思春期早発症骨年齢に該当するQ&A

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低身長の女児、11歳からのリュープリン

person 40代/女性 - 解決済み

11歳2か月女子、身長134.4、骨年齢(内分泌科:11歳半、整形外科:12歳1か月) 母の身長が147cmと低く、本人も常に1.7~1.8SDのため心配になり、1年前、初めて内分泌系の病院に受診しました。 そのときは骨年齢も年相応、思春期には突入したばかり、最終身長は150cm程度と言われました。 しかし、ここへきて急に胸が発達し骨年齢も年より進み、このままでは親の身長程度。 保険適応にはならず、自費で成長ホルモンを打つしかないといわれました。 思い悩み、ある整形外科にかけこんだところ、「骨年齢が12歳を超えているので、あと1、2年で止まる。140cm程度にしかならないと思う」と言われました。 そちらではリュープリンと成長ホルモンを提案されました。(成長ホルモン負荷検査次第では保険適応になるかもしれないと言われました。) どうしても140cmで止まるとは思えず、結局、最初の病院に相談すると、「140cmで止まることは絶対にない。でも、リュープリンを併用すれば間違いなくもっと伸びる」と言われました。 「何年ぐらい続けるのか」と聞くと、「やってみないとわからない」と言われました。 でも、いくら検索しても11歳から始めた事例がなく、期間がわからないことには費用的にも(自費)不安で決心がつきません。 先生は思春期早発症などではない子にリュープリンと成長ホルモンを投与した経験はない感じです。 せめて親程度。そのためにリュープリンが必要ならやるつもりです。逆に、成長ホルモンだけでも大丈夫なら、もちろんそうしたいです。成長を止めるということに、どうしても恐怖を感じるからです。 質問は、11歳からのリュープリン、何歳までやるのが普通なのか。 あと、今、身長が伸びるスパートに入ったようです。スパートが終わってから打つのでは遅いのでしょうか。

1人の医師が回答

骨年齢13歳でプリモボランは急ぐべきですか?

person 10代/男性 - 解決済み

今年6年生の息子が、春の検診後に思春期早発症の可能性ありとして、学校から用紙をもらってきました。 息子がすぐに渡さず夏休み前に気づいたため、夏休み中に、月齢11歳8ヶ月で検査に行きました。 その結果、思春期早発症とは診断されませんでしたが、骨年齢13歳で、睾丸が12ml、ALP296で、最終身長は160cm行かないと診断を受けました。 成長ホルモンも313と十分出ており、甲状腺ホルモンにも問題ないため、唯一できる治療がプリモボランだと伺いました。 念のために3ヶ月後に再検査予定ですが、もしプリモボランの投与を希望する場合は3ヶ月後では遅いので、予約を前倒しする様に、との事でした。 ただ本人の中で特に低身長に対するコンプレックスが無いこともあり、3ヶ月後の再検査を待ちたいのですが、本当にそれでは遅すぎますでしょうか? また、検査についてひとつ気になる点があって、睾丸の検査が触診のみでした。陰毛も、本人は生えている事にすら気づいていなかったのに、絶対にもっと前に生えて、自分で剃ったはずだと言われました。 うちは私も夫も体毛の薄い家系なのですが、陰毛よりも先に声変わりがある事は絶対にありえない、とも言われ、少し不信感があります。 他の病院で再検査すべきなのか?についてもアドバイスいただければ幸いです。

4人の医師が回答

9歳の娘の下着に血がついていた

person 10歳未満/女性 -

9歳1ヶ月の娘の下着に血がついていました。 今年の4月、5月にも下着に血がついていたのでかかりつけの小児科を受診しました。 子どもが排便後に下着に血がついていたと言うので、おそらく肛門の傷から出血したのではないかとのことでした。 ただ、血がついて部分が肛門が当たるような所ではなく、500円硬貨の大きさの血の跡だったので念のために総合病院の小児科を受診することにしました。 性ホルモンの値は思春期前、骨年齢は実年齢より少し若い、身長スパートはきてないことから思春期早発症の可能性は低いと言われました。 もともと便秘気味だったこともあり、総合病院でも出血は肛門の傷だと考えられると言われました。 その後は出血の跡はありませんでした。 3週間前から陰部のかゆみと痛みがあると言うので、10日前にかかりつけの小児科を受診しました。 傷は腫れはなく赤くなっているところはないと言われ、かゆみの原因は分からないけど目に見えない細かい傷ができて痛いのではないかと言われました。 リンデロンを処方され、痛みは無くなったもののまだかゆみは続いているそうです。昨日の夜、下着に血がついているのを私が気付き、陰部を確認すると赤くなっていたり傷がついている部分は見当たりませんでした。 本人は下着に血がついているのは気づいていませんでした。 少しかゆいけど痛いところはないし、かくときはズボンの上からかいていて陰部をかいたこたはないと言っています。 傷が無いのに出血の跡があること、思春期早発症ではない何か他の病気があるのか心配です。 なお、身長131.5センチ、体重25キロです。

