認知症 電話がかけられないに該当するQ&A

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肺疾患のある高齢者がコロナ感染した時の治療について

person 70代以上/女性 - 解決済み

85歳の母のことで相談があります。 週3日ディサービスに通っていましたが、そこでコロナに感染しました。 入院した病院の主治医より最終的に人口呼吸器をつけるかけないかの回答しなければなりません。 同居のため、私(娘)は濃厚接触者のため、やり取りは全て電話です。 正解はないと思ってます。きっとどちらの判断をしても後悔する事になると思いますが、基礎疾患のある高齢者が人口呼吸器をつけると回復はしないものでしょうか? どのような場合は人工呼吸器をつけない方がいいのか、つけた方がいいのかなど、専門の先生のご意見を伺いたくお願いします。 コロナに感染する前は年相応に元気でした。経緯は以下の通りです。 4/22(金)21時濃厚接触者の連絡、4/23(土)15時陽性、救急車で搬送、同日19時に入院。 その時にはコロナ感染はしているが、コロナの肺炎にはなっていないと言われました。 基礎疾患は高血圧、高脂血症、認知症、慢性閉鎖性肺疾患(在宅酸素1リットル) 4/26(火)12時に主治医より現時点では食事も8割とれて病状は落ち着いているが、高齢、飲みこむ力も弱く、窒息のリスク、基礎疾患等の状況から見て急変するリスクが高く、いつ急変してもおかしくない、年齢、基礎疾患から人口呼吸機をつけたら、回復はしないだろうとのこと。

5人の医師が回答

80歳母の認知症傾向について

person 70代以上/女性 -

80歳になる母の相談です。 地方都市で姉家族と同居しています。認知症のような言動が数年間気になりながら、出不精の母を病院に連れて行けずに困っています。 50年以上頼りにしていたかかりつけの内科は閉院してしまい、その息子さんが開業したクリニックにすら行こうとしません。 風邪のとき、クリニックに行こうと誘ったら、一度は行くと言ったのですが、朝になり、夕べは怖くて眠れなかったから行かないと頑なになってしまいました。 歯もかなり抜けています。まずはしっかり食べるために歯医者に行こうと誘い出したときも、一度は行くと言いながら自分で電話してキャンセルしてしまったそうです。 まずは歯を治すことと、かかりつけをもつことを優先にと考えて4年くらい経ちました。 最近は、気になる言動がどんどん増えているようです。 具体例としては、姉が「ほうれん草を茹でておいてちょうだい」と簡単な家事をメールで頼むと「ほうれん草茹でとくいいの?」というような返信で、いつもスムーズにいかないそうです。口頭では、言った言わないになるし、紙に書いて置いてもムダだけど、何か頼むようにしているそうです。 もう一例としては、小学生の孫が同居しているのですが、姉が職場の送別会の日に「ちゃんと二階に行って寝たよ」と就寝を知らせるメールをくれたそうですが、帰宅すると「いつの間に出かけたの?二階にいると思ってたからびっくりした」と言われたそうです。 病院に誘い出す方法、もしくは、私たちの考え方自体を変えることで先に進む道は見えてこないか模索しています。 小さなことでも先に進める手がかりをいただけるとありがたいです。よろしくお願いします。

