抗ガン剤やめるとどうなるに該当するQ&A

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脳に転移?余命を教えてください・・・

去年の5月、74歳の祖母が直腸がんステージ4、リンパと肺に転移ありで、人工肛門になりました。 その時点で何も治療しなければ余命一年と言われました。 その後何も治療せず、今年の3月に膀胱炎と骨盤のあたりの痛みを訴え、入院。 検査したところ肺転移がかなり大きくなっているのと、肝転移あり、腰骨のあたりに大きな腫瘍があるとのこと。 腰骨に放射線治療をし、抗がん剤を2クールやりましたが、嘔吐などの副作用がきつく、本人の希望により治療をやめ、5月末にホスピスに移りました。この時点で余命半年くらいと言われました。 ホスピスでは本人も元気で食欲もあったのですが、6月末に足をくじいて寝たきりになったのをきっかけに「転院したい」と繰り返し、「病院の人が冷たい」などと被害妄想のような言動が目立ち始めました。 足は、レントゲンでは異常なかったのですが、なぜか痛くて動かず二週間以上経った今も寝たきりです。 最近では嘔吐が激しくなってきて、一昨日あたりから目の焦点が虚ろで、私の名前をたまに忘れます。人格が少し丸くなっておとなしくなったような気がします。あと、左手の感覚があまりなくなってきて、しゃべるのも呂律があまり回っていません。 麻薬などの痛み止めのせいかと思ったのですが、主治医いわく「脳に転移したのかも」とのことでした。 ホスピスなのでMRIやCTなどはなく、癌がどの程度進行しているのかはわかりません。脳転移も可能性でしかなく、もしかしたら認知症かもしれません。 これらの状態を踏まえて、余命はどのくらいになると思いますか? 冷たいようですが、こちらも先々の事を考えねばいけないので、どうしても余命を知りたいです。 よく余命の質問で「状態や個人差があるので一概にはわかりません」「主治医に確認しましょう」という回答を目にしますが、だいたいの予想で結構ですので、それ以外の回答をお願いします。

2人の医師が回答

放射線治療の効果と副作用

74歳の父のことです。 昨年末にリンパが腫れてきて今年に入りPETや全身麻酔による組織検査の結果、喉頭がんのIV期でリンパ節の右側のみに転移ありと診断されました。 そして命を助けるためには全摘出手術が一番いいということで2月中旬に手術を行いました。 手術は成功でリンパの方も見える範囲はすべて取りきれたという説明でした。 声は失いましたが驚異の回復力で1カ月かかる所を2週間で退院となりました。 しかしリンパの周りは大切な血管などがあるので完全には取れ切れていない可能性が高いということですべてをたたくために放射線治療を勧められました。 そして関連の大きな病院へ移り昨日入院し今日から放射線治療と週に1回は抗がん剤もあるという説明でした。 副作用も色々説明がありましたが口内炎とか・・ただ週末はずっと帰れると思いますということで父も納得して治療を始められることになりました。 じん肺患者でもあるので手術後に痰ですごく苦しんだし頑張ってやっと退院といわれたのに2カ月の入院(放射線は33回)というのが可哀そうだけれども励ましてていたら先生から最後にまれにあるケースで放射線治療をしてもまったく効果なく途中でやめざるを得ない人がいたり心臓等に問題がおきて重篤な状態になる人もいると言われました。 ほんの一部の人ですとは言われましたがなんかショックです。 手術も成功したといわれたし念の為に放射線で完全にたたきましょうといわれてきたのにじゃあ治らない可能性もあるのかなと思いました。 もちろんこれから5年生存率のこととかは十分理解しています。 私はすぐに父がどうとかなるようなことにだけは絶対になってほしくない! なぜなら声を失う手術をとことん私が生きるためだから頑張ろうと言ってしたのですから・・・・ 何かわけのわからない説明になりましたが確率でいうとどれくらいになるのでしょうか?

1人の医師が回答

子宮筋腫について

person 40代/女性 -

40歳女性です。4月上旬に会社の健康診断があり、貧血で要精密検査と言われ、近くの内科に行きました。血液検査で血色素量7.4 フュリチン4.0以下 でした。症状としては、生理過多(レバーの塊)、頻尿、足のだるさやつったりがあり、抜け毛、めまい、耳鳴り、階段を登ると息切れ動機はありましたが年齢のせいだろう…衰えたなぁとしか思ってませんでした。先生からは数値ではかなりきついと思うが体が慣れてしまっているようですね、胃腸に問題はないから婦人科に行くように、このままだと心臓に負担があり60,70歳で心不全になりますよと言われ怖くなりました。総合病院の婦人科に行き内診、MRIで子宮筋腫8.6㌢(MRIのプリントには7.5㌢と書いてあったんですが??)と言われました。担当の先生は忙しいのかスラスラ説明され、勉強して行ったものの言われたことがよくわからず帰ってから気づいたんですがどこにできてるかもわかりません。先生からは5月末にまた血液検査をして注射をして3ヶ月後手術です。と説明されました。注射は更年期障害のような症状がでるとは聞きましたが、帰って調べると抗がん剤だとわかりできれば注射はやめたいです。受診した病院は腹腔鏡手術もできるようです。前回の生理後から20日でまたすぐ生理で8日間ありうんざりで…子宮摘出でもいいかなとは考えています。お聞きしたいのが「注射」と言われたのはリュープリン注射ということでいいのでしょうか?また注射しなくても大丈夫なのでしょうか?仕事は介護職で体力仕事であまり休めないのですが、最低でどのくらい休んだらいいのでしょうか?4月上旬からフェネルミンを飲んでいます。夜勤しており、長く頭がフラフラすることも出てきて早くどうにかしたいと考えております。長文乱文失礼しました。回答よろしくお願いいたしますm(__)m

