胃ろうをしないとどうなるに該当するQ&A

母が胃ろうをしていたのですが、 3食　口から食べられるようになり 薬も口から飲む練習をしてます。 7月が半年経ってペグ交換時期なんですが 口から薬も飲めるようになってるから 交換しなくても大丈夫じゃないかとデイサービスの看護師の方に言われたんですが、どうですか？ 状態を診てもらうのに交換はした方がいいかと思うのですが、、、。 まだ　ふさぐのは考えてません。

家族が胆管癌で、膵頭十二指腸切除術を10月の頭にうけました。 今の現状として、手術時に胃瘻が増設されており、そこから排液が減らないと言う事と、発熱が頻繁におきるという状況です。 まず、なぜ栄養は経口摂取と輸液で補ているのにもかかわらず、胃瘻が増設され、しかも開放したまま排液を行っているのですか？ 排液が多いのは、胃の動きが悪いからだと説明をうけましたが、それはどうすれば改善するのですか？ もう一つは、発熱がよくみられることです。逆流性胆管炎かな？ということは聞きましたが、なぜそれがおこるのですか？ あとは、胃が圧迫されたり、便秘が何日も続いていることも発熱の要因かなぁとも言われましたが、そうなのでしょうか。 現在術後一ヶ月以上たっていますが、どうなったら家族は退院に向かう事が出来るのでしょうか。 先行きがわからず、不安です。 質問だらけで申し訳ないのですが、教えていただけると嬉しいです。

脊髄小脳変性症で寝たきりの状態です。 肺炎起こした後から口から食べれなくなり経鼻経管栄養してます。肺炎がまだ完全に治っていないのと体力がなく、胃瘻増設はできていません。 腕の末梢から栄養の点滴を入れている状態です。このような状態で、予後はどうなのでしょうか？誤嚥性肺炎さえ起こさなければ、何年も生きられたりはするのでしょうか？

81歳で軽い認知症（要介護1）が検査入院一週間で誤嚥性肺炎になってしまいました。今回が初めてです。絶食で抗生剤点滴で誤嚥性肺炎の治療に入りました。元々痩せていて20年前に胃がんを患い胃を全摘しています。1週間後のレントゲンではあまり抗生剤の効果が見られずもう少し強い抗生剤になりもう1週間様子見たところ、肺にまだ多少の影はあるものの数値は良くなっています。その間、体力もかなり落ちてしまっています。 少しずつゼリーやジュースにとろみをつけたものを与えてくださっていますがあまり食べようとしてくれません。意識はあって多少の会話もできています。もう少しで退院かと思った矢先で。このまま口から食べてくれないと胃瘻（胃が無いので腸瘻？）なども考えて欲しいと医師からは言われていまいました。家族は胃瘻に反対しています。少しでも食べてくれるようになれば回復の兆しもあるのではと思っていますが、どうしたら食べてくれるようになるでしょうか。退院後は在宅介護で考えています。 それとも一時胃瘻にして体力が多少回復して口から食事を取るトレーニングで回復出来ないでしょうか。 少しでも良くなって欲しいと思っています。 アドバイスお願いします。

慢性骨髄性白血病の父は、嚥下障害のため、胃ろうを作りました。 今はゆっくりであれば口からの摂取もできますので、内服薬は口から摂取しています。 しかし、今後嚥下障害が進めば、口からの摂取は一切できなくなる、と主治医から言われています。 それで、心配なのは、白血病の内服薬です。 胃ろうでの内服薬の摂取は、薬を粉末状にして白湯に溶いて注入するとのことですが、薬剤師さんの言うには、抗ガン剤は脱カプセルすると被ばくの恐れがあるので、カプセルから外してはいけない、とのことです。 そうすると、白血病の内服薬はもう飲ませられなくなってしまうのでしょうか? 被ばくの危険性とは、どの程度のものなのでしょうか? 抗ガン剤を内服されている胃ろうの患者さんは多くいらっしゃると思うのですが、どうされているのでしょうか? ネットなどで見てみると、抗ガン剤は、一般的に被ばくの恐れがあるため脱カプセルや粉砕をしてはいけない、とありますが、手袋やマスク、ゴーグルなどをつけて処理すれば大丈夫、と書いてあるサイトもあり、よくわかりません。 父は、白血病の治療として、これまで、ハイドレア、グリベックを服用してきましたが、現在はタシグナ(カプセル)を日に2度(計4カプセル)服用しています。

2年ほど前から肺腺癌のステージ4と診察を受け治療中、今年に入ってから肺塞栓症に掛かり２週間ほど入院治療 3月には原因不明の後頭神経痛と嚥下障害・言語障害が大きく手間初めて抗がん剤治療を一旦中止。いくつかの病院で脳のCTもMRIを何回か撮るもやはり原因不明。諦めかけた矢先に「脳の斜台（シャダイ）に転移ありとの連絡。同日よりシャダイに対してp10回の放射線治療を開始しました。照射は全部で10回、完了しています。 皆様にお聞きしたいのは嚥下障害の為にポートを入れて現在はそこからの高カロリー点滴のみ、昨晩担当医から「胃ろう」の勧めがありました。 胃ろう手術は痛みは？継続的な痛みは？何より私に必要？不必要？なるべく早くと本日夕方から家族・本人・担当医で話し合いになると思います。　 胃ろうは普段のお手入れなど色々と大変そうだなぁとバグ然と思っています。どうか良きアドバイスを頂けますと幸いです。

