更年期乳腺症に該当するQ&A

59歳女性。12年前に乳癌が発覚し、その後に摘出手術、抗がん剤治療、ホルモン治療をしました。現在は再発もなく過ごしています。 　私の癌はエストロゲン受容体であった為に、注射により強制的に生理を止めました。ホットフラッシュは直後に起こり、最初は1〜2時間位に一度だったものが直ぐに間隔が短くなり、現在のように30〜40分に一度なりました。 　ホルモン治療の副作用かもしれないということで、その治療を中止しました。また数年前に骨粗しょう症の薬エビスタを飲み始めました。その薬も副作用にホットフラッシュがあると言われ、別の薬に変えました。しかしホットフラッシュは、抗がん剤治療やホルモン治療を始める前からです。 今までに講じた対策 ・ 漢方による専門治療ができる婦人科で、調合してもらった漢方薬を服用。 ・ ホットフラッシュに良いと謳っているハーブティー。 ・ 主治医（乳腺外科）から勧められたエクオールサプリ。その他サプリ ・ 岩盤浴や加圧トレーニング、気功、整体 　主治医からは別の病気が原因かもしれないと言われました（更年期障害なら年齢的にみて酷いホットフラッシュは軽減しているはず）。ホルモン補充療法はいけないが、それ以外の治療ならOKなので、他の専門医例えば多汗症とか皮膚科や形成外科とか受診してみるのもどうかと助言を頂きましたが、ホットフラッシュは強制的に生理を止めた直後に起こっていることから、私としてはそれが原因であるように思っています。 　ホットフラッシュ以外で体調が悪いところはありません。特別体力がある方ではありませんが、日常の疲れ方は年相応だと思います。毎日仕事に行っていますし、ヨガに行ったりウォーキングしたりしています。血圧は低い方です。 主治医の助言も視野に入れ、今回の症例に詳しい病院・先生を紹介頂けないでしょうか。 よろしくお願いします。

人間ドッグのオプションで実施した腫瘍マーカーでCA19-9が基準値より1P高い値となりました。既往歴があります。腫瘍マーカーの考え方について婦人科や乳腺科の観点からご回答いただけますと幸甚です。 ***************************************** 年齢：51歳女性、閉経前、妊娠・出産歴なし 既往歴：8年前に非浸潤性乳管癌で全摘、ホルモン治療済（5年間のフェアストン服用） 乳腺：半年毎に経過観察中、血液検査とCTは術後5年後の1回のみ（異常なし） 婦人科：乳がん手術後、半年に1回経過観察中、子宮内膜症（チョコレート嚢胞）、子宮筋腫3cm（8年間大きさ変化なし）、先週の子宮頸がん検査は異常なし（class2）、子宮体癌検査は1年半前に実施、異常なし 家族歴：母が40代で子宮内膜症により子宮と卵巣を全摘 *********************************************** ■人間ドッグの血液検査結果（結果に単位が書いてなくて不明です） CA19-9　38.6（基準値37.0）※昨年度は33.0，一昨年度は3.5 CA19-9の結果をもとに受けた膵臓MRCP結果は異常なし 更年期検査（血液）でエストラジオールが685（基準値19～487，昨年は33.6） なお、胃カメラと単純上腹部CT、1年前に実施した大腸内視鏡も異常なし、MRIの結果を伝えてくれた医師よりCA19-9は婦人科系にも影響があるため婦人科医に伝えるように言われ↓ ■婦人科受診 現状のチョコレート嚢胞がCA19-9に影響しているとは思われないとのこと エストラジオール高値は「まだまだ閉経しない」とのこと 本題です（前置きが長すぎてすみません） 腫瘍マーカーは良性疾患でも上昇することがあり、がん再発治療の参考値として使われており、初発のがん発見として有効な手段ではない、よって今回の結果で一喜一憂すべきことでもないと考えておりますが、この認識、合ってますでしょうか。 今回の精密検査により消化器系には異常がなかったため、気になるのであれば来年の人間ドッグで再びオプションで腫瘍マーカー検査を図ってみればいい、この程度の対応でよろしいと思われますか。 気にしすぎはよろしくないですが、私は乳がんに罹患しており「あの時、こうしていれば！」という後悔は避けたいと思っています。どうぞよろしくお願いいたします。