4人の医師が回答

大至急!乳癌骨転移による衰弱

person 60代/女性 -

お願いです。大至急お願いします。今年65歳になる母のことです。7年前に、乳癌で全摘出手術を行いましたが、骨転移がみつかり、以後、放射線治療と、ホルモン治療を行ってきました。骨転移の範囲が徐々に広がり、去年初頭には2週に一度の抗ガン剤投与も始まりました。今年になってから、眼の違和感を訴えて、検査によると、頭蓋底の転移の影響によるものでした。首の痛みも訴え、PET検査を行ったところ全身多数の場所にも小さな転移が見つかり、去年8月頃のPET検査に比べて、病状が進んでいるようでした。ただし、現在のところ他臓器に転移は見られず、骨だけということで、特に症状の悪い頭蓋低と頸椎に放射線照射ということになりました。照射期間当初、痛みがひどいので、少し強力な痛み止めをいただいて飲用したのですが、2-3回の服用で、嘔吐してたので、やめてしまい、以後、放射線治療のおかげか、痛みは軽減しはじめたようですが、代わりに食が細くなり、のどの炎症も起きはじめ、照射の最後の段階のときには、粥をすするのがせいぜいな状態でした。照射全て終わった、その日の夕方頃から、異様に眠くて怠いと、言いだし、以後2-3日ほとんど寝たきり、なにやら夢うつつみたいな感じになり、どうも様子がおかしいのです。急ぎ病院に連れていくと、衰弱が激しく、回復の見込みはほとんどないと言われました。入院しても場合によっては1週間以内ということも・・・と。頭が真っ白になりました。ほんの2週間ほどまえ、照射前日の検査が終わった夜に、一緒に外食をしてハンバーグステーキを食べていた母がなぜ!?これは、これは、いったいどういうことなのでしょうか?本当にもはや回復の見込みは、ないのでしょうか?入院しても、自宅でも回復の度合いは、あまり変わらないようなことを言われたので、自宅へ連れて帰りましたが、やはり一縷の望みをかけて入院させたほうがいいのでしょうか?

1人の医師が回答

<なるべく多くのご意見を伺いたいです!>高齢者の腎がん(末期)の薬の選択、治療方法について

person 40代/女性 -

・80歳父親 ・腎がんは腫瘍が大きく手術できず。肺への転移も進行している。 ・ステージや余命は父の性格を考え、あえて聞いていない。(家族は末期の覚悟アリ) ・8ヵ月程ヴォトリエントを服用していたが、効果がなくなってきたため  次の治療法として「オプジーボ」か「カボサンチニブ」を医師から提案されている。  →肺のがんが以前よりもやや大きくなっているとの事。 ・上記の治療法を提案された後、数日前より血尿が出始めた。 ・家族として、今後の治療法(緩和ケアも含み)で判断に迷っている。 家族(本人も)、がんを治す・延命というよりは残された時間を普通に過ごしたいと考えています。特に父は食べることを楽しみに生活しているため、つらくて寝込む事や食べられない日が続くのはイヤだなと考えています。幸いこれまではそういった症状がなく過ごせてきましたが、ちょうど次の治療法を検討中のタイミングで血尿の症状が出始めました。このような状況でも、「オプジーボ」の投与や「カボサンチニブ」の服用は効果やメリットがあると思われますか?  家族としては、1.緩和ケア 2.カボサンチニブ(倦怠感や食欲減退などの副作用が出たら服用をやめる)3.オプジーボ という優先順位かなと考えていますが、医師の皆さんはどう思われますか? ちなみに、「オプジーボ」は重篤な副作用が心配なのと、点滴は身体が辛くてもその辛さがしばらく続くと耳にしたので、最初の治療もオプジーボ+ヤーボイを避け、ヴォトリエントを選択しました。(錠剤なら、本人がツラくてイヤなら治療を止める選択もできるため。) 高齢者は抗がん剤で治療してもしなくても、さほど寿命に変わりはないという情報もありますが、正しいのでしょうか?緩和ケアを選択すべきか、まだそのタイミングではないのか、素人では判断ができず悩んでおります。ご意見宜しくお願い致します。

2人の医師が回答

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