輸血後副作用に該当するQ&A

突然ですいません、質問があります。 母は去年の12月の初めに嘔吐を繰り返し、病院に行って成人T細胞性白血病リンパ腫に罹っていることがわかりました。これまでにCHOP療法を2コース、その後経過がよくないとのことでLSG15プロトコルに切り替え、1コースが終わりました。しかし、今の時点でLSG15の最初の2回の抗癌剤には効果が無く、3回目(たぶんVECP型の抗癌剤だと思いますが)のが多少効果があるとのことですが、これが効かなくなったら、もう手が無いと言われました。本当にもう手が無いのでしょうか?他の治療法がないのでしょうか?母は今58歳、お腹と首筋にリンパ腫の腫れの大きなのがあり、リンパ腫型と診断されましたが、週単位で憎悪しているそうです。フェーズはIVと言われています。LDHは最新で4000〜5000、一番多いときで10000以上の時がありました。一番心配なのは、抗癌剤の副作用で血小板と赤血球が規定値より少なく、次のコースを行うために輸血を行わなくてはいけないそうです。民間療法もいろいろ探していますが、もし効果があるものがあれば、実践してみたいと思っています。医者からは余命が1から3ヶ月と言われ、時間が無いことを痛感しています。どうか返答よろしくお願いいたします。

長女O型を帝王切開でお産、私はB型、その時に血液が混ざり私に不規則抗体が出来たと思われます。二人目妊娠した時にわかりました。二人目の子は生まれた翌日に交換輸血をしてもらえて12歳になった今も元気にしていて健康の有り難さに感謝しています。 私はお産1年後にバセドウ病にかかり５年投薬治療して今は血液検査の数値が平常値になり、数年経過しています。（三ヶ月ごとに血液検査で経過を診てもらっています） 今回、コロナワクチン接種するのでバセドウ病主治医に相談したら、受けて大丈夫と言われました。前に書いた、二人目お産の経緯を話したら、普通の人より副作用の可能性高いけど、コロナワクチン増加傾向を考えると受けた方がいいです。結論は自分で、との事でした。また、不規則抗体がある人の体内で、コロナワクチンのようなウィルスが体内に入り攻撃する時に、攻撃しなくてもいいものまで攻撃してしまうために、甲状腺などの病気になると考えられると教わりました。 コロナワクチン接種したために、今後、リウマチを始め、違う病気になってしまうことは ありますか？ 12歳の子供はコロナワクチン接種対象となりましたが、受けていいのか心配です。

84歳になる母について質問させていただきます。今年6月５日に急性胆管炎で入院、約2週間の治療の後退院。現在自宅療養中です。入院中より血液検査でヘモグロビン値が6.7～9.0と低めであり退院の2日前に輸血しております。担当医はできる限りの検査はしているので一旦退院して様子を見てくれとのこと。かかりつけの医者には治療記録等の手紙を書いてもらいました。退院後は胸苦しさがありこれを紛らすために、これまで常用していた安定剤を服用しています。入院前も胸苦しさはよく言ってましたが倦怠感はありませんでした。椅子に座りテレビを見たり車に乗り外食や買い物に出ていましたが今ではその気力もありません。トイレには何とか自力で行けますがしんどそうです。もともと薬に依存する人で安定剤も介護してる父が根負けして飲ましてる状態です。退院後2日目にせん妄？幻覚？を起こしましたが現在では普通に受け答えはできています。この胸苦しさと倦怠感は、貧血、老人性鬱、心臓、薬の副作用どこからきているのでしょうか？これまでの母の既往症・・3年前虚血性大腸炎で入院（3回目）、4年前けい皮的冠動脈ステント留置術 ごく簡単な説明で失礼とは思いますが何卒よろしくお願いいたします。

昨年6月にジェノゲストの副作用の大量出血で緊急入院し子宮動脈塞栓術と輸血を受けました。 その後順調に経血は減っていましたが昨年11月に塊が大量に出血し手術準備でレルミナを服用中です。 ジェノゲストは6年前にも2回試しましたが同じく大量出血になり手術後は禁忌となりました。 現在腹腔鏡での子宮全摘を検討していますが1月のMRIの結果で子宮の収縮があり、ジェノゲストは飲めないがレルミナとミレーナでどうにかならないかと考えるようになりました。 大学病院に転医し主治医はレルミナでの治療の間に手術は考えればいいとのことで、この大きさなら低侵襲で手術できるよと言ってくれています。 もともと先生はレルミナとジェノゲストで治療したかったようですがジェノゲストは怖くて今は選択肢に入れていません。 ミレーナはジェノゲストと同じ黄体ホルモンとのことで不安があるのですが、UAE前は子宮が大きすぎて脱落するだろうと入れてもらえませんでした。 今の大きさならミレーナも使えるのでは？と思っているのですが期待できるでしょうか？ ジェノゲストが禁忌だとミレーナも同じように不正出血がでてしまいますか？ 今の子宮の大きさは8cm×6cmと言われました。 MRIの写真が見づらくすみません。 左：2022年1月 右：2021年4月 UAE手術: 2021年6月 手術が怖く、でも子宮が小さくなっている今が低侵襲で手術できるチャンスとも思っていますがとても怖いです。

