前立腺ホルモン療法に該当するQ&A

高齢の父が今年の3月から前立腺がんのcabホルモン単独治療をしてます。psaは12から0.002まで下がり転移はしてないそうです。 6年ほど前から前立腺肥大で現在もハルナールを飲んでます。飲むのを忘れるとすぐ尿の出が悪くなります。 ホルモン療法を6カ月しても前立腺の体積が縮小してないからでしょうか？ ホルモンの効果が腫瘍にもないのか心配です。

・前立腺がんの放射線治療前のハイドロジェルスペーサー注入に失敗した場合どう対応すべきか 放射線治療とVMATを併用して前立腺がんを治療をすすめています 放射線治療前にスペーサーを注入するため入院しましたが、スペーサーは設置に失敗した(予定していた位置からズレている)とのことです 放射線の担当医からは再度ジェルの話はなく、このままVMAT治療を進める話があったそうです 以前はスペーサーなしでVMATが一般的だったし心配ない、直腸に影響が出ても開腹せずに治療できるというスタンスでした 理解はできますが、スペーサーがあった方が負担が少ないのがわかっているのになしでVMATを行うことに不安があります そこで3点質問です 1.スペーサーの設置失敗はよく起こることですか 2.再度スペーサーを注入してもらうことは難しいのでしょうか 3.この状況でスペーサーなしでVMATを行うことは一般的なのでしょうか ご回答よろしくお願いします

83歳の男性ですが、2022年8月に前立腺がんと診断され、以来ホルモン療法で治療をしております。 薬はシュープリンを4週に1度投与、 オーグメンチン配合錠25 1日3回、 ピカルタミド錠80mg「NK」1日1回服用しています。 ちなみに以前に胃がんの手術をしているため、手術は出来ないと言われホルモン療法を選びました。 治療を始めて約12ヶ月ですが、最近物忘れがあり、また余り笑わない、表情が乏しいなど鬱の症状のような感じもあります。 3ヶ月前とは明らかに違う様子なので家族で心配しております。 これは薬の影響など考えられますか？ もしそうだとしたら、薬の変更は可能なのでしょうか？ また、認知症なのか、薬の影響なのか、判断するのが難しく、まずどういった検査が必要かなのかご指導いただければと思います。

質問 (1)前立腺がんは、男性ホルモンの分泌増殖作用に反応し前立腺がんを活気つけるようですが、 ホルモン療法はゾラデックス(3.6mgと10.8mg)とカソデックス錠は3点セットで接種しないと効果は 無いのでしょうか? (2)ホルモン療法の療法期間はいつまでつづくのでしょうか? (3)また、前立腺肥大とPSA数値は関連性は有るのでしょうか? (4)ホルモン療法を実施する前に何か違う治療方法は無いのでしょうか? (5)今受診している病院以外でもう一度症状確認を再確認した方が良いのでしょうか? (6)(5)の話を主治医に話すと気分を悪くされるのでしょうか? 質問が多くて申し訳有りませんが、宜しくご回答をお願い致します。

ホルモン療法と温熱療法（エンドサーム）を検討しております。 ホルモン療法から先にすると前立腺が硬くなり、エンドサームはきかなくなるといいます。そうならば、エンドサームを先にして、ホルモン療法をするのでしょうか？ ただしエンドサームの効き目がでるのは2,3カ月先だという話もききました。 そうするとかなり間を空ける事になるのでしょうか？ どのように組み合わせるのがよいのか？知見のある方の解答を求めます。

63歳の男性です 今年1月に前立腺がんで前立腺全摘出手術をしました 2月の定期検診で摘出した前立腺の切り口に癌の陽性反応があったので、ホルモン療法を始めました。 5月下旬に2回目の注射を行う予定ですが、2月に打ったホルモン注射の影響が強く出てて、上半身のほてり、顔から滝のような汗、肥満、やる気が出ない、息切れがするなどの症状があります。 前立腺癌に対してはホルモンを下げることは良いのでしょうが、普段の生活や仕事に大きく支障が出るのでホルモン療法を中止してもらおうかと考えています。 どのみち5月下旬から約1か月の放射線治療を開始する予定です。 ネットで「前立腺癌 ホルモン補充療法亅で検索をしていたら、ある大学の記事で男性ホルモン値がある閾値よりも下がると癌が進行する。閾値を超えていても前立腺癌に悪影響は少ないという記事を見ました。 また他の記事で、前立腺がんでも男性ホルモン補充療法というのがあるようで、それを受けたいと思うのですが、泌尿器科の先生はどのようなお考えをお持ちになるのでしょうか？ 僕の考えではホルモン療法では2年程で効果が無くなり中止をせざるを得なくなり、実質的には放射線治療による癌の消滅が治療だと思っています。 なのでホルモン療法というのは2次的な治療のように思、その割に副作用がきつくて生活に支障が出るのは大変困るなあと考えています そのため手術後の PSA 値が低い今なら男性ホルモン補充を試してみてPSA の変化を確認してみてもいいのではないかと思っています。 一般的に前立腺患者に男性ホルモン補充療法は禁忌されているのは知っていますが、放射線療法とホルモン補充療法で乗り切れるのであればそれで行きたいなと考えています。 先生方のお考えをお聞かせください。

