誤嚥性肺炎治るに該当するQ&A

認知症あり　要介護３　８６歳の父です。 誤嚥性肺炎で入院し11日目になります。毎日面会に行っていますが酸素量は順調に回復し昨日は酸素マスクなしで過ごせるまでになりました。夜間はつけるかもしれないとの看護師さんがおっしゃていましたが。 ただし嚥下は難しく、今後は口からの飲食は難しいかもと医師から言われている状態です。 先ほど医師から電話があり、貧血があるので通常は内視鏡検査をするが、弱っている状態なのでどうするかという選択を迫られました。 しない場合は対処法の投薬か輸血だが、あくまでも一時的なものとのことで、それで治ってしまう可能性はゼロではないが根本的ではない、とのことでした。 投薬で時間をかけて様子を見るか、内視鏡にかけてみるか、すぐに（病院が休みになるため）返事をしなければなりません。 内視鏡は麻酔をするでしょうし、一回で解決できたらとの思いもありますが、それで万が一急変したら、という怖さもあります。 アドバイスいただけますでしょうか。

認知症の母の病状で伺います。 先日、発症時に重篤と診断された誤嚥性肺炎での質問をさせて頂きましたが、肺炎の方は改善のきざしと主治医の先生から言われました(血液製剤はアレルギー反応で使えず、抗生物質により治療しました)。が、今度は腎、肝の多臓器不全を指摘されました(末期ガンの患者さんと同じ様になりつつあるとの事でした)。 現状肺炎治療の為、抗生物質による点滴、中心静脈栄養点滴にて対応しております。 今後、どのような病状となり治療としてはどのような形で進んで行くのでしょうか(治る見込みはあるのでしょうか)? もし回復が難しいのであれば、母の苦しみを和らげる方法はあるのでしょうか? 現在の状態は肺炎を含めて以下の通りとなります。 尿はでています(オムツにしっかり黄色く)。 酸素濃度は10リットルで95～100。 脈拍数は目を開けている時は80台前半～90台。 眠っている時は70台。時折60台前半。 苦しいのか反射的なのか認知症の為か呻き声みたいな音をだします。また、口をモゴモゴさせて酸素マスクを外そうとします。 目を覚ましている時は話しかけると頷いてきます。 看護師さんが言うには痰吸引をやり過ぎの影響で、鼻からの吸引時、出血が見られます。また吸引を嫌がり顔を動かします。 以上何卒ご指導の程お願いいたします。

１か月前から、無色であまり粘り気の無い痰が絡み、食後特に酷くなります。2週間前からは咳も出るようになり、こちらは食後・会話中・仰向けになると症状が特に強くなります。また同じ時期から、食後に食べ物が喉や鼻の奥に引っかかるようになり、数時間取れません。咳をするとその食べ物が上がってくる感覚があり、あちこちに移動をします。また飲み物を飲み込む際、軟骨？がゴリっと動く・口に唾液がたまる・飲み物が飲み込みづらい症状もあります。 血液検査・肺のCT（誤嚥性肺炎なし）・喉のファイバースコープ・胃カメラ（３ヶ月前に行い、軽い逆流性食道炎あり）心臓の検査を行いましたが異常なしで、漢方薬・去痰剤・抗生物質・アレルギーの薬も効果なしです。通院中の耳鼻科の先生から、年齢的に考えにくいが、嚥下造影検査をしたわけではないから、誤嚥の可能性があるのかもと言われました。 そこで質問なのですが 1.症状からどのような病気が考えられますか？ 2.嚥下障害があるかどうか、喉のファイバースコープ検査のみでどの程度わかるのでしょうか？ 3.嚥下造影検査をした方がいいでしょうか？ 4.神経や筋肉系の病気なのでしょうか 一番辛いのは、食後に食べ物が喉に引っ掛かり残り続ける事と、痰が治らないことです。ご回答お願いいたします。

