副腎腫瘍高血圧に該当するQ&A

12月23日に出産しました。長くなりますが、お答えいただけると幸いです。 妊娠後期から血圧高めだと言われ、産後上昇。入院中は140～150/90～99でした。 先生には、このくらいなら下がると思いますよと言われましたが、退院後はもっと上がってしまい、140～158/90～105とかでした。 １ヶ月健診時は141/91で、そこまでじゃないので大丈夫と言われ、家では高いのに...と思いながら帰宅しました。 その後一週間程125～145/85～95と、少し落ち着いてきたように思えたので安心していたのですが、つい先日(2月5日)、寝不足だし朝から頭が重くて、子供たちも家にいて大分イライラしていて、お昼頃にはかったら少しまた高めで、もう一度、、と思いはかると158/123。びっくりして、少し落ち着いてはかったら、140台/90台に下がりました。それを境にまた高めになってしまい、120～158/95～113だったので不安で昨日病院に行きました。先生に二次性高血圧とかでは？と聞いたところ、確かに若いのに高いので念のため調べましょうとのことで、写真のにある項目を検査中です。 副腎腫瘍や褐色細胞種なのではないかと怖いです。この項目以外に何か調べた方がいいと思いますか？ 今日も眼精疲労のような頭の重だるさがあり、125～158/95～で下の最高が116でした。少し深呼吸してはかったら下100台に下がりました。 土曜日のように、イライラで下の血圧が123にもなることがあるのでしょうか？上ももちろん高いですが下がなかなか下がらず高いままなのが気になります。

71歳の母親の事で質問です。 既往歴は糖尿病、高血圧症、脂質異常症、帝王切開後癒着生イレウス術後大腸ポリープ切除。かかりつけ医のCTで腹水、膵頭部腫大が見つかり総合病院へ。採血、CE-CT.EGD.TCS施工し癌性腹膜炎を疑う画像が見つかる。穿刺点が見つからず腹水穿刺出来ず。再検査でも著変ない。産婦人科領域でも原発巣なし。が、産婦人科で腹水穿刺でき、腹水細胞診腺癌が検出。原発巣検索目的でPET検査したが原発巣特定できず。乳腺外科でも病変なし。腫瘍マーカーでCA125が2025。脾、胆、膵、腎、副腎に異常なし。胃や大腸、子宮膀胱に異常なし。肺野や横隔に異常なし。が、腹水細胞診の結果では、陽性で腺系と考えられる不整細胞が多数散見する。腹部傍大動脈リンパ節、肝十二指腸靭帯への集積を認めリンパ節転移の疑い。ですが、原発巣がわからないので治療出来ないと言われました。本当に治療方がないのでしょうか？また、本当に癌なのでしょうか？とっても元気なので癌と思いたくありません。

夫が昨年末、尿管結石の手術を受ける検査過程で、血中のカリウム量が少なく、尿の中のカリウムの量が多いとのことで、原発性アルドステロン症の疑いがあると言われました。 今年の夏、検査入院をした結果、原発性アルドステロン症でした。今後、他の病院で、カテーテル検査を受けるか、その病院で薬の治療を受けるか、という担当の先生のお話だったそうです。CTを撮った結果では、左右の副腎ともに、腫瘍はなかったそうです。 その担当の先生のお話では、カテーテル検査は、手術を前提としたものであるとのこと。 原発性アルドステロン症は、手術を受ければ、完治するものなのでしょうか？ その担当の先生によると、緊急を要することではないという話でしたが、夫は、年末年始にかけてこれから仕事が忙しくなる時期です。来年にカテーテル検査を延期してもよいものですか？また、薬の治療は、一度はじめると、途中でやめられないものですか？夫の印象だと担当の先生は、薬の治療のほうをより勧めているような印象とのことです。持病としては、高血圧などがあります。また、自覚症状としては、階段を上がるときなどに、足元に脱力感があるような気がするが、それが、加齢による筋力低下によるものなのか、わからないとのことです。数値的な資料は、ないとのことです。ご回答をよろしくお願いいたします。

