自然と痩せてきたに該当するQ&A

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終末期の点滴は、どのような状態を目指すのでしょうか?

person 70代以上/男性 - 解決済み

もう少し点滴を増やしてもらうようにお願いしてもよいのかどうか悩んでおります。 数カ月前から食事が出来なくなった80代の父が療養型病院に入院しており、自然な看取りを希望しているとお伝えしたところ、昼間だけアクチットという末梢点滴500mlを2本入れる処置をしてくださっているのですが、10日ほどで見る見る痩せてきました。中心静脈栄養を勧められたのですが、糖尿病を患っている父には適切ではないと思いお断りしたのですが、余りにも早い衰弱ぶりに戸惑っております。この療養型病院に入院する前に、肺炎にかかり急性型病院で治療を受けたときは、1000キロカロリーの末梢点滴をして下さってました。 この療養型病院は、かなり強く中心静脈栄養を勧められ、経営的な事情もおありなのかなと想像しております。 延命治療は希望していないものの、面会もなかなか出来ないので、出来るだけ長く生きて欲しいという気持ちもあり、なんだか落ち着きません。 そこそこ認知症はあるものの、なんとか会話が成り立つ状況なので、父の死期を早めてしまっているのではないかと思うと辛いです。 ただ、父は寝たきりの状態なので、長く生きることよりも、早く送り出してあげたほうがいいのかも、と思ったりもするのですが・・・。

3人の医師が回答

妊娠希望と薬の継続について

person 30代/女性 -

10年くらい前から統合失調症と言われています。 入院した時は、2.3日で症状がひどくなり、薬を飲んだらすぐ治り、症状はなくなり、消耗期?のような疲れ切った感じが半年くらいはありましたが、陽性症状は発症時のみです。 その後、ずっと寛解状態です。 薬は、何を飲んでも副作用がひどく、今は1番マシなレキサルティを飲んでいます。 レキサルティでも、太り続ける、脂質代謝異常、血糖値の乱高下、夜の軽いアカシジア、筋肉のこわばりからの血流の悪さ、下痢 など出ています。 ラツーダ飲んだ時は自然と痩せました。他の副作用で飲み続けられませんでしたが。 今、結婚していて妊娠を希望していますが、普通の食生活でも太っていってしまい、1年で10キロとか太ります。血糖値も乱高下なので、諦めた方がいいのか迷っています。 でも、できれば諦めたくないですし、諦めたら、生きていく気力もなんだか湧いてこなくなるような気もしています。 5年、10年と再発なしで薬を続けると辞める人もいる、と見たことがあるので、 副作用が辛いし、妊娠のためにやめたいです。主治医に相談したところ、再発する可能性が高いと言われました。 他の先生方は、どう思いますか? また、辞めた場合、再発防止のために何か良い予防策はありますか?

3人の医師が回答

固定術を自分で選択しても後遺障害は認められるのか?

person 40代/男性 - 解決済み

2回目の相談です。前回、「関節固定術か、保存療法で迷っています。」という相談をしました。回答ありがとうございました、先日外来を受診しました。いつもの先生ではなく流れが変わった気もします。今回は、理想的な結果としてはサポーターを装着したまま現場に復帰する。やはり関節を残したままうまくいけばそれがベストで、関節固定術の必要性も将来的に必ずしも必要とは言えない、そうなる可能性は極めて高いけど、ということ。現在は骨が痩せているため、装具を調整して足に負荷がかかるようにしてもらいました。2週間後にまた診察です。選択肢ということで2つ提案されました。一つ目は、サポーターをつけて現場に戻る(安定しないようなら腱か靭帯を作る)二つ目が関節固定術です。そこで自然な流れとしては一つ目を経由して最終的には関節固定術というのが理想。しかし、それまでの期間を省略したいのなら直ぐにでも関節固定という選択もありです。私は早くに固定術を受け、それでも出来る事を考えて努力する方が確実だと思っています。仕事も復帰を目指しますが、無理なら考える、というつもりです。そうなったときに、後遺障害の等級が影響してきます、保障や年金もそうですし、会社側の保証も全然変わってきます。医師の進める理想的な方針に従わず、関節固定術を選択しても、後遺障害は認められるのでしょうか?

