慢性前立腺炎完治に該当するQ&A

一年以上前から下腹部や陰嚢の鈍痛、違和感、膨満感(ゲップが止まらなくなることがある。)が続いています。 下腹部や陰嚢の症状は、特に仕事中座ることをトリガーにほぼずっと症状がでていて、QOLの低下が著しいです。 今までに、泌尿器科、胃腸科や大学病院の総合内科などで過敏性腸症候群や逆流性食道炎、慢性前立腺炎、精索静脈瘤の治療(薬の服用、精索静脈瘤は手術)を受けました。 しかし、改善の兆しがないため、インターネットの情報をもとに鼠径ヘルニア専門病院を受診したところ、鼠径ヘルニア(スポーツヘルニア？外傷はなく、エコーで判明。腹膜の一部が出ているとのこと)と診断されました。 さらに腹部の筋肉？に腹膜が挟まっている？可能性があり、MRIでも検査予定です。 鼠径ヘルニアでも下腹部や陰嚢痛などの症状がでる場合があり、症状が治るかは半々だが、手術(全身麻酔、単孔式腹腔鏡下鼠径ヘルニア根治術)したほうがよいと言われました。 症状が治まる可能性があるなら手術をしようかと思っていますが、精索静脈瘤に続く二度目の手術で正直落ち込んでいます。また長期間精神的に追い込ままれていて、正常な意思決定ができているのか自信がありません。 そこで、 1.鼠径ヘルニアは慢性前立腺炎などと違い明確に確定診断できる疾患でしょうか？ 例えば、どの医師がみても鼠径ヘルニアと診断できる状態でしょうか？ 2.手術以外では治らないことは理解したうえで、症状が治らなかったとしても手術したほうがよいでしょうか？ 3.上記をふまえて、「そもそも手術の必要性を再検討したほうがよい、その理由」や手術のデメリット、よくあるトラブルなど他にアドバイスがあれば教えて下さい。 長くなりましたがよろしくお願いします。

30代男性です。 昔体内の常在菌による慢性前立腺炎と精巣上体炎診断されたことがあります。おおまか治癒したと言われて10年ほど経ちました。 ですが、その後腫れた方の睾丸の一部に痛みと鼠蹊部には軽い違和感が残りました。度々睾丸は痛むので泌尿器科に行って薬をもらっていたのですが、 先日鼠蹊部の痛みが変わったので泌尿器科に行き調べて貰い、鼠径ヘルニアの疑いで大きな病院に行きました。 結果は異常なしで、悪いものもないと言われました。 しかし鼠蹊部の違和感と鈍痛、睾丸は軽く痛み、睾丸の少しのつっぱり感、会陰部の軽い痛み、極たまにトイレで用を足すとき会陰部の強い痛み 睾丸は触ると痛い部分がありますがそれは昔からあります。 今は痛みが少し増してる気がします。 左右差なし、硬さ変わらない、シコリなし。 鼠蹊部にはエコーで見る限り何もないと言われました。 鈍痛が気になります。 市販薬で良いものがあればご教示お願いします。 よろしくお願いします。

1時間程度座ると肛門やその周辺に鈍痛が出ます。その際、肛門周辺のヒリヒリ感や皮膚が引っ張られた感じの痛みも感じることが多いです。また、排便痛が出ることもあり、医師による触診でも奥ではなく、浅い肛門部に鈍痛を感じることがあります。一日の中では起床直後は症状が最も軽微です。 4月に慢性前立腺炎の診断を受け、抗生物質の服用により頻尿と残尿感の症状がなくなったものの、肛門あるいはそれに近い会陰部の痛みが残っていました。痔の可能性もあるということで肛門科で診断を受けたところ、2度の内痔核があると指摘されました。5月にジオン注射を受け痔自体は現時点で座薬（軟膏）を使う必要がなくなりほぼ治癒したようです。しかし、痛みの症状は治りません。 CTを撮りましたが、少なくとも肛門、直腸には腫瘍等の異常はないし、大腸が関係している可能性もかなり小さいと指摘されています（大腸スコープの検査はまだ受けていません）。 このような場合、どのような病気の可能性があるのでしょうか。無症候性肛門痛や仙骨や坐骨の神経関連を疑った方がいいのでしょうか。あるいは、やはり前立腺炎による痛みということになるのでしょうか。