44歳です。4年ほど前から生理不順で、血液検査をしたところ、ホルモンの値が下がっており、年齢的に早いけれど更年期に入ってきていると言われました。 生理がこないと、ルテスデポー1mlという皮下注射をして生理をこさせています。 そうしないと骨粗鬆症のリスクが上がるからだそうです。 気になるのはホルモン注射の副作用です。癌のリスクがあがるということも聞いたことがあります。 乳管内乳頭腫という診断も２年ほど前に受けており、こちらは定期的な検査による経過観察中です。 乳管内乳頭腫で乳癌のリスクも少し上がるとの記述も何かで読んだことがあり、 そんな私がホルモン注射をすることでよりリスクが高まるのではないかと不安です。 婦人科、乳腺外科、どちらの主治医にこのことを話しても、今は癌ではないのだから、必要と思われる注射はすればよい、ただし検査は欠かさずすること、これがベストだとおっしゃいます。 婦人科医の言うように50歳位まであと6年近くホルモン注射を続けるのだとすると、癌になるリスクを上げ続けているのではと、ホルモン注射もせいせいと受けることができません。 ホルモン注射の頻度も増えてきて、2～3ヶ月にいちどは受けなくてはならないような状況です。 先日、セカンド・オピニオンで別の婦人科へ。血液検査をし、エストラジオール値が11.8と閉経の数値。メノエイドコンビパッチを勧められました。 乳管内乳頭腫に悪影響がないか不安ですし、注射とパッチ、どちらがよいか迷います。 必要な治療と、リスクとを考えた時に、先生方はどのように治療するのが最善とお考えでしょうか？ 極度の心配性で、細かなことまでいろいろ不安になってしまいます。 アドバイスよろしくお願いいたします

ダイエットについて教えてください。 現在42歳、72.6kg、(家庭用体組成計で)体脂肪42%、筋肉量39.5kgあります。 運動は毎朝50分ほどのウォーキングと軽い筋トレ、食事は最近乱れていたのでアプリを利用して1500kcal以下(少ない時は1300kcal前後)に押さえPFCのバランスにも気をつけてみています。 どんなダイエットをしても一向に痩せず、増えていく一方なので通院している心療内科の主治医に話したところ、甲状腺の検査の有無を聞かれ、時間のあるときにでも血液検査をしましょうか、と提案されました。(更年期の症状のような胸から上に汗をかいたり、軽く熱くなったり脈が早くなったりがありますが、不安障害+パニック障害+心因性自律神経失調症なので、発作との区別がつき辛いです。) 今日、乳がん検診で乳腺外来・甲状腺外来の専門医のいらっしゃる病院を受信した際、心療内科でのことを話したら「たぶん念の為でしょう。痩せるには食事が肝要です。朝昼しっかり食べて夜は抜いても良いくらい。20歳の頃の体重がベスト体重で、体はその体重分しか支えられない。今現在太っているのは食べ方が下手だったから。膝や腰、内臓にも負担が出ます」と教えていただきましたが、食事を抜くとリバウンドが激しくなると聞きますし、かと言って現在の体重では時限爆弾を抱えているような物だとも思っています。 20歳の頃は52kgでしたので20kg増。。 出産育児を経て8年前程前に薬の副作用によるアナフィラキシーを経験しPTSDとパニック障害になった頃から太り始めました。 現在服薬はなく(薬恐怖で飲めません)、色々試していますが痩せる気配は皆無です。 こんな状況ですが痩せる方法はありますでしょうか？