3年から5年前の左肩脱臼の既往があり、側臥位にする際、脱臼側を下側にすると良くないでしょうか。痛みはありません。上肢の動きもあります。 もし、左肩側を下にする側臥位にするとしたら気をつけることはどんなことでしょうか？ 側臥位にする際、80度から90度の側臥位にしていいのか、浅い30度程の側臥位にした方がいいのか、80度位の側臥位にする時間は長時間（例えば一時間以上は避ける）は良くない、30度位ならまあ、長時間（一時間以上とか）可能等、ありますでしょうか？血流、しびれが出ないか気になります。本人は話や訴えが出来ません。 下記「右側臥位や仰臥位にしたくない理由です」 右片麻痺があり、右側臥位では唾液を飲み込めず、誤嚥性肺炎につながる、そして、仙骨部の褥瘡が治らないので、側臥位にしたい。などの事情があります。 ご教示どうぞ宜しくお願い致します。

特養入所の認知症の85歳母の相談です。 発熱が2021.8月より続き　嚥下機能が落ちている事から入院を勧められて現在入院中。 発熱の原因はオムツをしている事による尿路感染と膀胱炎との診断を受け、9/5より抗生剤の点滴が始まりました。 誤嚥性肺炎の危険があるため、9/5より禁食となり高栄養点滴もする事になりました。 認知症を2014年位に発症し、風邪で熱が出ると生活のクォリティがガクンと下がるので、発熱が治ればまた口から食べる事が出来るのではないかと期待しています。 質問は １　未だ熱が下がらないまま2週間以上抗生剤を続けていますが、他の抗生剤に変える必要はないのでしょうか？ ２　熱が下がれば高栄養点滴をやめて少しでも口から食べれるようにはならないのでしょうか？ 今の先生はこのまま点滴は続き、ばい菌に感染したら寿命　という考えのようです。 ご回答をよろしくお願い致します。

5月に、左肺のMRSA肺炎と膿胸の菌血症と診断され総合内科で治療し、抗菌薬終えても、微熱は朝方よくでて、胸水は残り、crpは下がりきらず、酸素化はマスクなしで普段は96～100で痰の動きによってで80台に酸素濃度がさがり痰を吸引できれば、98とかに戻る状態でした。車いすにも三時間座ったりもしていました。 そして、次に7月下旬、一時的のつもりだったケイビ栄養をとれるかの嚥下評価やリハビリのため紹介され転院（脳神経内科リハビリ医）しましたが、転院先の病院の入院検査で指摘されたことは、「右肺に痰が多くこびりついていた」「胸水」でした。前の病院ではネブライザー一切しておらず、転院した病院で開始されました。そして、離床をあまりしなくなりました。 しかし、二週間目になると38.4℃の発熱をおこし、検査の結果「crp9、CTで、右側の痰はとれているが新しく右の肺炎になっている」「元々の左側の肺炎も治りきっていなく胸水が増えている」ということです。マスクは1リットルでつけっぱなしです。 ５月から呼吸器内科の専門医に一度も相談していません。一度転院してまでもみてもらった方がよいのでしょうか。 そして、新しく右の肺炎になったと言うことなのですが、ネブライザーはかえって誤嚥性肺炎の原因になることもあるのでしょうか。 この先、在宅医療を目指してきていますが、今、何の医療的なことをしたらよいのか、必要なのか、悩んでいます。

50才男性 数ヶ月前から頭痛。首からと、自己判断で整形外科にかかり後縦靭帯骨化症との診断。治らないため、脳外科クリニック受診後、脳動脈解離と診断。次の診察予約直前に、救急車で搬送。 当初しゃっくり、意識あり、３日様子見て手術かどうか判断と言われるが、２日目に誤嚥性肺炎、一時的に心肺停止。 脳幹梗塞発症。 現在、18日目で意識は完全には戻らないものの、容態ははぼ安定、こちらの言う通りに瞬きや目の動きで反応してくれているような状態。 しゃっくりが一日止まらないことがあり。血圧が一時高めになる時もあり。 医師にはもう治療することがないので、急性期病院から、人工呼吸器がある医療療養型病院への転院を迫られているが、 療養型だと、何かあった時に不安があり、脳外科医がいる病院に移ること、セカンドオピニオンなどはもう、無理なのでしょうか？