前立腺がん（低リスク、ＰＳＡ ８程度、グリソンスコア３+３、Ｔ２Ａ、陽性率１本／１６本）と診断され今年３月に重粒子線治療を受けました。（その当時、前立腺肥大もあり、慢性前立腺炎の疑いもあると言われてました。） 治療３か月後のＰＳＡが４．５程度、そして６ヵ月後の今月が４．０程度でした。 泌尿器科のお医者様からは「ＰＳＡの値が比較的高く、転移している可能性も無いとは言えない。」と言われました。 重粒子線のお医者様からは「５０代の人の場合、正常細胞の回復ももっと年配の方よりも早く、また前立腺肥大や前立腺炎の影響も考えられる。ＰＳＡが最低値から２上がれば再発になるが、まだ有意に上がったわけではないので当面は様子を見ていきましょう。治療前にガンの有無を調べる精密検査は実施済みで見つからなかったので、現時点でまだガンの有無を調べる再検査は必要無いと思います。」と言われました。 ご質問したい内容は下記になります。 １．私のような５０代半ばで前立腺肥大があり、前立腺炎の疑いがある場合、ＰＳＡが３~４で収束し、がんが根治するケースも有り得るのでしょうか？　 ２．ＰＳＡが高い要因として何が考えられますか？ 宜しくお願い申し上げます。

最近、喉の違和感が気になるので本日消化器科を受診し【腹部触診・胃内視鏡検査(鎮静剤を打ち、口から挿入)・エコー検査・ピロリ菌検査(結果待ち)】をしていただきました。結果から申しますと、胃炎(慢性?)で柴胡加竜骨牡蠣湯エキス顆粒を処方されました。慢性胃炎って根治するんですか? 私が一番気になるのは、4カ月前に下腹部や会陰部や1回の尿量の少なさに加え、頻尿など気になること盛りだくさんだったので泌尿器科を受診し【前立腺触診・血液検査・尿検査】をした結果、「慢性前立腺炎でしょうね。細菌もいない。腎臓も膀胱も異常なし。結石もない。」と言われて安心してたんですが、今日、消化器科でエコー検査をしてもらったら、「肝臓・膵臓・膀胱・前立腺は何にも異常は見られませんね。左腎臓に石灰化?(って先生が仰ったと思います)が見られると言われました。」意味が分からず若干パニクってます。 4カ月前は、「腎臓に結石もない」と言われてたのに左の腎臓に石灰化?とはどういうことでしょうか? そしてガンなどが特に気になり消化器科を受診したんですが、結局喉の違和感は分かりません。やっぱり、精神的なものでしょうか?そもそも、口から挿入した胃内視鏡検査で喉を見てガンなど見れるんですか? 読んでいただきありがとうございました。 誤字や表現が間違ってることもあるかもしれませんが、噛み砕いてご回答下さると助かります。 宜しくお願いします。

松戸市在住の７０歳の男性です。一昨年から泌尿器科の治療を受けており、前立腺肥大との診断で、投薬治療やCT・膀胱内視鏡・MRI・肝生検等致しましたが、数カ月以上経過しても治癒せず、大手総合病院でセカンドオピニオンを求めた結果、前立腺の肥大は確認できず、非細菌性の慢性前立腺炎と診断されました。その病院で治療を続けたかったのですが、交通の便の悪さと大変な待ち時間に閉口し、3カ月前よりネットで評判の都心の泌尿器科クリニックに通院、3カ月目となる先週の診察で院長から「過去のデータを拝見し当院からも処方したが、泌尿器科で考えられる治療は全て行われており、遠方から当院へかよってい頂いても、地元の泌尿器科と治療内容は変わらないと思われるので、地元のクリニックへ行かれたらいかがでしょうか？また、薬物治療以外の治療もあるので、そちらも検討されてはいかがですか？」 と言われました。 各種検査の結果（データ）全てと処方については、 ●処方日、薬品名、用法、用量、服用期間などを一覧表にまとめて提出してあります。 ニュアンスとしては匙を投げる感じで、当方は大変当惑しております。 そこでお尋ねですが、服薬以外の治療とはどんな物があり、効果の高いのはどれでしょうか？恐らく健康保険は適用外と思われますが、いかがでしょうか。 特に排尿障害・頻尿の改善が目的です。痛みではありません。 ご回答頂けると幸いです。

