腹水抜けないに該当するQ&A

検索結果:154 件

産婦人科医様および循環器内科医様

person 30代/女性 -

もともと血圧が高い状態で妊娠しました。アルドメット服用していましたが、年末に血圧が上がり、大きな病院に紹介、そのまま管理入院となりました。その後肺に水がたまり、ひどくむくみ、尿が出なくなり、1月20日に30週で帝王切開出産しました。 その2日後腹水がたまりひどい頻脈、採血の結果HELLP症候群と診断され、輸血とICU行きを宣告されましたが輸血手前でぎりぎり血小板の数値が持ち直しました。 その後劇的に回復し、肝臓も腎臓も正常値になりました。尿蛋白は一日7gほど出ていたようですが徐々に減ってきています。 壊れた血液が体内に染み出していた腹水や肺の水などもみるみる抜け、1週間で12キロ減りました。心拍と酸素血中濃度を見るため、入院中はずっとモニター?をつけていました。2月7日に退院しました。 現在も血圧が高いためアダラート20処方されています。 困っているのは退院後毎日の頭痛、それから頻脈と動悸です。朝アダラートを飲んで、決まって11時ごろから夕方まで頭痛がします。 またヘルプ症候群のとき血液が減ったため頻脈になり150とかで動悸もひどかったのですが、その後遺症なのか今でも100を超えるときが多く、動くと130などになります。寝ている間は80〜90のようです(モニターを見ている助産師さんに言われました)産婦人科医には洞性頻脈だ、寝たきりだったのが体を動かし始めたからで、脈が飛んだりはしてないから問題視してないと言われました。 動悸は寝ていて、目覚めたときによく感じます。とても不安でストレスはひどいと思います。毎日不安感から泣いて過ごしています。産後鬱っぽいとも思います。 頭痛はアダラートの副作用でしょうか?そのうち慣れるのでしょうか? この頻脈と動悸はそのうち収まるのでしょうか? 不安感やストレスからきているものでしょうか? 乱文で申し訳ありませんが、よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

変性子宮筋腫?それとも肉腫?

person 40代/女性 -

今月の生理後の先週から下腹部に圧迫感、違和感があり常にお腹が張っている感じがしたので、今日、婦人科に行き診察と造影CT検査をして頂きました。 所見、子宮頚部に約14センチの腫瘤を認めます。 腫瘤内部には造影されない部分も見られます。 腫瘤の性状に変化はありません。 変子宮筋腫や肉腫の可能性があります。 腫瘤により子宮が均一され、子宮頚管が伸長しています。 消化管に異常所見を認めません。 腹水を認めません。 肝S2,6に血管腫 大腸憩室。両側腎洞部にperipelvic cyst。 腹壁に小さな皮膚結節 診断、子宮腫瘍(DDx:変性子宮筋腫、肉腫)内部性状は変化出ませんと書いてあります。 先生は、早く見つかって良かったねと言われました。 と言うことは肉腫の可能性が大きいと言うことなのでしょうか? 重大な状況でしょうか? 去年から手術は勧められてたのですが症状も特になく閉経まで持ち込めたらいいね。と言う話しを先生としていたところでした。 が、今回は症状も出てきたし筋腫?も大きいし症状も出てきたので取りましょう。と言われました。 現在、私は、肺塞栓の治療をしています。 手術にはリスクもあると言われたのと手術中や手術後に血栓が飛ばないかと心配になりはい、手術します。と即答できませんでした。 この、しんどい状況から抜け出したいので、どうか先生アドバイスを頂けないでしょうか。 よろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

