認知症に該当するQ&A

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89歳のアルツハイマー認知症の母の今の状況からして、どのくらいの寿命でしょうか

person 70代以上/女性 - 解決済み

今年90歳になるアルツハイマー認知症の母の事でお聞きします 施設入所して4年目。 2年前に貧血が見られ、便潜血も陽性でした。 本来、内視鏡をするのが一番の方法だったのですが 認知症の母には検査は無理だろうと判断し、止めました。 それから鉄剤を服用し、それでも貧血が見られたので薬の変更が 二回ありました。 それでも食欲も落ちず、便に異常もなく、元気に過ごしていたので 様子を見ていました。 昨年10月に、突然母の様子がおかしくなり 首が下がってしまうようになり、周りのことにも興味がなく 人と会話することもしなくなってしまったので 往診医と話した結果 認知症の進行が一気に進んだという診断でした。 そこから、食事量や水分量が一気に減ってしまい 減ったからこそ、便が思う様に出なくなってしまい 便秘によって腹痛を起こし、本人がパニックを起こしたり 嘔吐をするように。 その時は「浣腸」をしてもらって、便を出してもらったのですが その日をキッカケに嘔吐をすることが非常に多くなり 一日3度、夜中に4回も嘔吐するときもあったり 数日連日で嘔吐するなどし始め ここ二日間、全く食事を摂らなくなりました。 食事量が減った時から、「エンシュア」を飲むようになったのですが その際、高栄養ゼリーもたまに一緒に摂っていたのも 食べなくなり、今ではエンシュアのみになりました。 そのほかの水分はお茶を飲んだりして 500mlしか摂れない日もあれば、今日は800ml摂ったそうなのですが (エンシュア含む) 正直、今後、食事をいきなり食べるとは思えません。 嘔吐も繰り返しており、少しでも食べたら 嘔吐も止まらないだろうと施設長さんも おっしゃっています。 夜中の覚醒も嘔吐するようになってからは無く 入浴拒否も終わるまで、ずーっと文句を言っていたのに 全く何も言わずに入浴介助させてくれたそうです。 おそらく抵抗する力もないし気力もないのかもと。 昨日は嘔吐しても本人はケロッとしていて 笑ったりしたらしいのですが 一昨日は、真っ白な顔をして、ソファに座っていました。 往診医はまだ腸に便が残っていると下剤をだしたそうなのですが その下剤も全く効かなかったそうです。 今までの経緯をお話しさせていただきましたが もう、母は最期を迎えようとしているのだなというのが わかりました。 そこで エンシュアというものを本人は「美味しい」と言って飲んでいるようなのですが このエンシュアを飲んでいることで それなりの生命力というものはあるのでしょうか。 固形物を口に入れていないので 素人目からしたら、たとえ栄養ドリンクとは言え、 そこまで持たないのではと思うのですが どうなのでしょうか。

4人の医師が回答

血管性認知症 薬による嚥下機能低下 胃ろう造設

person 60代/男性 -

68歳男性です。 【経緯】 大動脈解離を発症後、術後のMRIで脳梗塞は発覚。左半身麻痺、半側空間無視の後遺症あり。2年程在宅介護していましたが、コロナ発症により入院。コロナの後遺症により認知症の症状が進行したため、神経内科にて入院治療を継続中の状態。 【現状】 入院期間中、誤嚥性肺炎を3〜4回繰り返しているため、嚥下機能を低下させないよう、これまで薬の処方を担当医の先生が調整して下さっていましたが、ここ数ヶ月は、暴言・暴力などの問題行動が激しくなっており、車椅子やベッドを破損させたりする程にまで至っているため、担当医から『手を尽くしてきたが、このまま薬を調整して治療を続けるのは本人にとっても辛い状態が続く。胃ろうを造設して、栄養と薬は胃ろうから摂取出来るようにした方が、本人の精神の安定も図れるし、栄養状態も良くなるので考えてほしい。』との話を受けました。 【家族の懸念】 本人の判断能力が低いため、胃ろうの造設は家族の判断に委ねられていますが、本人もおそらく胃ろう造設については、拒否反応があるかと思われます。もし仮に、無事胃ろうの造設が出来たとしても、これまでの本人の問題行動や元来の性格からして、術後胃ろうの抜去をして、身体拘束を受けたり、そのストレスによりさらに精神状態が悪化し、強い鎮静剤を投与せざるを得なくなる可能性もあるように感じています。 【質問】 1.胃ろうの造設により、認知症の症状がさらに進行する恐れはないのでしょうか? 2.嚥下機能が低下することを承知のうえで、今の問題行動を抑えるための薬の処方を医師の先生にお願いするのは難しいのでしょうか? 最悪、いつ誤嚥性肺炎を起こすかわからない状態になるのであれば、退院させて在宅介護に切り替えて、せめて本人の希望を叶えてあげたいと思っています。本来であれば担当医に相談すべきことは重々承知ですが、他の先生からのご意見も伺いたく、ご相談しました。

