酸素4リットルに該当するQ&A

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また呼吸困難です。

person 60代/女性 -

以前もこちらでお世話になりました、69歳の母のことです。 去年6月、乳がん・多発性骨転移と診断され、乳がんは局所麻酔にて10cm程切って摘出しました。 しかし、それ以外は、体力や持病(心不全・肺気腫・慢性閉塞性肺疾患)の為、月1のゾメタ以外は無治療でおります。 7月から12月まで心不全で入院し、やっと退院できたと思ったら4度目の胸水がたまり、また入院しました。 しかし、酸素2リットルでSPO2が95にもかかわらず、「息が苦しい」と言います。 現在の主治医は循環器専門ですが、原因がわからず「もしかしたら肺に転移したとか、癌の方が原因ではないか?」と言われましたが、まず胸水がなくならないと退院できない為、調べようもありません。 現在の症状は、呼吸困難の他、左手の肩から肘下までの硬いむくみ、両足のむくみ(右は太めで痛み有り・エラダーム軟膏使用)、他は痛みなしです。 食欲もあり、言葉もしっかりしてます。 リンパや肺に転移の可能性は高いでしょうか? また、もしそうなら外科ではどんな対応をしていただけるのでしょうか? 内科で転院した病院の為、外科はまた違う病院です。なかなかお話聞きに行けないので、まずこちらで教えていただきたいと思います。

1人の医師が回答

1週間 咳が続き呼吸が苦しいです。

person 60代/女性 -

3年前に甲状腺ガンにて、右側甲状腺を取り反回神経は温存だが回復せずに右声帯は動かないままに現在。 季節性のアレルギーにて去年10月より就寝前にザイザルを毎日服用。 6月13日夜明け喉のモヤモヤで咳き込みダルさもあり、手持ちの抗生物質を6月16日まで服用。 6月16日はダルく呼吸も苦しく昼間の血中酸素濃度は93~94 17日には病院受診をしようとしていた矢先に咳き込んで喉が塞がれる感覚、喉がヒューヒュー少しの空気の通り道しかない吸えない状態で救急車をよびましたが、運ばれた病院は研修医の先生で、急に呼吸が出来なくなるのは 肺気腫か心筋梗塞などの疾患と言われ、喉の詰まりを訴えるも理解してくださらず 鼠径部からの動脈血検査結果も異常 (わたしとしては救急からずっと鼻から酸素2リットル入っているので体内酸素は異常なしだと思ったのですが ) なく 帰宅をと言われ帰宅しました。 翌日午前中、息も絶え絶えに近くの耳鼻科受診で鼻からのファイバースコープで声帯気管?水ぶくれみたいになっていて至急ステロイドの注射にて幾分楽になりました。 その後抗生物質の点滴 ジスロマックの抗生物質3日分とホクナリンと咳止めのシロップ、プレドニン5ミリを2錠✕4日分の頓服をいただき、次の日もステロイドの注射と抗生物質の点滴処置をしに受診しました。 その日の夜咳き込み苦しくなったので家族に乗せてもらって救急外来受診 これまでの経緯を話すと、ドクターが専門の呼吸器科を明日にでも受診してください。 とのことで翌日呼吸器科受診 一連の経過を話して、呼吸検査などをしていただき数値40を超えていたので、プレドニン朝夕3錠(1日6錠5日分)に、レルベア200エリプタ30吸入用を1日1回。 1日分残っていたジスロマックは飲まないでよいとの指示。 しかしながら黄色の痰が増え咳も続き苦しいです。

4人の医師が回答

気管支拡張症と肺炎 現在の状態について

person 70代以上/女性 -

75歳の母の事です。 5年前に肺アスペルギルス症と気管支拡張症の診断で、点滴、内服治療しました。 アスペルギルスは長い時間かけ、完治という結果になりましたが、気管支拡張症は内服を続行しながら定期検査を受けて参りました。痰がらみの咳と痰はずっとありましたが、外来でのサチュレーションは正常値を維持しておりました。 しかし、2月に肺炎と脱水をおこし現在入院中で、状態がかなり危なかったのですが、抗生剤がきき、2週間で点滴も中止となり、今月の採血では正常値になりました。 退院の話がでましたが、肺炎を起こす前からあまり動けなくなっていたこともあり、体力の低下が激しく、リハビリ病棟に転とうになりました。 酸素は抗生剤が効いたにも関わらず、サチュレーションが90を切るようになったので、キープ値を88に下げられ一時期キープできていたようですが、状態をみられて労作時に0.5リッターするようになりました。しかし息切れや胸が心臓がドキドキするような感じで、苦しくなるなどの症状があり、労作時のあとも徐々二、酸素をする時間が長くなってきました。ここ1週間起床時の血圧も毎日160下が90台に上がっていて、昼には下がるそうです。 今朝から目眩がひどく、内服をだされました。頭を動かすと悪化しますが、しばらくするとおちつき、食事もとれてます。目眩は壁や天井が動いて見える、といいます。 1.状態があまりよく把握できないのですが、肺炎はよくなったのに状態が悪くなっているのでしょうか? 2.血圧上昇はどんな理由がかんがえられますか?薬はでてませんが不要でしょうか? 3.降圧剤はどのような状態が続くとだされますか? 4.呼吸器の悪化と血圧が高いのと、今朝からの眩暈は関係ありますか? 命が助かったのに状態がすっきりせず、心配です。よろしくお願いします。