いつもお世話になります。様々な不調がありたくさん検査をしていますが、頸椎ヘルニアと脂肪肝の指摘だけであとは何も異常ありません。 こちらの精神科の先生方には自律神経失調症の可能性があると言われました。 現在の状況としましては、 たまに微熱（排卵日から生理にかけてが主ですが関係ない時もでます。平熱36.8に対して、36.8から37.4までの時あり。） 動悸 頻脈（昔から速いですが100超えることもあり） 全身の痒み（こちらが特に気になっています） 足の痺れ 体の火照り（特に手のひら） 汗をすごくかく（寝汗なし） 検査は以下です 2021年４月　胃カメラ大腸カメラ、肩と腕と腰のレントゲン、リウマチ等血液検査　 　　5月　腰と頭のMRI、心電図 2022年2月　乳がん検診　 　　　3月　腹部エコー 　　　　　腹部造影CT問題なし 　　　4月　子宮頚がん検診 　　　5月　頭頸部MRI 　　　　　　血液検査異常なし（crp0.98.白血球8000.分画異常なし） 　　　　　　胸部レントゲン 　　　６月　一般血液検査、甲状腺血液検査異常なし 　　　7月　血液検査異常なし（crp0.2.白血球8500）、脇下エコー、乳腺エコー 　　　　　胸のCT 　　　　　喉のファイバー という感じです。産後すぐから腹痛や下痢や便秘、ひどい頭痛、動悸、微熱、咳や痰の絡みなどがあり様々な検査をして何も見つかりません。 婦人科を受診するも定期的に生理が来てるしまだ35なので更年期ではないと言われ、漢方24.25を飲んでいます。 お聞きしたいのは全身いろんなところの痒みが今は気になるのですが、微熱が出ることもあるのでリンパ腫ではないかと不安になっています。寝汗、体重減少はありません。直近の血液検査の結果を添付します。よろしくお願いします。

2019年秋に両側全摘出手術(リンパ覚醒なし、ステージ２のルミナールA)をし、この秋で、タモキシフェンの治療が５年になり薬も卒業予定です。 タモキシフェンの影響から、脂肪肝、子宮内膜症、子宮筋腫、チョコレート嚢胞、水嚢胞も成長。脂肪肝はパルモディア服用。婦人科系は経過観察。昨年末より右腹に鈍痛があり、セカオピで受診している婦人科にて、右卵巣の腫れと子宮内膜症や筋腫も増大確認。１月末に診察が入っていたので主治医に話し、同じ見解でMRI検査後にレルミナの処方あり。タモキシフエンの服用は、一時中止。又、１月末にしばらくリベルサス緑を飲まなかったからか体重増加で、肝胆内科の診察時に話したらリベルサス赤に変更、服用５日後に突然の吐き気とめまいに襲われ、服用中止。その後、軽微な吐き気とガスもでなく便も出ず。２月３週目に消化器内科へかかり、薬飲むも少しの改善。お腹の張りと右腹部の鈍痛や腰痛で温湿布やカイロを貼る日々を経て、２月中旬に突然の腹痛に襲われ、緊急搬送入院からの翌日緊急手術で、子宮卵管卵巣と水嚢胞の全摘出手術。術後は血圧も下がっていたので、肝胆内科からのアジルバは、飲まず。 このような経過からだと、１乳がんの治療薬を服用せずに卒業になるのか２残り数ヵ月でも、タモキシフェンから閉経後の薬になるのか、さらに５年追加になるのか３女性器全ての切除になるので、タモキシフエンの副作用の更年期症状のホットフラッシュは、術前よりもやや強くでますが、他に何か副作用があるのか４卵巣も摘出してるので、それに伴う副作用として何が現れて来やすいのか(鬱っぽい、腸閉塞など) 以上４点、乳腺外科の診察までに色んな先生方のの見解を伺いたいので、宜しくお願い致します。 今後の治療がどのようになるか、副作用など、どのようなものが現れるのかを知ることで、自分なりの身体と精神面での対策ができたらと考えています。