　６５歳の前立腺がん患者です。治療前は、病期B、PSA3.9、GS 4＋３、中リスク群でした。ホルモン療法を６か月（リュウプリン・カソデックス）＋放射線治療（IMRT２１回）を行いました。カソデックスを終了して約１か月、放射線治療を終えて約２週間経過しました。現在、副作用のホットフラッシュに悩んでおります。１日に１０回以上あり、疲労感も治療中より強いです。現在がピークで徐々に改善されていくよう願っております。 質問１．ホットフラッシュは、一般的にどの位の期間続くものなのでしょうか？　 質問２．ホットフラッシュは、個人差が大きいように思いますが、長い方はどの位の期間続くものでしょうか？ 　　　　宜しくお願い致します。

前立腺ガンで教えてください！ グリソンスコア９でPSA20で年齢は85歳なのですが、前立腺摘出手術はできないのでしょうか？他への転移はありません。ホルモン療法を行い経過をみてから放射線治療をするか決めるようです。手術ができない場合、理由と良い治療方法を教えてください！宜しくお願いします！

本年6月に大学病院でHDR＆IMRT外照射の放射線治療を終え、現在、術後２年間のホルモン療法を継続しています。しかし、ここに来て様々な副作用と不安を強く感じるようになり、術前8カ月を含め既に1年以上経過したホルモン療法を、このまま更に１年半以上継続するべきかを悩んでいます。 昨年6月に職場の健康診断でPSA5.4の高値となり要精密検査となりました。 その後、7月に地元の病院にて直腸触診、エコー及びMRI検査を実施するも「異常なし」 8月に念のため実施した針生検で、10本中１本陽性となり告知をうけました。 （Lt base Pz1.5/6.7 Gleason4+4=8　 T1cN0M0） 9月に大学病院を受診しCT+骨シンチを実施した結果、転移はありませんでした。 （PSA7.02・Gleasonscore8・T2bN0M0） そのまま、高リスク限局がんということで根治を目指しHDRトリモダリティ治療を決定し８カ月間の術前ホルモン療法を開始、順調にPSAが低下して半年後の本年4月には、PSAが0.009以下（測定限界値）になり現在までPSAはそのまま安定しています。 その後、6月に入院して、HDR（11Gy×２回）とIMRT外照射30Gy（10回）を終えました。そして放射線治療後、継続し術後２年間のホルモン療法を開始し半年を迎えようとしています。 根治性がそれほど変わらないのであれば、術後６カ月、又は術後９カ月（＝術前からトータル１年半）でホルモン治療を終了することを考え始めました。この考えの是非について、〇現在のホルモン療法の目的　〇中断した場合と継続した場合の根治率の違いを中心に教え頂きたく、宜しくお願い致します。

質問１ 現在、受診している病院では、中リスクの前立腺がんへの放射線治療には、ホルモン療法を併用しないとなっています。他では、併用する方が多いかと思います。そもそも、なぜ、ホルモン療法を併用するのでしょうか？既ににあるガンは放射線で退治し、今後のガンの発生をホルモン療法で防ぐ、ということでしょうか？そもそもの根本的なことを教えてください。 質問2 放射線治療にホルモン療法を併用する場合と、併用しないで放射線治療だけの場合を比べると、何がどれくらい違うものなのでしょうか。 質問3 IMRTは、発生しているガンにピンポイントで放射線を照射するものと理解しております。そうであるなら、照射の対象となる箇所を、どのように特定するのでしょうか？当サイト内で、照射すべきガンを見逃すことはない、というコメントを見ましたが、不安です。どのような方法・装置を使って、どういった人が、どのように見つけ出すのか、具体的なところを教えてください。 私の症状： 前立腺がん　 生検12本で４つのガンが見つかる。 グリソンスコアは3+4 骨への転移なし リンパ節への転移なし T2a N0 M0 PSA9.7 年齢58歳