腹膜播種の治療に該当するQ&A

卵巣がんと子宮がんから腹膜播種になり以前に相談した者です。 ２回目の手術のあと腹膜播種の再発で骨盤底が肥厚し、ネダプラチンとタキソールの点滴を６クール行いました。その後のＣＴの結果、播種が広がりプラチナ耐性になったと言われました。また、播種のせいで水腎症を起こしていたため（自覚症状はなかったです）、腎臓ステント留置を行いました。 治療としては、以前に効果のあったアバスチンだけで維持療法をするか、アバスチンとドキセルを使うかを主治医から打診され、とりあえずアバスチンだけにしてもらい、３回の点滴が終わりました。 最近、下痢の前に感じるような下腹部の張りと痛みが頻繁にあります。お通じは普通で下痢も便秘もしていませんが、お腹の痛みは腸に由来する痛みに思えてなりません。腸閉塞ではないと思いますが、腹膜播種のために腸の病気になっていると考えるべきでしょうか？痛みを取るために何か有効な処方があるでしょうか？

腹膜播種の治療についてお聞きしたいです。腹腔内化学療法を受けたいが、術後どのくらいで受けられるか？

私は32才男性です。2週間前に突然手術不可能な大腸癌(腹膜播種)と診断され抗癌剤による治療を行っています。 【質問内容】 ・現在の治療が私に合っているのでしょうか?他の方法もあるのでしょうか? ・セカンドオピニオンの名医を探しています。 ・関東で大腸癌に有名な病院や医師を教えて下さい 【診断内容】 ・癌は大腸の内側を這う様に進行し、S字の最終部分(直腸側)から全体に進んでいる。 ※カメラが入らない為詳しい状況は不明。CT画像による診断) ・他臓器への転移はCT画像上では無し。 ・腹膜への転移は4か所。腹水が少々溜まっている。 【治療内容】 ・フォルフォックス(4) ※5FU、オキザリプラミン、ロイコボリン ・アバスチン

腹水についての質問です。 (1)現在、腹水が増えて足までむくんでいます。お腹の腹水はある程度まで増えると、腹膜にカバーされて増えなくなるのでしょうか?　 (2)腹水を抜かないでおくと、肺に水が溜まるようになるのでしょうか?　その場合、何か専用の飲み薬はありますか?　その他の対策はありますか? (3)腹水を抜いても直ぐに溜まると聞きましたが、個人差はありますか? 抜いても意味はないのでしょうか? (4)腹水を抜く場合、少しずつ抜くのでしょうか? 　また、抜く方法はどのようにするのでしょうか? (5)仮に腹水を抜く場合、予定していたCARTがコロナの影響で、できなくなりました。(近隣の病院クラスター発生の影響)　抜くだけで何も栄養補給しない場合は、どうなりますか? (6)今のところ腹水を抜く予定はないのですが、CARTで腹水を戻すことができない場合、栄養が抜けてしまうので、どのような栄養素の点滴をしたほうが よいのでしょうか? 中心静脈点滴は可能ですか? (7)医療用麻薬フェントステープ5mgを使用開始しました。使用することで腹水貯留のデメリットはありますか?　使わないほうがよいのでしょうか? (8)腹水で呼吸困難になった場合、抜いたほうがよいのでしょうか? (9)点滴はかえって腹水を増やすのでしょうか? (10)点滴は癌を増大させますか? 点滴しない場合、栄養不足は筋肉分解につながりますか? (11)利尿剤は最大、どの程度まで処方されるのでしょうか?