6人の医師が回答

高齢の父の精神状況について

person 70代以上/男性 - 解決済み

81歳の父ですが、現在高齢者住宅に入居しております。 昨年の夏に誤嚥性肺炎で入院し、その際に尿にも異常が出てしまい、尿バルーンを付けていましたが、退院後施設に戻ってから、訪問診療の先生の勧めで、泌尿器科で検査入院しその後はバルーンも外れ(薬は処方されています)今は自力でトイレにも行けるようになりました。 5月あたりに一度幻聴のような症状があると、施設の職員には言われてましたが、その後は何も聞かされてはいなかったのですが、所々拒否はあったようです。夏に入院し戻ってきてからでしょうか、強い拒否や怒りっぽくなってきて、泌尿器科の受診も強く拒否をしていました(薬で対応できています)最近背中にコブのような症状があり、本人も痛みを感じていたので、病院に連れて行くことは出来ましたが、皮膚科に行った際に骨と言われ、日を改めて整形に連れて行こうとしたら、強い拒否がありそれでもなんとか連れ出すことができ、ただ着いたら暴れることなく検査も素直に受けていて、異常なしとわかれば本人も安心していました。とにかく本人の症状がない受診は強い拒否を示します。 入浴や着替えの拒否もあり、施設に不満があるようで、ただあまり正直には話してくれず塞ぎ込んでいる状況です。用事がある場合は電話は来るのですが、私の伝えたことを忘れて、また再度かけてくることがあります。ただ私が心配して話しかけても嫌な顔して、いいから!わかったから!と嫌々で拒否します。 元々頑固ではありますが…周りに聞くと、認知症かもしれないから一度受診した方が良いと言われます。 このような症状はやはり一度脳外科、精神科の受診をした方が良いでしょうか。 先日も口腔の方も気になり、本人に伝えたらいいから!ちゃんと磨いてる!と拒否されました。 このような相談で申し訳ありません。 何かアドバイス頂けたら幸いです。 宜しくお願い致します。

4人の医師が回答

母が気の毒です

person 40代/女性 -

父は69歳で4年ほど前から認知症です。 それでなくても昔から精神科に通っていて、母を始め 家族は散々振り回されてきましたが、特に母が苦労し っぱなしです。 去年会社に行かなくなり、父の了承を得て会社の代表を 母が引き継いだのですが、年明け早々に(薬を変えて病状 が落ち着いたせいか)会社に突然行くようになり、同時に 母が代表になったこと・会社を長期休んでいたことをすっかり 忘れてます。 そして今年の夏になって再び病状が不安定になり、会社を 休みがちに。 と、去年と同じようにパンと甘いものに執着するようになり 去年ほど激しくはないものの、悪態をつくようになりました。 日時のわからない父のために、ホワイトボードに母が日時や 今日は会社は休みだという旨を書いて、父の部屋に置くの ですが「字が下手くそで読めん」と。 ちなみに母の字はそんなに下手ではありません(むしろ父の 自体の方が、昔から殴り書きのような字です) とにかく父の母に対する依存度は異常でストーカーのようです。 会社で仕事をしていると頻繁に母の携帯に電話はかかるし、 母が自室に入るのが一目手で分かるように、常にふすまを 開け放しています。 で、母が自室に戻ると途端に会社を休みたいだの辞めたいだの 同じ話を繰り返しします。 それに付け加え当り散らす対象も母なので、母は傾きかけの会社 立て直しの苦労も重なり、心身ともに限界に近づいてます。 いっそのこと昼間だけでもデイケア等の施設に預けたいのですが、 去年・今年共に要介護は1で、デイケアの人も一度家に来て父と 面会したのですが、父は名刺すら受け取らず突き返してしまい、 以来施設の人は何の音沙汰もありません。(どのみちヘビースモ ーカーだから、預けるのは難しいかも) こういう厄介な父を何とかする方法はないんでしょうか。

1人の医師が回答

物事の文脈が理解できなくなった。記憶障害でしょうか?

person 50代/男性 -

コミュニケーション力がどんどん落ちている。言葉が出てこない。口が動かない.相手に伝わらない。イライラされる。 文脈がわからなくなった。 映画を見ても、登場人物の把握が追いつかず、背景説明の段階でつかみきれず、大事な部分がキャッチできてないため、ちっとも面白く感じない。やがて寝てしまう。 本を読む読んでも同じ。何度も同じページを繰り返して読んでいたりする。数ページで閉じてしまう。 昔から本は苦手だった。とくに小説は苦手。登場人物の詳細が把握してできない。人数が増えると皆目だめ。 しかし、最近は以前に比べて本当にひどくなっている。この一年、読了した本が一冊もない? 人の話をきいていても、ディテールの大切な部分をキャッチし損ねてしまって、意味がわからないか、間違って受け取って仕事などスムーズに進まない。または全く面白味を感じない。 友人やパートナーと話しても、感情が動かない。無表情で機械のように応答している気がする。相手もつまらなそう。 毎日電話で話そうとしているが、話たいこと、聞きたいことが思い浮かばない。 以前に精神科にかかったことがあり、 発達障害の傾向はあると、言われていました。 集中力散漫で同時に色んな情報があたまを飛び交って、今やるべき一つのことが完了する前に、他のことに意識が飛んでしまって、他のことに飛んだ先でまた新たなことに意識が飛んで、、、。 こういう意識のジャンプを延々と繰り返しているため、結局どんなに時間をかけても、何一つとしてミッションが完了していないのです。 年齢による脳の記憶機能の劣化なのでしょうか?認知症に近い症状なのでしょうか?あるいは緊張感や不安やストレスからから一時的なものでしょうか?鬱病のようなものでしょうか?

