発作性上室頻拍かどうかに該当するQ&A

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たった一度の不整脈。カテーテルアブレーション手術を受けるべきか

person 60代/男性 - 解決済み

先月、会議中に突然心臓がバクバクしはじめて、 次第に頭がくらくら。息苦しくなったので横になりました。 不整脈(頻脈)です。 40分後、すこし落ち着いてきたところで、近所の循環器科内科で受診。 心電図やレントゲンをとってもらいました。 落ち着いたと言っても、たまたま使っていたアップルウォッチの記録を見ると、 2時間近く、130~180拍/分くらいの心拍数が続いていたようです。 心電図の結果も、たいへん賑やかな内容でした。 そこで、この循環器科内科で紹介状を書いてもらい、翌日には別の総合病院に行きます。 そうしたところ「発作性上室性頻拍」ではないか、ということで、 カテーテルアブレーション手術を勧められました。 このような不整脈を初めて経験して、びっくりしていたこともあり、 さっそく手術の予約(3ヵ月後)を入れました。 そこで、ご相談です。 実は、先月の不整脈発生以来、40日。 特に不整脈の再発はなく、まったく問題なく日常生活を送っています。 私は60才ではありますが、たいてい健康な体です。 毎年の人間ドック(先月も受診)でも多少コレステロール、尿酸値が高い程度で、 大きな問題は発生していません。 このような私が、たった1度の不整脈の発生で、 カテーテルアブレーション手術を受けるのは、いかがなものかな? という気持ちになってきました。 身体にメスを入れることに躊躇しています。 たった1度の不整脈の発生で、カテーテルアブレーション手術を 受けるという判断についてどうおもわれますか? ちなみに、仕事の方は多少ストレスフルな業務に携わっており、 左胸が重くて痛いような気分は、近年、恒常的です。 本件とは関係ないと思いますが一応、書き添えておきます。 ご意見ください。 よろしくお願い致します。

6人の医師が回答

BNP上昇の原因を教えてください

person 50代/女性 -

現在、上室性頻拍と僧帽弁逸脱にて循環器内科通院中です。 先日、採血をしたところ、BNPが31.7と高値でした。 今年の1月のBNPは15.7でした。 主治医より、少し心臓に負担が掛かっているようだが100以上無ければ心配することはないと説明がありました。 しかし帰宅後、「少し心臓に負担が掛かっている」の言葉がとても気になっています。 心臓に負担とは具体的にどういったことなのでしょうか? 今年1月にも心臓超音波を行いましたが弁逸脱による逆流も軽度であったため、この程度ではBNPは普通は上昇しないとのお話しでした。 頻拍発作の予防として、ベラパミルを1日2錠内服していますが、以前主治医よりベラパミルは長期間飲んでも心臓に影響はないと説明され、特に不安なく飲んでいたのですが、ベラパミルの影響でBNPが上昇したのでしょうか? また7月に頻拍発作があり、1時間30分ほど発作が治まらない時もありました。 やはり上記のような事が原因で心臓に負担が掛かっての上昇なのでしょうか? またBNPの採血なのですが、半年毎でも3ヶ月でも1ヶ月に1回でもどれでもいいと言われたのですが、どのくらいの頻度で検査した方が良いのでしょうか?