黄疸の値が 上がり始めてます

person 60代/男性 -

ずいぶん お世話になっております。 大腸癌 ステージ3 術後 肝臓転移 術後 肝臓癌再発 再発の場所や個数により ラジオ波治療 手術は不可能。 試せる抗がん剤は全て試しましたが 効果が見られず 現在 最後にゼローダと点滴の抗がん剤の抱き合わせ の治療をしています。 肝動注の話もありましたが 肝臓に負担がかかりすぎるため 無理となりました。 今の治療前の抗がん剤で 肝機能の値が悪くなり始めたので その薬2サイクルで中止 現在の治療中は 肝機能も正常となり 今3サイクル目に入ってますが 黄疸の値が徐々に上がり始めて今2.8 とか 本人は言ってます。 お腹の張りも出てて この前検査したら 少しあちらこちらに腹水が見られますが 抜かないといけないほどでもなく 又抜かないといけなくても抜ける位置でないのもあるそうです。 肝機能は 血液検査では今も異常がないそうです。 とりあえず黄疸の原因がわかればと昨日エコー検査をうけました。本人は抗がん剤の副作用で倦怠感や食欲不振 点滴当日から暫くは冷たい物が飲めない 触れない 指先 ふくらはぎのつりなどの 副作用はありますが お腹の張りの 痛みや苦痛のほうが 辛いようです。 おならが 快調に出ていたら 少しは楽になるようです。 質問は黄疸の原因で考えられる事は? あと今の状態で あとどれくらいの余命でしょうか?

1人の医師が回答

アルコール性肝硬変 44歳

person 40代/男性 -

44歳男性なんですが12月12日から熱が出てコロナの検査をしましたが陰性、それから4日間何も食べれず体中の関節が痛くなり黄疸も出てきたため15日に救急車で運ばれそのままECUに入院になりました。 採血の結果が肝臓などの数値が総ビリルビン6.2AST6843ALT3069LD990でした。 その日の夜に輸血が始まりその時の診断結果が敗血症、DIC、肝腎症候群の疑いでした。 その後体中浮腫顔もパンパンに腫れ上がり腎臓も投石寸前まで行き、膵炎、胆嚢と臓器という臓器が全部だめだったんですが、昨日家族が病院に呼ばれ最終の診断結果がアルコール性肝硬変と言われたみたいです。ほかの臓器の数値はだいぶ下がり腎臓も透析はいらないと言われ顔も元に戻りましたが黄疸が体中に出ていてビリルビンが27.9でした。胸水、腹水もありましたがだいぶ抜けてなくなりました。肝臓に関しては今の病院ではできる治療がないと言われています。まだ諦めきれないのでセカンドオピニオンで他の病院に行きたいと思っています。病院からも自分で調べてくださいと言われています。この状態で治療できる病院はありますか?全国どこの病院でもいいのでアルコール性肝硬変を見てくれる病院があれば教えて頂きたいです。 ここ数日の血液検査を添付しておきます。 よろしくお願いします。

2人の医師が回答

抗がん剤の投与方法について教えてください

以前にも相談させていただきました、胃がん再発の父のことです。 3月に胃がん定型手術後、11月に腹水が見られ、腹膜播種と診断されました。 完治のための手術はもうできないので、抗がん剤での延命のための治療と言われ、 来週から入院して抗がん剤投与を受ける予定です。 先日父が抗がん剤治療の主治医(外科の執刀医ではない外科の先生)と会い 聞いた話によると、入院して数日目に抗がん剤を注射し、様子をみながら まず3週間入院する。その観察経過がよければ、1週間おきに抗がん剤の 注射をするために通院での治療に切り替えると言われたようです。 再発発覚時の主治医(執刀医)は、シスプラチンを入院から8日目に注射し だいたい延べ2週間で退院となると思う。その後は2〜3週間をインターバルとしてとり 何クールか続けるという話でしたので、違う薬を使うことになったのかと 不安に思っています。 ただ、両親が具体的な薬の名前を忘れてしまったそうで 「この薬」と相談できないのが残念なのです。 今回の父のように、1週間のインターバルで何回か注射するような投与方法の 抗がん剤はあるのでしょうか? 他のネットで調べたシスプラチンの投与方法とは全く違うようで不安です。 同じ薬でもいくつか投与方法があるのでしょうか? 1週間おきでは、薬が抜けづらく、QOLがかなり落ちてしまうのではないかと 不安に思っています。先日は旅行にゴルフにとあと1年くらいと言われていますが かなり普通に元気そうなので。。。 ご回答いただければ幸いです。 推測で構いません。宜しくお願いいたします。