4人の医師が回答

中学生の娘、体重が少ないです

person 10代/女性 -

中学1年生の娘の体重が少なくて心配です。 身長148.7cm、体重32kgです。 半年前から身長は1.5cmくらい伸び、体重は0.6kg減っていました。 夏で一時的に減ったのかもしれないと思いましたが、もともとが少ないので心配になって。 小さい頃から少食な方で痩せ気味でしたが、体調は良く生理も周期は少し長めですが、40日くらいで来ています。 最近の食べる量に特に変化はなく、学校から帰ってくると、お腹すいたと言って、お やつも食べています。 食事の様子を見ていると、しっかりよく噛んで食べるので食べるペースも遅めです。 よく噛むことはいい事ですが、たくさん噛んでいることで、少量でお腹いっぱいになってしまうのかな、とも思ったりします。 給食も時間が足りなくて食べきれないから減らしているようです。 食べると太りやすいようなもの(アイスクリームやケーキ、チョコレートなど)は嫌いで食べないし、脂っこい物もあまり好きではないので、自然とダイエットに良い食生活になってる気がします。 (夫も洋菓子のような甘いものは食べず、痩せ体質です。) 夕飯の後にゼリーや果物を食べたがるゆとりがあるので、最近、気持ちご飯を多めに入れたりして、夕飯の量を増やしてみようと思っています。 食事量を増やす他に、何か気をつけることや改善策はあるでしょうか。 そもそも、検査とかした方がいいのかと不安です。 学校でもらってきた身体測定の結果には、特に注意書きなどなかったのですが、今回痩せすぎゾーンに入ってしまっていたので、心配になってしまいました。 どうしていったらよいか、アドバイスいただけますと幸いです。

4人の医師が回答

人差し指の第二関節の痛み

person 30代/女性 -

昨日、夕方から左手人差し指の第二関節辺りが痛くなりました。 曲げ伸ばしや触ったりすると痛いという訳ではなく、左手人差し指全体に突き指をしたときのような痛みがあり、痛みの場所を探ると、特に第二関節辺りが痛いといった感じです。 以前にも数回同じようなことがありましたが、この痛みは数日や長期間持続することはなく、放っておくと半日~1日程度(大抵、一晩寝ると治まります)で治まります。 現在も痛みは落ち着いております。 気になるのであれば、病院へ行くべきだとは思いますが、小さい子供がいることと、痛みが治まっている以上、そんな大袈裟に病院まで行く必要はないのかなと思う反面、時々襲ってくる左手人差し指の痛みに気持ち悪くも感じております。 現在の私の健康状態としては、8月末に受けた健康診断で生まれて始めて2個所も引っかかり(胃にポリープの疑い(胃痛や食欲不振や胸焼けなどの自覚症状一切なし)、尿潜血)、今月18日に胃カメラと採血と検尿を控えております。 それと、9月13日に顎骨腫瘍で入院・手術をし、現在もメチコバール服用と週1で通院している状態です。 他には慢性的な育児疲れと、気になる点としては、体重減少です。 体重減少に関しては、顎骨腫瘍の術後辺りから徐々に減少し始めたので、片側でしか食事を噛めないことで、自然と食べる量が減っただけかもしれませんが、それまでは少し(1~2kg)増えては元に戻って程度で、運動しても痩せにくく、今回のように何もせず普段通りの生活で減少することはありませんでした。 減少といっても、2.5kg程度なので大袈裟かもしれませんが、元の体重に戻ることはなく毎日少しずつ減っているので、痩せにくかった自分としては、何とも奇妙な現象です。 以上を踏まえまして、何かの病気の可能性はありますでしょうか? ご返答いただけると幸いです。 よろしくお願いいたします。