5人の医師が回答

入院していた母の診療明細書の内容について

person 60代/女性 -

【経緯】 先日母が他界し、病院から請求書関係の書類が送られてきました。 その計算書の中に診療明細書も入ってきたのですが、投薬の項目に 『麻薬・毒薬加算』 という項目がありました。 母は肺がんのため入院しており緩和ケアを目的として入院していました。また一つ前の病院にいる際に認知症も併発してしまい、入院が長期化するということで転院しております。1つ目の病院のときは何かあればすぐ連絡が来たのですが、2つ目の病院は入院した初日は連絡があったものの亡くなる前まで連絡はありませんでした。 唯一あったのが亡くなった日の朝に 「心臓が弱くなっているから早く病院へ来てください」 とあっただけです。 連絡を貰い急いで向かいましたが、着いたときには母は既に亡くなっていました。 【質問】 1.診療明細書における『麻薬・毒薬加算』とは何が想定されますか? 2.↑1の薬を使用するに当たり家族への連絡が全くありませんでしたが、そういうものなのでしょうか? 3.入院した当初は看護室に連絡をして母の様子を聞くことはできました。しかし、人員配置が変わったのか、入院して3週間目に『もっと病院を信用してください。電話してこないでください』と言われたのですが‥。そういうものなのでしょうか。 4.正直なところ↑3があってから母のスマホへの連絡もつかなくなり、亡くなった際先に駆けつけた姉から 『看護師さんから母のスマホを貰ったんだけど、ドライブモードになってるんだよね。母はそのやり方(メガネかけないと)わからないんだけど‥』 (※メガネはこの入院時機器の邪魔になるからと言うことで持参しておりません) と言われたことから色々信用ならない気持ちが溢れております。今時の病院は入院患者が連絡をとれないようにスマホを回収するのかな?とすら思っております。 長文で申し訳ございません

3人の医師が回答

赤い爛れ ダニ等の可能性と検査方法

person 70代以上/女性 - 解決済み

 現在、高齢者施設に入所している82歳の母の胸部、臀部、腹部、左腕の折れ曲げる箇所(肘の反対側)に、赤い湿疹のような爛れが広がっています。(胸の写真添付。臀部などは掻いてもっと酷いです。) 以前からこの施設で母は身体に痒みを覚えており、特に、ここ2ヶ月ほど、遠隔からのテレビ電話から家族が見ると、母が異常なほど身体中を掻きむしっているので、違和感を覚えていました。 一昨日、この酷暑に、施設が全くタオルケット(昼夜、母の身体にかけています)を洗濯していなかったことが判明し、ダニやシラミ等の繁殖による可能性も大きくなってきました。 そこで、 1 添付写真をご覧になって、ダニやシラミ等が噛んだと思われますか? 2 ダニやシラミ等虫刺されが原因だと判定できる検査は、施設外部の皮膚科を受診すれば、やっていただけるでしょうか? どういう検査方法がありますか? 洗いざらい教えて下さい。 (施設側は隠蔽体質でベッドやマットを調べてくれません。 家族も遠方に住み、駆けつけて調べることもできません。 皮膚科の判定が、母の衛生環境を替えてもらう根拠として施設に呈示できる唯一の頼みの綱です。) 3 施設かかりつけの『内科医』が、 昨日の定期訪問診療で、 「これら湿疹部分が化膿してきているので、ゲンダシン軟膏を塗った方がよい」と言っています。 虫刺されの場合、この診断を鵜呑みにして、ゲンダシン軟膏を塗ることは適切でしょうか? もっとよい薬はありますか? ※母は、眼科で緑内障のリスクがある患者と認定されています。 ※認知症なので薬を掻き取った指で、目をこすったり口に入れて舐めたりするので、塗布薬も慎重に判断したいです。 どうぞ宜しくお願い致します。