２０１４年に骨髄異形成症候群(RA)と診断され、その後本態性血小板血症も発症。 現在１日当たりシクロスポリン７５ｍｇ、プレドニン５ｍｇ、プリモボラン１０ｍｇ、１年前よりアグリリン3mgを服用しております。 ヘモグロビンは6年前は5を下回り一時輸血を受けましたが、その後徐々に回復し３年前からは12前後で推移していました。しかし今年５月くらいから低下傾向になり今月は10.3まで下がりました。血小板は30万～65万の間を上下しています。 アグリリン服用の副作用？と貧血により脈拍は日中静養時で80～90前後ですが、100を超えることも多くあり4月から検査項目にBNPが加わりました。 検査結果は　4月22.5、 5月47、 6月46、 7月58.7、 8月90.3 9月99.7 と上昇傾向です。 基準値を超えておりますが主治医は毎回見ている心電図に異常がなく、血圧も心臓の大きさも正常なので特に問題視していないようです。 クレアチニンも４月から1.1前後を推移しており、足の甲に少しむくみもあるので腎臓機能の低下もBNPに影響あるのかも？と個人的には思っています。（腎臓機能まだ要治療のレベルではないとのことで診察は受けていません） このBNPの推移は特に問題視する状況にはないのでしょうか？ 腎臓の診察を受けるべきでしょうか？

5月末から6月頭迄、ヘモグロビン4.6で 赤芽球ろうと言われ入院。 その14日後、コーラ色の尿が出て、血液検査もひどい事となり溶血性貧血の疑いで即入院。 ハプトグロビンの補充や貧血のひどい時は輸血で約2週間入院してました。 なかなか良くもならず、終いにはハプトグロビンの数値が〈1.00のまま退院。 その後、遅発性溶血性副作用と診断。 外来でちょこちょこ見てもらってますが、貧血も私の体調もグズグズのまま。 もう一度シッカリ調べて頂いた結果、今度は自己免疫性溶血性貧血の可能性がある！と言われ2週間前からステロイド治療にはいりました。 3日前に検診に行くと貧血の結果はヘモグロビン10.5迄回復したのですが、やはりハプトグロビンは全然変わらなく〈1.00のまま。 ハプトグロビンの数値はもう２ヶ月近くこのままです。 体調悪く救急外来で診てもらった先生には、変です！ と言われ 主治医には あなたのハプトグロビンに対する気持ちが以上なんだ。気にせず治療しましょう。 と言われ… どっちが正しいのでしょうか？ こんな病気になった私が悪いのですが不安でたまりません。 ハプトグロビンはこの様な低い数値でも生命に関わらないのですか？ 先生に何度聴いても返事はハプトグロビンについては僕も判らないと言われ不安になります。 普通に仕事に戻れますか？ どうする事でハプトグロビンの数値は元に戻りますか？ 今のところ、2週間のステロイド治療の結果RBC赤血球数とヘモグロビンとヘマトクリットがチョット低い程度まで回復したのですが、ハプトグロビンのみ回復しません。 主治医の言う通り気にしすぎなんでしょうか？ 手術とかするべきですか？ 田舎なので血液内科のない、総合の大きい病院にかよってます。 病院を変えるべきですか？

78歳の義母についてです。肺小細胞癌がみつかり、リンパへの転移あり。ステージは３aと診断され、今年の1月から4クールの予定で治療を開始しました。放射線治療はできないとのことでした。 抗がん剤はカルボプラチン＋エトポシドを３日間投与。10日目頃から白血球減少するため5~6日、毎日注射しました。 吐き気の副作用が強く、途中抗がん剤を休止する期間や輸血をする時もありましたが、6月に4クールは終了しました。この時点で少し癌は小さくなり転移も告知されませんでしたが、食欲がなく午前中は特に具合の悪い日が続いていました。 1か月後に検査する予定でしたが、3週間経った頃に呂律が回らなくなり、脳転移を疑われMRI検査をしましたが転移や脳梗塞などはありませんでした。それから1週間後には下肢に力が入らず入院となり、CT検査で肺の癌は発見時よりも大きくなっており、主治医からは体力も落ちているので緩和治療を勧められました。しかし、本人も息子も治療を望みセカンドライン、カルセドが始まりました。呂律や下肢筋力の低下、食欲不振、今では喉の痛みや呑み込み辛さが出ています。 ここでお聞きしたいことは、セカンドラインを始めたということははまだ治療できると主治医が判断したからなのか、家族が治療を強く望んだからなのかということと、このような状態で余命はどの位なのか知りたいです。辛そうな様子をみているとそれでも治療を続けるべきなのかと思ってしまいました。どうぞよろしくお願いいたします。

