子宮全摘後癒着に該当するQ&A

38歳女性です。人間ドックで子宮頸部高度異形成が見つかり、1度目の円錐切除を行い、その後第4子を妊娠する中、高度異形成の再燃がみつかり、産後9ヶ月で(前回の円錐切除から約2年後)、2度目の円錐切除を行いました。それから2ヶ月後、生理開始の兆候がありましたが、出血が少なく、その後、下腹部痛が続き立っているのが苦痛になったため、ロキソニンとカロナールを服用しつつ、病院を受診したところ、月経モリミナと頸管狭窄ということで、急遽翌日、入院し、腟式頸管拡張術を行いました。しかし、2度の円錐切除で解りづらく癒着してしまった入り口から子宮内部へ到達できず、ずれて腹腔内へ進んでしまったため、腹腔鏡下手術に切り替え縫合修復するに留まりました。医師からの病状、経過説明を添付します。今後、子宮全摘なのか、他にアプローチの方法はあるのか、など考えています。今後、妊娠を強く望む訳ではないですが、この年齢で臓器を失うことに抵抗がないわけではありません。子宮全摘により妊娠できないこと以外は特にデメリットはないと聞かされていますが不安はあります。退院後、次の生理が来るのかどうか、痛みは続くのか、しばらくは様子をみるつもりですが、以下についてご意見お聞きしたいです。 ✓子宮全摘が最善策なのか ✓子宮全摘のメリット、デメリットは ✓子宮全摘以外のアプローチ方法はないのか ✓このような症例に精通している医療機関はどこか ✓神奈川県横浜市在住ですが、セカンドオピニオンなどの受診を推奨する医療機関はあるか よろしくお願いいたします。

2カ月前に内視鏡での、子宮筋腫、子宮、その他付属器全摘術をうけ… 5日後退院、その2日後…腹膜炎で再度入院…抗生剤点滴治療で5日後退院 今は出血もなくなり、腹痛も便秘も癒着もなく…結果良好ですが… ここ1カ月半ほど、頭痛(こめかみ、後頭部)が酷く…何もしていないのに、急にのぼせた様な感じになり…おでこを冷やすと、頭痛も、のぼせ？も少しは和らぎます。 手術前は、こんな症状は皆無でした。 卵巣も無いし…ホルモンバランスのせいでしょうか？ 血圧は常時90-65くらいです。

11月28日に子宮と卵巣全摘開腹手術をしました。癒着が酷かったので出血もかなり多かったのですが入院中は膣からの出血もなく貧血のくるりだけ処方し退院しまして10日後外来検診では内診で綺麗ですと言われ出血もなかったのですが術後3週間過ぎたごろから生理の2日目ぐらいの出血があり薄茶色のサラサラした液や赤い薄い色の出血があります。

48歳、来月に子宮筋腫と子宮内膜症による卵巣嚢腫で手術を予定しています。 子宮は月経過多・貧血で全摘予定です。 卵巣は右側に嚢腫がありますが、先日受診した際に、左側もあまり良くないと言われました。（左側も内膜症が多少ありそうだと言う事です。左側に内膜症があった場合は取らないで焼くと言われました。左側に嚢腫はありません。） 卵巣の手術は右側の嚢腫のみ取ってもらう予定でいましたが、こちらのサイトを見ると 「骨盤内の手術すると癒着によって今後再発した時に卵巣の手術をすることが困難になるリスクがあり、卵巣がんのリスクをなくすためにも閉経間近であれば両方全摘した方がいい。」 と言う意見と、 「寿命や健康に影響するため嚢胞だけとった方が良い。」 という意見があり、迷っています。 母親が卵巣癌で亡くなっているので、癌のリスクも視野に入れて全摘の方がいいのか迷っています。 私の気持ちとしては、レルミナでいきなり更年期の症状が色々でて辛かったので卵巣を残して緩やかに更年期を迎えたい気持ちがありますが、内膜症再発や癌で再手術にならない様に両方とも摘出した方がいいのかわかりません。 あともう一つの心配事はダビンチ手術なので自己血輸血はほとんど必要ないと言われ採血を断られました。このまま自己血を採血しないまま手術に臨んで大丈夫か心配です。（子宮と腸に癒着があります。） 質問です。 卵巣を全摘・悪い部分だけ摘出 どちらを勧めますか？ またなぜその治療法を勧めますか？ 自己血の採血をお勧めしますか？ 言葉足らずでわかりづらいかもしれませんが、よろしくお願いします。

子宮内膜症がひどく、凍結骨盤です。5年前に子宮、両側卵巣全摘しましたが、医師からは、お腹の中に残った腸管にまだひどく癒着が残っているでしょう、と言われました。 その後、年数の経過とともに、腸の不調がひどくなってきています。 婦人科の先生は、腸の動きの悪さなどにはあまり興味を持ってくれないようで、これまで、誰に相談しても、凍結骨盤患者の腸の不調を理解して一緒にケアを考えてくれる人はいませんでした。どなたか、お願いします。ほかの類似の患者さんの例などが知りたいです。