3人の医師が回答

運動最中や、運動後の心室性期外収縮について

person 30代/女性 -

31歳です。 昨年末よりふとした時にウッと詰まるような不整脈を感じたり、運動後にドドッ…ドドッ…ドドッ…と数分不快な脈を打ったりすることがありました。 年明けに念のため病院に行き、心エコーとレントゲン、心電図を行いましたが特に以上なしとの事で帰りました。 その後もウッと詰まる感覚が少なくても1日1.2回以上は続いていました。(これに関しては恐らく期外収縮だと思います。) それから1ヶ月後、施設で子供が走り回るので追いかけて止めに行ったりするなど、恥ずかしさやストレスがかかる場面で脈が早くなり、いつものようにウッと詰まる期外収縮を感じたり、初めて心拍数が一気に上昇する経験をしました。後から見たらSmart Watchで190bpmを超えていました。 心配になり、近くの前回とは違う循環器内科を受診し、レントゲンと心電図をしました。心電図では100bpmをギリギリ超えないくらいでした。(元々痩せ型で運動不足の為か、心拍数は普段から早めです) 心拍数発作性上室性頻拍だろうという事でした。 念の為24時間ホルター心電図をしたところ期外収縮が合計230回程ありました。 運動後に乱れたような不整脈を5分ほど継続して感じたのですが、運動後に心室性期外収縮がたくさん出ているという事でした。 そこで、質問ですが ・前回心エコーをしたのが年明けなのですが、また再度した方がいいでしょうか? 最近の運動後の不整脈の感じ方が前回心エコーした時と若干変わっているのですが数ヶ月で心臓が悪くなる事はあるのでしょうか? ・期外収縮230回は多い方なのでしょう? ネットでは1日20回以下なら問題ないと書いてありました。 ・運動後の不整脈は危険とネットで見て、心配なのですがどうなのでしょうか? よろしくお願いします。

3人の医師が回答

心房細動・心房頻拍既往者の妊娠について

person 30代/女性 -

現在34才で妊娠を希望しております。 19才時に上室性発作性頻拍を発症し、現在までに5回のアブレーションと服薬を続けてきました。 29才の時に受けたアブレーションで心房細動、心房頻拍が見つかり、妊娠希望の為、服薬を中止したく今年3月に5度目のアブレーションを受けましたが、現在も1日に10分~の発作が数回続いております。 主治医にも妊娠希望を伝えてあるので、現在服薬はしていない状況です。 質問なのですが、今年3月のアブレーション前のカンファレンス時に、妊娠可能時期を聞いたところ、術後エリキュースを1ヶ月服用後3ヶ月経過してからなら妊娠可能と言われました。 ですが、先月(4月)の定期受診時には今すぐの妊娠が可能と言われました。 アブレーション時に造影剤なども使用しているのですが、本当に今すぐに妊娠しても胎児に影響が出ることは無いのでしょうか? 数年前の定期受診時には、発作が頻発すると胎児が育ちにくく、流産しやすいとも聞きました。 発作が続いている現況で妊娠しても胎児に影響は無いのでしょうか? 主治医の言葉を信じて15年間治療を受けて来ましたが、現在34才ということもあり、妊娠•出産できるのかとても不安です。 どうかよろしくお願い致します。

1人の医師が回答

カテーテルアブレーション手術について

person 40代/女性 -

一年前より突然の動悸がはじまり、おさまらず救急にて受診すると上室性発作性頻拍と診断されました。 現在は、2、3ヶ月に一度発作がおきる程です。 発作時に、ベラパミル2錠を処方されています。 中々発作がでてからベラパミルを服用しても効かないので結局病院の点滴でとめていただいています。 担当医は、頻度がそこまでじゃないので投薬で少し様子をみましょうか。ということで、頻繁にでたり不安感が多くアブレーションしようと思われるならしましょう。と言われました。 その病院では、アブレーション手術時局所麻酔のみだそうで一般的には局所麻酔と静脈麻酔?でするそうです… パニック障害もちの私としては四時間近く意識がありながら動悸をおこさせて…という手術が恐怖しかありません… 全身麻酔による手術も行っていただける病院もあるのでしょうか…毎日いつなるかわからない発作不安で辛くて仕方ありません。 早く子供のためにも治しておきたいと思っています… セカンド・オピニオン受診したほうがよいですか? あと、ベラパミルは発作が始まりそうなときに前もって服用するのがいいよ。ともいわれ、出掛ける前などどうしても不安なときは服用しています… 効き目はあるのでしょうか。 よろしくお願い致します。

4人の医師が回答

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