88歳の認知症の母です。物忘れはひどいですが、人格はそのままで、時々難しい相談事にも答えられるくらいのやり取りはできています。 ６月に肺が潰れていることがわかり、入院して気胸ドレナージを受け、また、心不全、老衰と診断されました。入院中はほとんど食べられず、静脈栄養を入れていました。 病院の皆さまのおかげで肺と心臓の水も無くなり退院できましたが、家に帰ってもこのまま食事があまり取れなければ、私は胃瘻を作りたいと思いましたが、主治医の先生は人間の寿命の意味から反対という意見でした。 また母は6年前に胃癌の手術で胃を半分切除しているので、胃瘻が可能かどうかもわからないとの話でした。 退院してから、母はどんどん元気になり、訪問医療の先生も驚くほどまで回復し、自分で歩けるようになりましたが、食事量だけは1日300から500カロリー(エンシュアは２日で1缶弱がやっと)しか取れていない状態です。 (ただ少しずつですが食事量も増えてはいます) 訪問医療の先生は、数ヶ月単位で母がどこまで頑張れるかは、先生自身もわからないが、1年持たせるのは無理でしょうと言っております。 そして胃瘻については訪問医療の先生も反対とのことですが、私がどうしてもと言うなら、先生に止める権限はないのと、作るなら、今の少しでも元気なうちにしかできないと言われました。 母本人も胃瘻をしてでも生きたいと答えていますが、優しい母なので、私のためにそう言ってるのかな…とも考えてしまいます。 私の息子は生命に抗うようなことをするべきでないという意見です。 友人からは、後で自分が後悔しないような看護をするべきと言われました。 精神的なことばかり書いてしまいましたが、延命治療の是非以外にも、母の状態にはするべきでない要因があるのでしょうか…ご意見をいただけましたら、どうぞよろしくお願いいたします。

若年性認知症の60代後半の母ですが、誤嚥性肺炎、尿路感染、ウィルス胃腸炎で施設から病院に入院しました。施設ではミキサー食ではありますが二週間前から食事にムラがあり介助ですが、食べないときもあったそうです。体調が悪かったと思います、。体調悪くなる前はきちんと全量食べていたそうです。入院してから、抗生剤投与や点滴もあり、体調は良いと主治医からお話がありました。今から一週間前の話です。話し合いは入院してから三日目にありました。食事もとれていると落ち着いたら退院ですと安心していました。ところが、昨日病院から電話がありあれから食事にムラが出てきていて、嚥下も悪くためこんだり悪くなっている。１日必要なカロリーも入っていかない。胃瘻も選択肢ですといわれかなり戸惑っています。一週間しかたっていないのです。主治医はこのまま施設に帰ってもまた誤嚥をして病院にもどって胃瘻をといわれると思いますと主治医から言われました。嚥下の機能検査も詳しくしてくれて言われたのかわからず今施設から病院に情報提供してもらっていますが、早急に胃瘻は必要な感じでしょうか？確かに嚥下の機能は落ちてはきているみたいですが、もう一度施設に帰って食事介助をしてもらったら少しは食べれるのではないか、誤嚥性のリスクはあるがいまのまま施設にもどるか、胃瘻作って戻るかどうしていいのか返事を主治医にしないといけないので悩んでいます。よろしければアドバイスいただけたら幸いです。

89才の女性ですが、3ヶ月前に心原性脳梗塞で右側が梗塞していて、何もできなくて、意識はあるが認識がないようで、何を言ってもうなずくようです。経鼻経管栄養を入れているのですが、血糖値が600に上がったり、今はインシュリンをうって落ち着いていて、皮膚の感染症になって、抗生物質で、下痢になって、栄養が合わなくて、下痢、発熱、呼吸の乱れで、やっと今胃液で固まる経管栄養で熱もなく、呼吸も安定して、下痢も軟便になって、介護風呂に入れるようになり、胃瘻をすると言われ、そのほうが本人も楽で手も拘束しないですむということですが、今まで、胆のうや、子宮筋腫など、手術をしているので、癒着していたら胃瘻ができないと言われました。無事にできるのでしょうか。胃瘻すると長く生きれないと聞いたのですが、どうなのでしょうか。全身麻酔での手術はできないと言われました。ほかに、何か方法があるのでしょうか。それから、自分の名前を言ったとか、3月3日はと聞いたらお雛様と答えたと、看護師さんから聞いたのですが、コロナで面会できないのですが、先日少し合わせてもらったらただうなずいただけで、とてもわかっているようには見えませんでした。この先、話せるようになるのでしょうか？よろしくお願いします。

80代の女性ですが、脳梗塞の後遺症で嚥下機能が失われ、経管栄養でもどしたり、管を引き抜いたり誤嚥性肺炎を起こすので胃瘻をしました。栄養が落ちつき、口から食べられるようになる可能性も考えてです。最初の一週間は順調でしたが、1ヶ月の間に割と多めを1回、咳とか吸引時に合わせて2回戻したとかで、誤嚥性肺炎と微熱もあり、ある消化器内科の医師によれば、胃瘻ではなく腸ろうが向いているのではという意見があります。胃瘻が向いてないというより、機械的に回数と量をこなし同じ栄養を入れる、栄養摂取のやり方に難があるのではと素人目には思えるのですが。本人にこれ以上負担をかけたくないです。どうすればいいでしょう。はっきり言って口から食べる可能性は考えられないのでしょうか。時々唾は飲み込みます。むせる時もあります。本人は口に入れてくれと時時しきりに言います。水は2、3滴、角度起こし気味にやや横向きの体勢の時に一滴ずつ入れてむせませんでした。ややねばいゲル状の同量ではむせました。