5人の医師が回答

思春期早発症 リュープリン治療について

person 10代/女性 - 解決済み

11歳4ヶ月142cmの娘の思春早発症治療についてご相談です。 10歳10ヶ月で初潮を迎え、その時身長が139.5cmと小さかったため、慌てて小児内分泌の先生に診てもらったところ、性ホルモンの数値も高く骨年齢も12歳程度で1年以上進んでいるため思春期早発症と診断されました。 骨から予測される4〜6cmの伸びを確保するために、性ホルモンによる骨端線閉鎖を防ぐリュープリン治療を行うことになりました。 現在、6回ほどリュープリン治療を受け、身長の伸びは最初の1ヶ月が1cmほど伸びその後は毎月2mmほど伸びています。先生はリュープリン治療中としては平均的な伸び方で薬が効いている。これより伸びると薬が効いていないため倍量に増やすが、薬剤が多くなるとその効果でピタリと伸びが止まることがあり、その場合は治療終了とする、と言われました。 ここ1ヶ月は5mm伸び、胸も少し大きくなったような気がします。おそらくリュープリンの量が足りなくなっているのではないかと思います。リュープリンを倍量に増やすことになった場合身長がピタリと止まり、予測を下回る142〜143cmで成長が終わってしまわないか不安で仕方ありません。 そこでご質問です。 質問1 リュープリンの量を増やすと身長の伸びは止まってしまうことが多いのでしょうか? 質問2 リュープリン治療中でも半年で2.5cmほど伸びましたが、リュープリンを増やしたり、治療を止めるとピタリと伸びが止まってしまうことはあるのでしょうか? 質問3 3ヶ月前に骨年齢を測ってもらったところ骨年齢は12歳のままで進んでおらず順調と言われました。現在142cmですが、治療をやめた場合、最終身長の予測はどのくらいでしょうか? どうぞよろしくお願いします。

1人の医師が回答

思春期早発症。帯下から生理まで、どのくらい?

person 10歳未満/女性 -

7歳10ヶ月の娘です。 6歳半の頃に両胸にしこりが出来、思春期早発症の疑いで検査。初回はE2が31程度、LH0.2、FSH5.0、骨年齢6歳前半で経過観察。(MRI、腹部エコー問題なし。)そこから半年後の血液検査ではLH0.2、FSH3.7、E2が10未満。しこり発覚から約1年間、しこりはあれど、胸はほぼ変化なしでしたが、7歳5ヶ月頃に胸を痛がり出したかと思っていたらしこりの大きさに変化があり、明らかに胸が大きくなったので、診察予約を早め、血液検査をするもLH0.2、FSH5.5、E2は10未満。骨年齢は年齢と同程度でした。 現在も特発性中枢性思春期早発症だろうとのことで経過観察中です。 身長は発覚時の6歳半頃が116cm程度、1年4ヶ月後の7歳10ヶ月現在が128cmで1ヶ月に1cm近く伸びています。(ちなみに娘は在胎39週で45cm2432g。私は153cm、夫は171cmです。) 陰毛腋毛の発現はまだですが、ここのところまた胸の痒みを訴えてくるので、また胸が大きくなる兆候かな?と思っています。そしてここのところ白いオリモノ(黄色混じりのこともありますが)が下着に薄っすらですが頻繁につくようにもなりました。 治療に関しては、注射をするなら負荷テストでホルモンの推移を調べるが今から注射の治療をしても身長には寄与しないのでどうするか考えて、と言われました。娘の意思も確認し、夫とも相談した結果、治療はせず、自然に任せようという結論に至りました。 (注射がものすごく苦手で毎回数人がかりで押さえつけられてする娘ですので…) ただ、現在128cmです。どこまで身長が伸びてくれるかが心配です。(希望は147cmくらいあればと) 最近白い帯下が薄っすらではあるものの頻繁に着くようになったのが気がかりですが、帯下から生理まではだいたいどのくらいの期間が平均的でしょうか?

