妊娠通勤電車に該当するQ&A

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妊娠中の体重管理とアルブミン低値

person 30代/女性 -

現在妊娠27週(7ヶ月後半)ですが、産婦人科でしきりに体重の増えすぎを指摘されます。もともと、妊娠直前に仕事が忙しかったせいもあり体重が41kgBMI17.9で体脂肪率も18%ぐらいになっていました。ちなみにやせる前は43kgBMI18.8です。ひどい便秘と腹部膨満であまり食事が進まずおおい日でも1600〜1700kcal/day(1日労作はデスクワークなので軽度ですが通勤往復2時間は歩きと電車立ちっぱなしです)にもかかわらず先週の検診時に50kgになり、食事制限するよう言われました。 今週、このひどい便秘と背中が痛むほどの腹部膨満を何とかしたくて消化器内科に受診したところ、「アルブミンが2.8g/㎗で低すぎるから、苦しいのが解消されたら赤ちゃんに栄養が行くようにがんばって食べてくださいね」と先生に言われました。 調べてみると妊娠前のBMIが19.8以下の場合12.7〜18.2kgまで体重が増えるくらいまでしっかり食べた方が未熟児出産率や出産後の子供の成人病等の胎児発育不良が原因と思われる病気の発症率は低くなるため、BMIで体重を管理することが推奨されるという資料も多く見つかりました。消化器内科の薬で便秘が解消されつつあり現在49kgBMI21.4になりましたが、本当に現在の産婦人科の先生が言うように今食事制限をしてカロリーを抑えたほうがいい状態なんでしょうか。アルブミンが低いというのは、私の栄養状態が悪いということなんではないでしょうか?こんな状態を続けて後3ヶ月、赤ちゃんに必要な栄養が行くのか心配です。(先週赤ちゃんは推定1100gと言われました) 内科や産婦人科の先生に広く意見を聞かせていただけたらありがたいです。

1人の医師が回答

切迫早産 コロナワクチン3回目の接種、カロナール使用について

person 30代/女性 - 解決済み

現在妊娠32週目。子宮頸管が27ミリで短いため、28週目から自宅安静中です。 コロナワクチン3回目の接種について相談です。 副反応や胎児への影響が不安で、3回目を打たないまま今日まで来てしまいましたが、感染者が激増していることから慌てて来週の接種予約をしました。(その時点で妊娠33週目) 現在私自身は自宅安静中のため、妊婦健診以外は外出をしませんが、4歳の子供が保育園に行っていること、夫が都心まで電車通勤をしていることが不安材料です。 先日の健診の際、来週ワクチン接種をしても問題ないかを主治医に相談したところ、 ・積極的に勧めはしないけど、打てるなら打っちゃった方がいいかも。 ・ただ、熱が出て早産になる可能性も無きにしもあらず。それが、副反応なのか、切迫早産という状態だからなのかはわからない。 ・もし早産になった場合、副反応なのか罹患しての熱なのかがわからないため、赤ちゃんが隔離されるかもしれない。NICUがある病院に搬送されることにもなる。 ・カロナールを処方するが、カロナールも妊娠後期に使用すると動脈管閉鎖のリスクがあるかもしれないと最近言われている。(でも辛かったら躊躇なく飲んで良い) とのことで、あくまでこちらの判断に任せるという感じでした。明言を避ける必要があるのはわかります。 【お聞きしたいこと】 ・切迫早産中のコロナワクチン接種と、打たないで妊娠後期にコロナに罹患するリスクを考えた時、どちらを選んだ方がより良いでしょうか。 ・切迫早産中のワクチン接種は、早産率が上がるのでしょうか。 ・接種して副反応で熱が出た場合、カロナールを服用しても問題ないでしょうか。服用しないで我慢した場合、それはそれで胎児に悪影響はありますか? 最終的には自己判断になるかとは思いますが、先生方のご意見を伺いたく、よろしくお願いいたします。