83歳の父、３年前の大腸がんの切除の後、腹膜播種として転移、腹膜炎や腸閉塞なし。 83歳ですが、基礎疾患なく血圧も正常、身の回りのことは自分でできるし、精神的にも安定しています。生存率は５年で10％程度ということですが、抗がん剤治療でよろしいでしょか。

がん性腹膜播種による腸閉塞の治療薬を教えて下さい。 イレウス管は除いた、経口または点滴他の薬の情報希望です。 （現在使用している薬の名前は確認するのを失念してしまったため書けません） ご回答よろしくお願い致します。

60代の父が胃癌で先月亡くなりました。 腹膜播種でステージ4、XELOX療法を7クール行った後副作用が強くなり腹膜以外への転移もなく症状もないことから抗がん剤を休止するかの選択肢を提示され 1．一旦休止して何か症状が出てきたら再開する 2．癌は悪化していると過程し2ndラインに移行して続ける 悩んだ結果1を選択。 それから4ヶ月程して食事をするとしゃっくりが出るようになり、食べたものが逆流しそれを吐けばと食べ物が通るという状態に。 次第に便の出も悪くなり、食後に腹痛に襲われるようになったため主治医の腫瘍内科医に細かく状況を伝え相談しましたが「癌の影響がないとは言い切れない」とだけ言われ、外科や内科でも特に答えは得られず。 この時1月半ばで12月末に撮ったCTを見ると腸に炎症があると言われ、その原因も手術の影響か癌の影響かは分からないと。 結局1月末に便が出なくなり酷い腹痛に襲われ救急外来を受診、その時初めてレントゲンを撮られ腸閉塞での入院となりました。 10日程の保存的療法で便が多少出るようになったので退院。 しかし退院後も少しでも食事をすると激しい腹痛、再入院、ポートからの高カロリー輸液で栄養を摂ることに。 その後も腸閉塞は改善することはなく、父の要望で開腹手術に至りました。 結果腹膜内は癌だらけで腸にもびっしり、閉塞もその影響であるということ。 切除しても癌が原因なので再発するから意味がないと伝えられました。 経口摂取できないので栄養が足りず抗がん剤もできず、結局父はその後状態が急速に悪化し、最後は骨と皮だけになって亡くなりました。 食事に支障が出た時に主治医も含め消化器外科医も消化器内科医も腸閉塞の可能性をまったく指摘しなかった事に不信感が募っています。 父の状態から腸閉塞との予想は難しかったのでしょうか？

母親がおなかの痛み　鈍痛　で、検査入院した所、 かなり進んだ膵臓癌　胃にも塊があり、そこにも悪性腫瘍あり、 お腹にも　散らばっている状態(腹膜播種) と言われました。 父親も　膵臓癌　4b 診断から半年以内に亡くしております 父親の時、抗がん剤をして　残念ながら効果なく　 私(娘)も　母親本人も抗がん剤は　やらない方向で話しています。 ただ、このまま何もせず、痛みを取る緩和医療だけではなく、 保険外の診療で何かあれば　やってみたいと思っています。 遺伝子治療　出来るでしょうか？ 免疫治療、粒子線治療なども　出来る状態でしょうか？ 他に可能性がある治療も教えて頂きたいです 費用がかかるのは承知しています 抗がん剤は人によっても効果が違うのは承知していますが 父親の時に見ていて副作用で　かなり苦しんだので　今回はやめたいと思っています。 つたない文章ですみません よろしくお願いします

母は昨年12月お腹痛くて病院でCT検査で腹膜播種疑いPET検査腹腔鏡検査今年一月腹膜播種右閉鎖リンパ節転移疑いあり大網播種ステージ3c診断され主治医か今後治療方針聞いた時抗がん剤治療です言われて抗がん剤治療始まったです。 他の治療方あると聞いたんですが、 腹膜播種対して治療で成績良い病院を探してます。 情報提供お願いします。

主人がH22年7月に虫垂炎から虫垂癌が判明、その後の開腹により腹膜播種が発見されました。IRISを6ケ月、その後XELOXで治療し現在は肝臓と下腹部辺りの癌に少しずつ勢いが出てきたようです。腹膜播種の名医に診察をお願いするかどうか悩んでいますが、ネットでその先生を教えてくれた方は、相当難しく完治は殆ど望めない上に、後遺症もありかというネットでの話でした。セカンドオピニオンなども考えていますが、今の時点での何か最善の方法を教えて頂ければ有り難いです。宜しくお願いします。