チョコレート嚢腫、子宮内膜症の治療についてお願いします

2010/07/24

37才、既婚、今後妊娠予定なし

右下腹部の痛みが強く、時期的に排卵痛と思いましたが、ひどかったので受診。エコーで卵巣に6cm大の腫れが見つかり、MRIと腫瘍マーカーの検査をしました。

結果は、内膜症による卵巣嚢腫いわゆるチョコレート嚢腫と、子宮内膜症が複数の場所にあって、癒着もあるとのこと。

今まで生理は異常と思ったことがなかったので内膜症と聞いて驚きました。
それより、腰痛、背中の痛みが長く続いていたので、それらが、内膜症の場所と一致するようで、そこから痛みがきてるのでは…という話でした。

以下質問です。

1、内膜症を調べましたが、腹中でいろいろな場所にでき痛みをもたらすことを知りました。ここ5年ほど、胃の左側に痛みを感じることが非常に多く、去年胃カメラと腹部エコーの検査を受け、胃は慢性胃炎、ほか腹部エコーでは特に問題はないといわれ、胃もそれほど痛みがある所見に見えない、とこのことでした。服薬しても胃の不調と痛みは直りません。
もしかして、この付近にじつは内膜症ができている…という可能性はありますか?(内膜症で胃の調子が悪くなることは考えられますか?)

2、手術なら負担の少ない腹腔鏡手術を希望していますが、この所見で腹腔鏡手術は可能ですか?(内膜症の癒着が多いときは開腹の方が良い?)
また7年前に帝王切開で出産しましたが、腹腔鏡手術に問題はありますか?

3、手術後、内膜症は再発が多いと聞きましたが、弱いホルモン治療で再発を抑えることはできますか?

4、今回、場合によって腹腔鏡手術もする(他院から腹腔鏡の先生を呼んで手術することがある)…という近い総合病院を紹介され、月曜に話を聞きに行きます。こちらで腹腔鏡手術はできない、となった場合、その病院から、腹腔鏡手術のできる病院に紹介していただくのは失礼でしょうか?(複数の医師から腹腔鏡より開腹がいいとすすめられれば納得できると思いまして)