子宮内膜症開腹手術に該当するQ&A

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チョコレート嚢腫、子宮内膜症の治療についてお願いします

37才、既婚、今後妊娠予定なし 右下腹部の痛みが強く、時期的に排卵痛と思いましたが、ひどかったので受診。エコーで卵巣に6cm大の腫れが見つかり、MRIと腫瘍マーカーの検査をしました。 結果は、内膜症による卵巣嚢腫いわゆるチョコレート嚢腫と、子宮内膜症が複数の場所にあって、癒着もあるとのこと。 今まで生理は異常と思ったことがなかったので内膜症と聞いて驚きました。 それより、腰痛、背中の痛みが長く続いていたので、それらが、内膜症の場所と一致するようで、そこから痛みがきてるのでは…という話でした。 以下質問です。 1、内膜症を調べましたが、腹中でいろいろな場所にでき痛みをもたらすことを知りました。ここ5年ほど、胃の左側に痛みを感じることが非常に多く、去年胃カメラと腹部エコーの検査を受け、胃は慢性胃炎、ほか腹部エコーでは特に問題はないといわれ、胃もそれほど痛みがある所見に見えない、とこのことでした。服薬しても胃の不調と痛みは直りません。 もしかして、この付近にじつは内膜症ができている…という可能性はありますか?(内膜症で胃の調子が悪くなることは考えられますか?) 2、手術なら負担の少ない腹腔鏡手術を希望していますが、この所見で腹腔鏡手術は可能ですか?(内膜症の癒着が多いときは開腹の方が良い?) また7年前に帝王切開で出産しましたが、腹腔鏡手術に問題はありますか? 3、手術後、内膜症は再発が多いと聞きましたが、弱いホルモン治療で再発を抑えることはできますか? 4、今回、場合によって腹腔鏡手術もする(他院から腹腔鏡の先生を呼んで手術することがある)…という近い総合病院を紹介され、月曜に話を聞きに行きます。こちらで腹腔鏡手術はできない、となった場合、その病院から、腹腔鏡手術のできる病院に紹介していただくのは失礼でしょうか?(複数の医師から腹腔鏡より開腹がいいとすすめられれば納得できると思いまして)

1人の医師が回答

子宮内膜症、チョコレート嚢腫の手術をします。

person 20代/女性 -

お世話になっております。 子宮内膜症及びチョコレート嚢腫を患っています。 昨日お腹の激痛で病院へ行き、今日再度病院へ行って先生と相談した結果、今週の金曜日に腹腔鏡手術を行うことになりました。 術前検査をしてきたのですが、CRPが8.37という数値でした。 先月頭に嚢腫が破裂して腹膜炎を起こし、今回も中で出血をしていることから腹膜炎を起こしていたそうです。 ちなみに現在嚢腫の大きさは3〜4センチほどで、すぐに手術はしなくてもいいがディナゲストを服用していても今後また同じようなことが起こる可能性はあるし、手術をして薬物療法をしていった方がいいとのことでした。 手術の説明を受けたのですが、癒着が酷ければ開腹手術に切り替える可能性かあるものことで、どの程度の癒着だとそうなるのでしょうか。。 排便痛、子宮周りから胃にかけて刺すような痛みがあります。 腹膜炎を起こして救急車で運ばれたのは3回です。 また、開腹手術になる場合、縦に切られるのでしょうか?(;_;) 腹腔鏡手術を行う際、全身麻酔をして行うと聞きましてが、人工呼吸器は付けるのでしょうか。。 また、術後はどれくらい痛いのでしょうか? 初めてのことなのでとても不安です。 質問ばかりですみません。。

3人の医師が回答

チョコレート嚢胞の激痛について

person 30代/女性 -

38歳です。 2021年に多発子宮筋腫にて手術。 2022年に左側チョコレート嚢胞3センチが見つかる。生理痛に加えて排卵痛が激痛。 2023年6月ごろより生理、排卵以外でもお尻の突き上げる痛みと下腹部痛が起こる。今までは生理と排卵の時だけだった痛みがそれ以外でも毎日起こるのが本当にしんどく、寝ないと無理なくらい痛いです。排便痛もひどく、排便後もずっと激痛が続くので、動いたりするのもしんどくて日常生活が普通に送れていません。 先生からは妊娠を考えていることもあり、手術でチョコレート嚢胞だけとった方が良いと言われています。 私は手術はできるだけしたくありません。手術しないのなら投薬が必要と言われています。 手術や投薬なしで良くなる方法はないでしょうか? ネットでチョコレート嚢胞は何年もかけて子宮内膜症が悪化してできるものだと見ました。わたしは2021年に手術をした時は子宮内膜症もなく綺麗な子宮と卵巣だったようで、もしかして子宮筋腫の手術をしたせいで癒着が起き、その結果チョコレート嚢胞ができたと思うのですが、そのようなこともあるのでしょうか? 子宮筋腫はかなり大きく多発していたので、開腹手術をしています。 また、チョコレート嚢胞が少しずつ大きくなってきたので、卵巣がんになっていないか心配です。毎月エコーで見てもらっていれば大丈夫でしょうか? 筋腫の術後後遺症からチョコレート嚢胞ができることもありますか? 教えてください。

3人の医師が回答

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