1人の医師が回答

消えない尿の泡とウリエースの結果について

person 30代/男性 - 解決済み

尿の泡について質問です。 尿が泡立つのに病的意義はないとわかってはいるのですが、11月の初め頃から気になり始めてトイレの度、毎回意識して見ているのですが泡が全く消えないで必ず毎回泡立っています。 トイレの洗剤とかかなと思いましたが母親は泡立たないというのでやはり自分だけのようです。 尿糖が出てるのではないかと心配になり、ウリエースを購入したのですが、蛋白尿が出てる?感じがします。 先週の朝一の尿と本日の朝2回目の尿、買い物に行って駅まで歩いて、電車が来そうだったので1分くらい走りました。 (普段運動は全くしません) それで買い物が終わり帰宅してもう一度試してみたら今までより1番ウリエースの緑の色が濃い気がします。 (1番上はトイレの窓の自然光なのでちょっと色が違うかもしれません) 尿の泡の写真もいつもこれぐらい出るか、回数が多いときや意識してゆっくりしてるときは少し細かい泡が浮いております。 個人で仕事をしているので会社や学校みたいに今まで検査はしてきておりません...。 病院へ行けばいいのですが不安で中々行く勇気が持てません。 また、学生の時の尿検査は一度も引っかかったことなく、血尿やむくみもありません。 ここで質問です 1. ウリエースの蛋白尿の結果が写真ではわかりにくいのですが問題なさそうでしょうか。それとも病院へすぐに行った方がいいのでしょうか。 2. このまま放置してたらウリエースの結果が++や+++になってくるのでしょうか。それとも良くなったり悪くなったりするのでしょうか。 3. 禁煙して一気に太ったのですが痩せたら尿の泡が消えることはあるのでしょうか。 4. 父親が2度、尿管結石になってるのですが、そう言った理由でも蛋白尿は出るのでしょうか。 長々と申し訳ありませんがよろしくお願い致します。

3人の医師が回答

解離性障害

person 30代/女性 -

30歳くらいからこの病気を患っています。このころから幻聴に悩まされるようになりました。幻聴の内容は、自分が考えていることを繰り返し唱える、思っていることを言う、また、自分を攻撃するような内容です。1割は笑わせたりする内容です。最近デイケアのようなものに行き始めました。そういうところにいったり、何か物事(掃除、家事、姪の子育て、勉強)などに集中している間はあまり幻聴を感じません。リスパダールを11月から飲み始めて、体感幻覚(寝るとき目の中に波のようなものがみえて、恐怖です)が消えてきました。体の震え、口のゆがみ、食べる時も幻覚にとりつかれ10キロやせましたが戻りました。体重は戻ったのですが、幻聴が消えません。先月、グアムに行ったところ、2,3日幻聴がなかったです。私には自然の海外などが合うと思うのですが、親は専門医に見せたがります。都会にいて、子育てなどをいているほうがよっぽどストレスがたまると思うのですが。思うに、親は自分の面倒を見させたいのかもしれません。薬で抑えてると思いますが、医師から処方された2ミリグラムより、自分で持っている2ミリを追加し4ミリ飲んでいます。完全に消したいです。それと私はアメリカの人と結婚したく、日本に住めないかもしれないのですが、親に大反対にあっています。アメリカでは精神科を紹介してもらえますか?また、親の説得などはどうすればいいでしょうか。自分である程度症状をコントロールできますが、親にわかってもらうのが一番難しい気がします・・・。

1人の医師が回答

ホルモン数値について

person 40代/女性 -

1、2年前から頭痛や肩こりがひどくなり、だるかったり、朝もすんなり起きれなくなることが多くなりました。 肌も乾燥しやすくなって、ハリもなくなって、なんとなく体の変化があるのが気になって、先日婦人科で更年期の血液検査をしました。生理3日目で卵胞刺激ホルモンFSHが8.1、血中エストラジオールE2が20でした。 先生の話では更年期に入るとFSHの数値が高くなるけど高くないし、生理も来て基礎体温で排卵もしてるみたいだし、更年期ではない。でもE2の値が20以下は骨粗鬆症などのリスクが出てくる。ストレスとか最近何かあったか聞かれましたが、ちょうど頭痛がひどくなる2年前くらいに子供のことで心配したりストレスを感じることはありましたが、最近はそこまでありません。自律神経のほうかもということで、グランダキシンというお薬を処方されました。もし更年期の場合は閃輝暗点の頭痛を起こしたことがあるので、ホルモン治療はできないので、漢方とかサプリになると言われました。 40歳なので更年期ではないと言われてホッとした反面、体の不調や変化からやっぱり更年期ではないかと思うのとエストロゲンが少ないことが心配です。 自律神経が整えば数値が上がることはありますか?エストロゲンを増やすことはできますか? また先生から最近痩せた?と聞かれましたが、10数年前から比べたら10キロくらい体重が落ちましたが、無理にダイエットをしたわけではなく、社会人になってお酒を飲んだり食べたりすく機会が多かったので以前より太って、仕事を辞めてから自然と減った感じです。筋肉量も減ったからだと思いますが、それも関係するのでしょうか。