2人の医師が回答

妊娠25週 子宮頸管の長さ23mmの運動制限

person 30代/女性 -

妊娠25週の経産婦(出産経験1人)です。 先日の検診で子宮頸管が23mmだと言われました。1ヶ月前は35mmだったので1月で1センチ近く短くなっているようです。 医師からは激しい運動は避ければ歩くくらいなら大丈夫、お腹の張りが酷かったら連絡下さいと軽く言われ、特に張り止めなども処方されませんでしたが、 家に帰ってから調べてみると、この週数で23mmはだいぶ短く、入院している人もいるようで心配になりました。 お腹の張りは普段あまり気にならないですが、朝方に張ることが多いです。 また子宮口のところを内側から胎児にパンチされているような感覚が最近あり、少し怖いです。 普段はデスクワークで1日5000歩くらいしか歩いていませんが、今後どれほどの行動制限が必要なのでしょうか?やはり一般的には入院が必要なレベルなのでしょうか? 不育症の経験があり、血流も悪く冷え性なので出来るだけ動いて体を温めたい気持ちもあります。 ・来週車で片道1時間程度の別の病院に行く予定ですが、揺れなどは問題ないですか? ・1日5000歩程度の子供の保育園の送り迎え(坂道多い)は良いか? ・片道1時間の電車通勤は良いか? ・家事育児全般の立ち仕事は良いか? ・家でやる簡単なマタニティヨガは良いか? また便秘気味が原因でお腹が張っていたり周期的に痛みがある事があると思っているのですが、これも実はお腹の張りであるケースはあるのでしょうか?判断が難しいです。ご意見宜しくお願いします。

2人の医師が回答

頸がん腹腔鏡単純子宮摘出後の体の不調

person 30代/女性 -

昨年子宮頸がん1a1期の診断を受け、9/10に円錐切除、11/25に腹腔鏡にて単純子宮摘出を受けました。 1度目の手術で癌は取り切れましたが、この先妊娠を望まないことと再発転移の可能性を低くする為子宮摘出を決めました。取った子宮からは、そのままにしておくと子宮体がんになってしまう悪性腫瘍(確かそのような説明でした)があったとのことでしたので、摘出してよかったと思っています。 術後は主治医の許可を得て、今年の年明けより仕事(週4日フルタイムのデスクワーク。通勤は片道1時間電車)にも復帰していますが、体調がなかなか優れません。非常に疲れやすく、仕事から帰ってくると家事もそこそこにソファで寝てしまいますし、買い物などで歩き回ると下腹部が痛んだり、足先が冷えたようになったり痺れてくるような感じがします。 主治医は話を良く聞いてくれる良い先生です。手術を2回もしているので、ある程度の症状があるのは仕方ないけど1年くらいで落ち着くと思うので様子を見るしかないとのことですが、このようなことはよくあることなのでしょうか。様子見以外に対処方法はないのでしょうか。 先週土曜夜からは38度ほどの発熱があり(風邪症状はなし)、ベッドから起き上がる時など、時々下腹部左側にズキっと痛みが走りました。今日は熱も下がりましたが今朝より下痢をしています、このような症状も手術の影響なのでしょうか。 お世話になっているのは大学病院の為、気軽に受診というわけにもなかなかゆかず次の検診は7/4なのですが、少し心配になりここに質問させて頂きました。 お返事頂ければ幸いです。

5人の医師が回答

妊娠11週の腰痛と生理痛の様な痛み

person 30代/女性 -

現在11w0dで妊娠しています。 昨日の午後から生理痛の様なズーンとした重い痛みが持続してあります。座るとあまり気になりませんが、立ち上がると痛みと違和感があり、ゆっくりと腰を曲げないと歩けない状態です。2時間前からは腹痛は落ち着き、腰痛があります。腰を抑えて腰を曲げて歩く感じです。やはり座るとあまり気になりません。 流産するのではないかと心配です。大丈夫な痛みかどの程度危険な状態なのかお教えいただけると助かります。 今までの経過は下記です。 10w6d(昨日AMの)健診で、ツッパリに対しダクチルをもらいました。 赤ちゃんは37.4mm。動いていました。 9w~10w3dまでお腹が縦に突っ張る感じがしてくの字でないとあるけない。 7w~8w(年末年始)仕事が休みだったため落ち着いている。8w6dの検診時で赤ちゃんは21mm。 7w以前 仕事をしているとお腹が張って痛かった。 仕事を休んだほうがいいでしょうか。土日は会社が休みでゴロゴロしているので、腹痛等はありません。また、就寝後朝を迎えるとすべての症状はいったん落ち着きます。 仕事は事務職ですが、1階から5階まで階段の上り下りが一日数回あります。通勤は往復で1時間程度の歩行+電車30分乗車があります。 10w6dの健診時は、張りについては話を聞いてもらえましたが、腹痛と腰痛についてはお医者さん的には「それは大丈夫」とどんな痛みかなど具体的に話を聞いてもらえませんでした。 「会社やすめないんでしょ~」と軽く言われましたが、かなり危険な状態なのでしょうか・・・。 どうぞよろしくおねがいします。