1人の医師が回答

酸素使用は必要ですか

person 70代以上/男性 - 解決済み

79歳男性です 3年前に間質性肺炎と診断されましたが、症状が落ち着いている、との事で半年毎経過観察、治療はしていませんでした。 ところが昨年末、新型コロナに感染し入院、約半月後にはコロナも陰性になったのですが、肺炎が悪化し呼吸器内科と合わせ1ヶ月入院、今年1月末に退院しました。 退院後も酸素2L~4L必要との医師指示により酸素濃縮装置と酸素ボンベを借用しました。 退院後パルスオキシメータで時々測定していましたが、6月頃より酸素飽和度は平常時(急ぎ歩きしない限り何時も96~99%ある様になりました。 その後でも、主治医からは酸素を常時使用と指示されていますがが、1Lでも酸素飽和度は1分以下ですぐ100%になり下がりません。 3~4カ月前から徐々にですが最近2カ月ほどは過酸素が心配で酸素使用を主治医に従わずやめています。 100%でも使用しないといけませんか? 現在クラリストマイシン1錠/日,レルペア200エリプタ30の吸引で自宅治療をしております。 咳・痰も出ず、3カ月毎のX線も僅かに改善かな?が主治医所見です。 万一の場合を考え酸素濃縮装置と酸素ボンベは借用中ですが、私の自己判断では酸素不用と思います。如何でしょうか?

4人の医師が回答

子どもの熱、せきについて

2歳2ヶ月の息子の体調についてです。 今月はじめごろから4〜5日おきに発熱→解熱を繰り返しています。 ゴホゴホという湿った咳も続いています。 はじめは4月から保育園に通い始め、季節の変わり目でもあるので、疲れがたまったためかと思っていましたが、すっきりとよくなりません。 先々週のある日の早朝に気がついたときには41.6度の発熱があり、ダイアップを挿入するまもなく熱性けいれん(3回目)を起こしてしまいました。 (けいれん後近くの総合病院のERを受診し、生食500ミリリットル、酸素5リットル、8時間後のダイアップの処置を受けました。血液検査の結果は異常なし。) だいたい、熱は38度代前半ぐらいを出し、お昼寝や夜寝るときに寝汗を大量にかいて微熱が続くという感じです。 熱が下がったので保育園に行き、2、3日でまた発熱です。 咳は、たんが絡んだような感じで、ひどいときは食べたものを戻してしまいます。 先週かかりつけの小児科を受診したところ、は「のどが少し赤いようですね。たんがたまりやすい体質なのでは?」ということでカテプチンとムコトロン混合シロップを4日分、ワイドシリンを処方していただきましたが、あまり変わりはなく、再度受診時に同じシロップを7日分処方していただき、服用中です。 熱に関してはここのところ暑い日があったので、体に熱がこもっているだけかとも思っているのですが、さすがに熱性けいれんのこともあるので・・・気にしすぎでしょうか?また、咳も気になるところです。 (嘔吐することがあるので、咳がおさまるまでは保育園をおやすみさせるつもりです。)

1人の医師が回答

末期癌 鎮静について

person 50代/女性 -

乳癌から肺転移した母の話しです。 10月4日に喀血して緊急搬送され、入院。その間喀血、血痰、咳、高熱とイロイロありました。10月下旬にあと1~2週間だろうと主治医に言われ、それなら最期に自宅に帰らせてあげようと退院し、自宅介護していました。 そしたら自宅に帰った甲斐があったようで11月28日までなんとか自宅で過ごせていました。 28日高熱が出てまた緊急搬送→入院。肺だけでなくわかるところだけでも皮膚転移、脳転移、副腎転移していました。 入院当初は痛みや苦しさは訴えていませんでしたが、ここ数日起きているときは常に痛みや苦しさがあるようです。デュロテップ8.4グラムの張り薬を張っています。痛いみたいと言っても座薬には痛み止めの効果もあるけど、熱がないときに使えば熱がある時に使えなくなるからまだ座薬は入れられないとしか言われません。酸素は5リットルで痰がごろごろいっています。食べ物はおろかもう水も飲めてない状態です。 主治医が今週中かなと言ったそうです。私としては痛みや苦しさがあるなら意識がなくなってもいいから、鎮静剤などを使って母を楽にさせてあげたいのですが、まだその段階には早過ぎるでしょうか。母が辛そうで可哀相でなりません。鎮静剤が無理ならなにか他にいい方法はないのでしょうか。

2人の医師が回答

89歳母、肺炎で入院2週間、持病は糖尿病、糖尿病性腎症、高カリウム血症、心不全、認知症、既往症脳梗塞

person 70代以上/女性 - 解決済み

母は肺炎で抗生物質を点滴していますがcrpは6〜13と前後していて肺炎の症状は横ばいと言われています。左肺に影があります。毎日1リットルの酸素を鼻から入れています。 胸水が溜まったので13日金曜日に針で抜き、貧血もあるので金曜日輸血もしています。 心臓エコーは軽度の心臓弁膜症と言われました。貧血の原因を探るために胃カメラを行いましたが異状なしでした。 抗生物質のためか腎臓のクレアチニンが4以上になってしまい(今までは高くて2台)、万一のために、透析をするかどうか決めてドクターに伝えてください、と、言われています。 それを決めるためにご助言いただきたいです。 89歳(2月で90歳)の年齢で透析準備の手術が可能なのか、血管が細くなっているとそういう手術に危険が高いのか、決めるために必要な情報と知識を教えてください。 母本人はとても前向きで気丈で、食事も柔らか食でちゃんと摂っており、顔つきもまだやつれた感じは見られません。電話で普通に話せます。認知症ですが、その時その時の会話はちゃんと通じます。 まだ母本人に透析をやるかどうかは聞いていません。人口呼吸器や心臓マッサージは、以前に本人が否定していたので、それはやらないとドクターに告げています。 透析導入をどうするか娘が決断するための状況、知識、ご意見を教えてください。

3人の医師が回答

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