自発呼吸回復に該当するQ&A

昨年10月に転倒し、緊急搬送されました。そこで後縦靭帯骨化症がわかり、頸髄の損傷があることもわかりました。その日のうちに圧迫をとる手術を行いました。(文字数に制限があるので、以下です、ますを省略します)長年の喫煙歴のためか、痰も多く、自発呼吸が難しく、首の器官を切開し、呼吸器を装着。当初の予定では、搬送先からすぐに転院し、リハビリをする予定だったが、術後、血圧が50以下に下がったり、腹部にガスが多く溜まったり、敗血症になり2ヶ月近く治療。尚、この間に鼻から液体状の栄養を流す試みを行なったが、熱が出るためすぐに中止していた。 呼吸の状態も安定し、熱もなくなったため、リハビリができる病院に12月初めに転院。当初1週間は、気管切開はしたままだが、自発呼吸を行い、何度か鼻から栄養を流す試みを行なっていたが、熱が出るため、中止。栄養は点滴のみ。転院後2週間後に、血中の酸素濃度が下がったため、呼吸器を再開。 月末頃から、37度台から38度台の熱が出始め、体内の電解質の値が低くなるような事もあり、抗生物質と電解質を点滴により投与。尿量も多い日と少ない日のバラツキが見られる。 熱が下がる日もあれば、上がる日もあり、転院してから現在に至るまで、平熱で過ごせた日の方が少ない。 血液の検査では、ビリルビンの値が高く、電解質のバランスも乱れることから、胆嚢に何か異常があるのではないかと、現在の主治医は予想していますが、100キロ近い体型のため、エコーやCTでも見つけることが難しく、抗生物質を投与しながら様子を見るしかないと医師もおっしゃっています。 父が回復に向かう可能性は低いのでしょうか。話すことも出来ず、機能回復に向けたリハビリもできず、衰弱していく姿を見守るしかないのでしょうか。 拙い文章と、少ない情報量ではご回答難しいこともあるかもしれませんが、何かご助言いただければ幸いです。

50代の父が突然倒れ、心肺停止時間が長かったため脳の損傷が激しく、低体温療法を終えてからの検査で意識が戻ることは難しいと言われて1ケ月が経ちました。 今は昔手術をした心臓内科に入院しており、呼吸器も外れ自発呼吸のみ、心肺も日常生活に問題ない状態、顔色もよく、あくびや寝返りのような動きもあります。途中脳波の検査をした結果、大脳はほぼ全滅だが、脳幹と小脳はかろうじて生きている植物状態のようです。気管切開は無事終わり、次の胃ろうの造設が済んだら転院するように言われ病院を探していますが、ソーシャルワーカーが候補に挙げた病院はいずれも内科がある療養型病院です。今後は脳神経外科などで診てもらう意味はないということなのでしょうか。セカンドオピニオンを求めるべきなのか、回復するためにリハビリなど、できることは何もないのか、とても悩んでいます。

4歳の女の子ですが、6月22日に熱性痙攣から意識レベル低下し、救急搬送され、その際自発呼吸不可能で昏睡状態になりました。 即座に急性脳症に対する治療が始まり、翌日には意識が戻り呼吸も安定。治療が進み2〜3日は良く笑い、おしゃべりしていました。少しおかしな言動はありましたが。 6月27日の朝から機嫌が悪くなり、全くしゃべらなくなりました。話しかけてもうんと頷くだけで話しません。笑いかけると笑います。（ほんの少し小さい声でこれ食べたいとの声を出しましたが） 回復期には波があることは承知していますが、ここにきて突然現れた症状で驚いています。歩く、座る、食事する等の運動性は問題だとなさそうで、話さない以外は問題なさそうです。 これが大きな波なのかそれとも後遺症なのか不安な状態です。これからのリハビリもありますからアドバイスいただきたく。