神経内科にて血液検査をし、ACTHの値が2.1(10時半採血)にて内分泌科に紹介されました。医師に朝に測った数値にしてはありえないと言われ、コルチゾール12.1からクッシング病の疑いにて検査しました。2度目の血液検査にて、ACTH2.5、コルチゾール13.9、アルドステロン25.0、レニン活性8.2(10時半採血)、単純CTにて右副腎に結節のようなものはあるが、腫瘍ではないとの診断。ACTHの低値の問題について、簡易検査として、前日寝る前にデカドロン0.5mgを2錠飲み、朝イチ採血にて数値が下がらなければ異常？と言われる血液検査をしました。結果、下がっているから問題なしということでした。数値は、A2.5、コルチゾール13.9。ACTH低下の問題として考えても、低血圧、体重減少は見られず、どちらかというと体重増加、高血圧であること、自身の体感としてはひどい倦怠感、熱っぽいくらいのものであって、脳下垂体への負荷試験まで自身が希望するならするけれど、してもたぶんなんともないだろうと。 が、数値からいくと、デカドロン服用前と全く数値に変化はなく、どう数値が下がったのか理解できません。また、ACTHのありえないという数値の問題は、わからないけど低いということですか？との質問に、たまにこういう人がいるという返事でした。結果、何か変化が出ればまたどうぞということで終了しました。 私にとっては全く理解できずいます。 納得できる説明が欲しいです。 よろしくお願いします。

先日もご質問させていただきましたが、人間ドックで34ｍｍの左副腎腫瘍が見つかりました。ドック受診した総合病院泌尿器科で再検査の途中です。先日、血液、尿、造影ＣＴまでを受けたところ、アドレナリンの値が若干高い（値は聞いていませんが、結果票の数字は赤色のようでした。）以外はホルモン異常はなかったとのことです。私は、高血圧、糖尿、脂質異常で別の代謝内科に通院し、現在は投薬によりコントロールできています。 この段階で医師からは、非常に珍しい検査結果で、脂肪はないので腺腫ではなく、癌の可能性が高いと言われており（形状の異常や浸潤の説明はありませんでした）、いずれにしても大きさから切除が必要ということで、これからＭＲＩ造影と、副腎髄質シンチ検査を受ける予定です。癌であることを想定し、早めに手術を受けるために色々調べることのようです。質問は3つあります。 1.血液検査の日、午後1時くらいまでジムで運動（ヨガとジョギング30分）をし、午後3時から採血しました。医師には結果説明の日にその旨伝えましたが、アドレナリンが少し高かったので褐色細胞腫も疑われておりシンチ検査を受けます。検査当日安静が必要と言われず運動してしまったのですが、これがアドレナリンの値に影響している可能性はありますか？ 2.ＣＴ造影とＭＲＩ造影では、何か違うことがわかりますか？癌の可能性が否定されるような検査結果が出る場合もありますか？ 3.現在、生活習慣病の治療以外に体の不調はありません。ただここ数年、年1回ほど血圧が急上昇（上が200下が140位）する日があり、アダラートを処方してもらい数日すると安定します。ネットの情報で申し訳ないのですが、無症状のクッシング症候群や褐色細胞腫もあるようですが、これらはどのような検査で判明するのでしょうか？ 病気の理解が不足しているとは思っていますが、よろしくお願いいたします。

親戚(88歳)が三年前に肺癌と診断され、転移もなく、1.5センチ位だったので、放射線(定位放射線)で治療。昨年から腫瘍マーカーのceaが徐々に上昇し始め先月は8.9(癌の時は2.5位)。CT,(リンパ腫肥大なし、遠隔転移なし、脾臓異常なし、膵臓異常なし、肝臓異常なし、副腎異常なし、腹水の貯留なし) MRI, 胃カメラ(裂孔食道ヘルニア開大あり、逆流性食道炎グレードA, 萎縮のきれいな胃粘膜で異常なし)、大腸カメラと検査しましたが異常なし。pet-CTで検査したところ、縦隔肺門リンパ節に複数の集積が出現。気管前部のリンパ節肥大(約15mm/前回おそらく三年前は約10mm)はSUVmax=6.04と高集積であり、転移の可能性あり。遠隔転移を疑う異常集積はなし、肺内に転移を疑う結節は認められない。肝臓、膵臓、脾臓、腎臓、副腎に明らか異常なし。大脳白質には淡い低吸収域が見られ、慢性虚血性変化が疑われます。大きな脳梗塞は認められません(10年ほど前に脳梗塞経験)。また放射線治療になると思われますが、どのような放射線治療になるでしょうか？高齢の為、手術や抗ガン剤は出来ません。またサプリメントでジインドリルメタンを服用させても大丈夫でしょうか？放射線治療などに影響はないでしょうか？また脳梗塞の薬クロビトゲレル, 血圧のイルアミケスHD, 甲状腺のチラージンを服用しています。また気管支喘息の吸入薬フルツティフォームを使用しています。お手数おかけ致しますが宜しくお願い致します。