1人の医師が回答

卵巣癌の治療について教えてください

person 30代/女性 -

出来れば、詳しく説明してくださる婦人科の医師にお願いしたいです。 わがままですみません。 1月29日に左卵巣境界悪性腫瘍を摘出しました。 手術前の検査では、 充実性腫瘍・マーカー値正常・リンパ節腫大無し・右卵巣子宮問題無し でした。 術中迅速検査をして欲しいと伝えましたところ 悪性度が強い場合はすることが多いけど 2割くらい外れること、もし悪性が出てしまった場合 切除範囲が大幅に広がること、麻酔の時間が長くなること という事で、そこまで問題無さそうだと言われたこと 入院中に、腹水は良性でしたと言われたので 安心してしまいましたが 25日の退院後の検診で、何ともなかった右卵巣も 腫れていると言われ 癌細胞が出て内膜症が原因でなるものだといわれてしまいました。 境界悪性の場合、子宮と反対の卵巣も摘出が基本らしいですが、子供は1人いて子宮全摘に対してはさほど気になりませんが、卵巣までとなると更年期が怖いのと、骨粗も怖いのでまだ35歳ということもあり、残してもらいました。 追加手術は押えて来ましたが、PET撮ってから相談にしますか? という事になり、今日撮って来ました。 ですが、悪性が出てしまったので 卵巣、子宮、骨盤リンパ節、大網の切除は避けられないんじゃないかと思っているんですが… PETを撮って、転移が認められなかったら追加手術は免れるんですか? 抗ガン剤は使うようですか?と聞きましたら 半々くらいですかねって言われました。 抗ガン剤は、大変だという事しか耳にしないので 気持ち悪いだとか髪の毛が抜けるだとか 恐怖です。 命には変えられないですから、追加手術は仕方ないと思っていますが…

1人の医師が回答

成熟のう胞性奇形腫とチョコレートのう胞

person 40代/女性 -

片側の卵巣に同時に出来ていると診断されました。 主治医が手術に積極的でなく、腹痛や膨満感が増しているのに本当に大丈夫なのか悩んでいます。 併発なんて調べてもあまり見当たらないですし珍しいのでしょうか? 大きくなるのを待って手術するのが普通なのか、小さいうちに取るメリットはないのか、教えてください。 それぞれの大きさは奇形腫が約6センチ、チョコレートのう胞が約8センチ。 MRI検査で腹水が多少あったようで、超音波では境界がはっきりしない所があるそうです。 血液検査での異常は特に無く、良性だと思うので様子を見ましょうとの事で、3ヶ月ごとに経過をみています。 私としては、腰につきぬけるような腹痛がつらいですし、捻転の心配があると思い切って仕事に集中もできず、手術して取り除きたいのですが、主治医に申し出たらあと1回だけ様子見させてくださいと言われて帰されました。 もう10年以上、内膜症と筋腫を患っています。 5年前に開腹で筋腫と内膜症の病巣を摘出する手術を受け、それから半年後との経過観察。生理が重くなったら数ヶ月ルナベル服用して、軽快したら休んで、という感じで今まできました。 徐々に進行して子宮線筋症の状態になり、子供を望まれないのであれば子宮摘出してはどうか?という話も出ていました。 ですから、もし卵巣の手術となれば、子宮も同時に摘出する可能性があります。 その場合、膣式で子宮と片側の卵巣を腫瘍ごと摘出するのは無理なんでしょうか? よろしくお願いします。

1人の医師が回答

アルコール性肝硬変 肝性脳症 食道動脈瘤

person 50代/女性 -

アルコール性肝硬変からの肝性脳症 レベル3、食道動脈瘤。56歳の母が入院しています。 入院当初は治療しなければ余命半年〜一年と言われてました。腹水を抜いたり利尿剤を使ったせいで肝性脳症レベル3までいきました。入院当初は一人でご飯も食べれなく、やせ細ってしまってましたが、3ヶ月ほど経った今、自分でご飯も食べれるようになり、ふっくら肉付きも良くなりました。 日によってまともに会話できる日、9割幻覚妄想で噛み合わない日、ベッドにベルトで固定されてますが、細いため自分でベルトをすり抜けベッドから転倒し、胸椎と腰を骨折しました。入院してから何回も転倒しています。 アミノレバンやフィジオ点滴、錠剤や、アミノバクトなどの肝硬変的治療しかしてません。 手の施しようがないとのことと、入院期間が長いため病院を退去してほしいとのことで施設型病院に見学に行きましたが、 食道動脈瘤が破裂した際や、何かあった場合緊急搬送しても間に合わないと施設のソーシャルワーカーに言われました。 年齢が若いのと、肝性脳症で受け入れてくれる病院や施設が少ないです。 諦めて施設にいれて弱ってく母を、何かあった時に何も出来ないリスクを選ぶしかもう方法がないんでしょうか。 1箇所の病院に入院し、一人のソーシャルワーカーにしか意見を聞いてないのでaskdoctorsの先生から意見を頂きたいです。 治療方法がないと言われた患者は、普通の緊急治療ができる病院には患者を置いとけないのですか? 母を少しでも延命にしたいです。 言いたいことが纏まりませんが、ご意見のほど頂けたら幸いです。