バイク事故で車と正面衝突して頭部の強打、外傷性クモ膜下出血、軸椎骨折、脊髄損傷、右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷があり意識不明の重体でした。 三次救急の救命処置で脳の腫れも安定して、自発呼吸もあり補助的に人口呼吸器をつけています。手足は動きませんが両目をたまに開いて声掛けの時に微かに瞬きを確認できました。転院先の大学病院の受入れ態勢が整ったので、 事故後1週間の時に軸椎骨折の治療のできる２次救急の大学病院へ転院しました。 転院二日目、事故から８日目の今日、主治医の説明で脳外科の判断がまだつかないのと軸椎骨折があるのでＭＲＩ等十分な体勢で撮れない・意識確認が不十分なので軸椎骨折の治療に入れない。なので、その他の右大腿骨骨幹部解放骨折など多発外傷の治療も出来ないと言われました。 加えて人口呼吸器は感染症とかのリスクが高く、本人の負担も軽くなるので２週間をめどに気管切開に切り替えたいと言われました。 家族が拒否すれば人口呼吸器のまま意識回復を待つ事もできますが！と言われました。 私的には人口呼吸器のまま意識回復を待ちたいのですが、どれくらいまで待てるのでしょうか？ またこの状況でセカンドオピニオンとかで他の大学病院に診察を依頼することは可能ですか？ 可能であればその方法を教えてください？

80歳の祖母の事です。 特に持病もなくここまで来ました。 ただ食が細く全然食べなかったりするので体重も35キロあるかないかでガリガリでした。 お正月明けから風邪をひいたみたいで、周りからは病院をすすめられても我慢をして８日に救急車で運ばれ入院しています。 脱水症状だったようで、軽い脳梗塞(問題ない程度のようです)、そして風邪をこじらせて誤飲嚥性肺炎を併発してしまったようです。 両肺が真っ白で重度と言われていて、食事はとれず抗生物質の点滴で肺炎の治療をしてる状態です。 自発呼吸が弱いので酸素マスクで補ってます。昨日まではもう少しいい状態だったようですが、今日は主治医に呼ばれ延命治療をするか選択をせまられたようです。管を通した人工呼吸器をとりつけるかということみたいです。ただそれをしたらおそらく外せなくなる。外して元気に回復するとは考えにくいと。家族ではなし、自然にまかせる選択をしたようです。 今日面会に行き声をかけると頷いたりはしますが喋れないし目をつぶりハァハァ息をしていました。 あまりの変わりようでショックで見ていられませんでした。 これ以上の処置を望まなかった場合、祖母が元気に回復する可能性はあるんでしょうか？

５０歳男性義兄弟のことなのですが暴行事件に巻き込まれてしまい、高齢の親に説明があり状況を把握する事、病状がわからず可能性として今の容態をわかる範囲の情報を書くので今後の可能性でも良いのでご教授いただけたら幸いです。 (既往歴) ５０歳男性、身長175センチ、体重120キロぐらい高血圧降圧剤あり、6年前に自信の弁膜修復手術あり.その後、3年前に心不全を起こし入院、その後心臓機械弁をいれています。 (倒れた時の状況) 5月25日の深夜。胸ぐらを掴まれていたらしいですが、暴行があったのかは分かりません。その場にいた人の話では心肺停止、脈を見たけれど脈が触れない呼吸なしで慌てて警察と119番通報をしました。その間、妨害に遭いこんなやつ助けるなと言われ運ばれるまで彼に死ね死ねと救急隊の方の蘇生を妨害し、救急車の中からの蘇生を行って頂いたようです。 (運ばれた時の病院からの説明) 低酸素状態が長く続き、心肺蘇生で今弱く自発呼吸は少しだけで機械を喉まで入れて酸素を保っているが瞳孔は開いている。いわいる脳死の状態です。(5月26日、27日深夜)血圧が下がり危ない状況ですといわれたが安定した (1)弱くでも自発呼吸があるということは脳幹の一部は生きていて脳死でなく植物状態の可能性はあるのでしょうか？意識が回復するや今より回復をする事はあるのでしょうか。その場合の回復後は何かしらの障害が残るのでしょうか？ ⑵瞳孔が開いた人の瞳孔の開きが戻る可能性はあるのでしょうか？まだ瞳孔は開いているようです。 ⑶事件当初に例えば腹部に犯人がお腹あたりに暴行したなどという事はお医者様はお分かりになるものなのでしょうか？ ⑷犯人は本人の息子なのですが死ね死ねという言葉は本人に聞こえた最後の言葉は聞こえていたのでしょうか？ ⑸脳の検査を2回目の検査結果はまだです。この検査は俗にいう脳死判定なのでしょうか？