1人の医師が回答

よく行く病院が休診 香水等の匂いで吐き気が強まり過呼吸起こしました

person 20代/女性 - 解決済み

生理前や生理時に眠気や吐き気等あり、2-3年程婦人科でヤーズフレックス処方され、服薬しています。 数日前休薬期間中で出血も久しぶりに多く、だたでさえ生理時は香水等の臭いで少し気分悪くなるのに、今回はより強く吐き気がし嘔吐しました。電話で婦人科に相談したら胃腸系ではないかと言われたため、風邪の時によく行く病院が内科と胃腸系の病院のため受診。 過去のカルテから、以前も生理前など気分悪くなっており、その時も強い匂いに吐き気を起こしていた事がわかり、生理で普段以上に臭いに過敏になっているかもと言われ、吐き気止めと加味逍遙散エキス顆粒を処方されました。 今朝は出血も、吐き気もほぼ収まっており出勤していたのですが、電車内で制汗剤の匂いがし、吐き気がしてきました。 途中休み回復しましたが、エレベーターに乗った際別の方と乗り合わせました。1分も同じ空間にいなかったにも関わらず、香水の匂いがすると思ったら吐き気がし、トイレに駆け込みました。あまりの気持ち悪さに過呼吸まで起きてしまいました。 香水やアルコール消毒、芳香消臭剤の匂いで起こる強い吐き気は生理終盤では起こった記憶ないです。なったとしても生理前か出血多い時のみでした。数日前受診した病院行き相談したくも今日と明日休診になっており、できません。仕事あるのでその病院行けるのは来週土曜になります。先生は受診時に、妊娠の可能性もないし、胃腸系でもなさそうと言っており、専門外で詳しくないため1ヶ月後の受診日までに調べてみるとおっしゃってくださいましたが、今日みたいに香水や制汗剤など使っている人がいる度に吐き気がすると通勤すら出来なくなりので、取り急ぎ別の病院いきたいと思うものの何科に行けばいいかわからず…

2人の医師が回答

麻疹の流行と予防について

person 20代/女性 -

麻疹がじわじわと増えていて不安です。 特に、1歳の子どもへの感染を危惧しています。 海外からの持ち込みが多いですが、それを発端に、少しずつ市中感染に移行していると感じます。 都内在住で私は現在妊娠中、夫婦共にMR ワクチンは子どもの頃に2回打っています。(夫は毎日都心部へ電車で通勤) 1歳の息子を自宅保育中で、子はMRワクチン1回目を接種済みです。 抗体検査はしていないので抗体価は不明ですが、麻疹の免疫機能?については抗体価だけでは測れない面もあり、ワクチンを2回接種(小児はスケジュール通りの定期接種)していることが最も大事であるという認識でおります。 質問としては、 1.現時点で一般の人が麻疹予防としてやるべきこと・できることは完了していると思うのですが、手洗いうがいマスクなど基本的な感染症対策のほか、これ以上さらにやるべきこと・できることはありますか? 2.家族が上記ワクチン接種の状況であれば、このまま市中感染が広がっていっても、過度に恐れることなく、普段通りの生活をしていて良いのでしょうか? 人混みを避ける・旅行に行かないなど、制限をするべきですか? 3.先日エレベーターに乗り合わせた方が、顔全体、手の甲、腕の真ん中あたりまで全体的に赤く湿疹のようなものが広がっており、顔・腕共に数箇所かさぶたのようになっておられました。 重めのアトピーのようにもみられたのですが、麻疹の発疹は、かさぶたのようになることはありますか? この方が麻疹だった場合、エレベーターに乗り合わせた数十秒でも、感染のリスクは高いでしょうか。 お忙しいなかいくつもすみませんが ご回答いただけますと幸いです。 よろしくお願いします。