老健に入所している85歳の母のことで相談させてください。 10月末に新型コロナに感染し、治療を受けていました。 感染から10日間ほどでコロナは陰性になったのですが、その直後に誤嚥性肺炎を起こしてしまいました。（元々、気管支拡張症があって肺の状態は良くなかったのですが） 老健で治療を受けているのですが、このまま老健で治療をしてもらうのか、病院に移った方がいいのか考えあぐねています。 老健では10日間絶食で抗生剤の点滴治療を行う、その後食事を再開して食べられるようになれば良いが、と言われています。 コロナの治療中も絶食だったようで、このままだと20日間絶食となります。 食べない期間が長くなることで飲み込む力が弱くなるのもよくないと思いますが、普通の点滴だけで栄養不足になり、治るものも治らなくなるのではないかと心配しています。 老健でも経鼻栄養はできるようですのでそれをお願いするか、あるいは、病院に移って中心静脈栄養などをやった方が良くなる可能性は高いのでしょうか？ それか、このまま老健で治療を続けても良くなる可能性はそんなに変わらないのでしょうか。 あと、老健からは、 病院に移った場合、状況がそれなりに落ち着けば退院させられる。 老健は再入所するのに3ヶ月空けないといけないので、入院が3ヶ月未満だと、行き場がなくなるのではないか。 とも言われています。 そういう人が入れる療養施設のようなものはないのでしょうか？

喉頭がん声帯腫瘍NITOで放射線治療終了して12日目です。喉の皮膚の炎症は治りましたが喉がれと誤嚥があります。だんだん落ち着いてくると医師は言ってはいますか晩期症状として5年後以降に必ず誤嚥が再発してくるようなことを言われている医師もいます。この医師は放射線治療は声は残せても誤嚥で肺炎をおこす可能性が高いので声はあきらめて手術を積極的に進めています。この場合はおそらく私よりももっと進行していて全摘を前提した想定での解釈と思いますが私は手術しても全摘ではなく声は残せるがけっこうな範囲まで摘出するので声がれは必ずするとのことで放射線治療をどちらかというと勧められました。であるならば晩期症状が必ずあるり誤嚥肺炎リスクを避けるために声がれがあっても全摘ではなく局所手術ならはば必ずある晩期症状の誤嚥での肺炎も無く声もある程度出せるのであれば手術の方が良かったのではないかと悔やんでます。手術後の再発があれば放射線治療もできるしと思います。よろしくお願いします。

8ヶ月の男の子ですが、昨日ヨダレがうまく飲み込めなかったようで、むせてしまいました。その後たん絡みのせきをします。昨日はその後ペースト状の離乳食をあげ、少しむせていました。今日咳が続くので今日小児科で聴診してもらいましたが、様子見てください、でおわりました。 しかし、帰宅後に母乳を飲ませていたら、またむせてしまい、苦しそうに咳き込みました。今は苦しそうな感じはありませんが、何か詰まったものを出したい感じの、たん絡みの咳がでます。発熱はまだありません。 誤嚥性肺炎になってしまう可能性はありますか。なってしまっても治療すれば乳児でも治りますか？ また、どの位様子を見れば安心できますか？ 実は以前も母乳でむせて、呼吸も苦しそうな状態が数時間続いたので、小児科、救急を受診したことがあり、鼻水もたん絡みの咳もさらにひどかったのですが、その時に先生に、1日くらいで普通熱が出るから、長くみても3日熱が出なければ心配ないと言われましたと記憶しています。2日だったかも知れません。そのときは、熱は出なくて、たん絡みの咳と鼻水が5日ほど続きました。