もともと内痔核があり痛みがなく出血もほとんどありませんでした。排便後脱出した痔を押し込み戻していたのですが、戻すのに時間がかかるようになってきたため２年半前に痔核根治術をしてもらいました。全周に痔があったため、すべて取ると肛門が狭くなるとのことで２ヶ所のみとり、他は残したそうです。残した痔は、それ以降出っぱなしとなりました。残した痔は排便後や座った時に痛みが出ていましたので、１年半後に痛みが出ていた後ろの痔を２ヶ所とってもらったのですが、痛みが完全に取れなかったため、２ヶ月前に、残っていた後ろと右前の痔をとってもらいました。この時肛門が狭くならないように左前の肛門に切れ込みを入れたそうです。痔はすべてとれたとのことです。 ところが、現在排便後に肛門の外周の今回手術してもらったところが腫れ、座った時に痛みが出ます。痛みはさほど強くないですがヒリヒリした痛みや鈍痛です。出血はもう止まっています。 また、もともと排尿困難があり、尿が出始めるまでに時間がかかり、排尿を待っている間に肛門の周りが腫れてきて、やはり座った時に痛みが出ます。この現象は今回の手術前にもありました。このため、今は自己どう尿をしています。 腫れはすぐにひく時もあれば、寝るまで続く時もあります。起床するとひいています。 今、処方されている薬はヘモナーゼとネリザ軟膏です。ネリザ軟膏は３年ほど１日２回使い続けています。 執刀医は、傷は直っており、珍しい症例だとし、しばらく様子をみるとのことです。 なお、慢性前立腺炎を患っており、この痛みを抑えるため、頓服的にエチゾラム0.5mgを服用していますが、これを服用すると肛門の痛みもおさまります。 この腫れ痛みは何が原因で直るのでしょうか。

31歳男です。1月末に感染経路不明の尿道炎となり、検査結果が出るまでクラリスロマイシンを処方されました。検査結果はクラミジア・淋菌共に陰性で症状も悪化し、レボフロキサシン250mgを朝夕2回×7日に変更。翌週、100点中90点と言われ別の錠剤と粉薬を3日分処方され治療終了しました。 その2週間後位に再発し、別の泌尿器科を受診。前回の症状を説明の上、再度検査する事になりセフジニルを7日分処方されました。しかし、やはり検査結果は全て陰性で菌はいるが尿培養でも特定出来なかったそうです。その日は注射とジスロマックを出されたのですが、改善せず翌週の検査では悪化し、尿検査で出た菌がこれまでの球菌が別の菌(木へんの漢字一文字)に変わっていました。 先生いわく前の病院を含め一通りの薬は出てるはずだから尿道炎以外かも知れないとエコーと内視鏡検査をする事になり、検査可能な2週間後まで効果があったと思われるレボフロキサシンと緑色の錠剤を2週間分処方されました。ちなみに今回のレボフロキサシンは500mg1回×14日です。 結果、1週間程で症状は改善。検査日には白血球は誤差範囲内、菌は検出されず。エコーも内視鏡も問題なく治癒と判定され、内視鏡検査が原因の尿道炎防止で出されたセフジニルを飲みきり治療完了となりました。 が、2週間程してまた尿道から膿が出始め、すぐ前回の病院に行ったのですが、検査では白血球も菌も検出されず、長引いた尿道炎が原因の慢性前立腺炎と言われ緑色の錠剤を処方され、それから1週間程経つのですが、症状は改善されません。 現在の症状は下腹部と左足付け根付近の違和感、尿道からの膿です。 膿は朝起きたら出てる感じで、米粒大のかなり粘度のある黄色が強い黄緑色～薄い黄緑、日中は無し(あってもサラサラした透明に近い黄緑)です。 排尿痛はなく、痒みもほぼありません。

21歳の男です。慢性前立腺炎の可能性もあると診断されて２カ月ほど経ちました。症状には少しずつ改善（というか慣れてきている）のですが、最近は夜間の尿意が増え睡眠の質低下や夜中に起きることが増えました。病院では診療は終了したように以前言われたのですが、再度受診したほうがいいでしょうか。 また完治が難しい症状とは認識していますが、体感的にはどれくらいの期間またはどれくらいの割合で完治するものなのでしょうか

7月上旬から毎回ではありませんが、排尿時に少し沁みるような症状がありました。 陰茎などに腫れや外傷、痛みは無く発熱などもありませんでした。 時間が経てば自然治癒するかと思い様子をみていましたが、一ヶ月以上経過しても症状はあまり変わらず、8月下旬から睾丸が痛くなり、椅子に座っていることが出来なくなりました。 9月上旬に泌尿器科を受診しましたが、尿検査では菌などは検出されず、睾丸の超音波検査でも腫瘍などはないため、慢性前立腺炎の可能性が高いとの診断で、セルニルトンが処方されました。 一ヶ月ほどセルニルトンを飲んだ現在、排尿時の違和感は殆どありませんが、睾丸痛や会陰部の違和感は一向に改善せず、椅子に座れない状態が続いており、下腹部の辺りが痛いこともたまにあります。 漢方製剤(竜胆瀉肝湯、牛車腎気丸など)も有効の様ですが、セルニルトンとの併用や漢方への切り替えを相談した方が良いでしょうか？ また、慢性前立腺炎以外の病気による症状の可能性もありますでしょうか？