膵臓癌、癌性腹膜炎４Ｂで入院中です。抗がん剤治療は３回済、腹水穿刺は週に一度くらい。ヘモグロビン減少により輸血処置２回。身体に痛みがあるときはパッチにより痛みのコントロール中。胃腸の調子が悪く、ほぼ食べられず、ほんの少し食べてもすぐ下痢のようになるため、常時栄養の点滴中。 胃腸の調子が悪い、貧血は、抗がん剤治療（FOLFIRINOX）の副作用の可能性はありますか？ もし抗がん剤を止めた場合、胃腸の調子が少しはよくなり食べられるようになる、ということは考えられますか？ 抗がん剤治療をしない、または体力面や検査数値からみて、今後抗がん剤治療はできないとなった場合、その後はどのような治療が考えられますか？ 腹水は癌性腹膜炎、肝硬変、点滴治療によるものが考えられると思うのですが… 食べられないため、体力がつかず、病院内を少し歩くのがやっとの状態です。このままでは抗がん剤治療は続けられないのではないかと考えています。栄養の点滴は１日に入れられるカロリーが決まっていると思うのですが、その量で抗がん剤治療ができるほどの体力が維持できるのでしょうか？ 腹水穿刺は、１週間に一度など、通院ではできない治療ですか？ 病院からは入院中万一があった際に処置するかどうかだけを聞かれ、病状説明や今後の治療方針や予後など全く説明がありません。 少しでも穏やかに過ごせるようにしたいと思っているのですが、これからどのような治療や経過が考えられるか、少しでもご指導ください。どうぞよろしくお願い致します。

母は7年前に多発性骨髄腫と診断され、入院してベルケイド等で治療を試みましたが、激しい嘔吐などで副作用が強く、すぐに治療は断念しました。その後、月１回ミルセラを打ち、３ヵ月に一度の血液検査で様子をみてきました。老健という介護施設に入所すると医療に縛りがあり、原則、外来診察は受けられません。３ヵ月に一度やってくる更新手続き期間中の２週間の間は、自由に病院で診察を受けたり、向こう３か月分の処方薬をもらったりできます。 主治医に相談すると、ミルセラは毎月打たないと効果がないとのことでした。 この場合、ミルセラ以外に内服薬で対応するなど他に手立てはありますか？ ミルセラは腎性貧血の注射といいますが、腎臓機能を強化して貧血を予防する注射ですか？それとも、貧血を改善する注射でしょうか？ 根本的治療の方法や薬についてはたくさんの情報が得られますが、治療を積極的にしていない高齢者は一般的にどのような対処をしているのかも知りたいです。 疑問点が多くお手間おかけしますがよろしくお願いします。 2013年に治療を断念して退院した後の初めて検査結果と、今年４月の直近データです。 WBC 3.43→3.93　　RBC 2.54→3.35　　HGB 7.３→10.1 CRE 0.75→0.62 TP 7.0→6.8 ALB3.2→3.1 Ca8.6→9.1 CRP 0.12→0.36 以下の項目の直近の値は昨年の７月のものです。 β2ミクログロブリン 2.3→2.6 IgG1795→2124　　IgA62→168　　IgM54→71 昨年後半から度々誤嚥性肺炎で入院し、貧血もあった為、数回、輸血の経験があります。

不妊治療歴8年の43歳、1年半前→子宮腺筋症MRIで8cm×4cm、5年前6cm×3cm、チョコ1cm(10年1cmのまま) 40歳で3ヶ月で流産、42歳2ヶ月で流産 2回目の流産した翌月、卵胞が育たなくなりルトラール10日で生理待ちするも3ヶ月来ず 追加でプラノバール12日で生理を起こすことにしました 生理3日目で内膜15ミリもありました 2度流産してるので、凍結してる卵を戻す前に子宮腺筋症の治療をとなり 今年9月(生理5日目)からレルミナを開始→2週から噴射するような出血と塊→3週間でさらに大量出血し倒れる→入院し輸血→1週間で退院 入院中、内膜7ミリと薄いので生理待たずレルミナ再開 服薬再開し3ヶ月(一時中断を除けば4ヶ月)副作用もほとんどなく過ごしてます 年明け凍結してる卵の移植を考えておりますが 年齢が年齢のためこのまま閉経してしまう可能性があります 質問です １. 高齢なので早く移植したいため、レルミナをやめたあとプラノバールなどで生理を起こすのは問題ないでしょうか？生理を待つ以外の方法はありますか？ ２. プラノバールでリセットする場合、レルミナを飲み終えて何日後なら大丈夫ですか？ ３. レルミナで閉経してしまった場合、どんなピルで生理を起こすのが適してますか？ お知恵をお貸しください どうぞよろしくお願いしますm(*_ _)m