1人の医師が回答

膵臓癌の抗がん剤の副作用と今後の選択について

person 60代/女性 - 解決済み

母(64歳)の今後の治療についてアドバイスいただきたく投稿いたします。 2022年2月 膵臓癌 膵体尾部切除・脾臓摘出、胆嚢摘出 4~9月(6サイクル)補助化学療法 ゲムシタビン単独 10月末 再発腹膜播種 11月~FOLFIRINOX100%・2週に1回 2023.3月~80%に減薬・2週に1回 現在フォルフィリノックス13回目の投与が終了したところです。 ありがたいことにFOLFIRINOXは母に効果があるようで腹痛も全くなくなり倦怠感も無く副作用はかなり軽いです。 ですが痺れがとても酷くなってきており足首くらいまできていて舌の痺れから味覚障害も出てきました。 (現在痺れ対策でリリカと牛車腎気丸は服用しています。) ★お腹のハリはFOLFIRINOXを打つ前が1番酷く、打って数日すると腹水が抜けるのか体重も落ちお腹のハリも落ち着きます。 上記のことからもしオキサリプラチンを抜いて腹膜播種が暴れ出すことが非常に不安ではありますが、痺れ悪化でこれ以上QOLを低下させたく無い気持ちがあります。 1.こういった場合どういう選択をしたらいいでしょうか? オキサリ休薬、減薬、抗がん剤変更等 2.今の抗がん剤が効かなくなった場合に先進医療の「S-1内服投与並びにパクリタキセル静脈内及び腹腔内投与の併用療法」を受けられないかと検討しています。 こちらを選ぶ方がいいのか、標準治療のアブゲムの方を選ぶ方がいいのかアドバイスいただけると幸いです。 3.もしパクリタキセル腹腔内投与を先に受けられたとして効果が無くなった場合に、その後に標準治療アブゲムをは受けられますか? どうかご教授ください。

3人の医師が回答

入院中に突然の心室細動で倒れた85歳の母の今後についてアドバイスを下さい。

person 70代以上/女性 -

85歳の母が小腸の閉塞の手術をして、大した閉塞でもなく、濁った腹水も取って頂き無事手術は終了。歩けるようになっていたらしいのですが、3日後に突然心室細動を起こして心停止。何分停止していたのかは未だにはっきりしないのですが、とにかく一度のAEDで蘇生したそうですが、その後低体温療法は出来たそうですが、それから意識が戻らないまま2か月が経過しました。気管切開をして人工呼吸器をずっと装着してICUにいます。この間、胸水をドレーンで抜いたり、輸血をしたり、肺炎になったときはCRPが一時14以上にあがりましたが抗生剤を投与して現在はどうにかCRP6以下になったりです。人工呼吸器の酸素濃度は当初40だったのが、現在は30%まで下がりました。当初は体中パンパンに浮腫でしたが、今はそれもだいぶおさまり、抗生剤も手の甲の血管から点滴することが出来ました。首から入っていて中心静脈への管も抜けて、今は鼻からの管のみで栄養もそこから入れています。アルブミンはずっと1.6あたりです。脳については、CTと脳波の説明は一度だけ脳神経内科のドクターから受けました。「脳波は動きが出てきたが、平行しててんかん波形も出てきたので現在薬を調整中」というお話がありました。面会が出来る時はなるべく話しかけてあげてとドクターに言われたので、なるべくそうしているのですが、なかなか面会そのものが出来ません。足を触ると自分で動かしますし、ちょとだけ反応が出てきたような気がします。看護師さんのお話だと、母は昼と夜が逆転しているようで、夜のほうが目を開きそうな時があるそうすが、一度も開いたことはありません。先のことは分からないことは重々承知しておりますが、この先、意識がもどる可能性はどれくらいあるのでしょうか?今、家族は何をしてあがるのがよいのでしょうか?どうぞ、よろしくお願いいたします。

4人の医師が回答

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