3人の医師が回答

高齢者の精神的なケアについて

person 70代以上/男性 - 解決済み

90歳の身内のことですが、常に不安を感じ、問題が頭の中でぐるぐると回っているような状況です。本人はそれを解決しようと関係者に電話しまくったりするので、相当迷惑をかけていると思います。 その問題が落ち着くと、すぐに別の問題が頭の中に立ち上がって来てまた大変になるので、いつもぐるぐる忙しいのです。 どのように対応すべきでしょうか。何かの障害なのでしょうか。個性なのでしょうか。これもひとつの認知症なのでしょうか。 不安の原因は、周りから見れば些細なことや、勝手な思い込みです。 基本的に大人しく内向的で、他人からの評価を気にするタイプです。以前から家族の行動に対してまでも、対面を気にして制御しようとしたり、他人と比べたり、思い通りに動かそうとします。自分と他者の境界が曖昧なのか、それぞれの人格を尊重するという概念がないように感じます。 最近では、家族が留守にしていると、いちいち行き先を気にしたり、近所の人が自分の噂を言っているのではないかと気にしたり、自分の知らないところで情報が行き来しているような妄想を持ったりします。 自分が大切にされている実感を常に持っていたいために、蚊帳の外だと疎外感をかんじてしまうようです。人はそれぞれの生活に一生懸命で自分以外の人をいつも気にしているわけがないのに、と思ってしまうのですが。 身の回りのことは自立しており、見当識障害などもありません。薬の管理やスケジュール管理も自分で出来ています。他人に対しては必要以上に配慮したりします。 ただ、家族や近しい人(否定的なことも含めて助言してくれる人)への言動が激しいことや、どんなに大変か自分語りを延々と繰り返すのを傾聴するのも大変で疲弊します。暴力的な行為はありませんが、家族に声を荒げたり、当人には言いませんがお世話になっている人を呼び捨てにして悪く言ったりするので悲しくなります。

2人の医師が回答

大人のADHDでしょうか?性格でしょうか?

person 30代/女性 -

大人の発達障害について教えてください。 ・遅刻→しません ・失くしもの忘れ物→買い忘れがあることはあります。普段は携帯・財布・鍵などは忘れず、失くしません。ただ、学生時代に携帯を一度失くしたことはあります。学生証も一度落とした事があります。 ・先送り癖→面倒なものを後回しにしがちで、ギリギリで間に合わせたりします。 ・部屋が散らかっている→片付け自体は得意ですが、すぐ散らかります。 先送り癖は仕事の事になるとすぐに行動するので支障が出ませんでした。でも本質は後回しにしがちです。今は育児をしていて社会に離れていますが、アルバイトや就職先では褒めていただいていました。 友人関係も問題ありません。 お酒作るバイト(種類豊富)→覚えも早いし作るのも早いと言っていただけていた。 テレオペ→ガスの元栓の手続き。電話で住所を聞きPCで場所を確認後、紙にお客様情報を聞きながら手書きで書く。今までのバイトさんの中で1番できると言っていただきました。 社会人→既存のルート周りをし、商品説明と次の週に必要な商品を口頭で聞いてメモ。事務さんに発注。次の週に商品を確認して持っていく。というのが基本の流れで、その他事務作業もありましたが特にミスすることもなく営業成績もトップでした。 このような経歴があっても、先送り癖や部屋の散らかりという面があると障害となってしまうのでしょうか?とても不安なのですが、現状の生活で困りごとがなく支障もなければ性格と思っていいのでしょうか? これが性格ではなく発達障害の特性なのかもしれない。と思ってから、先送りはせずにやるべきことはこなしてます。片 付けも意識的にしてます。 このように普通に気をつけていれば改善できる程度ならば大丈夫でしょうか? 発達障害の人は認知症のリスクが高まると聞き、将来子どもたちへ迷惑をかけることも考えとても不安になりました。

4人の医師が回答

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