2人の医師が回答

蕁麻疹痒い 症状は軽いはず?

person 20代/男性 -

最近質問させてもらったのですが 蕁麻疹が出たという内容です。 蕁麻疹が出る前日に500のビール6缶。 飲むのは週1か2。 記憶では初?の蕁麻疹。 診断結果微熱があり、喉が腫れていたみたいです。 疲れてるんじゃないかと診断され薬をもらい5日とりあえず飲んで、 また5日分出すから飲みなさい、出なくなったら薬は終わりと言われたのですが つい先程ふと飲みたいと思い缶ビール500を飲んで350をあけて これで終わろうとしてる途中に 腕が痒くなり 二の腕に蕁麻疹が出ました。 質問1、肝臓機能が悪いのでしょうか....... あまりにも続く場合は検査するべきだとは思ってますが 肝臓機能を助けるサプリとかオススメなものはないでしょうか。病院と言われるのは分かりますが、医師としておすすめ出来るものなどあると嬉しいです.... 息苦しいなどは特にありません 痒いだけです 前回質問した際にストレス等も関係しているかもしれないとか 睡眠の問題の可能性とかも言われたので 理由は明確ではないですが。。。 質問2、肝臓機能?を良くする、負担をかけずらい食べ物とか、食事はどのようなものを心がけるとかありますか? 肝臓がなんの役割をしてるのかも全然理解してないのでどうすれば肝臓を労ることが出来るかわかりません。 お酒を減らす努力はしてますが....... 質問3 精神内科に行くほどではないんですが 半年ほど前ですが痩せたさに吐き癖がつき、 食事をすると胃液?が自然と上がってきて指をいれなくても吐くようになってました。内科に行った時に薬をもらって飲んでたら胃液が戻ってくることはなく、なのですが今でも2日に1回は食べてしまった罪悪感で吐いてしまいます。 それは今回の蕁麻疹に関係してますか? ついでにそれで歯は溶けるとかってあるんですか?

1人の医師が回答

母乳を飲まない・乳首を噛む

person 乳幼児/男性 -

1才になったばかりの息子を12月25日に実家につれて帰っていますが、それから様子がおかしいです。実家は人が多すぎて、26日の誕生日会に更に人がいっぱいきたせいで、刺激を受けすぎたからか、25日の夜から2、3時になっても寝ずにずっと泣いていて、母乳もあまり飲まなくなってしまっています。 実家に帰るまでは母乳だけはどんな時でも絶対に拒むことがないし、寝る時は必ず母乳を飲まないと眠れないくらい母乳大好きな子でした。しかし今は飲ませようとすると、大概拒否する姿勢を見せて泣き叫んだりします。今日は何回か乳首をしゃぶってくれましたが、毎回乳首を噛んで来ます。何度も噛まれたので飲ませるのも怖くなってきています。離乳食の食べる量や水の飲む量は今まで通りです。 家族はみんな、新しい環境に慣れればまた飲んでくれるんじゃないかといっていますが、しばらく飲まなかったら母乳が減ったりしないかとても心配です。 知り合いのお医者さんに相談しても、もう1才なんだから卒乳させてもいいんじゃないかとしか言わないんです。でも私は正直卒乳させたくありません。もともと細めな子で、ミルクはまったく飲まず、離乳食の食べっぷりもあまりよくないので、母乳までやめたら更にやせるんじゃないか心配ですし、母乳を飲んでくれないと寝かしつけも難しくなります。それに何より、母乳を飲んでくれなくなって、母親として拒否された気がして悲しいです。 元の環境に戻ったら治るかなとも思いますが、わけがあって1月末まで実家にいなければいけません。 どうしたらまた普通に母乳を飲んでくれるようになるんでしょうか。自然に待っていればいいでしょうか。今の状態が続くと、どれくらい経ったら母乳が減ってしまうのでしょうか。せめて乳首を噛まないようにしたいです。助けてください!

1人の医師が回答

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