先日、父(60代前半)が弓部大動脈瘤の手術を受け、同時に心臓の弁も逆流しているのが見られたため生体弁に取り替える手術を行いました。術後、主治医からは「手術は無事成功しました。自発呼吸もしていますし個人差はありますが48時間以内には目を覚ますでしょう。」とのことだったのですが3日たった未だに意識が戻りません。私はその場にいなかったのですが昨日、家族が主治医から再び説明を受け、「残念ながら脳の何箇所かに血栓が詰まってしまい目を覚ますことはほぼないでしょう。最善の努力はしましたが。」と言われたそうです。本当に信じられないです。入院前まで健康そのもので「もっと長生きしたいから手術受ける」とわりと簡単に手術を受けることを決め、症例数の多い心臓専門の病院での受診、手術を家族は勧めたのですが家から近い方がいいとのことで近くの総合病院で行いました。 やはり意識回復の見込みは少ないのでしょうか?声かけ、好きな音楽を聴かせたりマッサージなどで回復の見込みは少しでもないでしょうか?

64歳の母が脳幹（橋）出血で救急搬送されてから10日が経過しました。搬送時には、左側の口や手足の痺れがあり、その後意識不明の状態でしたが、現在は意識を取り戻し、挿管なしでの自発呼吸、言葉を発する事ができる状態です。 現在残っている症状としては、下記のものとなります。回復期以降の治療がどうなっていくのか見えないところが多く、質問させてください。出来れば自宅での介護を見据えて進めたいのですが、実現可能なのか伺いたいと思っております。 ・耳が聞こえない（筆談すれば内容の理解はしてくれます） ・嚥下障害（現状は鼻からの流動食ですが、今後胃瘻になる可能性あり） ・首が座らない、四肢の麻痺（ヘッドレスト付の車椅子でリハビリ中） ・排泄障害（尿道に管をつけている状態） 質問 1. 回復期にリハビリテーション病院へ移れるか、治療の病院（入院したまま）になるかの判断基準はどこになるのでしょうか。現在残っている症状ですと、リハビリの病院での受け入れは困難なのでしょうか。 2. 発症後10日経過した時点からの回復はまだ見込めるのでしょうか。脳幹（橋）出血のため手術は行っておりませんが、出血が無くなった状態であればこれから症状の回復は期待できるのでしょうか。 ご回答宜しくお願い致します。

12月22日に母(60歳)がくも膜下出血で手術をしました 当日、朝8時頃から夕方5時半近くまで母一人で家にいたので いつ倒れたのか全くわかりません。 旦那さんが(再婚相手)5時半頃、家に帰ると母が普段横になっている場所付近で大きないびきをかいたまま意識がない為、救急車を呼び救急病院に搬送、詳しい検査をし搬送後1時間ほどで頭蓋骨をはずし手術を受けました。グレード5と診断されましたが、グレード5だと手術する事はあまりないとネットなどで書いてあるのですが母は少なからず回復の可能性があるから手術したのでしょうか? 搬送された時、呼吸が浅い状態、搬送された時は最悪の状態と言われましたが、手術後は自発呼吸は安定しているが意識がない為、しばらくの間、人工口呼吸器をつけるとの事です。 意識はありませんが面会に行き(ICU)話かけると肩を少し動かしたり、わずかに口を動かしたり。毎回ではありませんが手を握ると腕をわずかに左右にずらし、看護士が足の裏に注射?をした時、痛かったのか両足をバタつかせたと言ってました。 母は自分の意思で体を動かしたのでしょうか? グレード5と診断され意識が回復する可能性はあるのでしょうか? 毎回不安でたまりません。先生方よろしくお願いします。

52歳の弟です。 9日前に就寝時に心配停止になり、30分後蘇生して72時間の低体温療法をしました。 目を開けましたが意識がある状態ではないと言われ、痙攣が続きました。 ７日後、病院から連絡があり、痙攣が少しマシになってきて目で追うような様子が見受けられたが、過度な期待はしないでほしいといわれました。 ８日後の昨日、看護師さんが名前を尋ねたところ　自分の名前と奥さんの名前を答えたそうです。家族からの手紙を読むと涙を流したそうです。 まだ痙攣もあるのですが、危機は脱して回復していると考えても良いのでしょうか。 気管切開を予定していましたが、自発呼吸していますので見送りになったと聞きました。