胆道癌に該当するQ&A

64歳の主人の事でご相談です。 先ず、2010年に後腹膜腫瘍て３ｋｇ程の腫瘍と左腎臓を摘出しました。その後10年は、定期検査でも問題なかったのですが、 一昨年、膀胱癌からリンパ節転移、抗がん剤G C療法２クール投与後、3ヶ月程して、昨年、膀胱、胆道周辺が急に腫れてきて、間もなく閉塞。腎ろう、肝臓と胃をステントで繋ぎ対処後、溜まり始めた腹水から、原因が初めて悪性後腹膜中皮腫と判明。キートルーダの投与を始めました。胆道が通らないせいか、吐き戻しが酷く、経口食が出来ないため、中心静脈栄養を一日に1500ml注入し、年末年始は自宅で療養していましたが、1月5日にキートルーダの２回目投与後、昨日、脳梗塞で倒れ、右脳が殆ど詰まってしまいました。今までの治療に疑問はなかったでしょうか？余命はどのくらいでしょうか？一刻の猶予も許さないのでしょうか？コロナの最中、顔も見れず、不安ばかりが募ります。

50代のパートナーが、腹痛と急な黄疸で12月8日に病院を受診しました。尿検査と血液検査の結果、AST600、ALT1200という数値が出た為、急性肝炎を疑いました。が、翌9日にCTを撮ったら、胆管に石があり、それで胆管が塞がれて胆汁が肝臓に流れて肝臓が腫れているとの事で、緊急でERCPを行いました。 結果そこでは石が見つからず、流れてしまったか泥があったのかもとの事でした。 今現在、経鼻ドレナージで胆汁を外に出しています。 医師からは「胆管炎閉塞性黄疸、膵炎」と言われました。人より胆道が狭いとも言われました。 ドレナージのおかげか、肝臓数値や膵炎数値、総ビリルビン値も日に日に下がっています。 数値が落ち着いてきたので、12月15日にMRCPで胆道細部の検査を行い、その結果によって、翌16日に再度ERCPでバルーンを使って石か泥を掻き出し、ステントを入れるか判断すると言われました。 そこで質問なんですが、もし胆管に癌があったとしたら、最初にやったERCPでもある程度はわかりますか？石や泥ではなく癌だったら…と思うと不安です。 軽い糖尿病がある為、毎月内科で血液検査をしており、11月の検査では数値に異常はありませんでした。 また、9月頃にも少し腹痛があり、CTを撮りましたが、その時も異常無しでした。 短期間に胆管を塞ぐほど癌が大きくなる事はあり得ますか？もし癌を疑うなら、「胆管癌疑い」とか言われますか？ ちなみに、胆嚢は7年前に摘出しています。 あと、9日にERCPをして、16日に再度ERCPを行うとなると、身体の負担は大丈夫なんでしょうか？ 長くなって申し訳ありませんが、ご回答よろしくお願いします。

2年頃前から、みぞおちから腹部にかけて、違和感があり、膨れているような感じがあります。ごはんを食べると膨れすぎて食べきれないこともあります。 胃カメラ、大腸がん検査、先日造影剤を飲みMRIをとりました。胆道は異常はないといわれましたが、膵臓が人より少し大きいといわれました。慢性膵炎ではないと言い切れないですが、様子を見ましょうということになりました。 症状は続いていますし、どうすれば良いのでしょうか？ 左側に違和感があり、時々スッと流れる感じを感じる時があります。

先日、定期検診の血液検査でCA 19-9が58でした。調べたら膵臓癌、胆道系の癌の確率が70〜90%と高く、他にも40〜50%の確率で信頼度の高い腫瘍マーカーとの記載が多い内容でした。 お聞きしたいことは、 1.腫瘍マーカーの陽性率との記事(Google)を散見したのですが、この場合の陽性とはどういう中身なのでしょうか？基準値37をオーバーしてるということでしょうか？ 2.各種記事にあるようにそんなに信頼度の高い腫瘍マーカーなのでしょうか？ 3.検診の主治医からは、これぐらいの数値の人はよくいますから過度な心配は不要だが近いうちにCTやりましょう。と言われました。が、緊急性はどうなのでしょうか？ 取り急ぎ以上よろしくお願いします。

よろしくお願いします。 患者）77歳 女性 病名）胆嚢癌 症状）肝臓と十二指腸浸潤、骨と肋骨転移 閉塞性黄疸でがん発覚し経皮経肝胆道ドレナージ処置⇒メタルステント挿入⇒チューブ除去、その後十二指腸狭窄のためステント挿入⇒この処置の間、絶食が約1ヶ月続きもともと落ちていた体力がさらに低下、栄養状態は不良〈点滴のみで十二指腸ステント挿入後も重湯が少し食べられる状態〉本人はベッドに寝たきり状態で夜間せん妄あり。 主治医からはターミナルなので、積極的治療は不可との事、やはりこの全身状態では抗がん剤の対象とはならないのでしょうか。理由としては 胆嚢癌は抗がん剤がききにくい 本人の全身状態によりＱＯＬが下がる可能性が高い、などが考えられますか？ お手数ですが、よろしくお願いします。

