、3回目を接種してから入院した方が免疫的に望ましいのでは。 漠然とした質問で恐縮ですが、ご意見伺いたいです。

20歳の息子ですが、潰瘍性大腸炎により５月末に大腸全摘、１２月２日に人工肛門閉鎖手術、11日に退院しました。 １２月３１日午前中から極端に食欲が無く、少し食べると、気分が悪くなり食べられなくなるようです。 １月1日の夕方には37.2度の微熱がありました。２日は微熱はありませんでしたが、食欲不振と怠さが続いています。 下血は無く、便は出ていますが、若干回数が増えているようです。 大腸全摘後、回腸炎がみられ、ステロイドの投与(９月に離脱)、ベドリズマブでcrpが正常値に落ち着いていますが、術後から退院まで４０日ほどかかり少し苦労しました。 食欲についてですが、大腸全摘後、退院後しばらくは食欲もあり良く食べられていたのですが、ステロイドの減量と共に食事の量も減りがちになり、人口肛門閉鎖後は更に食欲が無くなったようで食事の量も減っていました。31日からは軽く1食がやっとで更に食べられなくなっています。 １月７日に消化器外科の外来受診の予定なのですが、それまでこのまま様子をみていても大丈夫なのか、病院が始まる１月４日に予約外で受診をするか、または明日にでも救急外来を受診した方がよいのかわかりません。 伝える情報が判りやすく整理出来ずすみませんがよろしくお願いいたします。