レキサルティ錠1mgに該当するQ&A

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「精神科退院後の治療について」の追加相談

person 50代/女性 -

以前も相談させていただきました。 鬱、パニック障害で治療中です。 現在はミルタザピン半錠から一錠、トラゾドン25mg、ジアゼパム朝5mg、夜4mg内服してます。 睡眠はミルタザピン半錠から改善し、今は一錠をあと数日で4週間服用になります。 ただ、食欲や、意欲、気分の改善が見られず、 ミルタザピン一錠にしてから、トラゾドンは50mgから25mgに減薬したのですが、 焦燥感やパニックの前駆のような症状が出てきています。 主治医はミルタザピン1.5錠にしようとの事でしたが、 更なる悪化が怖く一錠で継続の了承を得ており、今はロラゼパムで対処してます。 特に朝から吐き気があり、昼過ぎまで動けないような状況が多いので、再度入院試みましたが、重症患者ばかりの病棟で落ち着く事ができず、数日で退院してしまいました。 ただその時の入院先の先生が、 ミルタザピンにレキサルティを足す治療を検討していたようで、 結局試せず退院はしたのですが、 現在、ミルタザピンが合っているのかいないのか分からない状況で、レキサルティを試して見て、通院治療で良くなる可能性はあるでしょうか? もしくは、ミルタザピンに最初の入院時のトラゾドン50mgとかにした方が状態安定しますか? 焦燥感やパニックの前駆はミルタザピン1錠にしたからではなく、トラゾドンを減らしたからでは?と言われたので。 胃腸障害が直ぐ出る体質の為、ssriはセルトラリン半錠試しましたが、吐き気酷く断念しました。 そもそも4週間近く睡眠しか改善していない状況で、ミルタザピンは合っているのでしょうか? 色々なご意見を伺いたいです。 よろしくお願いします。

3人の医師が回答

統合失調症の薬剤性パーキンソニズムについて

person 10代/女性 -

17歳の娘が6月頃より不眠、妄想、幻聴、7月末に幻視等の症状により入院治療となりました。 医師の診断名は破瓜型統合失調症です。 家庭で試した薬剤は 7月初旬〜 5日間エビリファイ 6mg夕食後 →嚥下困難 中止 15日間レキサルティod錠 1mg、デエビゴ5mg、ロラゼパム0.5mg (8日目にルーラン4mg追加→手の震え、腕のさわさわですぐ中止) レキサルティ16日目からレキサルティ2mgに増薬 (イライラ、焦燥感にて減薬中止→尚も精神症状収まらず) ラツーダ20mgに変更 ラツーダ5日目40mg増薬 ラツーダ9日目(主観では薬剤性パーキンソニズムにて中断)(医師の説明はアキネジアにて薬剤変更とのこと) オランザピン2.5mgに変更 現在 2日目よりオランザピン5mgに変更 (薬剤パーキンソニズムの現在症状) 嚥下困難、24時間点滴、仮面様相、流涎、ベロをもぐもぐ?不随意運動?排泄困難(オムツ等)になります。 質問趣旨 入院治療において精神症状の鎮圧を優先させるために、嚥下困難になるまで投薬を優先するケースはあるのか?最初はアキネジアアカシジアを後回しにして精神症状の鎮圧の方が予後がよいのか? 薬剤性パーキンソニズムは今後良化するのか?オランザピンについて抗コリン作用において改善見込まれる期待できるオランザピンの用量はどの程度か? 以上 入院前と入院後変化が早くて心配の為相談になります。 補足 医師について信頼しており、疑うものではないです。 処方の変更ついても適切と考えています。

1人の医師が回答

17歳女性 3日前から突然始まった夜尿症

person 10代/女性 -

17歳女子高生の母です。 娘は、統合失調症で、内服治療中です。 7月31日に精神科を受診した際、娘が足のムズムズを訴え、リボトリール錠0.5mgというお薬を1日3回処方されました。 その他、現在パキシル、ルーラン、レキサルティ、トラゾドン、アーテン、クロチアゼパム、コンサータを内服中です。 今まで、夜尿症なんて一切なかったんですが、 3日前から突然毎日の様に、 朝起きると尿失禁している状態が続いていて、 本人は、全く排尿したい感覚も、出てしまった感覚も、濡れてしまった感覚もなく、 朝を迎えると言った状態です。 思いあたったのが、7月31日から処方されたリボトリールというお薬なのですが、 ちょうど内服して1週間くらい経った頃から夜尿症が始まったので、 もしかしたらと思っています。 他の要因もあるかもしれませんが、特に思い当たる状況が無く…といった感じです。 現在、通院中のクリニックがお休み中でして、問い合わせもできず、 本人も不安で、毎夜寝る前に何度もトイレに行って、遂に高齢者用の尿とりパッドも装着し始め、自尊心がかなり傷ついており、 毎朝、また出てしまった…とかなり落ち込んでいます。 何とかしてあげたいのですが、どうしたらいいか分からず… 薬の影響は考えられるのでしょうか…? ご回答よろしくお願い致します。

2人の医師が回答

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