よろしくお願い致します。57歳女性です。 人間ドックの結果でP型アミラーゼ高値75でE判定との結果で要精密検査とのことでした。 腹部エコーではA判定で描出内正常範囲とあります。腎臓、肝臓、胆道についても正常範囲のA判定でした。 75の数字については異常値ということでしょうか。 昨年11月頃より過度に強いストレスが続いていたり、甘いものの食べ過ぎなどに心あたりが有ります。家族歴に膵臓癌は居ません。飲酒や喫煙はしていません。 よろしくお願い申し上げます。

いつもありがとうございます。 1年前にステージ1下部胆管癌の診断を受け、胆管ステント留置のみ、積極的治療なしの91歳の祖母についてです。 4日前に38.1の発熱があり、受診したところ血液検査はγgtpが34と微増、CRP1.14で胆道系酵素の値は正常値でした。 単純CTも撮りましたが、肝内胆管に空気がある様子だし、ステントは詰まっていないだろうということで、胆道感染を考慮して念のため抗生剤を処方していただいています。 その後すぐに熱も下がり、すっかり元気にしていたのですが、4日たった今日になってまた倦怠感、37.2の微熱が出てきています。腹痛などは今のところありません。 もともと明日から、ステント交換のための入院なのですが、今日の発熱の原因が今度こそステント詰まりだったり、耐性菌などによるものでないかと心配です。 一応、本日分までの抗生剤とカロナールはあるのですが、救急を受診する目安などありますでしょうか？ 明日の入院まで様子を見ても大丈夫でしょうか？ よろしくお願い致します。

2年半ほど前から、右上腹部の季肋部痛があり、2年半前に大きな消化器内科クリニックにて血液検査にて癌マーカー、肝機能、胆道系、炎症異常無し、MRCP、腹部エコー異常無しで、胆嚢ジスキネジー診断でした。その後も脂っこい食事の後には、右季肋部痛、腹部膨満感、右の背中側にも痛みが響くこともありました。半年ほど前から右側の症状に加えて、脂っこい食事の後に、右季肋部痛に加えて、左の腹部や背部にも重だるさや軽い痛みが続いたため、先日再び同じクリニックを受診しました。 二年半ぶりで、血液検査にて癌マーカー、肝機能、胆道系、炎症異常無しですが、リパーゼ71（この日は食事のあとの腹痛があってから4日ほど経っています）トリプシン正常値、アミラーゼ正常値、MRCP異常無しの結果で、カモスタットメシル、コスパノン、ウルソが処方されました。薬を飲むと、かなり症状が緩和される感じがあります。 今回の心配事としては、インターネットなどで見ると、早期の慢性膵炎の可能性はあるのかということと、リパーゼが上昇していることに関して、その理由を精査したほうが良いのか、このくらいの数値でしたら、放置しても良い値なのか、もし精査するとすれば、どんな検査が良いのかなどです。どうぞよろしくお願いいたします。

産婦人科にて、たまたま私が卵巣腫瘍マーカーをお願いして、結果CA199で68でてしまいました。アミラーゼ115で基準値以内ですが、高いほうですよね? 気になって呼吸器で肺のレントゲンをして異常なし、消化器科にて、胃と大腸の内視鏡で異常なし、(軽い食道炎あり)で胸から骨盤までCTをとってもらいましたら、胆嚢・胆道・膵臓など異常ありませんでした。卵巣嚢腫が四センチありましたが、この卵巣嚢腫は水がたまったもので今は小さくなりましたが、消化器科ではCA199に引っかかるものはありませんでしたと言われましたが、CTも一センチからでないと癌は見つからないとよく聞きますが、もしかして小さい見つからない癌があるのでしょうか? 乳癌検査もしています。MRIに入るべきですか?

12／17に癌による閉塞性黄疸治療のため胆道ステントを入れました。その後、常時便意がありトイレに行くも、ガスと一緒に白い泡便がごく少量出るばかりで、便が溜まってきて、下剤を飲むとちゃんとした便がでます。が、その後はまたガスと泡だけになりまた数日でないところで下剤で出す状態が続いています。 下剤を飲まないと詰まった感じが辛くなるのですが、このサイクルで様子を見ていれば徐々に自然排便に戻っていくでしょうか？ 或いは多少辛くて嘔吐感があっても下剤を我慢した方が良いでしょうか？ なお、がんは原発が大腸、現在は肝門部と肺に転移している状態です。 (積極治療はやれる事はやって、来月から緩和に移行する予定です。) 宜しくお願いします。