1人の医師が回答

日米ハーフの9歳女の子、思春期早発症について

person 10歳未満/女性 -

思春期早発症についてのお願いいたします。 9歳9ヶ月の女児。 父親はアフリカ系アメリカ人。母親は日本人。 今月初潮を迎えました。 胸の膨らみ …8歳10ヶ月頃から 陰毛 …9歳5ヶ月から ワキ毛なし 【身長推移】 8歳頃までは標準より1~2cm低め 7歳9ヶ月 121cm 8歳5ヶ月 127cm 8歳9ヶ月 131cm 現在9才9カ月 140cm 34kg 身長の伸びからして、8歳5ヶ月頃の身長127cmあたりから思春期に入ったと考えられると。そこから1年あたり10cmほど伸びています。 父親184cm 母親165cm 家族全員このくらいの身長の家系です。 母親の初潮12歳 当時157cm 現在165cm 母方祖母の初潮11歳半 当時154cm 現在167cm 父方祖母の初潮12歳頃 現在は160cm 【検査結果】 骨年齢 10歳10ヶ月 LH 4.8 S-E2/CLE 31.5 治療は迷いましたが、この年齢で初潮も来てしまったので本人が困るのもあり、1回目のリュープリンは打ちました。 1、初潮後6cmほどしか伸びないそうですが、このままだと何cmくらいの最終身長になりますでしょうか? 2、アメリカでは思春期早発症の明確な年齢基準がなく、概ね8歳以下のようです。そうなると、娘はアメリカだと診断対象にならないということになります。このような人種的な違いの場合、治療はしたほうが良いのでしょうか? 3、元々高身長の家系です。 このまま治療したことにより、元の素質を遮断し、逆に低身長になることはありますか? アメリカだと診断基準に満たないため、万が一娘の体がアメリカよりだった場合、治療は不要なのか、逆に低身長になるのではないかという不安があります。

1人の医師が回答

7歳、急な視力低下、思春期早発症など色々な症状

person 10歳未満/女性 - 解決済み

7歳の子供ですが、1年前に学校の色覚検査でひっかかり、眼科を受診。 色覚は異常なし。視力両眼とも1.8とA診断。 今年の5月学校での視力検査で右A、左Bでひっかかり眼科受診。 両眼とも0.8、Bに下がり近視の診断。 1年でこれだけ急激に視力が下がることはありますか? 以前から、思春期早発症の疑い(先生曰くほぼ8割は確定らしい) で小児科を定期的に受診しています。 産まれた時から(50.5センチ)身長が高めで、毎年7センチ〜10センチ伸びていました。 6歳前あたりから成長曲線を少しはみ出すようになった為小児科受診。 ALP223 ソマトメジンーC182 元から身長が高いし成長段階でたまたま曲線を超えた感じだと言うことで様子見になりました。 小学1年生になった時に乳房肥大があり受診、頭MRI、腹部エコー、採血、手のレントゲンを撮りました。 MRIや腹部エコーは異常なし。 手の骨年齢は2歳ほど上でした。 乳房肥大は数ヶ月で治り、ホルモン値も高い方だけど急激に上がってないからと様子見になりました。 先週、左胸がまた乳房肥大になっていることに気づきました。 また乳房肥大が出たということはホルモン値が上がってきたということですか? 以前MRIや腹部エコーは異常なしでしたが、腫瘍などが新たにできた可能性なども考えられますか? 年中くらいからよく膝から下の足が痛いということがあり、現在も年に何回かあります。 思春期早発症からの成長痛なのか、骨の病気なども考えられますか? 今回、急激な視力低下があったこともあり、他の方のご質問をみると思春期早発症で視力低下もあるような内容をみて、不安になってしまいました。 現在、7歳7ヶ月(早生まれ)身長137センチ、体重26キロです。 親は父174センチ、母161センチ。 色々ご質問すみませんがよろしくお願いします。

1人の医師が回答

思春期早発症について

person 10代/男性 -

11歳4カ月の男の子です。 10歳8ヶ月、136センチ。陰毛が1本出現し、最近さらに生えてきました。陰毛出現とともに身長のスパート開始、6カ月で7センチ伸びています。最近では声変わりもはじまりカサカサした声です。思春期早発症心配し身長外来を受診しました。 レントゲン結果は骨年齢13歳程度。 尿は蛋白、糖など問題なく正常。 採血はALP1272、HCGβサブユニット0.10、ソマトメジンC322、テストステロン188、LH0.7、TSH1.77、FT3 4.8、FT4 1.5 検査結果の上記項目にマーカーで先生が線をひいてくれています。テストステロンが150をこえたので思春期に入りました、と言われ…骨年齢の写真と照らし合わせして13歳程度で14歳で男の子は成長が止まる、だからあと1年、150センチで身長は止まる、当院では男の子に注射はしていないので自費の内服のみだと言われました。内服しても2センチ上乗せ程度だと… 150センチの最終身長という言葉にショックでよく覚えていません…質問したところ骨端線は残っているようです。他の病院にも行ってみようと思いますが検査結果からどう思われますか?調べれば調べるほど不安で心配でよくわかりません。申し訳ありませんがよろしくお願いします。

3人の医師が回答

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