46歳 チョコレート嚢腫手術について質問です。左卵巣5センチ弱、右卵巣3センチ弱 両卵巣子宮の癒着あり。腫瘍マーカーとMRIから悪性の可能性は低いとの事でした。最初の診断では左卵巣のみ摘出でしたが、セカンドオピニオンの診断は両卵巣摘出子宮全摘でした。がん家系なので、がん化が心配ですが、そこまで踏み切って手術した方がいいのか迷っています。がん化の不安と後の治療が重くないいい手術はあるのでしょうか？よろしくお願いいたします。

現在27w2dです。 24wの健診で全前置胎盤と診断され、25w5dの時に少量の出血があり、そのまま入院しています。 27wの今も全前置胎盤から変化なしです。 入院している間にMRI検査を受けたところ子宮？との癒着の可能性が高いと言われました。(過去に帝王切開2回、稽留流産での手術1回、4cmほどの子宮筋腫あり) そこまで癒着はひどくないと思うので子宮温存で準備を進めようと思っていると言われたのですが、帝王切開して赤ちゃんを取り出した後のことで、1.子宮を温存する方法、2.子宮を全摘する方法、3.子宮を温存して卵管を切除する方法があると説明を受けました。 次の妊娠は考えていないので、母子共に無事に出産を終えれるなら、全摘になっても構わないと思っているのですが、出産時に出血等含めリスクが一番小さいのはどの方法なんでしょうか？ 上記に挙げた3つの方法それぞれの術後を含めたメリット、デメリットをお伺いしたいです。 特に3に関してはどういうものなのか全くわかっていません。 入院しているので主治医に直接確認すればいい話なのですが、なかなかゆっくりお伺いする時間がないのと、口で説明されただけだとなかなか理解ができないのと、他の先生方の意見も伺いたくて質問しました。 よろしくお願いします。

45歳妊娠歴なしです。先月末に多発性子宮筋腫で腹腔鏡手術により子宮全摘しました（卵巣は両方温存、卵管は切除）。 その際、子宮内膜症による癒着がかなりあったようで剥離も行っていただきました。術後2週間で手術前に服用していたレルミナの効果が切れて女性ホルモンが回復した関係でPMS時に起こっていた腹痛が復活しました。かなりの痛みが1週間続いたので退院20日後検診で先生に相談したところ、子宮側は子宮摘出でなくなっているが、癒着していた子宮外側に剥がした後が残っているため痛みが生じていると説明があり、ホルモンを調整するメドロキシプロゲステロン酢酸エステル錠2.5mgを7日分処方してもらいました。 今回の痛みは剥離による傷の痛みなのか、傷が回復すれば痛みがなくなるのか、薬を7日間飲むことで次の周期以降、痛みは軽減されるのか、を聞き忘れてしまったため、ご意見をいただけますと幸いです。

子宮腺筋症の症状がつらいので子宮全摘したいのですが、開腹手術を過去3回やっていることから医師に「もうお腹は人工肛門を覚悟しないと手術できない状態」と言われました。どうしても無理なのかご意見お聞きしたいです。 開腹手術の1回目は15歳で虫垂炎、2回目は36歳で子宮筋腫、3回目は40歳で卵巣腫瘍でした。30歳前後から子宮内膜症および子宮筋腫があると診断され、スプレキュア、リュープリン、ルナベルで断続的に治療してきました。35歳のとき筋腫が原因で胎盤剝離しかかって大量出血し流産。こんな感じで、ずっと婦人科の病気に悩まされております。 腹膜の中に癒着がたくさんあって、手術のたびに剥がしてもらっていたようです。卵巣腫瘍の手術のとき子宮全摘を相談したのですが、その時は腺筋症になってなかったので健康な臓器は温存しましょうと言われ残しました。そのことを今とても後悔しています。 とにかく常に下腹部に痛みがあり、手放せない鎮痛剤で胃腸は荒れ、気分もうつうつとしてすぐれません。 子宮全摘が無理なら、閉経まであと数年、どのようにこの病気とつきあっていけばいいでしょう？

過去に子宮筋腫の核出手術を2回してます。前回の手術は4年半前です。 今回また筋腫が見つかり(粘膜下、筋層内など多発)、ゆくゆくは手術になるのですが前回癒着が酷く、今度手術の時は子宮全摘した方がいいと言われています。現在、大きい筋腫が4ｾﾝﾁ(粘膜下)その他は1ｾﾝﾁ〜2ｾﾝﾁ(筋層内)が多数、生理が二週間近く続く(後半は少量)状態です。貧血はありませんでした。とりあえず経過をみる事にして、三ヶ月後にまた検診です。未婚で出産の経験もないので、子宮全摘はしたくないのです。 筋腫が育つのをストップさせるクリップで止める方法は保険がきかない50万程かかるし、ホルモン療法は副作用があるし。 出産の予定があれば考えますが、現在全くないので考えられません。今は子宮を残したい思いがあるだけです。 現在、40歳で1度目は27歳の時、2度目は35歳で手術しました。 やはり、これから症状が酷くなって手術となった場合、全摘するしかないのでしょうか。