4人の医師が回答

67歳母のPL顆粒服用後の認知症のような症状

person 30代/女性 -

67歳の母が、10月の半ばあたりから風邪を引き中々治らず、PL顆粒や咳止めなどを病院から今までに5日間づつ2回処方されました。そのほかにも市販薬の総合風邪薬も服用しています。 ちょうど、そのあたりから同じことを聞いてきたり、言ったことを忘れたり、曜日が分からなくなったりと認知症のような症状が出てきました。 また風邪薬を飲んでから便秘症状になり血便が出て、風邪薬を処方された病院とは別の病院に受診した際も先生との話の内容が入ってこないようで理解力が低下しているようでした。 先週の木曜日の夕方に腹痛が起き、その時から風邪薬は中止しています。そして、土曜日に別病院を受診しました。 PL顆粒の副作用で認知症のような症状が出ると、ネットで拝見しました。 これは薬を中止すれば、改善するのでしょうか? 脳ドックなど認知症の検査を受けた方がいいのでしょうか? 薬の副作用の場合でも中止後すぐではなく、1.2週間ほどで元に戻ることはあるのでしょうか? 昨日まで表情が、認知症の方のような表情だったので心配していたのですが今日は少し明るくなった気がします。 しかし、曜日の間隔があやふやなような感じでした。 長文でまとまりのない質問になってしまいましたが、よろしくお願いします。

5人の医師が回答

日常生活で物忘れが増え、若年性認知症を心配しています。

person 40代/女性 - 解決済み

49歳女性、一人暮らしで、フルタイムで働いています。 40代後半から、日常生活でのちょっとした物忘れが増えたと思ってはいましたが、ここ一年で頻度が増えました。 【ほぼ毎日食べるので定期的に買っている食材の買い物】 一年前に食パンを2日連続で買い、帰宅して昨日も買っていたことを思い出しました。買い物メモから消し忘れ、それを翌日も見たたのが原因の1つだったので、以来メモはやめて頭で覚えるようにしています。逆に買い忘れが増えましたが、これは人並みかと思います。 つい最近は、翌日のお昼用のパンを、一軒目と二軒目の店で同日に買ってしまい、帰宅して気付きました。一軒目でいいのがなければ二軒目で買おう、と強く意識し、それが頭に強く残ったのが原因の1つかとは思います。 【台所まわり】 レンジやトースターで温めたのを忘れ、時間が経ってから気付く、酷い時は翌日に気付いたり。ここ3ヶ月くらい、月に2~3回あります。レンジ、トースターともに、食卓に着くと目線に入らない配置になっていたり、中が見えにくかったり、夕飯の品数が多い時だったり、疲れが酷い時だったり。 原因と思われることはあるものの、明らかにここ一年頻度が増えました。 仕事での物忘れはほとんどなく、友人との約束などはカレンダーやスマホにメモをしていれば忘れません。夕飯に食べたものも翌日なら数品は思い出せます。 物忘れは買い物や台所まわりで特定的に多いです。今は日常生活に支障はありませんが、こういう症状から認知症が進んでいくのでは?と気になっています。 【その他参考情報】 ・血液型A型、几帳面、やや心配性。 ・翌日仕事の日は睡眠5時間程度で短め(寝付きは良く熟睡できています) ・サラダ等の簡単なものは毎日自分で作りますが、料理が苦手でお惣菜を買うことが多い。 ・綺麗好きで、掃除と洗濯はきちんとやっている。 【質問】 1.早めに病院で診てもらった方が良いですか? 2.受診するなら初回は何科が良いですか? 3.その他、何かアドバイスがございましたらお願いします。

8人の医師が回答

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