高度異形成癌確率に該当するQ&A

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円錐切除したら実は高度異形成

person 30代/女性 - 解決済み

昨年8月にたまたま受けた検診で、LSIL、HPV16型感染。大きな病院を紹介して貰い、コルポでCIN 2。その3ヶ月後の細胞診でHISLで、すぐコルポして同じくCIN2。 HPV16型のCIN2での為、リスクが高いと感じ、お医者さんに強く希望を出し2月に円錐切除を受けました。病理結果は、CIN3で断片陰性で取り切れたとのこと。 希望を聞いてくれたお医者さんには感謝しかありませんが、組織診でCIN2だったのに、円錐切除ではCIN3、、、。 以下についてご相談です。 1 今後の検診で、きちんと検査を受けていても、結果以上に実はもっと悪い内容で、再度手術で蓋を開けたら癌です、と言われてしまうのではないかと心配です。3ヶ月ごとの検診を受けていれば大丈夫ですか?小さい娘がいるので、長生きしたいです。 2 HPV16型、高度異形成→円錐切除で切り取れた場合、今後また再発する確率はどれぐらいでしょうか?高度が再発したらどのような対処方法になりますか? 3 3ヶ月ごとの検診は細胞診で、異常があれば組織診と言われました。精度として細胞診で大丈夫でしょうか? 4 妊娠希望してるのですが、円錐切除後どれぐらいの時間が経過したら、妊娠しても大丈夫ですか? 長文で申し訳ありません。

3人の医師が回答

LEGHの確率。

person 40代/女性 - 解決済み

下記の結果を持って転院しました。 転院先の先生は、コルポ診をしてW1が2ヶ所で中等度異形成だと思うけど、 円柱上皮の炎症、びらんがある人は、LEGHの疑いがあるからMRIして円錐切除してみようと言いました。 カルテには、CIN3と書いてました。 高度異形成ですか?と聞くと、「貴方は、0期。癌じゃないよ。上皮内粘膜癌も疑ってない。CIN3と書いたのは、CIN3疑いの意味。」と言われました。 LEGHを疑う理由を聞くと、びらんや炎症あるし、そういう人に多いから、でも内診した感じAGCとかじゃないよ。 LEGHなら、良性で円錐切除で済むから、と言われました。 1 何度も癌じゃないと言われましたが、カルテにCIN3を疑う要素は何なのか、アスクドクターの先生は分かりますか? 2 予備細胞造生は、良性の変化で細胞診結果をみると扁平上皮化生よりだけど、asc-hでびらんが強い人は、LEGHも疑うと言われましたが、私がLEGHの可能性は高いですか? 3 LEGHは、治療方針は深い円錐切除で済むのですか? ネットをみると、子宮全摘してる人が多そうですが。 5 LEGHは、腺癌ですか?腺癌であれば0期ですか? 6 私のLEGHの確率は高いですか? 細胞診 1/22 核異常 腫大・不整・クロマチン増加を伴った化生様の主に中層型扁平上皮細胞が多数みられます。asc-h 3a 細胞診 2/4 asc-h 化生様小型細胞が散在性にみられ、時々核腫大と核型不整がみられる。クロマチンの増量は極軽度です。 組織診 2/4 No evidence of CIN,biopsy 頚管腺領域の粘膜であり、扁平上皮が含まれてない。 頚管腺領域。間質にリンパ球主体の炎症性細胞浸潤を認める。好中球のstasisがやや目立つ。扁平上皮が含まれてない。腫瘍性病変なし。

3人の医師が回答

子宮頸がん検診にて1年程経過観察、16型ウィルス/高度異形成により手術になりました。

person 30代/女性 - 解決済み

子宮頸がん検診にて1年程経過観察後、現在16型ウィルス/高度異形成CIN3により 2021年2月23日に円錐手術を受ける予定です。 診断 2021年5月子宮がん検診 細胞診にて要再検査 子宮頸部生検 組織審 HISL 中度異形成 1-2ー2-3増殖 2021年8月 HPV16型 CIN2 2021年11月 細胞診 中層ー傍基底細胞に核腫大、クロマチン増加を認める。 生検 CIN1-2 いずれもコイロサイトーシスを伴う扁平上皮からなる子宮頸部粘膜であり。基底側近傍で異形細胞増殖をみる。部分的に異形成細胞が上皮2分の1を超える所ありCIN1-2とする。腺上皮には明らかな悪性所見なし。 2022年1月 生検 CIN3 上皮全層に異形成細胞をみとめる    CIN2 上皮の基底側3分の2医系細胞を認める。コイロサイトーシスあり。 現在 30代後半、出産歴なし。 年齢的に厳しくもありますが、この先未定ですが妊娠出産を希望しています。 その為、円錐切除手術かレーザー手術かを悩んでいます。 先生に円錐切除のデメリットは伺いましたが、出産希望しているとは伝えられていません。 手術が間近なので、必要であれば電話か前日にお伝えした方が良いでしょうか。 1)円錐切除して再発した場合 円錐切除手術は2回目まで手術可能ですと、2回切除した場合に早産の確率が上がりますか。 2)レーザー手術後再発した場合は円錐切除は可能ですか。レーザーであれば円錐手術と合わせて3回のチャンスがあるのでしょうか 3)レーザー手術で取り残しがあった場合どのように経過観察OR手術していくのでしょうか。 4)円錐手術の場合、術後に起こる症状や妊娠出産について知っておくべきことや術後に妊娠し辛くなる等あれば知りたいです。 どうぞよろしくお願いいたします。

3人の医師が回答

子宮頚部上皮内腺がん 閉経後の卵巣全摘出

person 50代/女性 -

55歳女性。閉経は51歳。2020年から更年期障害(ホットフラッシュ、不眠等)でホルモン補充療法をしています。同時に子宮頚部中度異形成の為、経過観察をしておりましたが、半年前に高度異形成に変わり、CIN3が出たので、3か月前に造影CT等の精密検査の上、円錐切除を行いました。病理検査では、削り取られた?のか発見できなかったが、子宮頸部上皮内に腺がんが見つかり、その後体癌検査も行ない、そちらは問題ありませんでしたが、3日後に子宮、卵管、卵巣を全摘することになりました。主治医には「卵巣もとっておいた方がいいが、入院時までに考えてくれたらいい」と言われ、自分で決断しなくてはなりません。調べれば調べる程決断できなくなって精神的負担になっています。 そこで、以下の件を教えて下さい。 1.閉経後10年くらいでエストロゲンを作り出せなくなるということですが、今も既に更年期障害で、ほぼエストロゲンが出てなくてホルモン治療しているのなら、卵巣を残しても意味がないということですか。また、ホルモン療法は続けられるのでしょうか。 2.卵巣を摘出した場合、骨粗鬆症、動脈硬化、認知機能の低下のリスクがあるという医師の記事がありましたが、閉経後の人でも同じですか。 また、人それぞれだと思いますが、腰痛、股関節痛も出ることがあるらしいですが、どのくらいの痛みが出るのでしょうか。ぎっくり腰のような痛みや歩行困難が続くと耐えられません。なお、ホルモン治療を続ければこのようなリスクも回避できますか。 3.卵巣を残したら卵巣癌になる確率はどれくらいでしょうか。卵巣癌発見には超音波検査をまめに受ける方法しかなく、それもあまり精度が高くなくて気づいたら進行している場合が多いというのは本当でしょうか。 卵巣摘出後に今の日常生活が出来るのか、不安です。アドバイスをお願いします。

3人の医師が回答

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