原発性アルドステロン症の疑いで、今年の2月に検査入院→原発性アルドステロン症と確定。CTでは腫瘍が確認出来ず、仕事の都合上、副腎静脈サンプリングは来年以降に実施予定で、現在はセララを服用中です。 内服開始してから2ヶ月くらい経過しますが、毎朝1錠ずつ 1.アムロジン2.5mg+セララ25mg (服用期間:2週間) 2.セララ50mg(服用期間:3週間) 3.セララ75mg(現在:1週間目) と再診の度に増量。 血圧自体は平均130/90→現在は110/70前後と安定しており、主治医もセララで効果が出てきていると。最終的には100mgまで上げていくとも言われています。 セララは効果不十分な場合は100mgまで増量可能、高カリウム・腎機能が低下していないかどうか注意すると認識しています。 疑問な点は、効果が出てきているのに増量する必要はあるのでしょうか？薬の用量変化で目眩・お腹が張る・腹痛・胃痛などの症状が一時的に続く時があります。このような症状を伝えても、副作用ではないと言われます。私にはセララが合っているのか不安になります。 また、必ず採血採尿をしてから診察をするのですが、前回の血液検査結果で、セララを服用してからeGFR：100.3→92.7→89.2(基準値より下)で腎機能が低下してきているようにも感じます。主治医はカリウム値だけ説明してきます。現在は3.7です。 外来の時間ではなかなか質問しづらく、、、他の医師の方々の意見、アドバイスをお伺い出来ればと思います。よろしくお願いします。

質問があります。 ・副腎腫瘍が半年前から大きくなっているそうでHbA1cが８以下でないと手術できないですか？ 膵体尾部切除のときHbA1c８以下にしました。開腹手術ですか？ 2017.10　糖尿高血圧治療開始 2022.4 　膵がん膵体尾部切除 2022～2023　 ストレス、円形脱毛症　全身湿疹、鬱、PTSD服薬治療 2023.5～　HbA1c9.9-8.7 体調不良、吐気嘔吐、下痢めまい 2024.1　胃カメラ異常なし 2024.10　半年前からHbA1c9.5が続く 先月9.1(マンジャロ10mg増える) 今月8.9 リブレ装着、低血糖なし 血糖値130以下早朝に数回 現在の平均200 起床後(150~230)から100~200上昇 夜間の目覚め、シャワー後は急上昇 マンジャロ10mgまで増やすと血糖値も400~になる事はなくなりました。 トレシーバー14→今月より16 食前フィアスプ5~8単位→10単位で落ち着いています。HbA1c8.9 担当医の指示 200~　2単位 300~　3単位 全く下がらず ・起床後の上昇から戻るまで3時間～かかるのですがフィアスプで下げてもいいのですか？ 目覚めた直後から上昇が止まらないので 空腹でなければ元の数値まで6時間～待機。 夕方に下がるまで食べず230をキープの時も。 夕食から何も食べず16時間後に200以下になることが多いです。トレシーバー打ちます フィアスプなしで自然に下がるのを待ちます。 担当医は高くても食べていいとのこと。 フィアスプ1単位で10下がります。 ・指示通り２単位打ち下がるのを待つか10単位打ちお腹が空いてなくても食事をするかどちらがいいでしょうか？

37歳女性です。 造影CTの結果、副腎に腫瘍らしきものがあると言われました。 大きさは小さいそうです。(2cm未満？詳細はわかりません。) 主治医は副腎腫瘍は想定していなかったそうで、後日再度安静後採血をして詳しい検査をすることになっています。 先日の安静後採血の結果を抜粋すると、 プロラクチン 44.6(カバサール内服中) ACTH 25.2 血中コルチゾール 8.2 DHEA-S 5010 でした。 デキサメタゾン抑制試験は異常ありませんでした。 血圧は高く(160/110程度)、頻脈もあり、エンレストとビソプロロールを服用していますが、後日の検査に影響するため中止し、ドキサゾシンに変更になっています。 エンレスト服用で120/80程度になっていました。 血圧も副腎腫瘍と関係している可能性があるそうです。 今度の安静後採血では何を目的に何の項目を検査する可能性がありますか？ DHEA-Sが高いのが気になります。 今回副腎腫瘍があることを知り、他の値も含め、これが何か示唆しているのかお聞きしたいです。 よろしくお願いいたします。

クッシング症候群と診断され、今年の2月10日に副腎腫瘍を摘出しました。 2月15日に退院し、その後ひと月ごとの通院。 血液検査をし、高血圧の症状もあるため、現在コートリルとアジルサルタンを服用し治療中です。 〇体重増加 副腎腫瘍を摘出すれば体重が減ると思っていたのですが、入院中よりも体重がかなり増えており驚きました。 摘出後は明らかに食欲が落ちているので、食べる量は以前よりかなり少ないです。 それでも増加しているのは薬の影響等でしょうか？ 〇蕁麻疹 半月ほど前から全身に蕁麻疹が度々現れるようになりました。 ストレスや疲れやすい事などが影響しているのでしょうか？