右胸の肋骨が何もしなくてもジリジリと痛み、痛い時は押しても痛むというのが3ヶ月続いています。 2月から右胸肋軟骨付近と手首から肘までの痛みが出始めました。 7月頃からはそれに加えて息苦しさや鎖骨の下の圧迫されるような痛み、右胸の内側の痛みや胸の肋骨の疼くような引き攣れるような違和感と痛み、脇の痛み、肩甲骨周りの痛みなどが出始めました。 肋軟骨の圧痛のある所の近くにしこりを見つけたので乳腺外科でエコーしましたが良性のしこりとの事でした。 整形外科でレントゲンと頸椎のMRI、呼吸器内科で血液検査や胸部CTも異常なし。 右を下にして横向きに寝ると脇の奥の肋骨が圧迫されて息苦しく、座っていても鎖骨の下から押されるような痛みや谷間の辺りに何か刺さっているような痛みがありました。 息苦しさと鎖骨の下の痛みは2ヶ月半毎日何時間も続いたのですが現在は良くなり、ピリピリするものの息苦しさはありません。 ですが胸の奥の疼くような痛みや肋軟骨の痛み、圧痛がいまでも続いています。 アンダーバスト辺りの肋軟骨辺りは子供の頭が少しあたったり手が当たるだけでも痛みを感じます。 動きによって痛むことはあまりありません。 姿勢が悪いから痛むのかと思い5月頃からヨガやストレッチ、筋膜ローラーをしていましたが現在はしていません。 関係あるかは分かりませんが、元々多嚢胞性卵巣症候群で生理不順、ここ半年くらい経血量が極端に少なく抜け毛なども激しいです。 癌や腫瘍が心配なのですか、胸部CTを取っていれば痛みが出るような病変なら呼吸器内科でも分かるのでしょうか。 リウマチや繊維筋痛症、更年期障害、乳癌や軟部腫瘍、胸壁腫瘍などを疑っていますがMRIも撮った方が良いのでしょうか？ 可能性のある病気、どんな検査をすべきかアドバイスをよろしくお願い致します。

30代の頃から椎間板ヘルニアで腰痛がありますが、手術するほどではないので仕事中は骨盤ベルトを使用してます。３年前位から首、背中、胸の痛みが少しずつ増してきているので、整形外科でその都度痛む部位を検査し、また去年３月に胸痛で検査をしましたが、骨折やヒビも無く、セレコックと湿布の処方で終わりました。その後、10月になっても痛みが続いてる為、胸のMRIをしたところ、結果は胸骨角付近の胸骨丙と胸骨体が骨化？石灰化し、トゲトゲ状態になっているので　これが痛みの原因ではないのかな？とのことでした。画像を見ると他にも肋骨が　数カ所石灰化しており、下から３本の肋骨も白く写ってるとのことでした。 横向きに寝ると胸、上向きに寝ると背中 と腰が痛み、夜中に目が覚めるので、鎮痛剤を週に２〜３回夕食後に服用してます。痛みが強い日は朝食後も服用します。 私の仕事は３月下〜12月中旬までの農作業で、冬は北海道在住なので雪かき程度です。 去年９〜11月に７kg体重が減りました。ダイエットはしていません。 痛み？体重減？が原因なのか　胸、腕、首の筋肉が減ったような気がします。 貧血も血圧も低くめですが薬を服用する程ではないです。 更年期や認知症のような症状あり（物忘れ、記憶力低下、生理不順、ホットフラッシュ、動悸） 40代前半の乳癌検診で乳腺が消え、部分的に石灰化あり。老化が早いと聞く。 胸の痛みは胸骨角付近と鎖骨下あたりも痛みがあり、頭を左右に倒すと首も痛みます。 質問は、私の老化は早いですか？ このまま身体中の石灰化が増え続けると体はどうなりますか？痛む箇所も増えますか？ 石灰化が増える病名や原因、予防法や治療法はありますか？ 一生痛みが続きますか？ 石灰化の痛みで筋肉や体重が減ったのではなく、筋肉が減った為、石灰化が増えているのでしょうか？ よろしくお願いします。