4人の医師が回答

30w 子宮頸管25mm

person 20代/女性 -

第一子を自然妊娠、現在29w6d、27歳です。 数日前から、仕事帰りのお腹の張りが気になっていましたが、休むとすぐおさまるため経過観察していました。腹痛や出血はありません。 本日受診で頚管長25mm、切迫早産ギリギリの値だと言われ、ウテメリン5mg1日3錠処方されました。 胎児の経過は全く問題ないと言われており、サイズは週数相当です。 訪問看護師をしており、現在も平日5日間、1日3〜4件(1件30分〜90分)の利用者宅を電動自転車で訪問しています。移乗業務など、基本的に腹圧のかかる業務はありませんが、暑さもあり退勤後の疲労はそれなりに感じます。 通勤は電車で30分、また自宅-駅と駅-職場をトータル20分ほど歩きます。満員の時間帯で前半は座れず、後半5分くらいで人がたくさん降りるのでそこで座れるといった感じです。 次回はまた1週間後に受診予定です。出勤停止、自宅安静までの指示はなく、「仕事を急に休むのは難しいですもんね‥とりあえず重い業務があるなら外してもらいましょう」とやんわりと指導され、この頚管長にどのくらい危機感を持つべきなのかイマイチ分かりません。 幸い理解のある職場なので、休み希望を伝えたら通ると思うのですが、退職者が複数出たばかりで人員ギリギリであること、引き継ぎをしきれていないことなどから、医師からの強い指示が無い中では欠勤し難い気持ちもあります。しかし、この状態で出勤し続けて入院になるくらいなら次回受診までひとまず休むべきかとも思い悩んでいます。 そもそも頚管長は何が原因で正常値より短くなってしまうのでしょうか。この週数で25mmはどのくらい危機感を持つべきですか。 安静にしていたらまた伸びることはあるのですか?ないのであれば、25mmが妥当とされる週数まではもう安静にしているべきなのでしょうか‥。

3人の医師が回答

生後9ヶ月、麻疹が怖いです

person 乳幼児/男性 - 解決済み

生後9ヶ月(数日後に10ヶ月になります)の赤ちゃんについてご相談させてください。 先月より、近隣の地域で麻疹患者が数名発生しているようです。元々私が神経質・不安症なこともあり、もし我が子が感染したら…と日々このことばかり考えています。可能であれば1歳を前にMRワクチンを接種した方が良いのか、ご意見をいただきたく思います。 我が家の状況としては、 ・父→MRワクチン2回接種。先月抗体検査で十分な抗体があることが分かっている。毎日満員電車通勤。 ・母(私)→MRワクチン3回接種。先月抗体検査で抗体がEIA25で低めということで、3日前にさらにMRワクチンを接種、合計4回接種。妊娠前の麻疹抗体も低かったとみられ、赤ちゃんへの移行免疫も少ないかも? ・赤ちゃん→今月より保育園へ通い始める 近隣の小児科2カ所に相談したところ、隣町での発生のみで、流行しているわけではない。ワクチンも流通が十分ではないし、一歳前に接種する必要はない。外出を制限することもしなくていいと言われました。 一旦は安心していたのですが、今日県内の有名桜スポットへ家族で出かけ、また不安になっています。屋外でしたが予想以上に人が多く、外国の方も多く見られました。人混みの中を歩いたりして50分くらい滞在しました。 小児科医からはすれ違うくらいで感染しないと言われましたが、色々見ていたら、すれ違っただけで感染するなどという意見もあるようで、とても不安になっています。 1.上記の状況は感染のリスクが高いのでしょうか。 2.高いとしたら、予防的措置として接種すべきでしょうか。 3.やはりこのような状況では接種しなくても安心して日常生活を送って良いでしょうか 小児科医や内科医には一歳前の赤ちゃんに接種は必要ないと言われ、夫も私の心配性に呆れ気味になっています。 ご意見よろしくお願いいたします。

8人の医師が回答

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