40代前半女性です。3ヶ月前に乳がん（小葉がん）で片胸全摘手術を受けました。 リンパ節転移があり、放射線治療も完了。ホルモン受容体陽性のためタモキシフェン使用中です。 今のところタモキシフェンによる更年期障害の様な副作用はあまり出ていません。 近日、子宮の疾患で腹腔鏡手術による子宮全摘が決まっており、卵巣を同時に摘出するかどうかを決めかねています。 婦人科主治医によると、今のところ両側卵巣に3cm程度の腫れがあるが卵巣だけ見るとまだ様子見段階との事。 ただし今後腫れが大きくなった場合に再手術の可能性も否定できないのと、将来的に卵巣癌の心配も無くなるので 同時に切除を提案されています。 自身でもこのところズキズキとした卵巣痛の症状を感じており、いっそ取ってしまった方が楽になるのかとも思いますが、 年齢的に外科的閉経による強い更年期症状が一気に出てしまう事への恐れがあります。 タモキシフェン使用中でホルモン補充療法が不可のため、更年期症状への対応が限られるのも不安です。 乳腺外科主治医からは、乳がんの事を考えると卵巣摘出はプラスに働くが 長期的に見ると早期に動脈硬化や骨粗鬆症のリスクが上がるので何とも言えないの事。 乳がん（小葉がん）の転移先には卵巣もあると聞くので、益々悩んでしまいます。 お聞きしたいのは ⚫︎総合的に見て、この年齢と状況では卵巣は摘出or残す どちらがお勧めでしょうか？ ⚫︎折衷案で卵巣を「左右どちらか1つだけ残す」（痛みの強く感じる方を切除と、女性ホルモンの維持）は 　あまり意味は無いでしょうか？ ⚫︎卵巣を１つでも残した場合、癒着や沈み込みによりその後の診察がしにくい、再手術が難しいなどあるのでしょうか。 納得のいく結論を出すため、アドバイスいただけると大変有り難いです。 よろしくお願いします。

49歳昨年から手の関節痛で整形外科で血液検査，膠原病数値が少し高い結果で経過観察リウマチは無しでした、喉のヒリヒリとした違和感で経鼻カメラでは異常無し、首のリンパ痛で甲状腺エコーと血液検査で機能低下症の数値がギリギリで経過観察。その頃から左肩，肩甲骨，脇胸痛で乳腺外科でエコーマンモで異常無し，整形外科にて痛み止め注射で治療中です。最近動悸があり内分泌科がある内科で診てもらいました、心臓などの検査をして異常は見つからず…今までの身体の不調と血液検査などの検査結果も見て頂き更年期からの症状ではないか？と言う事で診断的治療でまず2週間エスタラーナテープで症状が良くなるかを診るために処方されました。しかし、ホルモン療法に知識がないため抵抗感があるのと、子宮腺筋症の為昨年１１月あたりから毎月必ず来ていた生理も周期が１ヶ月半おきに遅れてくるようになったので生理が来ない分貧血になる事もないのでこのまま閉経に向かってくれると良いなと思っていた所ホルモン治療する事でまた生理がくる事が腺筋症の症状が悪化するのでは無いかと心配しています。このまま2週間貼ってどうなるか次第だとおもいますが更年期の症状が良くなればこのままホルモン治療したほうがいいのか…正直他の治療薬，漢方などで試してみたいと言う気持ちの方が強いです。ホルモン治療をしないのであればこの2週間の治療も身体に無駄に影響が無いのかとても心配です。勝手に貼る事を止めるのもまた影響があるのでしょうか？よろしくお願いします。